Список самых лучших и эффективных гепатопротекторов для печени. Гепатопротекторы: полный список препаратов с доказанной эффективностью и с ценой (недорогие и дорогие препараты) Силимар или эссенциале форте что лучше

23.06.2020

Печень – это жизненно важный орган человека, который участвует в процессе пищеварения, кровообращения и обмене веществ. На печень возлагается очень много функций, а именно:

Читайте также

Читайте также

    • Детоксикация организма. Из окружающей среды в организм человека поступает множество вредных веществ: токсины, лекарства, некачественная пища. Печень интенсивно работает в направлении по обезвреживанию ядов и токсинов, и не дает им попасть в кровь и отравить весь организм.
    • Выведение из организма токсических веществ, которые образуются во время пищеварения. Для организма человека губительными являются фенол, ацетон, продукты распада белка и кетоновые соединения. Орган работает над быстрым выведением этих веществ, не давая возможности проявить их губительное влияние на здоровье человека.
  • Участие в усвоении витаминов и минералов. В печени происходит метаболизм жирорастворимых витаминов D, E и К, водорастворимых В, С и РР. А, В, С, D, E, К, РР, а также микроэлементов меди, железа и фолиевой кислоты.
  • Гормональные функции. Печень принимает активное участие в выработке гормонов надпочечников, щитовидных и стероидных. Также печень регулирует количество этих гормонов в организме и уменьшает их количество при избытке.
  • Регуляция липидного, углеводного и белкового обмена.
  • Синтез иммуноглобулинов и антител для иммунной системы.
  • Регулирование свертывания крови за счет синтеза плазменных факторов.
  • Во внутриутробном развитии и раннем детстве ребенка печень выполняет функции кроветворения.
  • В пищеварении за счет работы печени вырабатывается желчь и ферменты, происходит расщепление жиров.
  • Регулирование постоянного объема крови в организме и ее перераспределение при необходимости (в случае кровопотерь или сердечной недостаточности).

Таким образом, печень является органом, который выполняет множество функций в организме человека. При этом человек и не догадается о том, какую большую роль в его жизни играет этот орган, пока не возникает какое-либо ее заболевание. В результате поражения печени, негативное влияние будет оказано на весь организм человека. Поэтому очень важным является при подозрениях на заболевание печени своевременно обращаться в больницу за помощью к врачу. После проведения всех исследований больному будет назначено соответствующее лечение. Немаловажную роль в лечении заболеваний печени играют гепатопротекторы.

В каких случаях целесообразен прием гепатопротекторов:

Чаще всего в больницу к врачу с жалобами на нарушение функции печени обращаются люди, которые пострадали от действия сильных ядов, и токсинов, перенесших заболевания требующих длительного применения противовоспалительных, противоопухолевых, противотуберкулезных препаратов, антибиотиков, оральных контрацептивов и других. Негативное влияние на функции печени и разрушение ее клеток вызывают гепатиты (токсические, вирусные или алкогольные).
Гепатопротекторы назначаются врачом в комплексной терапии для быстрого и эффективного восстановления функции печени при следующих заболеваниях:

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

    • Алкогольный гепатит, переходящий в цирроз печени. Прежде всего, пациенту необходимо отказаться от алкоголя, отравляющие вещества которого и вызвали заболевание. При полном отказе от алкоголя и соблюдении диеты, гепатопротекторы помогут восстановить поврежденные ткани печени. Если же отказа от алкоголя не происходит, тогда даже самые современные гепатопротекторы не помогут и будет происходить дальнейшая гибель клеток. Нельзя продолжать вести губительный образ жизни, надеясь на чудодейственную силу таблеток.
    • Жировой гепатоз печени. Чаще всего данное заболевание печени диагностируется у людей страдающих ожирением и сахарным диабетом. Как и в случае с алкоголем, при данном заболевании, одного приема гепатопротекторов будет недостаточно, железа будет продолжать накапливать жировые клетки. Заболевание можно победить, используя комплексный подход. Кроме приема гепатопротекторов обязательным условием является соблюдение диеты, которая будет способствовать снижению веса, увеличение физической активности, снижение уровня холестерина, при сахарном диабете – прием противодиабетических препаратов. При комплексном подходе клетки начнут свое восстановление.
  • Лекарственный или токсический гепатит. После длительного приема лекарственных средств, которые привели к нарушению функции печени или во время их приема, для предотвращения возникновения заболевания, обязательным условием является назначение гепатопротекторов. Они будут выполнять функцию защиты клеток печени и их восстановление после прекращения неблагоприятного воздействия медикаментов.
  • Вирусный и, как следствие, хронический гепатит. При поражении печени вирусным гепатитом А, В, С или D в комплексе с противовирусными препаратами обязательно назначаются гепатопротекоры. Вовремя начатое лечение обеспечивает пациенту полное выздоровление. Однако если лечение было не своевременным, тогда может развиться хронический гепатит, лечение которого требует ответственного подхода. Так для профилактики обострений необходимо придерживаться диеты и по указанию врача пропивать курсом несколько раз в год гепатопротекторы.

Так доказанная эффективность применения гепатопротекторов для профилактики и лечения заболеваний печени позволили выделить данные лекарственные средства в отдельную группу. Однако следует помнить, что для того чтобы получить положительный эффект от приема лекарств необходимо его назначать не самому себе, а обращаться в больницу для получения квалифицированного лечения.

Классификация гепатопротекторов:

Выполняя классификацию гепатопротекторов, принято делить их на следующие шесть типов:

  • медикаменты, изготавливаемые из клеток печени животных;
  • медикамент, изготавливаемые из вытяжек растений;
  • эссенциальные фосфолипиды;
  • производные аминокислот;
  • желчные кислоты;
  • гомеопатические препараты и БАДы.

Какой тип гепатопротекторов необходим именно Вам, определяет лечащий врач. Выбор зависит от тяжести заболевания и степени повреждения клеток печени.

Рассмотрим лекарства, эффективное применение которых доказано положительными отзывами врачей и их пациентов.

Лекарственные препараты животного происхождения

На фармацевтическом рынке известно три лекарства животного происхождения: Сирепар, Гепатосан, Прогепар. Стоит отметить, что они являются очень сильными и могут назначаться исключительно в медицинских заведениях под строгим контролем врачей. Они используются в комплексной терапии для лечения тяжелых заболеваний печени: цирроза и гепатитов различных этиологий (вирусных, токсических, жировых)

    • Сирепар. Раствор для инъекций, который содержит гидролизат экстракта печени крупного рогатого скота с цианокобаламином (витамин В12). Лечебное действие основано на свойствах медикамента запускать регенераторные процессы паренхимы печени. В результате останавливается развитие жировой инфильтрации, регулируется выработка метионина и холина. Совместно с действием витамина В12 это лекарственное средство восстанавливает процесс кроветворения, за счет созревания красных кровяных телец – эритроцитов.
  • Гепатосан. Выпускается в виде капсул, которые содержат высушенные клетки печени свиньи. Доказаны детоксикационные, адсорбирующие, белоксинтетические и мембраностабилизирующие свойства гепатосана. Препарат восстанавливает функциональную активность печеночных клеток за счет выведения токсинов из кишечника и сорбции жирных кислот.
  • Прогепар. Имеет комбинированный состав: гидролизат печени крупного рогатого скота, цианокобаламин (витамин В12), L-цистеин, холина гидротартрат, цистеин. Его действие направлено на сохранение и восстановление гепатоцитов, восстановление разрушенной части паренхимы, предотвращение развития соединительной ткани. Кровоток в печени становится лучше, стимулируется деление и рост ее клеток, происходит стабилизация клеточных мембран, работа печени восстанавливается.

Недостатки приема гепатопротекторов животного происхождения:

  • Гепатопротекторы животного происхождения могут использоваться только для лечения неактивных форм гепатитов. В противном случае у пациентов может увеличиваться проявление цитологических, иммунопатологических и воспалительных синдромов.
  • По сколько основу таких лекарственных средств составляют высушенные сумблимально клетки печени животных, у человека могут возникнуть серьезные аллергические реакции на присутствие чужеродных клеток в организме. Перед проведением лечения таким типом гепатопротекторов, врач обязан проверить индивидуальную чувствительность пациента к этому лекарству.
  • Гидролизат печени крупного рогатого скота может быть носителем прионовой инфекции, которая может спровоцировать губчатую энцефалопатию. Для лечения необходимо выбирать препараты имеющие лицензию и прошедшие все необходимые лабораторные исследования.

Гепатопротекторы растительного происхождения

Растениями, которые доказали свою эффективность при лечении заболеваний печени являются расторопша, артишок и масло тыквенных семечек.

Расторопша долгое время использовалась для лечения заболеваний печени только народными целителями, пока в 1968 Мюнхенские фармацевты не изучили биологический состав растения. Оказалось, что в плодах и семенах расторопши содержится более двухсот компонентов, среди них: флаволигнаны, силибин, квертецин, силидианин, медь, цинк, селен, жирорастворимые витамины, полинасыщенные жирные кислоты и другие. Но главным компонентом в борьбе с заболеваниями печени является силимарин. Он оказывает противовоспалительное, регенерирующее, антифибротическое (препятствует появлению в печени соединительной ткани) действие на организм больного.

Рассмотрим как лекарственные средства, которые содержат в своем составе расторопшу, а соответственно и силимарин, воздействуют на печень:

  • В клетках печени происходит обезвреживание свободных радикалов, предотвращается разрушение мембран гепатоцитов.
  • Компоненты клеток печени сохраняются за счет синтеза фосфолипидов и белков, стабилизации мембран.
  • Силимарин нейтрализует действие токсинов и их компонентов. Является действенным средством даже от яда бледной поганки.
  • Путем синтеза простагландинов, расторопша имеет мощные противовоспалительные свойства.

На фармацевтическом рынке список известных гепатопротекторов с расторопшей составляют следующие медикаменты: Силимар, Легалон, Карсил и Гепабене.

Недостатком данных средств является то, что при острых гепатитах или сильных алкогольных поражениях приема только этих средств будет недостаточно.

Следующим растением, которое помогает восстанавливать клетки печени, является артишок. Его состав богат на углеводы, белки, жиры, органические кислоты и витамины С, Р, В1, В2, В3. Но для лечения печени важными компонентами в борьбе со свободными радикалами являются цинарин и цинаридин. Благодаря им увеличивается выделение желчи, происходит активная выработка желчных кислот, восстановление поврежденных клеток печени, состояние больного становится лучше.
Известными гепатопротекторами занесенными фармацевтами в список лучших препаратов на основе артишока являются: Хофитол и Цинарикс.

Из-за сильного желчегонного действия данные медкаменты с осторожностью следует принимать людям, страдающим желче-каменной болезнью и при синдроме холестаза.

Лекарственные средства, изготовленные из масла тыквенных семян, обеспечивают улучшение работы печени за счет восстановление структуры ее клеток. Данное положительное свойство объясняется тем, что масло содержит в своем составе витамины, минералы, полинасыщенные и насыщенные жирные кислоты, которые защищают железу от негативных воздействий. Известными гепатопротекторами содержащими в своем составе масло с семечек тыквы являются Тыквеол и Пепонен, рекомендованные принимать для профилактики обострений хронических заболеваний печени, таких как цирроз и гепатит.

Кроме однокомпонентных гепатопротекторов, содержащих в своем составе один растительный компонент, большой популярностью среди врачей и пациентов пользуются многокомпонентные растительные препараты. В список таких попали гепатопротекторы Лив-52, Дипана, Гепатрин, Овесол. Растительные компоненты подобраны таким образом, чтобы оказывать на печень восстанавливающее, детоксицирующее, противовоспалительное и защитное воздействие.

Гепатопротекторы, содержащие эссенциальные фосфолипиды

При любых заболеваниях печени происходит повреждение ее мембранных структур. Поэтому такими интересными являются препараты, действие которых направлено на восстановление и регенерацию именно клеточных мембран. Такие функции заявлены у лекарств, в составе которых есть эссенциальные фосфолипиды.

Клеточные мембраны в своем строении больше чем на половину состоят из фосфолипидов, которые являются продуктами обмена жиров. Поэтому так важно при разрушении мембранных структур восстанавливать их с помощью препаратов имеющих аналогичный состав.

В список эссенциальных фосфолипидов, которые хорошо зарекомендовали себя в терапии лечения заболеваний печени входят Эссенциале форте и Эссливер форте. Данные препараты часто назначаются врачами для лечения жировой дегенерации печени, алкогольных, токсических и хронических гепатитов, циррозе печени.

Действие эссенциальных фосфолипидов направлено на:

  • поддержание и оперативное восстановление мембранных структур;
  • обезвреживание токсического влияния ядов кишечника путем защиты митохондриалных и микросомальных ферментов.
  • обеспечение антифибротического эффекта, препятствует появлению соединительной ткани.

Лечение печени производными аминокислот

Аминокислоты вырабатываются в организме здорового человека и играют важную роль в его жизни. Аминокислота, которая активно используется для лечения заболеваний печени, содержится в таких препаратах как Гептрал и Гептор. В обоих лекарствах активным веществом является адеметионин. Он обладает детоксикационными и восстановительными свойствами, а также участвует в синтезе фосфолипидов и других биологически активных веществ.

Врачи назначают аминокислоты для лечения жирового гепатоза печени, циррозе, различных типах гепатитов. Доказано также мощное антидепрессивное действие. Уже после двух недель постоянного приема адеметионина пациент чувствует себя значительно лучше, уходит болезненность в правом подреберье, уменьшается чувство слабости и усталости, повышается иммунитет.

Препараты, содержащие желчную кислоту

Для эффективного лечения заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей используется урсодезоксихолевая кислота, которая относится к желчным кислотам. Важно, чтобы данные таблетки назначались только врачом, так как они могут вызвать серьезные последствия при обострениях желчнокаменной болезни.

Наиболее эффективными данные медикаменты оказались для лечения первичного билиарного цирроза печени, алкогольном и токсическом гепатите, гастрите.

Список гепатопротекторов, которые содержат в своем составе желчные кислоты:

  • Урдокса;
  • Урсосан;
  • Урослив;
  • Урсодез;
  • Урсофальк;
  • Ливодекса.

Гомеопатические препараты

Если проблемы с печенью не серьезные и заболевание только начало себя проявлять, тогда можно попробовать для лечения гомеопатические препараты. Среди гомеопатов наибольшее распространение получили следующие препараты: Галстена (страна производитель Австрия) и Хапель (страна производитель Германия). Данные препараты показывают положительный эффект при достаточно длительном приеме под четким контролем гомеопата.

Содержание

Печень – уникальный орган, который выполняет защитную функцию, очищает кровь от шлаков, токсинов и прочих химических элементов, вредных для человеческого организма. При этом она способна к самовосстановлению, но иногда в силу разных причин собственного защитного потенциала ей бывает недостаточно. Тогда современная фармакология предлагает использовать гепатопротекторы. Принимать такие лекарства нужно согласно инструкции и только по рекомендации врача.

Что такое таблетки для восстановления печени

Гепатопротекторы – обширный класс медицинских препаратов, которые оказывают стимулирующее воздействие на клетки печени, способствуют восстановлению ее структуры и функциональности. Выпускаются такие лекарства в форме таблеток, пилюль или драже. Они помогают сохранить целостность гепатоцитов, наладить вывод вредных веществ, улучшить отток желчи и восстановить всасываемость организмом витаминов.

Группы

Разных гепатопротекторов сегодня существует очень много. Каждый из этих препаратов в целом отвечает за одну функцию – восстановление работоспособности органа и минимизацию нанесенного ему ущерба, но по сути действия они могут несколько отличаться друг от друга. По активному действующему веществу все препараты для восстановления печени условно можно поделить на несколько классов:

  • Фосфолипиды – вещества, получаемые путем особой переработки сои. Их действие заключается в улучшении состояний клеточных стенок на липидном уровне, увеличении ферментной активности, повышают вероятность ответа на α-интерферон. К таблеткам для восстановления печени на основе фосфолипидов относятся: Эссенциале Н, Эссенциале форте Н, Эссливер Форте, Фосфонциале, Гепагард, Фосфоглив, Резалют.
  • Производные аминокислот. Активные компоненты препаратов участвуют в производстве фосфолипидов и процессах усвоения биологически активных веществ, снижают уровень аммиака, запускают процессы самовосстановления клеток железы и очищения. Лекарства с аминокислотами: Гепа-Мерц (Орнитина аспартат), Гептрал, Гептор.
  • Медикаменты животного происхождения. В состав входит гидролизат свиной печени. Известные медикаменты: Сирепар, Прогепар, Гепатосан.
  • Лекарства с добавлением лекарственных растений. Применяются при поражениях органа токсинами, ядами или медикаментами, при холецистите, гепатитах, желчнокаменной болезни и в профилактических целях. К ним относятся средства на основе расторопши (Легалон, Карсил, Гепабене, Силимар), артишока (Цинарикс, Хофитол), масла семян тыквы (Тыквеол, Пепонен), корня девясила или лопуха, травы володушки, репешка, кукурузных рылец.
  • Гомеопатические средства. Препараты помогают устранить многочисленные симптомы, улучшить функциональность органа, используются для его очистки. Лучшие таблетки: Хепель, Галстена, майский чистотел и расторопша.
  • БАДы. Биологически активные добавки к пище помогают лучше усваиваться витаминам, очищают печень, восстанавливают ее структуру. Популярные биодобавки: Гепатамин, Гепатотранзит, экстракт Артишока, Гепатотранзит, Милона 10, Овесол, Дипана, Гепатрин.
  • Желчные кислоты. Лекарства оказывают гипогликемическое и желчегонное воздействие, снижают уровень холестерина, повышают секрецию желудочного сока, влияют на иммунологические реакции. Популярные таблетки: Урсосан, Урдокса, Ливодекса, Урсодез, Урсофальк, Урсолив.

Показания к применению

Лечиться гепатопротекторами можно только после консультации с доктором. Их назначают при постановке следующих диагнозов:

  • Алкогольный гепатит, при котором возрастает риск развития цирроза. Для достижения успехов при медикаментозном лечении необходимо, чтобы пациент полностью отказался от употребления спиртных напитков.
  • Жировой гепатит – при условии, что он не является следствием алкоголизма – разрастание жировых клеток. Часто от подобного недуга страдают люди с сахарным диабетом второго типа или ожирением.
  • Гепатит вирусной этиологии – первичное лечение проводят противовирусными лекарствами. Гепатопротекторы назначают только когда первый курс терапии не принес должного результата.
  • Токсический гепатит или первичный билиарный цирроз – гепатопротекторы назначают в основе комплексного лечения заболевания и при условии соблюдения диеты.

Гепатопротекторы для печени

Помимо восстановления клеточных стенок органа хорошие гепатопротекторы должны регулировать внутриклеточный метаболизм, стимулировать отток желчи, выводить шлаки и токсины, предотвращать дальнейшее распространение инфекции, приостанавливать воспалительный процесс. Для достижения хороших результатов необходимо соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни. Хорошо зарекомендовали себя следующие лекарства: Гептрал, Эссенциале, Лив 52, Осалмид и некоторые другие.

ФанДетокс

Биологически активная добавка для восстановления печеночной железы выпускается корейской фирмой Коралловый клуб в виде порошка в индивидуальных пакетиках из фольги весом по 4,5 грамма каждый. Продукт содержит только натуральные компоненты:

  • глюкозу;
  • экстракт плодов хурмы;
  • экстракт китайской дерезы;
  • соевые ростки;
  • экстракт кожуры японского мандарина;
  • семена гречихи;
  • таурин;
  • лимонную кислоту;
  • гликозид стевии;
  • аскорбиновую кислоту.

ФанДетокс назначается с целью защиты органа от патологического влияния на него алкоголя, лекарственных веществ, некачественной пищи. Перед приемом содержимое пакетика необходимо растворить половиной стакана теплой воды. Напиток пьют по 2 раза в сутки после еды на протяжении месяца. Во время лечения побочных эффектов зафиксировано не было, но ФанДетокс категорически противопоказан:

  • во время лактации;
  • пациентам с расстройствами кишечника;
  • при беременности;
  • при индивидуальной непереносимости компонентов;
  • при нарушениях углеводного обмена.

Таблетки для восстановления печеночной функции выпускаются в картонных коробках по 20 штук. Препарат обладает гепатопротекторными, детоксикационными, нейропротекторными свойствами, выраженной антидепрессивной активностью, активирует регенерирующие функции печеночной железы. Гептрал содержит:

  • адеметионин (главное действующее вещество);
  • тальк;
  • стеарат магния;
  • полисорбат;
  • диоксид кремния;
  • гликолат натрия;
  • симетикон;
  • очищенную воду.

Гептрал назначается медиками после проведения диагностики и постановки следующих диагнозов:

  • внутрипеченочный холестаз на фоне жировой деградации, алкогольного гепатоза, вирусного или лекарственного гепатита, токсические или медикаментозные повреждения печени;
  • хронический гепатит различной природы происхождения;
  • фиброз;
  • цирроз;
  • выраженная интоксикация наркотическими веществами, алкоголем, продуктами питания;
  • депрессия.

Гептрал необходимо принимать в первой половине дня. Дневная дозировка составляет 800-1600 мг, курс лечения определяется индивидуально. От лекарства следует отказаться при генетических нарушениях метаболизма, пациентам до 18 лет, людям с биполярным расстройством. Во время приема Гептрала могут возникнуть нежелательные эффекты:

  • в рамках нервной системы – головокружение, мигрень, парестезия, бессонница. спутанность сознания;
  • сердечно-сосудистой системы – флебит поверхностных вен, нарушение ритма сердца, приливы;
  • пищеварения – вздутие живота, сухость во рту, диарея, диспепсия, метеоризм, колики, желудочно-кишечное кровотечение, тошнота с рвотой;
  • опорно-двигательного аппарата – мышечные спазмы, артралгия;
  • другие – отек гортани, аллергия, лихорадка, гриппоподобные симптомы, потливость, инфекции мочевыводящих путей.

Эссенциале форте

Это капсулы коричневого цвета. Активный компонент Эссенциале форте – эссенциальные фосфолипиды – запускает процессы регенерации, нормализует метаболизм и приостанавливает замещение здоровых гепатоцитов соединительной тканью. Вспомогательными компонентами выступают:

  • желатин;
  • очищенная вода;
  • этанол 96%;
  • α-токоферол;
  • масло касторовое;
  • масло сои;
  • диоксид титана;
  • лаурилсульфат натрия.

Таблетки назначают для восстановления при токсикозе у беременных, хронических гепатитах, жировой деградации печени, циррозе, в качестве вспомогательной терапии при псориазе, при радиационном синдроме. Эссенциале форте необходимо принимать во время еды по 2 капсулы 2-3 раза в сутки. Срок лечения – 3 месяца, при необходимости можно повторить. Эссенциале хорошо переносятся организмом, лишь изредка вызывая расстройство стула. Серьезных противопоказаний у Эссенциале нет.

Лив 52

Это комбинированное лекарство для восстановления функциональности печеночной железы. Состав Лив 52 полностью состоит из растительного сырья:

  • порошка каперсов и цикория обыкновенного;
  • оксида железа;
  • паслена черного;
  • терминалии арджуны;
  • кассии западной;
  • обыкновенного тысячелистника;
  • галльского тамарикса;
  • эклипты белой;
  • лекарственной дымянки;
  • цейлонской свинчатки;
  • лекарственной эмблики;
  • посевной редьки.

Лив 52 оказывает антитоксическое, желчегонное, противовоспалительное, гепатопротекторное воздействие. Компоненты состава восстанавливают внутриклеточные процессы и синтез белков. Благодаря таким положительным свойствам гомеопатическое средство назначается при:

  • разных видах гепатитов (медикаментозном, токсическом, вирусном);
  • холецистите;
  • жировом гепатозе;
  • нарушениях оттока желчи;
  • фиброзе;
  • дискинезии желчевыволящих путей;
  • холангитах;
  • для профилактики алкогольного поражения.

Лив 52 отпускается без рецепта. Взрослым необходимо принимать по 2-3 таблетки до трех раз в сутки, детям – по 1 штуке 2-3 раза в день. Продолжительность медикаментозной терапии устанавливает врач. Препарат хорошо переносится пациентами, только иногда провоцируя аллергические реакции или диспепсию. Лив 52 с осторожностью назначается больным с острыми воспалениями органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Препарат для восстановления функциональности печени выпускается капсулами по 30 штук или драже по 80-180 штук. Активный компонент капсул – сухой экстракт плодов расторопши, драже – силимарин. Фармакодинамика и фармакокинетика лекарства до конца не изучены, но известно, что препарат обладает мембраностабилизирующим действием и антиоксидантным эффектом, способен улучшать микроциркуляцию крови.

Карсил используется для профилактики поражений печеночной железы при длительном употреблении алкоголя или лекарственных препаратов. В составе комплексной терапии капсулы назначают при:

  • хроническом гепатите невирусной природы;
  • циррозе;
  • стеатозе алкогольной или неалкогольной этиологии;
  • восстановлении организма после острого гепатита;
  • токсических поражениях клеток.

Карсил крайне редко вызывает побочные реакции. Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам из состава, лактазной недостаточности, глютеиновой энтеропатии. Лекарственная дозировка зависит от формы выпуска:

  • капсулы – при тяжелых поражениях принимают по 1 штуке 3 раза в сутки, при патологиях средней степени тяжести – 2 раза в сутки;
  • драже – по 1 или 2 штуки 3 раза в день;
  • длительность медикаментозного лечения – 90 суток.

Овесол

Препарат входит в число натуральных биодобавок. В составе Овесола находятся природные компоненты, обладающие противовоспалительными, дезинтоксикационными, восстановительными эффектами – это экстракт посевного овса, куркума, цветки бессмертника, перечная мята. Биодобавка бережно «промывает» печень, уменьшает застой желчи, снижает шанс возникновения желчнокаменной болезни.

Таблетки могут вызвать аллергию, противопоказаны людям с гиперчувствительностью к одному или нескольким компонентам. С осторожностью Овесол назначают пациентам с загибом желчного пузыря или желчнокаменной болезнью. Согласно инструкции, принимать БАД необходимо на протяжении 20 дней дважды в сутки по 1 таблетке. Курс необходимо повторять 3-4 раза за год.

Фосфоглив

Это комбинированное лекарство способно стабилизировать мембраны клеток печени, защищать орган от негативного воздействия, снимать воспаление. Фосфоглив выпускается в виде желатиновых капсул по 50 штук с несколькими действующими компонентами – фосфолипидами и глицирризинатом натрия. Вспомогательными веществами выступают:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • карбонат натрия;
  • стеарат кальция;
  • тальк;
  • диоксид кремния;
  • аэросил;
  • диоксид титана.

Капсулы принимают внутрь во время еды, не разжевывая. Рекомендуемая дозировка – 2 шт. трижды в сутки. Длительность восстановительной терапии может достигать 6 месяцев. Фосфоглив часто провоцирует аллергические реакции, редко вызывает гипертонию, отечность мягких тканей. От использования таблеток для восстановления печени необходимо отказаться:

  • людям с гиперчувствительностью к составу;
  • беременным;
  • кормящим матерям;
  • пациентам с антифосфолипидным синдромом;
  • детям, не достигшим 12 лет.

Гепабене

Комбинированные средства­восстанавливают секрецию желчи, снимают спазм желчного пузыря, обладают гепатопротекторными свойствами. Одна капсула содержит многие активные компоненты – сухой экстракт дымянки, протопина, плодов расторопши, силимарин. Вспомогательные вещества:

  • стеарат магния;
  • микрокристаллическую целлюлозу;
  • диоксид кремния;
  • кукурузный крахмал;
  • макрогол;
  • желатин;
  • повидон.

Препарат следует принимать внутрь во время пищи. Для восстановления функциональности печеночной железы врачи назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки. Длительность подбирается индивидуально. Гепабене редко может спровоцировать аллергическую реакцию или вызвать слабительный эффект. Он противопоказан:

  • подросткам, не достигшим совершеннолетия;
  • пациентам с активными формами заболеваний желчевыводящих путей;
  • при повышенной чувствительности пациента к составу лекарства.

Препарат производят в виде капсул с активным действующим веществом – урсодезоксихолевой кислотой. Урсофальк снижает склонность к появлению камней в желчевыводящих протоках, помогает раствориться холестериновым бляшкам. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • стеарат магния;
  • коллоидная двуокись кремния;
  • кукурузный крахмал;
  • желатин;
  • диоксид титана;
  • доделил.

Урсофальк необходимо принимать перед сном в соответствии с весом: 2 капсулы для пациентов с массой тела до 60 кг, 3 – больным с весом до 80 кг, 4 штуки – при весе до 100 кг. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев. Урсофальк не рекомендован производителем пациентам с острыми воспалительными заболеваниями желчного пузыря, закупоркой протоков. Урсофальк способен спровоцировать появление:

  • тошноты;
  • болей в животе или правом подреберье;
  • диареи;
  • повышенной активности печеночных трансаминаз;
  • аллергические реакции.

Галстена

Гомеопатическое средство с мягким гепатопротекторным, спазмолитическим, противовоспалительным и желчегонным действием выпускается в виде таблеток. Основными действующими веществами выступают экстракты расторопши, лекарственного одуванчика, большого чистотела, фосфор, сульфат натрия. Галстену назначают для восстановления органа, при заболеваниях желчного пузыря или поджелудочной железы.

Галстена редко может спровоцировать появление повышенного слюноотделения. Лекарство не назначается при алкогольной зависимости, гиперчувствительности к компонентам. Препарат принимают за полчаса или час до еды в дозировках, зависящих от поставленного диагноза и возраста пациента:

  • При гепатите, гепатозе или панкреатите: детям до 12 лет назначают по ½, взрослым – по 1 таблетке. Длительность терапии до восстановления – 3 месяца, кратность использования – 3 раза/сут.
  • При хроническом холецистите, желчнокаменной болезни: детям по ½ таб., взрослым – 1 таблетка. Кратность приема – 3 раза/сут., длительность терапии – 1 месяц.

Хофитол

Желчегонное средство обладает способностью увеличивать диурез, обладает выраженным гепатопротекторным действием, снижает азотемию крови, усиленно выводит мочевину. Хофитол относится к гомеопатическим средствам. В его составе находится всего один действующий компонент – экстракт свежих листьев полевого артишока. Хофитол выпускается в виде таблеток по 60 штук в упаковке.

Взрослым назначают по 2-3 таб. 3 раза в день до приема пищи, детям от 6 лет – по 1-2 таб. Курс медикаментозной терапии – 3 месяца. Хофитол хорошо переносится пациентами, но редко может вызывать незначительные аллергические реакции или развитие диареи. От приема таблеток для восстановления печени придется отказаться при:

  • острых заболеваниях желчно- или мочевыводящих путей;
  • наличии камней в почках;
  • непроходимости желчных протоков.

Циквалон

Является синтетическим препаратом, разработанным на основе единственного действующего компонента – циквалон. Выпускается лекарство в виде таблеток для восстановления печени с противовоспалительными свойствами. Циквалон:

  1. стимулирует выделение желчи;
  2. уменьшает выраженность воспалительных процессов;
  3. купирует болевой синдром при заболеваниях желчного пузыря;
  4. препятствует вздутию живота;
  5. устраняет брожение в кишечнике, нормализует стул.

Циквалон назначают при холецистите, холангите, холелитиазе в дозировках по грамму 3-4 раза в день. Курс лечения – 3-4 недели (при необходимости можно повторить через месяц). Циквалон противопоказан при закупорке желчевыводящих протоков. Таблетки хорошо переносятся пациентами и лишь иногда могут спровоцировать появление чувства тяжести или горький привкус во рту.

Фосфолипидный препарат обладает гепатопротекторными свойствами, стабилизирует клеточные мембраны, активирует процессы регенерации тканей, тормозит синтез коллагена, уменьшает уровень холестерина. Состав таблеток для восстановления печени Резалют Про:

  • фосфолипиды из соевого лецитина;
  • моно- или диалконат глицерола;
  • масло соевое;
  • α-токоферол;
  • желатин.

Таблетки следует принимать по 2 штуки по 3 раза в сутки перед едой. Сроки восстановительной терапии подбирают для каждого пациента индивидуально. Резалют про не назначают больным с антифосфолипидным синдромом. При продолжительном приеме лекарство провоцирует побочные эффекты со стороны систем:

  • пищеварения – понос, тошнота, дискомфорт в желудке;
  • кроветворения – нарушение менструального цикла у женщин, петехиальная сыпь;
  • аллергические реакции – крапивница.

Осалмид

Желчегонное средство стимулирует образование и отток желчи, обладает болеутоляющими и противовоспалительными свойствами, нормализует уровень билирубина. Осалмид выпускается порошком белого или почти белого цвета, хорошо растворим водой. Принимают препарат внутрь по 250-500 мг 3 раза в сутки длительностью до 20 дней. Осалмид очень редко может спровоцировать появление диареи или аллергии. Прием порошка противопоказан при:

  • гиперчувствительности;
  • остром воспалении печеночной железы;
  • дистрофических процессах мягких тканей.

Как выбрать таблетки для восстановления печени

Список предлагаемых фармацевтическими компаниями гепатопротекторов очень широк, поэтому пациенту часто сложно выбрать лучшее лекарство. Основополагающими факторами часто становятся отзывы других пациентов, цена лекарства, доказанная эффективность, но при заболеваниях печени важно соблюдать лишь одно правило – выбор медицинских препаратов должен осуществляться только врачом. В противном случае возможно ухудшение ситуации.

После алкоголя

Медикаментозное лечение после сильной алкогольной интоксикации возможно только после того, как пациент полностью откажется от дальнейшего употребления спиртных напитков. Самыми безопасными аптечными средствами считаются гомеопатические лекарства, фитосредства на основе расторопши, корня лопуха, девясила. Они имеют минимум побочных эффектов и используются как добавка к пище. Очищающими свойствами обладают Гепабене, Гептрал, восстанавливающими Дипана, ГепатоТранзит, Тыквеол.

Гепатопротекторы для детей

Список препаратов, которые разрешены ребенку, не очень большой. Лечение печеночных заболеваний в детском возрасте обязательно должно проходить под наблюдением опытного педиатра или лечащего врача. Назначения:

  1. С годовалого возраста разрешено употреблять Галстену, Хепель.
  2. Детям, достигшим трех лет, могут назначить Эссенциале форте, Антраль.
  3. После пяти лет разрешены Карсил, Гепабене, Урсосан.

При циррозе печени

Гепатотропные препараты не дадут печени разрушаться, максимально восстановят ее функциональность, предотвратят замещение здоровых клеток фиброзной тканью при циррозе. На начальной стадии заболевания пациентам назначают специальную диету и прием витаминных комплексов. Если болезнь перешла в активную фазу лечение дополняют эссенциальными фосфолипидами, растительными лекарствами с расторопшей или артишоком – это Карсил, Липолиевая кислота, Фосфоглив.

При гепатите

Гепатопротекторы часто назначаются как вспомогательная терапия при гепатите, но основное лечение проводят специальными противовирусными средствами. Препараты для печени помогают восстановить ее функциональность, защищают от повреждающего воздействия экзогенных или эндогенных факторов, ускоряют регенерацию ее клеток. При гепатите часто назначают:

  • Урсолив;
  • Хофитол;
  • Гепабене;
  • Эссенциале.

От жирового гепатоза

Лечение жирового гепатоза обязательно включает соблюдение диеты, прием витаминных комплексов и препаратов с антифиброзным эффектом:

  • лекарства с флавоноидами – таблетки расторопши, Карсил, Силибор, Гепабене, Лив 52;
  • гепатопротекторы с активными компонентами животного происхождения – Сирепар, Гепатостан;
  • лекарства с фосфолипидами – Эссенциале, Эссливер;
  • препараты на основе уродезоксихолевой кислоты – Урсохол.

Гепатопротекторы при приеме антибиотиков

Для предотвращения медикаментозной интоксикации назначают препараты для восстановления печеной функциональности с минимумом противопоказаний и побочных эффектов. Это недорогие гепатопротекторы с сильной очистительной функцией – Лив 52, Овесол, Гепабене, Эссенциале. Для усиления эффекта этих лекарственных средств врач может выписать Аллохол, Эссливер, ГептраЛайт.

Цена

Большинство гепатопротекторов отпускаются без рецепта врача. Их можно купить в любой аптеке или заказать через интернет-магазин. Стоимость лекарства будет зависеть от его объема, производителя, ценообразования в аптеке и вашего региона проживания. Средняя цена таблеток для восстановления печени в Москве.

Гепатопротекторы для печени: список эффективных и недорогих препаратов

Гепатопротекторы – средства, назначаемые преимущественно пациентам старшего возраста.

Из-за возрастных особенностей и ухудшения функции пищеварения у людей развивается полигиповитаминоз. Это отражается на обмене веществ в организме и запускает ускоренный процесс старения. Основная цель гепатопротекторов – продлить молодость и жизнь человека.

Существует около 200 разновидностей препарата, каждый из которых имеет свои показания и противопоказания к приему.

Что это такое?

Гепатопротекторы - группа разнородных лекарственных средств, которые, в отечественной практике, препятствуют разрушению клеточных мембран и стимулируют регенерацию гепатоцитов, тем самым оказывая положительное влияние на функции печени. Они повышают устойчивость печени к патологическим воздействиям, усиливают ее детоксикационную функцию путем повышения активности ферментных систем (включая цитохром Р450 и другие микросомальные ферменты), а также способствуют восстановлению ее функций при различных повреждениях (в том числе токсического характера).

При этом доказанная клиническая эффективность применения гепатопротекторов при различных состояниях противоречива.

Группы гепатопротекторов

В настоящее время существует следующая классификация таблеток, при приеме которых печень якобы восстанавливается:

  • фосфолипиды;
  • производные аминокислот;
  • лекарства животного происхождения;
  • желчные кислоты;
  • лекарства растительного происхождения;
  • гомеопатические препараты;
  • БАДы.

Но сколько бы пациенты не спрашивали, какой самый эффективный препарат для улучшения работы, для поддержания и лечения печени, идеального лекарства, которое могло бы восстановить ткани печени очень быстро и эффективно, пока нет. Как правило, прием таких лекарств проводится на протяжении всего периода, пока отмечается неблагоприятное влияние определенного фактора на печень человека и есть выраженный вред такого воздействия.

При этом пациенты, которым нужна защита печени при приеме антибиотиков, или те, кто интересуется, чем поддержать при приеме алкоголя печень, должны понимать, что одноразовый прием такого препарата после того, как человек употреблял алкоголь, токсичные препараты, переедал, не дает эффекта вообще. Поэтому самостоятельно печень лучше не лечить, ведь гепатопротекторное средство – это только вспомогательный препарат при комплексной терапии, и определять, какой лучше препарат и чем лечить, должен только специалист.

Функции органа и действие препаратов

Любая болезнь, поражающая печень, вызывает серьезный разлад практически во всех системах организма, так как орган выполняет ряд важных функций, в частности, печень:

  • отвечает за белковый, углеводный, липидный, пигментный обмен;
  • нейтрализует губительное воздействие токсинов и лекарств;
  • хранит витамины и микроэлементы;
  • вырабатывает холестерин и липиды;
  • регулирует свертываемость крови;
  • отвечает за продукцию желчных кислот и транспортировку их в желчный пузырь;
  • стимулирует работу кишечника;
  • синтезирует и инактивирует некоторые гормоны, включая половые;
  • вырабатывает ферменты;
  • является хранилищем крови.

Природа, наделив печень столькими функциями, позаботилась о ее целостности. Это единственный орган, способный восстанавливаться даже после частичного удаления. Но справиться с некоторыми факторами орган не всегда может самостоятельно, а именно, с:

  • ожирением;
  • алкоголем;
  • лекарствами;
  • генетическими факторами;
  • употреблением наркотиков;
  • плохой экологией;
  • сахарным диабетом;
  • гиподинамией;
  • неправильным питанием.

Хоть печень и способна восстанавливаться, продолжительные непосильные нагрузки рано или поздно нарушают ее деятельность. От подобных факторов печень призваны защищать гепатопротекторы. Они, конечно же, не заместят базовую терапию, но дополнят действие назначенных лекарств и смогут улучшить функции печеночных клеток.

При печеночных патологиях (гепатит, гепатоз, фиброз, цирроз, печеночная недостаточность, рак и пр.) и вынужденном пролонгированном приеме некоторых лекарственных средств (противосудорожных, противоопухолевых, обезболивающих медикаментов) врач обязательно назначает гепатопротекторы.

В последнее время сформировался миф, что этот класс препаратов – всего лишь выдумка «жадных» фармацевтов, которые хотят нажиться на горе больных и выпускают лекарства с сомнительной эффективностью. Противники данных препаратов опираются на то, что в Европе и США лечение печени такими медикаментами не проводят, так как их не существует в перечне фармакологических средств.

Когда назначают препараты из данной группы?

В российских аптеках представлен широкий выбор препаратов для очищения печени, которые пользуются большой популярностью. Стоимость терапевтического курса обходится больным дорого, хотя результат чувствуют не все. Дискуссии о целесообразности и необходимости подобного лечения в медицинских кругах ведутся давно, в нашей стране доктор может выписать гепатопротекторы в таких случаях:

  1. При (ожирении печени). Гепатопротекторы используются как часть комплексной терапии, в которую входят: диета с малым содержанием жиров, противодиабетические препараты, регулярные занятия спортом.
  2. После химиотерапии. Гепатопротекторное средство помогает постепенно восстановить печень.
  3. . Лекарственные средства назначают, если противовирусные препараты не показывают ожидаемого эффекта или по любым причинам противовирусная терапия невозможна.
  4. При , вызванном алкоголизмом. В данном случае главным шагом к выздоровлению является отказ от приема алкоголя, иначе гепатопротекторы будут абсолютно бесполезными.
  5. При токсическом гепатите (после приема антибиотиков). Гепатопротекторы эффективны в комплексе с другими препаратами для восстановления печени, диетой, отказом от вредных привычек.
  6. При увеличении печени (гепатомегалии). Для скорой регенерации клеток органа и нормальной работы органа применяют гепатопротекторы.

Список популярных гепатопротекторов на 2019 год

Список гепатопротекторов с доказанной эффективностью на 2019 год не так уж велик. Прежде всего, это урсодезоксихолевая кислота, а также аминокислоты. Однако эффект аминокислот в большинстве случаев проявляется лишь при инъекциях, а урсодезоксихолевая кислота применяется при болезнях печени для лечения лишь определенных проявлений и не может рассматриваться как препарат универсального типа.

Список недорогих и эффективных гепатопротекторов:

Препарат Цена, от
Берлитион 594 руб.
461 руб.
Гепа-мерц 769 руб.
Гепатрин 320 руб.
Гептор 1022 руб.
Гептрал 1612 руб.
Карсил 372 руб.
Легалон 283 руб.
Овесол 172 руб.
Октолипен 359 руб.
Резалют Про 1332 руб.
Тиогамма 223 руб.
Тыквеол 278 руб.
Урдокса 741 руб.
Урсосан 191 руб.
Урсофальк 210 руб.
Фосфоглив 540 руб.
Хепель 366 руб.
Хофитол 372 руб.
Эссенциале Форте 715 руб.
Эссливер 315 руб.

Классификация печеночных препаратов по типу действующих веществ:

Действующие компоненты Препараты
Клетки печени животных Гепатосан, Сирепар, Прогепар
Экстракт расторопши (силимарин) Карсил, Гепабене, Галстена, Легалон, Фосфонциале, Гепатрин, Ливесил Форте
Экстракт артишока Хофитол, Гепатрин
Экстракт семян тыквы Тыквеол, Пепонен
Прочие растительные компоненты Хепель, Лив 52, Овесол
Фосфолипиды Эссенциале Форте, Фосфоглив, Антралив, Эссливер, Фосфонциале, Резалют Про, Гепатрин, Ливесил Форте
Урсодезоксихолевая кислота Урсофальк, Урдокса, Урсосан, Ливодекса
Тиоктовая кислота Октолипен, Тиогамма, Берлитион
Адеметионин Гептрал, Гептор
Орнитин Гепа-Мерц

Гепатопротекторы с эссенциальными фосфолипидами

По статистике, данные препараты больше всего распространены в постсоветских регионах. Их получают из соевых бобов. Фосфолипиды – это продукты обмена липидов, которые являются своеобразными кирпичиками для строительства клеток. Эти вещества участвуют в транспортировке питательных веществ, делении и дифференцировании клеток, они активизируют различные ферментативные системы.

К преимуществам гепатопротекторов на основе эссенциальных фосфолипидов относятся:

  • способность быстро восстанавливать гепатоциты на молекулярном уровне;
  • защита от токсинов и вирусов;
  • улучшение действия интерферонов;
  • препятствование формированию рубцовых тканей.

Однако про эти медикаменты есть и отрицательные мнения . В частности, в 2003 году в Соединенных Штатах было проведено исследование, в котором не было определено положительного влияния таких лекарств на функцию печени. Также ученые установили, что при лечении гепатитов – острых и хронических, активизировалось воспаление, так как у лекарств данной группы отсутствуют желчегонные свойства, и желчь застаивается.

Если руководствоваться этими исследованиями, то выбор лекарств такого типа для лечения гепатитов вирусных – неправильное решение. Также есть данные о том, что разные витамины группы В, которые присутствуют, например, в средстве Эссливер Форте, не рекомендовано принимать одновременно. Некоторые источники утверждают, что таблетки типа Эссенциале практически не попадают в печень, распределяясь по всему организму. Целесообразно принимать отдельно витамины группы В в таблетках, названия препаратов можно узнать у врача.

Поэтому лечение заболевания печени такими ЛС может быть неэффективным. При этом цена гепопротекторных препаратов достаточно высокая: если принимать капсулы в течение одного месяца, стоимость лечения составит примерно 3000 руб. Таким образом, принимая современные средства этого типа, пациент получает сомнительную эффективность. А людям с гепатитом (активная форма болезни) нужно принимать их очень осторожно.

Список эссенциальных фосфолипидов:

Эссенциале Н, Эссенциале форте Н

Состав : эссенциальные фосфолипиды.
Побочные действия: хорошо переносятся, иногда возможна диарея, чувство дискомфорта в животе.
Противопоказан детям до 12 лет.
Средняя цена в аптеках 2018г: 30 шт. 660 руб, 5 амп. 950 руб. 90 шт. 1300 руб.

Эссливер Форте

Состав: эссенциальные фосфолипиды (меньше, чем в Эссенциале), витамины (В1, В2, В6, Е, РР, В12)
Побочные действия : возможна диарея, боли в верхней части живота
С осторожностью детям до 1 2лет, беременным, кормящим.
Цена: 30 капс. 300 руб, 50 капс. 420 руб.

Фосфонциале

Состав: Липоид С100 и Силимарин
Цена: 30 капс. 420-480 руб.

Гепагард Актив

Состав: эссенциальные фосфолипиды, витамин Е
Цена: 30 капс. 300 руб, 120 кап.. 900-950 руб.

Фосфоглив

Состав: фосфолипиды, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (противовирусное и иммуномодулирующее действие)
Цена: 50 капс. 450-500 руб. порошок для инъекций 5 шт. 1300-1500 руб.

Резалют ПРО

Состав: Липоид PPL 600, в составе которого: триглицериды средней цепи, фосфолипиды, глицерола моно/ диалконат, масло соевое, витамин Е.
Цена: 30 капс. 450 руб., 100 капс. 1300 руб.

Доппельгерц актив эссенциальные фосфолипиды

Состав: Эссенциальные фосфолипиды, Витамин В1, В2, В6
Цена: 60 капс. 460 руб, 5 амп. 640 руб.

Эслидин

Состав : фосфолипиды + метионин
Показан : При заболеваниях печени, сахарном диабете, при псориазе, дистрофии и истощении, атеросклерозе коронарных артерий и сосудов мозга.
Противопоказан : детям до 3 лет, беременным и кормящим с осторожностью.
Цена: 580 -720 руб.

Гепатопротекторы c компонентами животного происхождения

Препараты, созданные из свиной печени, способны регенерировать гепатоциты человеческой печени, так как по составу они максимально похожи. Благодаря дезинтоксикационному и антиоксидантному действию, ими лечат гепатиты, гепатоз и цирроз печени.

Из положительных качеств отмечают:

  • способность выводить токсины из организма;
  • ускорять регенерацию гепатоцитов;
  • восстанавливать утраченные функции печени.
  • высокий риск аллергии;
  • риск развития иммунопатологических синдромов при острых формах гепатита;
  • они не подходят для профилактики печеночных заболеваний.

Минусы : нет клинических данных о том, что лекарство действительно помогает и является безопасным. Также существует потенциальная опасность при приеме этих лекарств: так, их не следует пить при гепатитах активной формы. Также препараты этого типа обладают высоким аллергогенным потенциалом. Поэтому прежде, чем практиковать такое лечение, нужно обязательно определить, нет ли у человека высокой чувствительности к препарату.

При приеме таких ЛС существует риск заражения пациента прионовой инфекцией, которая вызывает губчатую энцефалопатию. Поэтому определяя, какое лекарство лучше, нужно учесть, что есть мнение, что эти таблетки для терапии патологий печени принимать нецелесообразно.

Гепатопротекторы c аминокислотами: Гептрал, Гептор (Адеметионин)

Положительное мнение - аминокислоты, к примеру, адеметионин принимают участие в синтезе биологически активных веществ и фосфолипидов, обладает регенерирующими и детоксикационными свойствами. Гептрал к концу 1 недели использования проявляет также выраженное антидепрессивное действие, расщепляет жиры и способствует выведению их из печени. Применяется эти лекарства при жировом гепатозе печени (жировой дистрофии), хроническом гепатите, токсическом гепатите, абстинентном синдроме, депрессии.

Анализ проведенных клинических исследований указывает на клиническую эффективность адеметионина и свидетельствует о выраженной гепатопротекторной эффективности при алкогольном и медикаментозном поражении печени, холестатических заболеваниях печени (первичном билиарном циррозе), хронических вирусных гепатитах. Он обладает холеретическим и холекинетическим действием, антиоксидантными, нейропротективными и антифиброзирующими свойствами.

Отрицательное мнение — Гептрал является зарегистрированным лекарственным средством в России, Германии и Италии. Также в Австралии он является ветеринарным препаратом (для собак и других животных). Во всех остальных странах препарат позиционируют как БАД, так как результат исследований показал сомнительные результаты.

Большинство врачей все же утверждают об эффективности этого препарата, но только в том случае, если проводится его вливание внутривенно, так как при пероральном приеме он всасывается плохо.

Орнитина аспартат — Гепа-Мерц

Положительное мнение — Орнитин способствует снижению высокого уровня аммиака, используется при нарушениях функций головного мозга, ассоциированных нарушением функции печени, а также при жировой дистрофии и токсическом гепатите. Для профилактики это лекарство практически не используется.

Эффективность Гепа-Мерц доказана в рандомизированном многоцентровом исследовании у пациентов с циррозом печени с повышенным уровнем аммиака в крови. Его назначают при различных видах гепатитов, неалкогольном стеатогепатите, особенно при печеночной энцефалопатии и циррозе печени.

Отрицательное мнение — в случае алкогольного поражения печени практически не действует, поэтому поддержка и защита печени с помощью этого средства неэффективна. Ощутимое действие отмечается только при печеночной коме. Применять препарат целесообразно с целью кратковременного выхода из этого состояния.

Гепатопротекторы растительного происхождения

Наибольшее доверие завоевали препараты с растительной основой. Особенно популярны плоды расторопши пятнистой, в которых обнаружено множество биологически активных компонентов (микроэлементов, витаминов, органических кислот).

Препараты на основе расторопши значительно снижают токсическое влияние на печень, способствуют регенерации клеточных структур. В поврежденных гепатоцитах происходит стимуляция продукции белков, стабилизируются клеточные мембраны, и потеря микроэлементов прекращается, за счет чего увеличивается естественная регенерация печеночных клеток.

Однако нет достаточных подтвержденных данных о клинической эффективности силимарина при лечении алкогольных поражений ткани печени. Не доказана эффективность при остром гепатите С, при вирусном гепатите В. В дальнейшем будут проводиться исследования эффективности силимарина при лечении хронических болезней печени.

Карсил и Карсил Форте

Состав : экстракт расторопши пятнистой.
Применение: до еды, запивая достаточным количеством воды, курс не менее 3 мес. Для профилактики по 1 драже 3 р/день. Детям старше 12 лет и взрослым при тяжелых поражениях печени по 4 др. 3 р/день, далее 1-2 др 3 р/день.
Побочные действия

  • Карсил 80 шт. 330 руб.,
  • Карсил Форте 30 шт. 380 руб.
Легалон

Состав : экстракт плодов расторопши пятнистой.
Применение : после еды, не разжевывая, запивая небольшим кол-ом жидкости. Начало лечения по 2 капс. 3 р/день, поддерживающая терапия 1 др. 3 р/день.
Побочные действия : аллергические реакции, диарея.

  • Легалон 70 мг: 30 капс. 230 руб. 60 капс. 400 руб
  • Легалон 140 мг: 30 кап — 340 руб, 60 капс. 600 руб.
Гепабене (расторопша и дымянка)

Состав : травы дымянки лекарственной сухой экстракт и расторопши пятнистой.
Противопоказание : детям до 18 лет, острые воспаления печени и желчевыводящих путей.
Применение: по 1 капс. 3 р/д. При болевом синдроме дополнительно принимать еще 1 капс. перед сном. Максимальная суточная доза 6 капс., принимать в 3-4 приема.
Цена: 30 капс. 430-570 руб.

Силимар таблетки

Состав: экстракт плодов расторопши пятнистой.
Применение : при токсических повреждениях печени, циррозе, после перенесенного гепатита, хронический гепатит, при длительном приеме алкоголя и лекарственных средств, при интоксикациях. По 1-2 таб. 3 р/д за 30 мин. до еды. Курс 25-30 дней. Через 1-3 месяца можно повторить лечение.
Не рекомендуется детям до 12 лет.
Побочные : возможно послабление стула и аллергические реакции.
Цена: 30 шт. 110-150 руб.

Таблетки расторопши (экстракт)

Состав: 50 мг силимарина.
Применение, показания, противопоказания и побочные действия такие же как и у прочих препаратов с экстрактом расторопши.

Цена: 20 шт. 130 руб.

Шрот расторопши (измельченное растение)

Применение: по 1 ч. ложке 3 р/день во время еды.
Противопоказания : желчнокаменная болезнь, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперчувствительность, беременным, кормящим женщинам.
Побочные действия : боль в правом подреберье, диарея, аллергия.
Цена: 60 руб.

Масло расторопши в капсулах
Применение : взрослым по 1 капс. 2 р/д во время еды. Курс -1 месяц, который можно повторять 2-3 раза в год.
Противопоказания : острые желудочно-кишечные заболевания, детский возраст.
Цена: 40-60 руб
Сироп расторопши

Состав: шрот и экстракт расторопши пятнистой, трава тимьяна обыкновенного, цветки пижмы обыкновенной.
Применение : по 1 ст. ложке 1-2 р/д во время еды. Курс 4-6 недель. Возможно повтор курса до 4 раз в год.
Противопоказания : детям до 14 лет, беременность, лактация, сахарный диабет.
Цена: 150 мл. 110 руб.

Таблетки с расторопшей – не единственные растительные медикаменты, восстанавливающие и защищающие печень. Чистотел, артишок, куркума, тыквенные семена, дымянка лекарственная могут выступать активными ингредиентами целого ряда гепатопротекторов. Они отличаются минимальным количеством побочных эффектов, способностью устранять спазмирование желчного пузыря, улучшать отток и продукцию желчи. Например, Аллохол, не являющийся гепатопротектором, также состоит из растительных компонентов, но вызывает массу побочных эффектов.

При этом медицинские данные свидетельствуют, что экстракт листьев артишока применяется широко, но при этом то, что он может оказывать эффективную помощь, клинически не доказано. При желчнокаменной болезни, острых гепатитах, синдроме холестаза применять не рекомендовано.

В список популярных препаратов входят:

  • Лив-52 , регенерирующий поврежденные внутриклеточные процессы. Назначается при стойких нарушениях аппетита, оказывает целебное действие на печень благодаря мощному фитосоставу.
  • Тыквеол , основанный на масле тыквенных семян. Оказывает выраженное антиоксидантное и гепатопротекторное действие, нормализует состав желчи и состояние желчных протоков.
  • Хофитол , обладающий желчегонным и диуретическим действием, улучшает состав крови, способствует быстрому выведению мочевины.
  • Хепель , обладающий спазмолитическим, желчегонным, гепатопротекторным, антидиарейным, противовоспалительным действием.

БАДы или гомеопатические препараты

Список препаратов:

  1. Галстена с активными растительными компонентами – расторопшей, лекарственным одуванчиком и чистотелом. В состав препарата также входит фосфор и натрия сульфат. Назначается для терапии патологий печени, протекающих в острой и хронической форме, при нарушении работоспособности желчного пузыря, хроническом панкреатите.

Лекарство принимают после еды или за 1 час до приема пищи. Детям до года назначают ½ таблетки 3 раза в день, детям 1-12 лет – ½ таблетки (или 5 капель препарата), детям после 12 лет и взрослым по 1 таблетке. При тяжелых формах заболевания частоту приема препарата увеличивают до 8 раз в день.

  1. Хепель. В составе лекарства имеется пятнистая расторопша, компоненты хиннового дерева, чистотел, мускатный орех, фосфор и колоцинт. Обладает противовоспалительным, болеутоляющим, желчегонным и противодиарейным свойством. Назначается пациентам, страдающим от вздутия живота, расстройства аппетита, экземы, угревых высыпаний на теле, а также заболеваний печени токсического и воспалительного характера. Хепель принимают трижды в день по одной таблетке. При тяжелых формах патологии пациентам внутримышечно вводят 1 ампулу препарата.

Дорогие друзья, здравствуйте!

Тема сегодняшнего разговора – препараты гепатопротекторы. Разобраться с ними мне помог ваш коллега и мой соавтор Антон Затрутин.

Мы обсудим:

  • Как делятся гепатопротекторы?
  • Когда они используются?
  • Чем отличаются друг от друга препараты, которые относятся к одной и той же группе гепатопротекторов?
  • Когда что лучше предлагать?

Как делятся препараты гепатопротекторы?

Все препараты гепатопротекторы можно разделить на 4 группы:

  1. Эссенциальные фосфолипиды.
  2. Аминокислоты.
  3. Секвестранты (то есть «изоляторы») жирных кислот.
  4. Гепатопротекторы растительного происхождения.

Рассмотрим каждую группу.

Эссенциальные фосфолипиды

Фосфолипиды – это основной компонент мембраны любой клетки.

Для создания препаратов их получают из соевых бобов.

Разные повреждающие факторы (алкоголь, гепатотоксины и пр.) разрушают фосфолипиды мембран гепатоцитов, в результате чего нарушается внутриклеточный обмен, и клетки умирают.

Фосфолипиды – это не только строительный материал для клеточной мембраны. Они принимают участие в делении клетки, транспорте молекул внутри нее, стимулируют активность различных ферментов гепатоцита.

При приеме внутрь они, как и другие жировые молекулы, под действием панкреатической липазы распадаются и всасываются через стенку кишечника «в разобранном» виде – в виде фосфатидилхолина (запомните это название) и остатков ненасыщенных жирных кислот. Причем всасывается лишь часть поступивших фосфолипидов, а часть выводится через кишечник.

Именно в «разобранном» виде препарат поступает в печень и уже по мере необходимости собирается заново в молекулу фосфолипида.

При тяжелом нарушении функции печени необходимо парентеральное введение препарата, так как пораженная печень не сможет собрать «разобранные» в кишечнике молекулы в лекарство.

Еще один важный момент.

Если имеются проблемы с поджелудочной железой, и она вырабатывает недостаточное количество липазы, то фосфолипиды в кишечнике всасываться не будут. Поэтому прием препаратов этой группы в данном случае не имеет смысла.

К тому же вы знаете, что есть препараты для , которые подавляют активность липазы. Это Орлистат (Ксеникал, Орсотен). Поэтому, когда покупатель приобретает, к примеру, Ксеникал и просит дать Эссенциале форте, объясняйте, что вместе они «работать» не будут. Предложите гепатопротектор из другой группы.

Что делают фосфолипиды?

  • Встраиваются в мембраны гепатоцита вместо погибших собратьев.
  • Связывают свободные радикалы, которые образуются под действием токсинов.

Но здесь есть два подвоха

Первый . Учитывая, что часть поступивших в организм фосфолипидов разрушается, эффективность этих препаратов невысока, и их нужно принимать длительно. По этой причине средства на основе эссенциальных фосфолипидов во многих странах зарегистрированы как биологически активные добавки.

Второй . Активным веществом фосфолипидов является как раз тот самый фосфатидилхолин, о котором говорилось выше. В инструкции его содержание указывается в процентах рядом с содержанием фосфолипидов.

Например, если фосфолипидов 300 мг, а фосфатидилхолина в них – 29%, то получается, что активного вещества всего 87 мг (29% от 300 мг = 87 мг).

Так что, проведя несложные вычисления, можно определить, в каком препарате активного вещества больше.

Например:

В Эссенциале Форте Н и Резалют Про фосфатидилхолина по 228 мг, в Эссливер форте – 87 мг, в препарате Фосфоглив – 48 мг.

Когда используются эссенциальные фосфолипиды?

  • При заболеваниях печени.
  • При токсических поражениях печени: лекарства, алкоголь и др.
  • Для защиты печени при приеме лекарств, алкоголя.

Подробнее разберем популярные препараты.

Он содержит 300 мг фосфолипидов, из них 76% фосфатидилхолина (228 мг).

Примечательно, что в показаниях в числе прочих названы токсикозы . Интересно, за счет чего препарат действует в этом случае?

Принимается по 2 капсулы 2-3 раза в день не менее 3 месяцев, значит при заболевании печени на курс нужно минимум 360 капсул.

Детям — с 12 лет.

Беременным, кормящим можно.

Резалют Про

Резалют Про аналогичен Эссенциале форте. Содержит 300 мг фосфолипидов (тоже 76% фосфатидилхолина – 228 мг).

Так что по составу препараты взаимозаменяемы. Только первый вы дадите тому, кто предпочитает давно известные препараты, а второй – тому, кто спрашивает что-нибудь подешевле.

Детям с 12 лет, беременным, кормящим – с осторожностью.

И это странно, учитывая аналогичный состав Резалюта Про с Эссенциале форте, где таких ограничений нет.

Но первый – оригинал, второй – копия, и этим все сказано. Об этом мы подробно говорили .

Эссливер форте

Содержит фосфолипидов 300 мг, из них активного вещества – 87 мг, а также витамины В1, В2, В6, В12, PP, Е.

С любовью к вам, Марина Кузнецова и Антон Затрутин

Похожие статьи