Подрезание уздечки верхней губы. Уздечка верхней губы: дефекты и способы лечения

25.05.2019

Укороченная уздечка губы - патология, которая является причиной многих эстетических и функциональных дефектов. Чтобы привести состояние слизистой складки в норму, проводится пластика уздечки губы – несложная хирургическая операция, позволяющая исправить «ошибку природы» без каких-либо осложнений для здоровья.

Диагностика патологии уздечки губы

Уздечка – это эластичная вертикальная складка между десной и губой. В нормальном состоянии (вплетается в середине десны на расстоянии 5-8 мм от шейки зубов) она практически незаметна, так как не влияет на формирование зубного ряда, не ощущается при приёме пищи.

«Приросшую» уздечку можно увидеть, если слегка приподнять (или оттянуть) губы: она расположена у самой шейки зубов или даже между ними. Такое расположение складки препятствует нормальному пережёвыванию пищи, способствует скоплению бактерий на десне и в ротовой полости, как следствие, вызывает развитие стоматологических заболеваний (кариеса, пародонтоза).

Подрезание уздечки губы стоматологи рекомендуют проводить в детском возрасте. Операция проста, безопасна и практически безболезненна. Взрослым, которым по недосмотру врачей или родителей данная коррекция не была сделана своевременно, она тоже не противопоказана.


Основным методом лечения патологии является подрезание уздечки. Способ подбирается индивидуально:

  • френотомия – рассечение;
  • френэктомия – удаление участка складки.

В некоторых случаях выполняется френулопластика – операция по перемещению места вплетения.

Рассечение уздечки может произойти самопроизвольно, например, при падении или жевании чрезмерно твёрдой пищи. В этом случае нужно срочно обратиться к доктору, чтобы провести антибактериальную обработку и коррекцию разрыва.

Френотомия проводится тогда, когда уздечка достаточно узкая и не достигает альвеолы (лунки, в которой расположен корень зуба). Доктор делает поперечный надрез, затем продольно накладывает швы.

Если складка широкая, то проводится френэктомия: уздечка разрезается по гребню, удаляется сосочек и ткани, расположенные между передними зубами.

Коррекция уздечки лазером

Раньше коррекция уздечки верхней и нижней губы выполнялась исключительно хирургическим путём с помощью обычного скальпеля. Сегодня в качестве его альтернативы выступает лазер.

Лазерный метод не более эффективен, чем хирургический. Его ценность заключается в более комфортном для пациента течении операции.

К преимуществам метода относятся:

  • безболезненность;
  • бескровность;
  • высокая степень гигиены (лазерные лучи обладают антисептическим действием);
  • отсутствие психологического дискомфорта.

Лазерная пластика уздечки губы показана не только детям, которые боятся хирургических инструментов, но и взрослым людям.

Показания и противопоказания к пластике уздечки губы

Перед операцией необходимо пройти обследование на наличие противопоказаний:

  • хронические, онкологические заболевания;
  • обострение инфекционных болезней;
  • гемофилия или индивидуальные отклонения, замедляющие процесс свёртывания крови.

Операция показана при выявлении:

  • неправильного прикуса;
  • анормального расположения передних резцов (щель между ними, смещение);
  • нарушений дикции;
  • на этапе подготовки к протезированию.

Ненормальное строение слизистых тяж (уздечек) способно не только видоизменить расположение зубного ряда, но и повлиять на общее развитие физиологических и коммуникативных функций человека (пищеварение, речь), затруднить процесс ортодонтического лечения.

Последствия при отсутствии лечения

Самые частые осложнения:

  • нарушение прикуса;
  • деформация зубного ряда;
  • изменение контура верхней губы;
  • обнажение корневых отростков;
  • истончение мягких околозубных тканей.

Подрезание уздечки губы у детей

Оптимальный период для проведения пластики – 3-6 месяцев. Необходимость коррекции уздечки выявляет врач. «Приросшая» или толстая складка у грудничков не всегда является патологией, поэтому её удаление или рассечение должно иметь чёткие медицинские показания:

  • чрезмерная жёсткость уздечки, которая не сможет самостоятельно корректироваться (растягиваться);
  • нарушение функции сосания.

Обратить внимание на тяжи верхней и нижней губы нужно в шестилетнем возрасте. В это время происходит формирование постоянных резцов и моляров – важнейших «механизмов» человеческого организма. Они участвуют в работе пищеварительного тракта, являются опорой для лицевых мышц. К тому же, в период с 6 до 9 лет вырабатываются устойчивые речевые навыки, исправить которые впоследствии довольно сложно.

Операция, проведённая вовремя, даёт ряд преимуществ:

  • освобождённое пространство быстро и, что самое важное – самостоятельно, закрывается новыми зубками;
  • для коррекции зубного ряда не придётся прибегать к ортодонтическому лечению.

Действия после операции

Маленьким детям пластику делают преимущественно диодным лазером, школьникам и взрослым (если в этом есть необходимость) хирургическим путём при местном обезболивании. Реабилитационный период после операции занимает около двух недель. В первые несколько дней необходимо соблюдать ряд правил:

  • регулярно проводить гигиенические процедуры, назначенные врачом;
  • в первые сутки употреблять мягкую, некислотную, охлаждённую пищу и напитки.

Чтобы избежать осложнений, необходимо показаться доктору на следующий день после процедуры.

После заживления складки (через одну-две) желательно пройти курс восстановительной гимнастики, которая поможет укрепить лицевые и жевательные мышцы.

Цена на пластику уздечки губы

Стоимость услуги по коррекции уздечки составляет 3-6 тысяч рублей (независимо от метода). Процедура длится не более 10-15 минут и никаких дополнительных хирургических манипуляций (например, снятия швов) не требует.

В ротовой полости находятся три связки, называемые уздечками. Первая соединяет нижнюю губу и челюсть, вторая располагается под языком, третья связывает верхнюю губу с десной. Нередки случаи, когда в силу врожденных аномалий требуется пластика верхней уздечки – ее подрезание стоматологом.

Признаки аномалии

Уздечка представляет собой слизистую складку треугольной формы. Одна ее сторона прикреплена к губе, вторая – к десне между резцами. От ее положения зависят эстетичность улыбки, четкость произнесения звуков, удобство принятия пищи.

Заметить, что длина верхней уздечки меньше нормы, можно самостоятельно. Для этого нужно оттянуть верхнюю губу и определить, где она крепится. Расстояние 5-8 мм считается нормальным. Если оно меньше (складка располагается ближе к резцам или на их стыке), говорят об аномалии.

Последствия патологии

Операция по исправлению уздечки не является экстренной, но проводить пластику нужно по следующим показаниям :

  1. Между центральными резцами образуется щель, если складка срастается с межзубным сосочком и мешает зубам сойтись. Кроме того, зубы из-за маленькой нагрузки будут смещаться вперед.
  1. Из-за неправильного прикуса нарушаются жевательные функции, возникают проблемы с пищеварением.
  1. Операция может проводиться по направлению ортодонта в процессе подготовки к процедурам по исправлению прикуса.
  1. Показание к пластике – заболевания пародонта, поскольку уздечка, натягивая слизистую, провоцирует рецессию десны. Из-за нее образуются десневые карманы, в которых скапливается налет, превращающийся в источник воспалительных процессов.
  1. Верхняя губа участвует в процессе сосания, аномалия затрудняет его, и ребенок плохо набирает вес, получает недостаточно питательных веществ.
  1. Короткая уздечка затрудняет съемное протезирование, так как мешает протезу удержаться на десне.
  1. Из-за рецессии десны обнажаются корни, появляется повышенная чувствительность, зубы становятся неустойчивыми.
  1. Укороченная связка нередко становится причиной логопедических проблем; затрудняется произнесение некоторых гласных и губных звуков.

Методы проведения операции

Пластику проводит стоматолог. Оптимальный возраст для нее – 5-8 лет, когда молочные зубы меняются на постоянные. Считается, что идеальный период – когда центральные резцы из постоянного прикуса прорезались хотя бы на треть, а боковые еще нет.

Младшим детям, особенно до года, операция делается только в том случае, если отмечаются серьезные нарушения питания.

Особой подготовки процедура не требует, за исключением санации ротовой полости. Применяется четыре методики :

    1. Френотомия – рассечение в поперечном направлении, применяемое при узкой складке.
    2. Френэктомия – иссечение по гребню вместе с сосочком и межзубными тканями. Рекомендуется при наличии широкой уздечки.
    3. Френулопластика – перемещение области крепления. Складка разрезается по гребню, боковые лоскуты смещаются на определенное расстояние.
    4. Лазерная пластика предполагает, что основной инструмент хирурга – не скальпель, а луч лазера. Он растворяет ткани, одновременно «запаивая» края раны и убивая бактерии.

Применение лазера не требует сшивания тканей, в остальных случаях накладываются саморассасывающиеся швы. После процедуры необходимо следить за гигиеной ротовой полости и отказаться на несколько дней от грубой, острой, горячей пищи. Часто требуются занятия с логопедом, так как меняется амплитуда движения языка и ребенку может быть трудно на первом этапе привыкнуть к произнесению звуков в новых условиях.

  1. Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста. Нижний Новгород, 2004.
  2. Интернет-блог стоматолога Станислава Васильева.

Пластика уздечки губ и языка у ребенка

Практически каждый родитель рано или поздно задается вопросом: а так ли необходимо подрезать уздечку у ребенка? Чтобы на него ответить и принять правильное решение, нужно понимать, что собой представляет процедура подрезания уздечки у ребенка, как она делается и чем грозит, если ее не делать.

Начнем с того, что у человека есть три вида уздечек:

  • Уздечка верхней губы – это эластичная складка слизистой оболочки полости рта, которая поддерживает верхнюю губу в правильном положении. Она соединяет между собой верхнюю губу с верхней десной.
  • Уздечка нижней губы – это такая же эластичная складка, которая поддерживает нижнюю губу в правильном положении и соединяет нижнюю десну с нижней губой.
  • Уздечка языка – это соединительная складка между нижней частью языка и дном ротовой полости.

Каждая из них выполняет свою собственную роль и отвечает за формирование прикуса и даже характер улыбки.

Когда уздечка в норме

Длина уздечек, их расположение и эластичность индивидуальны для каждого человека. Но все же существуют определенные физиологические нормы.

– При правильном расположении уздечка верхней губы вплетается в десну посередине в 5-7 мм от шейки зубов. Уздечка нижней губы должна быть тонкой и располагаться на центральной линии, ниже шейки нижних резцов. Считается, что короткая толстая уздечка в молочном прикусе – это вариант нормы, – рассказывает врач стоматолог-хирург, заведующая хирургическим отделением Центра Стоматологии «АСТРЕЯ» Лилия Витальевна Жовноватюк.

Когда требуется коррекция

Коротая уздечка – это довольно распространенная патология, которая встречается у детей. Безусловно, это влечет за собой появление целого ряда различных проблем:

– трудности при сосании груди в младенческом возрасте – малыш очень долго кушает, быстро устает во время еды и капризничает;

– проблемы с дикцией с момента, когда ребенок начинает говорить, – он не может выговорить звуки «д», «л», «н» и «т»;

– формирование неправильного прикуса;

– затруднения при гигиене полости рта – из-за скопления остатков пищи.

Показания для проведения операции

Если уздечки губ слишком короткие (вплетаются в межзубный сосочек), широкие или недостаточно эластичные, то их корректируют только хирургическим путем. Показания для подрезания верхней или нижней губы определяет только пародонтолог или ортодонт.

Уздечка языка корректируется в случае, если:

1. Ребенок не может кушать из-за того, что язык поднимается совсем немного или вообще лежит на дне ротовой полости.

2. Ребенок теряет в весе.

3. Младенец не может правильно захватить сосок.

Существует оптимальный возраст для проведения пластики уздечек верхней и нижней губ – от 6 до 9 лет. К этому времени прорезываются постоянные резцы на верхней и нижней челюсти. В более раннем возрасте проводить коррекцию не рекомендуется, так как с ростом ребенка уздечка меняет свое расположение по отношению к сосочку.

Операцию проводят классическим хирургическим образом либо с помощью лазера. Для каждого вида есть свои показания, поэтому, каким образом проводить операцию, решает только врач стоматолог-хирург.

Подрезание уздечки верхней губы.

Происходит в возрасте 6-8 лет, когда молочные зубы выпадают, а им на смену приходят постоянные. До этого времени подрезать уздечку нельзя. Кроме того, укороченная уздечка постоянно тянет десну, что в итоге приводит к щели между передними зубами (диастеме) и, естественно, становится причиной формирования неправильного прикуса. Диастема может быть и наследственной, в таком случае ее можно устранить только с помощью ортодонтического лечения.

Операция занимает несколько минут и проходит при местной анестезии.

Подрезание уздечки нижней губы

Проводится, только когда есть постоянные зубы и только по показаниям пародонтолога или ортодонта.

Подрезание уздечки языка.

Как правило, данную патологию у новорожденного ребенка обнаруживают и устраняют еще в роддоме либо в возрасте до 1,5 месяца. Не переживайте по этому поводу: в уздечке языка нет ни нервных окончаний, ни кровеносных сосудов, поэтому данная операция, которая длится буквально несколько секунд, абсолютно безболезненна и бескровна. После операции ребенка сразу прикладывают к груди. Материнское молоко содержит много иммуноглобулина, что способствует быстрому заживлению. И ребенок сразу привыкает к правильному положению языка. А вот если операцию не сделать, то малыш столкнется с массой проблем, первой из которых будет кормление: он физически не сможет правильно взять грудь, и грудное вскармливание станет практически невозможным. Кроме того, в будущем это отразится на произношении многих звуков, и подрезание уздечки все равно придется сделать. А так как с возрастом дети становятся активнее и непоседливее, резкое движение головой, когда во рту скальпель, может привести к серьезным травмам. Врачи советуют или сделать операцию под общим наркозом, или отложить до 6 лет.

Основные правила подготовки к операции

1. Полная санация полости рта.

2. Ребенок здоров, он не болеет острыми респираторными заболеваниями.

3. Слизистая абсолютно чистая, нет никаких стоматитных высыпаний.

– Перед проведением операции я рекомендую сдать общий анализ крови и анализ крови на свертываемость. Это делается для того, чтобы знать, как быстро у ребенка сворачивается кровь, и понимать, сколько времени нужно наблюдать пациента после проведения операции, – рассказывает Лилия Витальевна.

Если ребенок наблюдается у узких специалистов, особенно если есть заболевания крови или онкологические заболевания, то потребуется их заключение.

Как вести себя после операции

1. Исключить жесткую пищу на 2-3 дня после проведения операции.

2. Тщательно проводить гигиену полости рта.

3. После пластики уздечки языка делать специальные упражнения на растяжку уздечки, чтобы избежать образования послеоперационных рубцов.

– Родителям важно понимать, что пластика уздечек не является панацеей в случае, если ребенок не говорит. Она только освобождает верхнюю губу, нижнюю губу или язык, – отмечает Лилия Витальевна. – Бывают ситуации, когда уздечка не короткая, а чуть коротковатая, и в процессе роста ребенка она растягивается. Логопеды успешно работают с такими детьми.

Что такое подрезание уздечки верхней губы и зачем нужна пластика?

Пластика уздечки верхней губы - корректирующая операция по подрезанию уздечки, которую проводят больному, имеющему соответствующие показания к выполнению хирургического вмешательства по направлению от врача-ортодонта, пародонтолога или логопеда.

Немного анатомии

Уздечка верхней губы - это эластичный тяж слизистой оболочки полости рта, который соединяет верхнюю губу с костями челюсти и дает возможность человеку свободно двигать губами, без труда открывать и закрывать рот.

В норме уздечка крепится на расстоянии 5-8 мм от шеек фронтальных резцов. Если она крепится ниже или вообще заходит за фронтальные резцы и место крепления не видно, то говорят о короткой уздечке верхней губы.

У таких пациентов она начинается в середине верхней губы, и крепиться где-то на 4-6 мм выше десны, в районе щели (диастемы) между фронтальными резцами. Патологию уздечку можно обнаружить при внешнем осмотре.

Зачем же подрезают уздечку верхней губы? Все дело в том, что ее аномальное расположение может вызвать ряд осложнений.

Зачем проводят пластику?

Подрезание уздечки необходимо, чтобы избежать следующих последствий:

Показания к оперативному вмешательству

Показанием к коррекции является:

Когда лучше проводить пластику

Несмотря на то, что данная процедура считается легкой и обычно не вызывает каких-либо осложнений новорожденным ее делают редко лишь только в том случае когда наблюдаются проблемы с естественным вскармливанием.

Лучше проводить коррекцию, когда ребенку исполнится 5 лет и фронтальные зубы прорезались на 1/3. Если провести пластику в это время диастема не образуется, и передние резцы будут расти правильно.

Некоторые врачи советуют делать операцию в 7-8 лет, когда 4 верхних резца уже вылезли. По показаниям коррекцию проводят подросткам и взрослым.

Существующие ограничения

Противопоказанием к пластике является:

Подготовка к вмешательству

Перед проведением операции нужно просанировать полость рта, так как инфекционные очаги могут вызвать ряд осложнений.

Отдельные врачи требуют сдать анализы и рентгенофлюорографию, но в этом нет особой надобности, так как операция малотравматичная.

Перед пластикой ребенка нужно покормить, так как на голодный желудок вмешательство переносится тяжелее и у голодного человека может ухудшить свертываемость крови.

Разновидности операции

Существует несколько способов проведения пластики, выбор определенного метода зависит от особенностей анатомии и фиксации уздечки верхней губы:

  1. Если она очень узкая в виде прозрачной пленки и не крепиться к краю альвеолярного отростка проводят френотомию , или рассечение уздечки. Рассекают ее поперек, а шов накладывают вдоль.
  2. При широкой уздечке прибегают к френэктомии , или ее иссечению. Ее разрезают по натянутому гребню, одновременно иссекают межзубные сосочки и ткани, локализованные в костном промежутке между корнями раздвинутых фронтальных резцов.

При френулопластике перемещают точку крепления уздечки.

Процедуру проводят двумя способами:

Лазерная пластика

Все большую популярность удаление уздечки верхней губы лазером. Место проведения операции обрабатывается гелем с анестетиком, затем на уздечку направляется лазерный световод, образующий луч света, который «растворяет» уздечку. Одновременно лазер дезинфицирует и запаивает края раны.

Преимущества лазерной пластики:

  • отсутствие вибраций и различных звуков, которые могут пугать ребенка;
  • бескровность;
  • не нужно накладывать швы;
  • нет риска, занести инфекцию;
  • отсутствие боли и послеоперационных рубцов;
  • сокращение длительности проведения пластики;
  • быстрая реабилитация.

Стоимость процедуры варьирует от 3 до 5 тысяч рублей.

Знакома не понаслышке

У сына были проблемы с дикцией. Логопед сказал, что это из-за короткой уздечки верхней губы и посоветовал сделать ее коррекцию.

После операции ребенок начал четче произносить звуки. Во время самой процедуры боли не чувствовал, после операции швом не осталось.

Валентина Семеновна, 36

Возможные осложнения

В большинстве случаев осложнения после операции не наблюдается. Однако если провести коррекцию слишком рано в стадии молочных зубов, постоянные зубы начнут расти криво, верхняя челюсть может сформироваться маленькой и узкой, что станет причиной прогении.

Когда нижняя челюсть выдвинута вперед, а верхняя плохо развита и при смыкании челюстей нижний зубной ряд перекрывает верхний, что придет к проблемам с дикцией.

Однако в каждом случае врач должен решать индивидуально, в каком возрасте проводить оперативное вмешательство.

Реабилитационный период

Обычно восстановительный период проходит без осложнений.

Иногда после окончания действия анестезии может появиться несильная боль.

Чтобы реабилитация прошла быстрее нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Каждый день осуществлять тщательную гигиену рта . Двое суток не есть твердого и горячего.
  2. На 2-3 день посетить врача для прохождения послеоперационного осмотра.
  3. Через неделю желательно начать делать миогимнастику , которая укрепит мимические и жевательные мышцы. Некоторое время нужно будет привыкать к тому, что губы будут двигаться более свободно. Почти сразу будет улучшение дикции. Если промежуток между зубами успел образоваться, то понадобиться долее длительное лечение.

Реабилитационный период продолжается максимум 5 суток, в течение которых проходят все неприятные ощущения и раны заживают.

Вовремя проведенная пластика поможет предупредить развития ряда стоматологических проблем. Сама процедура безболезненная и обычно не вызывает осложнения, поэтому бояться ее не стоит.

Зачем подрезают уздечку верхней и нижней губы у детей и в каких случаях нужна пластика?

От положения и длины уздечек в полости рта зависит красивая улыбка, четкость произношения звуков. Часто встречаются аномалии складок между деснами и губами: слишком короткий, широкий или узкий тяж, усложняющий общение и вызывающий многочисленные проблемы со здоровьем ротовой полости. В детстве уздечку подрезают или меняют ее врожденное положение – это несложная операция с минимальным периодом восстановления тканей.

Зачем подрезать уздечку у ребенка? Слишком маленький ее размер вызывает у грудничков трудности с сосанием, а у детей старше – проблемы с расположением постоянных резцов, произношением звуков. Небольшая аномалия может послужить началом развития раннего кариеса, появлением гингивита, оголения шеек зубов. По этой причине пластику уздечки верхней губы назначают в младенческом или дошкольном возрасте.

Когда показано подрезание уздечки верхней или нижней губы?

Обязательно ли делать коррекцию уздечки верхней (нижней) губы у ребенка? В случае неэффективной консервативной терапии врач назначает операцию. При отказе от нее могут возникать заболевания десен и зубов, формируется некомфортный для малыша прикус, появляются дефекты речи. Пластика уздечки на верхней губе назначается при таких проблемах:

  • слишком толстая или короткая складка;
  • невозможность кормления грудью;
  • пародонтит;
  • образование промежутка между зубами (диастемы);
  • наличие дефектов речи;
  • подготовка к ортодонтическому лечению.

Подрезание у детей нижней уздечки осуществляется, если она слишком широкая, короткая, неправильно размещена или присутствует две складки вместо одной. Дефект может привести к кариесу молочных зубов, образованию десневых карманов, воспалению. У малышей этот участок ротовой полости иногда болит, причиняя дискомфорт. Чаще всего уздечка нижней губы подрезается лазером. У взрослых хирургическое вмешательство показано при некоторых заболеваниях ротовой полости и перед установкой протезов, если есть риск, что складка будет причиной спадания конструкции.

Бывает, что родители пропустили аномалию развития, и к специалисту для коррекции обращаются взрослые пациенты. Пластика верхней уздечки губы проводится в любом возрасте – операция выполняется быстро, под местным наркозом и легко переносится человеком.

Причины формирования короткой или чересчур длинной уздечки

Уздечка верхней губы – это мягкая и эластичная складка, которую можно обнаружить при оттягивании губы (расположена вертикально, идет от десны). Аналогично расположена уздечка снизу. В норме она практически незаметна, находится в середине зубного ряда на 5-8 мм выше (ниже) шейки зубов. При правильном размере эта складка не вызывает проблем с артикуляцией, приемом пищи или появления недостатков в лицевой области у рта. Фото позволят самостоятельно выявить наличие патологии и обратиться к стоматологу.

В целом причины аномалий развития складки до конца не изучены. Практически в 50% случаев короткая, деформированная или широкая уздечка наследуется от одного из родителей. Другие случаи связаны с вредным воздействием на плод в 1 триместре беременности:

  • сильный токсикоз;
  • прием антибиотиков;
  • вирусные заболевания;
  • действие лака, краски и других химических веществ.

Оптимальный возраст для выполнения процедуры

Операция проводится быстро – это удобно для врача и безболезненно для карапуза. Если время упущено, пластика уздечки нижней губы выполняется в 7-9 лет, а верхней в 6-8, когда происходит формирование и прорезывание постоянных резцов.

Главная причина, по которой выполняют коррекцию верхней губы – профилактика болезней пародонта. Деформации являются основой для развития гингивита, пародонтита, повышения чувствительности эмали, в карманах десен собираются остатки пищи, провоцирующие размножение патогенных микробов. Это может привести к быстрой потере зубов.

Виды пластики уздечки

Складка может быть изменена двумя способами: ее частично удаляют или рассекают для сшивания и последующего срастания в правильном положении. Ее разрыв может произойти самопроизвольно при падении или жевании твердой пищи, что довольно болезненно. Поэтому лучше вовремя обратиться к врачу для диагностики и выявления необходимости хирургического вмешательства. Метод устранения проблемы выбирают в зависимости от тяжести патологии. До операции пациент сдает общий анализ мочи, крови, делает коагулограмму и флюорографию.

Лазерная пластика

В последнее время все более популярной становится пластика уздечки верхней губы с помощью лазера. Процедура проводится 3-5 минут, а ребенку не будет больно, поскольку используется анестезирующий гель. На ткань направляется лазерный аппарат, формирующий мощный световой луч. Слизистая «растворяется», а края ранки с помощью прибора стерилизуются и запаиваются. Видео помогут больше узнать о способе иссечения лазером и настроиться на процедуру. В методе пластики уздечки верхней губы с помощью лазера есть много преимуществ:

  • отсутствие пугающих малыша звуков;
  • нет необходимости накладывать швы;
  • короткий период реабилитации;
  • минимальное воспаление;
  • бескровность;
  • исключение возможности попадания инфекции.

При операции, проводимой лазером, практически нет шансов испытать боль или получить послеоперационный рубец. Этот метод наиболее часто применяется для выполнения пластики уздечки нижней губы. В некоторых случаях врачи склоняются к проведению вмешательства традиционными способами, поскольку лазерный луч не способен справиться с аномалиями.

Методы френулопластики

Одним из проверенных методов пластики верхней и нижней губы является френулопластика. Она показана, когда складочка узкая и не достигает альвеолы. Процедура выполняется под местной анестезией с помощью хирургических инструментов. Существует 2 способа проведения:

Специалист перемещает складку между губой и десной в нужное место, швы накладываются с применением кетгута. При этой операции обязательно формируют ложе, поскольку простое сшивание тканей между собой ослабит натяжение, но не решит главную проблему. Чаще всего пластика уздечки верхней губы применяется перед установкой ортопедических конструкций или брекет систем.

Френэктомия

Удаление уздечки показано при ее слишком широкой форме. На зубах постоянно скапливается налет в большом количестве, что грозит серьезными стоматологическими заболеваниями. Разрез выполняется по гребню слизистой, после чего хирург убирает межзубной сосочек и ткань, которая расположена у корней резцов по центру. Часто пластика уздечки верхней губы с помощью метода френэктомии проводится при случайном повреждении полости рта ребенком из-за падения. Тогда накладывают швы или полностью иссекают складку.

Любая коррекция осуществляются с использованием геля или инфильтрационной анестезии. Для обезболивания применяют Ультракаин Д-С форте, который содержит в составе эпинефрин. Пациент не почувствует ничего, кроме легкого давления.

Последствия процедуры

Чтобы помочь ранке затянуться, можно выполнять несколько рекомендаций:

  • тщательно следить за чистотой полости рта;
  • 2-4 дня готовить жидкие, блюда, перетирать продукты в кашицу;
  • не употреблять слишком горячую и твердую пищу;
  • выполнять гимнастику, позволяющую разработать мимические и жевательные мышцы.

Иссеченная уздечка нижней губы или пластика верхнего тяжа обычно не становится причиной неприятных послеоперационных последствий. Незначительное неудобство от швов исчезнет максимум через 2 недели, а для постороннего человека рубцы вообще не будут заметны.

Осложнения возможны при раннем выполнении подрезки уздечки (до 6 лет) – это чревато появлением спаек или срастанием в первоначальном положении, что потребует повторного проведения манипуляций и иссечения обширного объема тканей. Если сделать пластику уздечки верхней губы до появления постоянных резцов, есть риск повредить зачатки зубов, которые вырастут неправильной формы или не в нужном положении.

В норме у каждого человека есть специальная перемычка на слизистой, которая помогает крепить губы к челюстной кости. Эта уздечка не должна мешать нормальному пережевыванию пищи и речи, но иногда возникают отклонения, особенно у маленьких детей. В этой статье мы рассмотрим, когда и нужно ли подрезать уздечку верхней губы, в каком возрасте это можно сделать, в чем отличия пластики от хирургического вмешательства и т.д.

Чем грозит патология развития уздечки

У маленьких детей нередко формируется щель между передними зубками. Как правило, причиной патологии является слишком короткая уздечка на верхней губе. Для того, чтобы сблизить зубы и придать ротовой полости эстетичный вид следует установить подходящую ортопедическую систему (пластинки, брекеты и т.д.). Однако это становится возможным только после коррекции уздечки верхней губы.

Уздечка верхней губы у ребенка

Какие проблемы могут подстерегать малыша в случае уплотненной или слишком короткой слизистой складки:

  • образуется межзубная диастема (промежуток, щель);
  • малыш не может нормально и широко раздвигать губы, из-за чего улыбка становится перекошенной, слабовыраженной и неэстетичной;
  • возможны нарушения речи, искажение произношения различных букв;
  • слизистая складка тянет межзубный сосочек, что приводит к нарушению прикуса (передние зубы сильно подаются вперед).

Самой распространенной патологией можно считать низкое крепление складки верхней или нижней губы. Отсутствие коррекции уздечки верхней или нижней губы в этом случае приводит к осложнениям:

  • нарушение процесса сосания у грудничков;
  • дефект речи, патология развития органов речи;
  • проблемы во время жевания продуктов;
  • появление характерных карманов в деснах, куда попадают остатки пищи, бактериальный налет и камень, а это в свою очередь приводит к воспалительным процессам и нагноению;
  • обнажаются зубные корни;
  • повышается чувствительность эмали;
  • развитие болезней пародонта (пародонтоз, пародонтит, гингивит и другие);
  • нарушение устойчивости зубов, появление промежутков между ними.

Показания к процедуре

В случае патологии развития слизистой складки существует несколько вариантов лечения, самыми популярными из которых считается лазерная и обычная пластика, а также хирургическое иссечение. Только оперативное вмешательство позволяет исправить данный дефект – он не лечится с помощью диет, физиотерапии, иглоукалывания и медикаментозного влияния.


Лазерная пластика уздечки

Если вы заметили у ребенка короткую складку верхней губы, следует обратиться к следующим специалистам: неонатолог, ортодонт, ортопед, логопед, пародонтолог. Дантист или хирург не устанавливают объективные показания к проведению операции.

Неонатолог вправе назначить процедуру, если дефект слизистой препятствует нормальному грудному вскармливанию младенца. Как правило, речь идет о патологии строения именно верхней губы, так как она наиболее активно участвует в процессе сосания. В некоторых случаях данный специалист способен самостоятельно провести иссечение перемычки или же выписывает направление к детскому хирургу.

Логопед может обнаружить короткую уздечку верхней губы у ребенка, когда выявлена речевая дисфункция, недоразвитость органов речи. Особенно часто этот диагноз ставится, когда малыш невнятно или неправильно произносит гласные звуки «о, у» и другие, в произношении которых задействованы губы. Логопед, к сожалению, определяет нарушение на более поздних сроках (дети дошкольного и школьного возраста). В этом случае обычное подрезание не исправит ситуацию и потребуется полноценное хирургическое вмешательство.

Нередко необходимость подрезания уздечки верхней губы у детей определяют ортопеды, ортодонты и пародонтологи.

Когда следует проводить операцию

Оптимальным возрастом для проведения операции считается 5-6 лет. Несмотря на трудности, возникающие во время кормления грудью, малышам до 4 лет коррекцию не проводят. Если врач предложил выполнить полноценную хирургическую процедуру грудному младенцу, вам стоит обратиться в другую клинику, так как раннее вмешательство в данную область может грозить рядом последствий.


Подрезание уздечки верхней губы у детей до и после

Начинать подрезание слизистой следует тогда, когда постоянные центральные зубы уже полностью прорезались, а вторые резцы как раз на стадии прорезывания. Именно поэтому большинство врачей стараются назначать операцию в школьном возрасте.

Какие же осложнения может дать коррекция или удаление уздечки верхней губы в возрасте до 5 лет:

  • формирование челюсти после операции продолжается, что может вызвать необходимость повторного проведения ее в будущем;
  • верхняя губа грудничка выполняет лишь треть заложенных функций (малыш не разговаривает, не раскусывает твердую пищу и т.д.), а изменение структуры слизистой может вызвать рубцевание ткани, которая впоследствии может тянуть губу и вызывать дискомфорт совсем как обычная уздечка;
  • операцию в ротике без постоянных зубов проводиться почти «вслепую», поэтому врач может задеть зачатки коренных зубов, нарушить их питание, спровоцировать воспалительные и патологические процессы ротовой полости.

Виды процедуры

Наиболее распространенными видами изменения уздечки малышу считается хирургическое вмешательство (подрезание, удаление, изменения положения и т.д.), а также пластика (в том числе с помощью лазера).


После этой современной методики не наблюдается отека области, болезненности и даже рубца, а само мероприятие длится до 5 минут. Кроме того, лазерные лучи под воздействием высоких температур обеззараживают рану, что способствует ее скорейшему заживлению. Отсутствие рубца отбивает необходимость наложения швов.

Реабилитация после процедуры

Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней.

Первые часы у ребенка возможна дезориентация, так как анестезия отходит, и появляются неприятные ощущения, дискомфорт. Цель родителей помочь ранке быстрее зажить, а для этого следует выполнять несколько простых правил:


Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней

  • следить за регулярной и качественной гигиеной полости рта малыша;
  • несколько дней готовить специальные блюда (жидкие, слизистые, кашевидные, суфле, фарш), а также подавать продукты и напитки только комнатной температуры;
  • через несколько дней явится к врачу на осмотр;
  • выполнять с малышом миогимнастику, которая позволяет разработать жевательные, мимические мышцы.

Первые дни после процедуры ребенок будет чувствовать дезориентацию в связи с появлением новой амплитуды и силы движения языка. Также измениться его дикция, поэтому следует потренировать с малышом правильное произношение звуков.

Противопоказания к проведению пластики

Мы узнали в статье, как подрезают уздечку верхней губы. Мероприятие подразумевает оперативное вмешательство, которое является стрессом для организма.

Не удивительно, что существует ряд противопоказаний к проведению пластики:


Сама по себе процедура подрезания уздечки является обычной для маленьких детей и позволяет избавить их в будущем от ряда проблем физического и эстетического характера. Соблюдение правил гигиены и указаний врача позволит быстро и с наименьшим дискомфортом пройти через это мероприятие и обеспечить малышу полноценное будущее.

vashyzuby.ru

Уздечка губы верхней: лечение, норма, нарушение

Правильная речь ребенка и приемлемый внешний вид зависит от развития незаметного образования, такого как уздечка верхней губы, расположенного в десневой области. От него зависит будущий прикус ребенка.

Патология в развитии может повлиять на кормление грудью, вызвать воспаление сосков у матери. От правильного установления причины её появления зависит будущее здоровье ребёнка. К сожалению, не всегда получается самостоятельно выявить проблемы, часто дефект обнаруживают значительно позже.

Проблемы в развитии ротовой полости

Основное неудобство доставляет короткая уздечка верхней губы у ребенка, когда крепление находится ниже 5-7 мм верхней части резцов. Диагноз ставится, если невозможно определить место соединения.

Выделяют следующие нежелательные аспекты, которые образуются при неправильном развитии уздечки:

  • Вызывает проблемы у мам новорожденных детей.
  • Нарушается форма прикуса.
  • Со временем может произойти увеличение зазора между верхними резцами.
  • Неприятности с деснами: образование карманов и воспаление слизистой.
  • Наблюдаются у некоторых детей дефекты при разговоре.

Неправильное расположение зубов придется исправлять у дантиста. Хирург займется операцией на тканях, чтобы провести подрезание уздечки верхней губы у детей. Постоянно открытый рот приведет к попаданию вредоносных микробов, что снизит защитную функцию организма. Слизистая носа справляется с очисткой поступающего в легкие воздуха не на 100%, а через рот проникает гораздо больше бактерий.

Диагностика патологического состояния

Устанавливается проблема нарушений в развитии соединительной ткани при помощи внешнего осмотра пациента. Нарушенный прикус свидетельствует о наличии проблемы. Как образуется смещение?

Когда молочные зубы уже выпали и выросли новые, постоянные, уздечка верхней губы у ребенка тянет за собой верхнюю челюсть во время её интенсивной работы при употреблении пищи. Постоянное давление постепенно воздействует на мягкие ткани, перемычка между десной и губой растягивается. У большинства детей состояние с возрастом нормализуется, но процент дефективных случаев всё же существует.

Какие последствия патологии?

Следствием дискомфорта иногда становятся такие заболевания ротовой полости, как:

  • пародонтит;
  • гингивит;
  • убыль дёсен.

Гингивит, в свою очередь, способен вызывать оголение шейки зуба. Убыль десны провоцирует развитие других болезней зуба: кровоточивости, воспаления тканей вокруг зуба или приводит к окончательной его потере. Проявляются внешние дефекты при улыбке: образуется налет на пришеечном пространстве, нагноение, видны корни. Воспалительные процессы влияют на саму десну. Образование так называемого кармана приводит к расшатыванию зуба.

Короткая уздечка верхней губы оборачивается неприятным симптомом - повышением чувствительности зубов. Приём горячего чая или холодного молока сопровождается болевыми ощущениями.

Патология в развитии губы приводит ребенка к логопеду, поскольку возникают проблемы в произношении некоторых звуков. Уздечка мешает свободному движению языка, натягиваясь при попытке издать гортанную тональность.

Чем отличается патология нижней части рта?

По аналогии с верхней частью в зеркальном отражении образована также и нижняя. Все перечисленные патологии, которые образует уздечка губы верхней, имеют место и в этом случае.

Важное место занимает процесс разработки соска при кормлении грудью у женщин. Подрезание уздечки верхней губы у детей проводят ещё в роддоме. Если возникла патология, не будет образовываться должного вакуума между ртом и соском матери. Это приведет к болевым ощущениям и полному отказу ребенка от молока.

При нарушениях в развитии страдают нижние резцы, оголяется десна, увеличиваются зазоры между зубами, появляются кариозные состояния. Если верхняя губа приобретает вид заячьей, то нижняя становится похожа на ослиную.

Сравнение с животными наглядно подскажет родителям, что требуется посетить хирурга и провести пластику - подрезание. Кроме перечисленных дефектов рта, встречаются случаи нарушения длины уздечки языка. Здесь имеют место значительные проблемы в произношении всех звуков, его движение ограничено.

Приведем изображение, где показана уздечка верхней губы. Фото ниже иллюстрирует проблемное место и косметический дефект при развитии патологии. Иногда требуется подрезать её при проведении лечения зубов у стоматолога.

Как убрать дефект?

Короткая уздечка верхней губы у ребенка подлежит исправлению оперативным способом. Пластика тканей - операция безболезненная и занимает мало времени. Она имеет возрастные ограничения: ребенку должно быть не менее 7 лет. Молочные зубы должны успеть выпасть и вырасти новые, постоянные.

Исключение составляют случаи, когда мама терпит неудобства при кормлении грудью – тогда операцию проводят в роддоме. В остальных вариантах возможно естественное исправление уздечки с возрастом.

Врачи выбирают момент для разреза во время начала роста коренных зубов. В процессе формирования прикуса закрывается просвет между соседними резцами.

Методы лечения применимы для состояний, когда мешает уздечка губы верхней и нижней, а также для исправления проблем в свободном движении языка.

Правка патологии в условиях клиники

Выделяют три вида корректировки длины уздечки: подрез скальпелем или лазером, иссечение и разрыв. Последний происходит случайным образом во время активных занятий ребёнка. Недостаток заключается в неровном образовании шва. Нарост может быть также смещен и мешать нормальной функциональности рта.

Это состояние нельзя оставлять без внимания. Первым делом обрабатывают место разрыва раствором обеззараживающего средства. После этого следует посетить хирурга и подравнять разрывы – он наложит ровные швы.

Может потребоваться дополнительная диагностика челюсти ребёнка, если уздечка верхней губы порвалась из-за травмы. На снимке отчетливо будет видно, не повредились ли зубы.

В профессиональной медицине используют другие названия операций на уздечке: френулопластика - смещение уздечки хирургическим методом, френотомия определяется как рассечение и френэктомия обозначает иссечение.

Корректировка операцией

Перед проведением разреза проводят обследование пациента у ортодонта, хирурга и логопеда. Стоматолог вносит не столь существенный вклад при формировании направления на хирургический метод лечения уздечки. Ограничение накладывается на период, пока не прорезались все 4 верхних резца.

При работе скальпелем проводят местное обезболивание. После операции может остаться едва видимый шов, рассасывающийся в течение месяца. Уздечка верхней губы значительно травмируется при таком методе. От анестезии может образоваться небольшой отёк.

Как проводится операция?

Если уздечка верхней губы достаточно широкая для продольного разреза скальпелем, то проводят рассечение вдоль. Хирург наносит швы перпендикулярно линии движения ножа.

Разрезают поперек, если у ребёнка узкая уздечка губы. Верхней челюсти придают нормальный вид за счет высвобождения лицевой части. Ткани между зубами удаляются скальпелем методом иссечения.

Зазор между зубами можно закрыть стоматологическими методами. После операции прикус исправляют установкой брекетов на длительный срок. Ещё один способ заключается в закрытии канала винирами - это пломба, изготовленная из керамики или композитных материалов белого цвета.

Исправление дефекта прибором

В последнее время исправляется уздечка верхней губы лазером. Этот метод имеет огромное преимущество перед рассечением скальпелем или ножом. В качестве местной анестезии используется специальный гель, наносимый непосредственно на место среза.

В отличие от хирургического метода не требуется наложение шва – рана прижигается и сразу приобретает нормальный вид. Процесс схож с процессом спайки полимерных материалов.

Шов образуется моментально, на всю процедуру тратится не более 15 минут. Соответственно, восстановительный период сокращается втрое.

Если операция проводится у маленького ребенка, то после посещения клиники нужно сразу приступить к кормлению. Требуется разрабатывать уздечку каждый день до полного выздоровления.

Сравниваем способы исправления

Скальпель рассекает кожу, повреждая кровеносные сосуды. Образуется кровотечение, возможны воспалительные процессы в период восстановления. Долго заживает уздечка нижней губы, там постоянно скапливается слюна, распиваемая жидкость и пища.

Взрослый человек может придерживаться диеты и лишний раз не раздражать рецепторы вкусной едой, но что делать если операцию проводят у грудных детей? На помощь приходит медицинский прибор по исправлению уздечки - лазер.

Опытный специалист проводит процедуру в условиях стоматологической клиники. Стационар для этого метода не требуется. Выделим основные достоинства операции лазером перед обычным хирургическим методом:


Подкорректировать уздечку оперативным способом стоит в пределах нескольких тысяч рублей. Цена на устранение дефекта прибором варьируется в пределах 10 тысяч. Большинство людей, имеющих дефект губы, выбирают последний метод избавления от короткой уздечки.

Подготовка перед операцией

Чтобы пройти процедуру корректировки уздечки верхней губы, посещают логопеда и ортопеда для получения консультации. Грудного ребёнка рекомендуют покормить до процедуры во избежание проблем во время операции.

Специальная подготовка для оперирования не требуется. Весь процесс является безопасным для тканей. Единственная рекомендация заключается в чистоте ротовой полости, которую следует обеспечить перед походом к врачу.

fb.ru

Зачем подрезают уздечку верхней и нижней губы у детей и в каких случаях нужна пластика?

От положения и длины уздечек в полости рта зависит красивая улыбка, четкость произношения звуков. Часто встречаются аномалии складок между деснами и губами: слишком короткий, широкий или узкий тяж, усложняющий общение и вызывающий многочисленные проблемы со здоровьем ротовой полости. В детстве уздечку подрезают или меняют ее врожденное положение – это несложная операция с минимальным периодом восстановления тканей.

Зачем подрезать уздечку у ребенка? Слишком маленький ее размер вызывает у грудничков трудности с сосанием, а у детей старше – проблемы с расположением постоянных резцов, произношением звуков. Небольшая аномалия может послужить началом развития раннего кариеса, появлением гингивита, оголения шеек зубов. По этой причине пластику уздечки верхней губы назначают в младенческом или дошкольном возрасте.

Когда показано подрезание уздечки верхней или нижней губы?

Обязательно ли делать коррекцию уздечки верхней (нижней) губы у ребенка? В случае неэффективной консервативной терапии врач назначает операцию. При отказе от нее могут возникать заболевания десен и зубов, формируется некомфортный для малыша прикус, появляются дефекты речи. Пластика уздечки на верхней губе назначается при таких проблемах:

  • слишком толстая или короткая складка;
  • невозможность кормления грудью;
  • пародонтит;
  • образование промежутка между зубами (диастемы);
  • наличие дефектов речи;
  • подготовка к ортодонтическому лечению.

Подрезание у детей нижней уздечки осуществляется, если она слишком широкая, короткая, неправильно размещена или присутствует две складки вместо одной. Дефект может привести к кариесу молочных зубов, образованию десневых карманов, воспалению. У малышей этот участок ротовой полости иногда болит, причиняя дискомфорт. Чаще всего уздечка нижней губы подрезается лазером. У взрослых хирургическое вмешательство показано при некоторых заболеваниях ротовой полости и перед установкой протезов, если есть риск, что складка будет причиной спадания конструкции.

Бывает, что родители пропустили аномалию развития, и к специалисту для коррекции обращаются взрослые пациенты. Пластика верхней уздечки губы проводится в любом возрасте – операция выполняется быстро, под местным наркозом и легко переносится человеком.

Причины формирования короткой или чересчур длинной уздечки

Уздечка верхней губы – это мягкая и эластичная складка, которую можно обнаружить при оттягивании губы (расположена вертикально, идет от десны). Аналогично расположена уздечка снизу. В норме она практически незаметна, находится в середине зубного ряда на 5-8 мм выше (ниже) шейки зубов. При правильном размере эта складка не вызывает проблем с артикуляцией, приемом пищи или появления недостатков в лицевой области у рта. Фото позволят самостоятельно выявить наличие патологии и обратиться к стоматологу.

В целом причины аномалий развития складки до конца не изучены. Практически в 50% случаев короткая, деформированная или широкая уздечка наследуется от одного из родителей. Другие случаи связаны с вредным воздействием на плод в 1 триместре беременности:

  • сильный токсикоз;
  • прием антибиотиков;
  • вирусные заболевания;
  • действие лака, краски и других химических веществ.

Оптимальный возраст для выполнения процедуры

Операция проводится быстро – это удобно для врача и безболезненно для карапуза. Если время упущено, пластика уздечки нижней губы выполняется в 7-9 лет, а верхней в 6-8, когда происходит формирование и прорезывание постоянных резцов.

Главная причина, по которой выполняют коррекцию верхней губы – профилактика болезней пародонта. Деформации являются основой для развития гингивита, пародонтита, повышения чувствительности эмали, в карманах десен собираются остатки пищи, провоцирующие размножение патогенных микробов. Это может привести к быстрой потере зубов.

Виды пластики уздечки

Складка может быть изменена двумя способами: ее частично удаляют или рассекают для сшивания и последующего срастания в правильном положении. Ее разрыв может произойти самопроизвольно при падении или жевании твердой пищи, что довольно болезненно. Поэтому лучше вовремя обратиться к врачу для диагностики и выявления необходимости хирургического вмешательства. Метод устранения проблемы выбирают в зависимости от тяжести патологии. До операции пациент сдает общий анализ мочи, крови, делает коагулограмму и флюорографию.

Лазерная пластика

В последнее время все более популярной становится пластика уздечки верхней губы с помощью лазера. Процедура проводится 3-5 минут, а ребенку не будет больно, поскольку используется анестезирующий гель. На ткань направляется лазерный аппарат, формирующий мощный световой луч. Слизистая «растворяется», а края ранки с помощью прибора стерилизуются и запаиваются. Видео помогут больше узнать о способе иссечения лазером и настроиться на процедуру. В методе пластики уздечки верхней губы с помощью лазера есть много преимуществ:

  • отсутствие пугающих малыша звуков;
  • нет необходимости накладывать швы;
  • короткий период реабилитации;
  • минимальное воспаление;
  • бескровность;
  • исключение возможности попадания инфекции.

При операции, проводимой лазером, практически нет шансов испытать боль или получить послеоперационный рубец. Этот метод наиболее часто применяется для выполнения пластики уздечки нижней губы. В некоторых случаях врачи склоняются к проведению вмешательства традиционными способами, поскольку лазерный луч не способен справиться с аномалиями.

Методы френулопластики

Одним из проверенных методов пластики верхней и нижней губы является френулопластика. Она показана, когда складочка узкая и не достигает альвеолы. Процедура выполняется под местной анестезией с помощью хирургических инструментов. Существует 2 способа проведения:

Специалист перемещает складку между губой и десной в нужное место, швы накладываются с применением кетгута. При этой операции обязательно формируют ложе, поскольку простое сшивание тканей между собой ослабит натяжение, но не решит главную проблему. Чаще всего пластика уздечки верхней губы применяется перед установкой ортопедических конструкций или брекет систем.

Френэктомия

Удаление уздечки показано при ее слишком широкой форме. На зубах постоянно скапливается налет в большом количестве, что грозит серьезными стоматологическими заболеваниями. Разрез выполняется по гребню слизистой, после чего хирург убирает межзубной сосочек и ткань, которая расположена у корней резцов по центру. Часто пластика уздечки верхней губы с помощью метода френэктомии проводится при случайном повреждении полости рта ребенком из-за падения. Тогда накладывают швы или полностью иссекают складку.

Любая коррекция осуществляются с использованием геля или инфильтрационной анестезии. Для обезболивания применяют Ультракаин Д-С форте, который содержит в составе эпинефрин. Пациент не почувствует ничего, кроме легкого давления.

Последствия процедуры

Чтобы помочь ранке затянуться, можно выполнять несколько рекомендаций:

  • тщательно следить за чистотой полости рта;
  • 2-4 дня готовить жидкие, блюда, перетирать продукты в кашицу;
  • не употреблять слишком горячую и твердую пищу;
  • выполнять гимнастику, позволяющую разработать мимические и жевательные мышцы.

Иссеченная уздечка нижней губы или пластика верхнего тяжа обычно не становится причиной неприятных послеоперационных последствий. Незначительное неудобство от швов исчезнет максимум через 2 недели, а для постороннего человека рубцы вообще не будут заметны.

Осложнения возможны при раннем выполнении подрезки уздечки (до 6 лет) – это чревато появлением спаек или срастанием в первоначальном положении, что потребует повторного проведения манипуляций и иссечения обширного объема тканей. Если сделать пластику уздечки верхней губы до появления постоянных резцов, есть риск повредить зачатки зубов, которые вырастут неправильной формы или не в нужном положении.

https://youtu.be/To5mDeWdN3U

www.pro-zuby.ru

Уздечка верхней губы: дефекты и способы лечения

Даже самые незначительные анатомические образования могут существенно повлиять на развитие речи и даже на прикус. Уздечки – маленькие тяжки в слизистой оболочке. В полости рта находится три уздечки: под языком, под верхней и под нижней губой. Уздечка верхней губы вплетается в губу и слизистую оболочку десен, располагаясь немного выше передних резцов. Аналогично нижняя уздечка вплетается в слизистую в нижней челюсти.


Уздечка верхней губы.

Начиная с самого раннего возраста, уздечка влияет на грудное кормление ребенка. Поэтому при выявлении дефектов необходимо вовремя диагностировать и решить проблему с целью избежать серьезных последствий. Как верхнюю, так и нижнюю короткую уздечку можно выявить еще в роддоме, однако иногда дефекты проявляются значительно позже. Зачем и когда лучше производить ее подрезание?

Верхняя уздечка

Для того, чтобы проверить, правильно ли происходит крепление верхней уздечки губы у ребенка, достаточно оттянуть верхнюю губу и определить, на каком уровне прикрепляется слизистый тяж. В норме он находится на пять-восемь миллиметров от шейки резцов. Если не видно места прикрепления, то ставят диагноз короткой уздечки. Чтобы понять, зачем производят ее подрезание, стоит ознакомиться со списком проблем, которые могут возникнуть при такой проблеме:

  • неудобство при кормлении грудью;
  • формирование неправильного прикуса;
  • образование щелей между передними зубами;
  • воспаление десен;
  • образование десневых карманов;
  • чувствительность зубов;
  • дефекты речи.

Низкое прикрепление уздечки верхней губы влияет на прикладывание малыша к груди, поэтому ее могут подрезать еще в младенческом возрасте. В старшем возрасте уздечка может привести к промежутку между передними зубами – тремам. Эта проблема может повлиять на эстетику улыбки. Тремы же исправляются при помощи ортодонтического лечения.

Кроме эстетической проблемы короткая уздечка верхней губы может повлиять на формирование прикуса. Так как она связывает верхнюю губу с альвеолярным отростком, при приеме пищи и при разговоре передние резцы постоянно тянутся за ней. В результате происходит их выдвижение вперед за счет такого давления. Такая проблема может возникнуть только при наличии постоянных зубов, так как молочный прикус способен с возрастом нормализоваться.


Несоответствие уздечки норме чревато неприятными последствиями.

Вследствие чрезмерного натяжения верхней уздечки могут начаться и воспалительные процессы, которые приводят к пародонтиту, гингивиту. Они могут охватывать шейки зубов, провоцируя развитие пришеечного кариеса, так как при низком прикреплении уздечки возле них скапливается налет. Вследствие его накопления в десне может образоваться «карман», который приводит к отсоединению десны от зуба, его расшатыванию и воспалению окружающих мягких тканей.

Из-за узкой верхней уздечки у ребенка может начаться повышенная чувствительность зубов, которые будут болеть при приеме горячей пищи. В то же время слишком широкая уздечка также приводит к скоплению остатков пищи и образованию налета. Короткая уздечка верхней губы создает проблемы при произношении звуков, в которых участвуют губы.

Расположение и дефекты нижней уздечки

Уздечка нижней губы расположена в ложбинке между десной и губой на уровне десневого сосочка нижних центральных зубов. При этом к самом у сосочку она прикрепляться не должна. Зачем выполняют ее подрезание в роддоме? Если она слишком короткая, малыш также страдает от нарушения функции сосания, так как она тянет за собой нижнюю губу и нарушается вакуум при прикладывании к груди.

Короткая уздечка также может привести к неправильному прикусу, кариозным заболеваниям нижних резцов и воспалению десневых тканей. Среди дефектов нижней уздечки могут быть такие:

  • раздвоение;
  • короткий тяж;
  • отсутствие уздечки;
  • неправильное расположение.

Неправильное расположение может вызывать нарушение прикуса, оголение корней зубов. Если уздечка нижней губы слишком толстая и располагается между передними резцами, это приводит к тому, что зубы расходятся и выдаются вперед. Иногда она может совершенно не мешать при приеме пищи и не нарушать дикцию, однако при протезировании может возникнуть необходимость в ее подрезании.

Проведение операции

Исправление уздечки верхней губы выполняется хирургическим путем. Однако подрезать можно только после прорезывания у ребенка постоянных резцов – в семь-восемь лет. Исключением является только тот случай, если уздечка приносит дискомфорт при кормлении грудным молоком. Во время же роста челюстей она может самостоятельно корректироваться.

Идеальным временем для подрезания является активное прорезывание зубов, так как в это время они наиболее подвижны и в результате роста закроют промежуток между зубами. Взрослым такая операция может понадобиться при ортодонтическом лечении или при угрозе заболевания пародонта.


Для изменения длины уздечки без хирургического вмешательства не обойтись.

Хирургическое лечение может быть трех типов:

  • рассечение;
  • иссечение;
  • перемещение области прикрепления уздечки.

Рассечение возможно и без врачебного вмешательства. Уздечка может порваться, даже когда ребенок просто играет с игрушками или в результате травмы. Если внезапно порвалась уздечка под верхней губой, необходимо прополоскать рот обеззараживающим средством для предотвращения попадания инфекции в ранку и обратиться к врачу.

При самостоятельном заживлении разрыва края уздечки могут срастить неправильно, ассиметрично либо с образованием грубого рубца, который ограничит подвижность верхней губы. Если уздечка порвалась в результате ушиба и у ребенка болит челюсть, делают рентгеновский снимок, чтобы убедиться, не травмированы ли зачатки зубов.

Операция же происходит при местной анестезии и занимает до получаса времени. После того, как врач подрезает уздечку, накладываются швы из биоматериала, который со временем рассасывается. Она может болеть всего несколько часов, период полного восстановления после данной процедуры занимает несколько дней. Операцию по подрезанию уздечки могут выполнять как при помощи скальпеля или ножниц, так и используя лазер.

Во втором случае луч оплавляет края разрыва и стерилизует ранку, поэтому ее заживление происходит быстрее. Стоит отметить, что восстановительный период после операции на нижней губе происходит дольше, чем на верхней. Это обуславливается тем, что внизу скапливается больше слюны и остатков пищи. Поэтому рекомендуется тщательно следить за гигиеной, выполнять промывания.

При удалении уздечки у грудничков, в отличие от более взрослых детей, обязательным условием после операции является немедленное прикладывание к груди.

Если узкая уздечка не прикрепляется к краю альвеолярного отростка, производят поперечное рассечение, накладывая затем швы в продольном направлении. Если же она широкая, то разрез производят по ее гребню в натянутом состоянии. При этом иссекают межзубный сосочек и ткани, расположенные в костном промежутке между корней центральных резцов.

При рождении малыша необходимо ненавязчиво, но внимательно проследить за тем, как располагаются уздечки, нормально ли он прикладывается к груди. В противном случае возможны недоедания, так как ребенок будет уставать и отказываться от груди, до конца не наевшись. В более взрослом возрасте возможно неправильное произношение звуков. В таком случае опять необходимо обратить внимание, не в уздечка ли причина.

Ребенок 9 месяцев скрипит зубами

Такие анатомические образования представляют собой тончайшие складки слизистой оболочки, которые соединяют подвижные губы и язык с неподвижными частями полости рта: деснами и подъязычным пространством.

Всего во рту у малыша находится три уздечки:

  1. Языка — расположена под языком.
  2. Верхней губы — локализуется между верхней губой и слизистой десен над уровнем центральных резцов.
  3. Нижней губы — соединяет внутреннюю поверхность нижней губы с деснами на уровне середины альвеолярного отростка на нижней челюсти.

Несмотря на свои незначительные размеры, такие слизистые складки имеют большое значение в жизни человека. У новорожденного они отвечают за правильное прикладывание к соску матери. У малышей постарше уздечки участвуют в правильном произношении звуков и в формировании нормального прикуса.

На фото: короткая уздечка языка у ребенка

Короткая уздечка и чем она опасна

Под укорочением уздечки понимают уменьшение ее абсолютной длины или неправильное ее расположение, которое делает ее относительно короткой (т.е. длина остается в норме, но неправильная ее локализация вызывает все симптомы, свойственные для укорочения).

Короткая уздечка верхней или нижней губы у грудничка может негативно сказаться на процессе сосания груди. При этом ребенок не может правильно расположить сосок в полости рта и создать достаточный вакуум, необходимый для сосания и глотания. Поэтому, чтобы насытиться, крохе приходится прилагать значительные усилия. Малыш быстро устает и бросает грудь, не насытившись как следует. Такие дети ведут себя беспокойно, требуют частого прикладывания к груди, но при этом плохо набирают вес.

У детей старше 3 лет укороченная верхняя уздечка может вызывать увеличение межзубных промежутков между верхними резцами и выдвижение их резко кпереди. Короткая нижняя губная уздечка иногда становится причиной формирования неправильного прикуса .

Также уменьшение размеров или неправильное расположение любой из них может крайне негативно сказаться на речевой функции. Дети 2 года жизни, у которых не была диагностирована или вовремя скорректирована такая патология, часто не выговаривают отдельные звуки. Такие дефекты речи поддаются исправлению с большим трудом.

Как проверить уздечку у ребенка?

Укороченная уздечка между губой и десной диагностируется достаточно просто даже у младенцев. Для этого необходимо аккуратно оттянуть губы ребенка и посмотреть, насколько выражена складка слизистой оболочки и где она прикрепляется. Если она короткая, то она будет иметь толстый вид и место прикрепления ее будет у самого основания резцов.

Подъязычная уздечка в норме имеет длину не менее 8 мм и прикрепляется примерно на середине между корнем и кончиком языка. Маленькая уздечка обычно выглядит складкой на слизистой оболочке, приросшая на всем своем протяжении к языку или подъязычному пространству.


На фото: короткая уздечка верхней губы у новорожденного

Как растянуть

Необходимо сразу оговориться, что в силу анатомических особенностей без операции можно растянуть лишь уздечку под языком. Подобной технике обычно обучает логопед и она эффективна лишь при кропотливом выполнении всех рекомендаций на протяжении нескольких месяцев.

Перед проведением любых упражнений рекомендуется сделать специальный массаж для растягивания мягких тканей. Для этого необходимо аккуратно взять язык за самый кончик и мягкими движениями отвести его вверх, затем в стороны и немного потянуть вперед. Неплохое действие оказывает аккуратное поглаживание снизу вверх по уздечке при помощи большого и указательного пальцев руки.

Сами упражнения выполняются последовательно дважды в день:

  1. Максимально расслабить язык и положить его на нижнюю губу. Держать по 10 секунд в 3 подхода.
  2. Язык максимально высунуть вперед изо рта. Зафиксировать в таком положении на 10 секунд. Повторить 3 раза.
  3. Вытянуть язык и обвести им губы по кругу.
  4. Пощелкать языком в течение 10 секунд, подражая цоканью лошадиных копыт.
  5. Широко открыть рот. Медленно провести кончиком языка по небу, двигаясь от зубов к горлу.
  6. Зафиксировать язык на небе сразу за зубами. Удерживая его в таком положении открыть рот максимально широко.

Такие достаточно простые упражнения помогают как растянуть уздечку на языке, так и скорректировать некоторые речевые дефекты.

Оперативная коррекция

Если короткая уздечка выявляется еще в роддоме, то ее подрезка проводится сразу же. Это делается для того, что бы малыш мог правильно брать сосок и полноценно питаться. Если же укорочение диагностировано в старшем возрасте и не корректируется логопедическими методиками, то возможны три варианта оперативного лечения:

  • Френотомия — подрезание с целью увеличения ее длинны.
  • Френэктомия — обрезание, когда она практически полностью иссекается.
  • Френулопластика — пластика, во время которой изменяют место ее прикрепления во рту.


На фото: уздечка языка у ребенка после операции лазером

Несмотря на то, что сама операция на уздечках является достаточно распространенной, у большинства родителей имеется большое количество вопросов об этой процедуре. Основные из них мы рассмотрим далее.

Зачем подрезать?

Слишком маленький размер такой складки слизистой оболочки может вызывать у грудных детей трудности с сосание груди, а у деток постарше — проблемы с произношением некоторых звуков и с расположением зубов в постоянном прикусе. Чтобы избежать таких проблем и требуется подрезка.

Надо ли подрезать?

Большинство врачей, включая известного доктора Комаровского едины во мнении, что короткую уздечку следует подрезать, если она плохо влияет на способность ребенка сосать молоко или произносить отдельные звуки.

Когда короткая уздечка не сказывается негативно на процессах звукообразования и формирования прикуса, то в таких случаях оперативное вмешательство не требуется.

Какой врач подрезает?

Обычно операции по коррекции уздечки находятся в компетенции врача — стоматолога.

Во сколько лет лучше проводить операцию?

Когда следует подрезать уздечку, решается индивидуально для каждого ребенка. Если речь идет о складке на верхней губе, то коррекцию делают не ранее 6 лет. Обычно операцию проводят только после момента прорезывания постоянных верхних резцов. Если требуется коррекция на нижней губе, то делают это чаще после 4 года жизни.

Подъязычную уздечку в большинстве случаев рассекают до 1 года (чаще всего это делают еще в роддоме). Но возможна коррекция в любом возрасте.

Как подрезают?

Операция подрезания уздечки проводится амбулаторно в хирургическом кабинете стоматологической поликлиники. Доктор аккуратно натягивает складку слизистой оболочки и острым скальпелем делает небольшой надрез. После чего на края накладываются маленькие шовчики из нитей, которые через некоторое время самостоятельно рассасываются и не нуждаются в снятии.

Более современной методикой является рассечение лазером, благодаря которому нет необходимости в накладывании швов, что ускоряет процесс восстановления ребенка.

Больно ли подрезать?

Процедура рассечения проводится под местной анестезией, что исключает возможность каких — либо болевых ощущений.

Что делать, если ребенок порвал уздечку

Дети в любом возрасте достаточно активны и подвижны. Поэтому травмы неизбежны. Довольно часто родители обращаются к стоматологу с такой проблемой: малыш неудачно упал и порвал уздечку над верхней губой или под языком. При этом повреждения нижней губы встречаются крайне редко из — за того, что в норме она почти не выражена.

Если ребенок рассек уздечку, то для такой травмы будут характерны следующие признаки:

  • Отек мягких тканей в полости рта и над губой (в случае если ребенок порвал на верхней губы).
  • Достаточно обильное кровотечение.
  • Боль во рту при разговоре или приеме пищи.

В любом случае, если малыш порвал слизистую складку под верхней губой или под языком, необходимо срочно обратиться к врачу. Именно он решит вопрос надо ли зашивать такой разрыв и проведет необходимые процедуры. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям: ткани неправильно срастутся с образованием грубых рубцов, что в последующем приведет к неправильному прикусу и нечеткому произношению звуков.

Добрый день, дорогие мои посетители! Сегодня мы поговорим о том, как происходит подрезание уздечки верхней губы у детей.

Эта проблема у малышей встречается не так часто, но если ее упустить, у ребенка сформируется неправильная речь и прикус. Рассмотрим, в каком возрасте, и с какой целью делается подрезание мышечного тяжа.

Большинство из вас, дорогие читатели, знают о короткой уздечке языка. Ее подрезают в младенческом возрасте или в 5-6 лет, чтобы улучшить речь крохи. Что касается короткой уздечки верхней губы у маленького ребенка, то этим явлением родители сталкиваются гораздо реже.

Чем опасна такая проблема? В нормальном положении верхняя уздечка вплетается в десну на расстоянии 0,5-0,8 см от верхних зубов. Если перемычка закрепляется ниже в области щели между резцами, она не позволяет человеку правильно открывать и закрывать рот, говорить, есть.

Чтобы диагностировать короткую мышечную перемычку, достаточно приподнять верхнюю губу и обратить внимание на расположение тяжа. При его расположении на расстоянии менее 0,4 мм от десны могут развиться более серьезные последствия:

  • новорожденный не может нормально сосать грудь и, следовательно, получать достаточно пищи;
  • нарушается звукопроизношение, прежде всего, гласных «О», «У»;
  • у людей в возрасте из-за слишком короткого тяжа может развиться неправильный прикус;
  • искривление зубов, образование десенного кармана;
  • скопление пищи между зубами и развитие воспалительных процессов.

В большинстве случаев медики советуют подрезать мышцу. Это делается не только для улучшения речи и устранения указанных проблем. Рассмотрим, для чего уздечку подрезают, и насколько опасна операция.

Показания

Хотя ситуация может мешать малышу нормально развиваться, думаю, любая операция должна совершаться не просто так, а быть оправданным действием. Подрезание уздечки выполняется при следующих показаниях:

  • при наличии щели между центральными верхними зубами;
  • при процедурах коррекции прикуса;
  • при пародонтозе и пародонтите;
  • при подготовке к протезированию. В этом случае необходима пластика уздечки, поскольку при коротком тяже будет происходить сбрасывание протезов;
  • при логопедических проблемах.

Если присутствует хотя бы одно показание, дорогие читатели, советую соглашаться на операцию, в каком бы возрасте вы ни были. Это избавит от вас от многих лишних проблем.

Виды операции

Современные медицинские технологии способны сделать любую манипуляцию быстрой и безболезненной. Оптимальным возрастом для подрезания мышцы медики считают 5 лет, хотя и старший возраст не является противопоказанием.

Подрезание уздечки или пластика — мало травматическая операция и не требует предварительной подготовки. Лишь в некоторых случаях необходимо сдать анализы крови и флюрографию. Грудного ребенка перед процедурой рекомендуется покормить.


Существуют различные виды подрезания и пластики:

  • Френотомия , или рассечение. Осуществляется при слишком узкой уздечке. Разрез наносится продольно, а швы накладываются в поперечном направлении.
  • Френэктомия , или иссечение. При широкой уздечке иссекается часть ткани между основаниями передних резцов.
  • Френулопластика – суть операции по пластике мышцы состоит в том, что переносится место крепления уздечки. Для обезболивания используются местные анестезирующие препараты. Для наложения швов используется саморассасывающаяся нить, которую не придется затем вынимать. Операция длится около четверти часа, при этом она абсолютно безболезненна.
  • Пластика лазером . Время операции – всего несколько минут. В качестве анестезии используется специальный гель. Лазерный аппарат направляет луч света, под воздействием которого уздечка «исчезает». Затем проводится запаивание краев раны. Преимуществами этого метода является отсутствие швов, бескровность и короткий период реабилитации.

Реабилитация

Правильное лечение – лишь половина дела. Уважаемые родители, важно провести грамотную реабилитацию после подрезания. Она состоит в следовании следующим правилам:

  • усиленная гигиена полости рта;
  • отказ от твердой и горячей пищи;
  • осмотр у врача на третий день после процедуры.


Для полного заживления необходимо всего 4-5 суток. Практически сразу после манипуляции язык обретает большую свободу, и дикция нормализуется.

Теперь, милые читатели, если вы встретитесь с таким явлением, как короткая уздечка верхней губы, то будете знать, как действовать. Хотя слово «подрезание» звучит угрожающе, в отношении уздечки это единственный путь исправить ситуацию.

Вы смогли почерпнуть для себя что-нибудь полезное из статьи? Тогда поделитесь своими впечатлениями с друзьями.

До новых встреч, дорогие посетители!

Похожие статьи