Патология щитовидной железы лечение. Что вы знаете о щитовидной железе? Синдром полигландулярной недостаточности II типа

03.03.2020

Главным органом, регулирующим обмен веществ всего организма, является щитовидная железа. Она на передней стенке шеи и вырабатывает необходимые для человека гормоны Т3 и Т4, отвечающие за выработку и усвоение йода, а также гормон (тиреокальцитонин), регулирующий содержание и усвоение кальция. Когда происходят нарушения работы щитовидной железы, это влияет на здоровье всего организма. По статистике, проблемы в эндокринологии встречаются в пять раз чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что представительницы слабого пола в большей мере подвержены гормональным перестройкам.

Механизм работы

Основной составляющей щитовидной железы являются маленькие пузырьки – фолликулы, полость которых заполнена . Фолликулы состоят из тиреоцитов, которые отвечают за синтез тиреоидных гормонов, и парафолликулярных клеток, которые синтезируют кальцитонин. Гормоны синтезируются в несколько этапов:

  1. поглощение йодных соединений (всасывание происходит через кишечник);
  2. перенос их к щитовидной железе через кровь;
  3. взаимодействие йодных соединений с тирозином, вследствие чего получаются тиреоидные гормоны;
  4. гормоны переносятся с кровью по всему организму, оказывая влияние на его функции.

За регуляцию синтеза гормонов железой и за поступление их в кровь отвечает гипоталамус.

Причины нарушения работы

Основной причиной, которая приводит к нарушениям работы щитовидной железы, является в организме. Особенно страдают от йододефицита районы, удаленные от моря. В России это Тамбовская и Воронежская обл., Алтай, Урал. Суточная норма содержания йода для взрослого человека – 200 мкг. Чтобы его получить, необходимо съесть за день примерно 300 г морской рыбы.

К дефициту йода приводят:

  1. недостаточное содержание йода в пище;
  2. дефицит (он помогает йоду усваиваться);
  3. радиоактивное облучение;
  4. беременность;
  5. употребление алкоголя (этиловый спирт выводит йод из организма);
  6. прием оральных контрацептивов.

Часто причинами нарушения щитовидной железы являются наследственность, плохая экология, частые стрессы, аутоиммунные, хронические заболевания и инфекции.

Симптомы

В зависимости от того, высокий или низкий уровень гормонов привёл к неправильной работе щитовидки, могут значительно отличаться друг от друга. При повышенном уровне гормонов (гипертиреоз или тиреотоксикоз) проявляются следующие симптомы:

  • (зоб);
  • снижение массы тела;
  • тошнота и рвота;
  • учащенное сердцебиение;
  • раздражительность
  • сбой менструального цикла;
  • повышенная температура тела;
  • влажность кожи;
  • нарушения работы ЖКТ (запоры).

Симптомы при пониженном уровне гормонов ():

  • гипотермия и дрожь в теле;
  • постоянная усталость;
  • слабость;
  • сонливость;
  • недостаток жизненной энергии;
  • ухудшение памяти;
  • конечностей;
  • сухость кожи и ;
  • повышенное потоотделение, головокружение;
  • низкое артериальное давление;
  • отсутствие аппетита.

Часто женщины не придают большого значения резким перепадам настроения, списывая этот признак на скорое начало менструации. Но если помимо этого возникают еще какие-то из перечисленных выше симптомов – необходимо обратиться к .

Диагностика и лечение

Если вы начали замечать у себя некоторые из перечисленных симптомов, необходимо сразу обратиться к врачу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Этим должен заниматься квалифицированный специалист-эндокринолог. В первую очередь врач оценит признаки, соберет анамнез, проведет первичный осмотр и назначит сдачу анализов крови. Картина заболевания может стать ясна только после получения результатов анализов. Также при необходимости могут быть назначены дополнительные обследования: радиоизотопное сканирование, и забор материала () для цитологического исследования (при узловом зобе).

Для каждого процесс лечения отличается. При гипотиреозе назначается гормонами тироксина. Признаки улучшения общего состояния организма отмечаются уже через несколько недель. Однако, во многих случаях медикаменты придется принимать всю жизнь. При гипертиреозе основная задача лечения - подавить излишнюю активность щитовидной железы, для этого назначаются антитиреоидные препараты.

Быстрый переход по странице

Разумеется, что эта статья адресована не только представительницам прекрасного пола. Мужчинам можно тоже из нее почерпнуть много полезной информации.

Но все-таки, именно женский организм более чувствителен к заболеваниям, вызванным патологией щитовидной железы и вообще, эндокринными заболеваниями в частности. Почему это происходит?

Дело в том, что на протяжении длительного периода в жизни женщины ее организм подвергается тонко отрегулированным перестройкам, связанным с овариально-менструальным циклом, беременностью и родами. В этом сложном процессе принимают участие многие железы, органы и ткани – от гипоталамуса до эндометрия.

Щитовидная железа также принимает участие в этом процессе. Но даже после угасания гормональной функции яичников щитовидная железа остается необходимым для жизни органом.

Какие симптомы заболевания щитовидной железы у женщин встречаются чаще всего? Чтобы ответить на этот вопрос, мы постараемся сразу «взять быка за рога». Не вдаваясь в подробности истории изучения, в анатомию и физиологию щитовидной железы, перейдем к описанию жалоб и состояний, связанных с поражением железы.

Но, прежде необходимо рассказать, какие эффекты возникают при пониженном и повышенном содержании тиреоидных гормонов, того продукта, что вырабатывает щитовидная железа.

Симптомы недостатка гормонов щитовидной железы (гипотиреоза)

симптомы заболеваний щитовидной железы (фото)

Признаками недостатка гормонов щитовидной железы у женщин являются следующие жалобы и состояния:

  • Вялость, апатия и ощущение усталости;
  • Постоянная сонливость;
  • Признаки понижения основного обмена (снижение выделения тепла), ;
  • Постоянная зябкость и повышенная чувствительность к холоду;
  • Появление отечности. В тканях скапливается повышенное количество муцина и белка;
  • Появляется замедление работы сердца, развивается брадикардия, снижается наполнение пульсовой волны. Это ведет к замедлению скорости кровотока;
  • Снижается уровень артериального давления;
  • Возникает недоедание, то есть снижается потребление пищи. Это связано с тем, что организм находится на «резервном энергопотреблении», и его энергетические потребности снижены;
  • Снижается перистальтика и иная двигательная функция желудка и кишечника, возникают привычные запоры;
  • В силу нехватки питания, возникают трофические расстройства кожи, нарушается роста волос и ногтей;
  • Диффузно снижен мышечный тонус во всех органах и тканях;
  • Повышается уровень .

Ясно, что подобные симптомы заболевания щитовидной железы не могут долго оставаться незамеченным женщиной. В результате снижения потребления кислорода тканями возникает падение иммунитета, повышается восприимчивость к инфекции.

Все ферментные системы организма работают не на полную мощность. Конечно, редко эти симптомы встречаются одновременно: для развития гипотиреоза должно пройти достаточно времени.

Некоторые дополнительные признаки заболевания

Если «вывернуть жалобы наизнанку», то мы получим зеркальную картину гипофункции железы.

Если появилось маскообразное, одутловатое лицо, перестали блестеть глаза, огрубели черты лица и стал «нос картошкой», кожа стала бледная, иногда синюшная – то это гипотиреоз. Обычно он сопровождается, извините, безжизненным, и даже «тупым» взглядом. Язык не помещается во рту, речь замедляется, голос хриплый (ведь связки тоже отекают).

Поскольку отекает все, что можно, то нарушается носовое дыхание (отек слизистой носа), снижается слух. Пальцы становятся также более толстыми, кожа очень сухая. Все тело отечно, отек похож на плотное тесто, но при надавливании пальцем ямки нет.

Характерным признаком болезни щитовидной железы у женщин также является выраженная потеря волос, ресниц, бровей. Со стороны нервной системы – равнодушие, апатия, полная потеря интереса ко всему и ухудшение памяти. Пациентка напоминает «впавшую в спячку», и ей нужно напоминать о том, что пришло время поесть.

  • В крайнем случае, пожилые больные впадают в гипотиреоидную кому, при которой высока летальность (45%).

Какие симптомы возникают при заболевании щитовидной железы, которые сопровождаются повышением выработки тиреоидных гормонов?
У женщин это состояние носит название тиреотоксикоза. Избыток гормонов вреден так же, как и его недостаток, но проявляется это по-другому.

Симптомы избытка гормонов (фото 3)

Если состояние гипотиреоза можно сравнить с мерцанием потухающих углей, с аварийным освещением, которого не хватает для полноценного функционирования, то гипертиреоз – это состояние бушующего костра, ревущей ацетиленовой горелки, которая избытком огня опаляет и сжигает женский организм:

  • Ускоряются психические процессы, появляется быстрая смена эмоций;
  • Возникает торопливость, порывистость, неусидчивость и двигательное беспокойство;
  • Появляется бессонница;
  • Вследствие ускорения основного обмена повышается катаболизм, или распад белка. Возникает исхудание, быстро исчезает жировая ткань;
  • Возникает непереносимость жары, нужно постоянное проветривание и открытые окна;
  • Появляется частая, обильная и немотивированная потливость;
  • На поздних стадиях появляется экзофтальм, или пучеглазие;
  • Беспокоит сердцебиение, выраженная тахикардия;
  • Ускоряется кровообращение, повышается артериальное давление;
  • Учащается мочеиспускание, объем мочи становится избыточным;
  • Появляется прожорливость, но никаких признаков увеличения массы тела нет. Все «сгорает» в топке избытка тиреоидных гормонов;
  • Увеличивается перистальтика, ускоряется моторика желудка и кишечника, возникает многократная дефекация. Поскольку пища не успевает перевариться, то возникают различные моторно-эвакуаторные расстройства, жидкий стул;
  • Возникает мышечный тремор, подрагивание отдельных мышечных пучков, возникает склонность к судорогам;
  • Снижается уровень холестерина в крови.

Наконец, «семь бед — один ответ». Как и в первом, так и во втором случае падает иммунитет организма, присоединяются инфекции. Утешаться падением уровня холестерина не стоит, поскольку не только он, но и все вещества «сгорают» чрезвычайно нагружая и изнашивая организм.

Дополнительные признаки фото

Одним из самых частых признаков поражения щитовидной железы у женщин является зоб, или увеличение размеров железы. При достижении большого размера зоб начинается становиться заметным, и часто возникает ощущение давления в области шеи, либо расстройство глотания: появляется ощущение «комка» в горле.

Одним из ведущих симптомов заболевания щитовидной железы у женщин, лечение которого должно быть незамедлительно — это нарушение менструального цикла. Причем дисменорея, нерегулярность и полное отсутствие месячных может быть как при гипофункции, так и при гиперфункции этой железы.

Так, при гипертиреозе, например, самым характерным симптомом будет сочетание выраженного сердцебиения, прогрессирующее похудение, и появление выраженной мышечной слабости.

Важным симптомом поражения щитовидной железы, несмотря на то, что она не вырабатывает половые гормоны, является снижение либидо вплоть до полного отсутствия полового влечения.

При надавливании на переднюю поверхность шеи возможно ощущение болезненности. В том случае, если вы подозреваете у себя наличие зоба, то подтверждением этого может явиться периодическое изменение объема образования, поскольку уровень наполнения кровью щитовидной железы является различным.

В настоящее время у всех в доме есть фонендоскоп и тонометр, чтобы измерять артериальное давление. Если фонендоскоп является отдельным прибором, и у него есть головка с мембраной, то можно приложить ее к шее и, в случае наличия зоба и гипертиреоза будет слышно пульс, возникающий в щитовидной железе.

Глазные симптомы заболеваний щитовидной железы

При гиперфункции щитовидной железы часто возникают глазные, или офтальмические симптомы. Наиболее характерный признак заболевания щитовидной железы у женщины, знакомый всем по поздним фотографиям Надежды Крупской – это пучеглазие, или экзофтальм.

В некоторых случаях у больного возникает гневный вид или испуганный вид, либо оттенок удивления. Поэтому само пучеглазие может маскироваться за любопытное проявление эмоции, которое часто не сходит с лица.

Глазных симптомов много, но их должен оценивать второй человек – врач. Сам пациент их заметить не может. Пожалуй, он может только обратить внимание на редкое мигание – 2 или 3 раза в минуту. Конечно, этот симптом нужно оценивать в комплексе.

Иногда вокруг глаз возникает гиперпигментация (коричневая кожа), окружающие обращают внимание на дрожание век закрытых глаз. Да блеск глаз выглядит сильнее и привлекает к себе внимание. Кроме тиреотоксикоза, это свойственно . Туберкулез также истощает пациента, поэтому нужно тщательно проводить дифференциальную диагностику.

  • В том случае, если у женщины развивается экзофтальм, то уже на начальных стадиях возникает своеобразное ощущение песка в глазах, может возникать повышенное слезотечение, а также двоение в глазах.

При гиперфункции щитовидной железы пациенты становятся необычайно многословными. Появляется суетливость, возникает плаксивость и обидчивость. Человек становится легко отвлекаемым, он не может концентрировать внимание на одной задаче, либо на одном предмете. Характерной чертой гипертиреоза является конфликтность, эгоцентричность.

  • Со временем появляется тревога, которая может перемежаться аффективными расстройствами и вспышками ярости.

Спокойный сон утрачивается, он становится неглубоким, часто прерывается, пациенту снятся кошмары. Спит больная гипертиреозом без одеяла, под которым жарко, укрывается только простынью.

У больных с избыточным синтезом тиреоидных гормонов постоянным спутником становится тремор, или дрожь в руках. Иногда он бывает настолько сильным, что они не могут застегнуть пуговицы на одежде, отказываются от профессиональной деятельности, которая связана с мелкой моторикой (музыканты, художники). Для тремора характерно, что он имеет высокую частоту дрожания и малую амплитуду, чем отличается от паркинсонического тремора.

Довольно любопытным симптомом патологии щитовидной железы является молодой вид пациентки. Такая «моложавость» иногда является предметом необоснованной гордости, а также препятствием к серьезному лечению. Кожа у таких пациенток, страдающих гипертиреозом, нежная, является эластичной, морщин на ней практически нет, зато присутствует ощущение нежной бархатистости.

Настораживающим признаком является сохранение этой красоты кожи и отсутствие морщин при наступлении выраженной худобы. Кожа всегда теплая, руки и ноги не зябнут. Волосы становятся ломкими и редкими, они имеют склонность к выпадению. Ногти часто продольно исчерчены, появляется их ломкость.

Что касается общего состояния, то пациентов беспокоят приливы, поты, которые совсем необоснованны. Женщины не могут появляться на солнце, летом находятся в тени. Без причины появляется длительная субфебрильная температура, которая является одним из симптомов гипертиреоза.

Мы привели подробную картину гиперфункции щитовидной железы, поскольку пациентки с этой патологией стали встречаться все чаще (по статистике). В заключение расскажем о некоторых симптомах снижения функции железы:

  • Нужно сказать, что встречаются и другие симптомы поражения щитовидной железы у женщины — например, покраснение, жар, болезненность в шее и отек при остром гнойном тиреоидите, либо «каменное» твердое состояние железы при зобе Риделя.
  • В любом случае, при первых симптомах и сомнениях, стоит посетить врача-эндокринолога и сдать гормоны: Т3, Т4 и ТТГ, а также пройти УЗИ щитовидной железы. Это тот минимум исследований, который может дать понять: все в порядке с железой, либо имеются отклонения.

Щитовидная железа - важный орган эндокринной системы. Она продуцирует гормоны, регулирующие работу всех органов. Первые признаки заболеваний щитовидки определяются избытком или недостатком активных вешеств. Они крайне многообразны. Важно вовремя обратиться к врачу, начать лечение.

Первые признаки болезни щитовидной железы

Начальные проявления нарушений щитовидки очень неспецифичны, схожи со многими заболеваниями пищеварительной и нервной систем. Это может быть повышенная утомляемость или возбуждение, изменение веса, повреждение кожи и волос. У женщин чаще наблюдаются симптомы гиперфункции, а у мужчин - недостаточности.

У женщин

  • Психологическая неуравновешенность, плаксивость, повышенная тревога, суетливость.
  • Нарушение сна. Он становится чутким, а заснуть женщине очень трудно.
  • Дрожание рук.
  • Потливость стоп, ладошек.
  • Повышенный аппетит, но резкое снижение веса.
  • Бледная кожа лица, лихорадочный блеск глаз, а в более тяжелых формах – пучеглазие.
  • Увеличение железы, припухлость на шее.
  • Учащение пульса, повышение артериального давления.
  • Тошнота, понос.
  • Быстрое наступление усталости.
  • Сбои менструального цикла.
  • Мышечная боль.
  • Ломкие и сухие волосы.
  • Выделения из молочных желез.

У мужчин

  • Утомляемость и постоянная сонливость.
  • Снижение мышечного тонуса.
  • Забывчивость.
  • Отсутствие полового влечения.
  • Раздражительность.
  • Тошнота.
  • Судороги.
  • Скачки веса.
  • Частое мочеиспускание.
  • Высокое артериальное давление.
  • Повышение уровня холестерина.
  • Хриплость голоса.

У детей

  • Быстрая усталость, ребенок не выглядит отдохнувшим даже после того, как поспал.
  • Нарушение сна.
  • Плаксивость неуравновешенность.
  • Невнимательность.
  • Нежелание учиться.
  • Появление одышки при небольших физических нагрузках.
  • Снижение веса.
  • Неустойчивый пульс.
  • Повышение температуры.

Признаки нарушения щитовидной железы

Самыми характерными симптомами заболеваний щитовидки являются ее увеличение и изменение производства гормонов. При усиленной выработке говорят о гипертиреозе. Противоположное ему состояние - гипотиреоз.

Увеличения щитовидной железы

Зоб - это любое превышение щитовидкой нормальных размеров. Выделяют несколько его стадий:

  1. Нет никаких видимых изменений щитовидной железы, по УЗИ ее объем увеличен.
  2. Увеличение не деформирует шею. При осмотре оно только пальпируется, а внешне незаметно.
  3. Заметная деформация, особенно видна при повороте головы.

Врач при осмотре железы может выявить и другие отклонения - повышение ее плотности или ограничение подвижности.

Пониженная функция

Гипотиреоз проявляется замедлением обмена веществ и всех процессов в организме. Его симптомы:


Гиперфункция щитовидной железы

Увеличение продукции гормонов вызывает противоположные симптомы:


Рак

Злокачественное образование с большей вероятностью возникает у пожилых людей. Симптомы рака щитовидки у женщин и мужчин одинаковы:

  • появление опухоли на шее;
  • боль в шейном отделе, иногда отдающая в уши;
  • болезненное глотание;
  • проблемы с дыханием, возникновение одышки;
  • постоянный кашель;
  • осиплый голос;
  • набухшие вены на шее;
  • ощущение комка в горле.

Болезни щитовидной железы затрагивают весь организм. Хроническая усталость, скачки веса, непривычно высокое или низкое давление - причинами этого могут быть нарушения работы щитовидки.

Что такое щитовидная железа?

Щитовидка находится между гортанью и трахеей, закрывая их собой, словно щитом - отсюда и пошло название железы. У взрослых она весит около 20 граммов, но несмотря на небольшие размеры, выполняет немало функций.

Щитовидная железа сохраняет в себе йод и вырабатывает тироксин, трийодтиронин и тиреокальцитонин - гормоны, отвечающие за:

  • метаболизм;
  • половую функцию;
  • выработку энергии и тепла;
  • работу нервной системы;
  • развитие скелета и мышц.

Самыми распространенными нарушениями работы щитовидки являются гипо- и гипертиреоз, вызванные недостатком и избытком гормонов железы соответственно. Первый замедляет реакции, происходящие в организме: падает частота сердечных сокращений, перестает усваиваться пища, выпадают волосы, кожа становится сухой. Второй же провоцирует обратные процессы: обмен веществ ускоряется: больной теряет вес, сколько бы ни ел; у него развивается тахикардия, появляется светобоязнь, человек становится тревожным и раздражительным. Симптомы проблемы не слишком заметны, но потом, когда они проявятся в полную силу, изменения затронут уже весь организм.

Причины

В группе риска находятся женщины: у них заболевания щитовидной железы появляются в 8 раз чаще, чем у мужчин. Причинами проблем могут стать:

  • стресс;
  • загрязнение окружающей среды;
  • неправильное питание;
  • нехватка физических нагрузок;
  • гормональные сбои;
  • злоупотребление алкоголем, сигаретами и токсическими веществами.

Велика роль наследственности: если в семье есть случаи заболевания щитовидки, проверяться нужно еще чаще.

Симптомы

Проверять гормоны щитовидной железы в норме нужно не реже раза в год. Но обратиться к врачу стоит, если появились:

  • дискомфорт в шее: боль, хрипота, кашель, отеки;
  • неконтролируемые скачки веса;
  • проблемы с ЖКТ: нерегулярный стул, боли в животе, тошнота, рвота;
  • чувство хронической усталости;
  • апатия или тревожность;
  • проблемы с потенцией или нерегулярный менструальный цикл;
  • выпадение волос;
  • изменение структуры кожи.

Заболевания щитовидки проявляются комплексом симптомов, поэтому волноваться следует только при появлении нескольких признаков болезни.

Эутиреоз

Эутиреоз - одно из самых коварных заболеваний щитовидки. На проблемы в железе указывает избыток или недостаток гормонов, но при эутиреозе их выработка происходит в нормальном режиме.

Пациенты жалуются на:

  • резкую потерю веса;
  • охриплость голоса;
  • ощущение кома в горле;
  • затруднение дыхания;
  • хроническую усталость;
  • расширение вен на шее.

На начальных стадиях заболевания оно никак не проявляется внешне. Но эутиреоз опасен для:

  • нервной системы: провоцирует появление панических атак, тревожности, апатии, проблем с памятью;
  • сердечно-сосудистой: повышение давления, тахикардия, растет риск возникновения инфаркта;
  • репродуктивной: приводит к проблемам с потенцией или нарушению менструального цикла, в тяжелых случаях - к бесплодию.

Эутиреоз нередко становится причиной выкидышей - особенно опасна болезнь в первом триместре беременности.

Стадии

У болезни 3 ступени развития:

  1. Бессимптомная. У больного уже появились некоторые признаки заболевания, но осмотр и пальпация не показывают наличие проблем. Определить эутиреоз можно только по УЗИ.
  2. Увеличение щитовидной железы. Визуально не проявляется, но при пальпации врач уже может обнаружить увеличение объема.
  3. Разрастание железы становится заметно невооруженным глазом. Набухают вены в области шеи, выпирание зоба не оставляет других вариантов диагноза.

Диагностируют заболевание после анализов на гормоны, УЗИ, биопсии и сцинтиграфии.

Эутиреоидный зоб появляется на поздних стадиях эутиреоза. Щитовидная железа существенно увеличивается в размерах, но при этом выполняет свои функции в обычном режиме.

Изначально зоб мягкий и симметричный. Но на более поздних этапах болезни в нем появляются сначала единичные узлы, потом множественные, а после одни объединяются в один огромный узел.

Наиболее частой причиной заболевания считают недостаток йода в организме. В некоторых случаях зоб исчезает, после курса йодсодержащих препаратов. Если же болезнь развилась на фоне гормональных нарушений, то ее лечат гормональной терапией. В редких случаях, когда опухоль пережимает дыхательные пути, угрожая жизни пациента, ее удаляют хирургически.

Гипотиреоз

Гипотиреоз развивается при недостатке гормона тироксина. Выделяют первичный, вторичный и третичный гипотиреоз, и только в первом случае в заболевании «виновата» щитовидка.

Первичная гипофункция проявляется ярче, чем остальные виды. Ее симптомы:

  • резкий набор веса при привычном рационе питания;
  • гиповитаминоз;
  • повышенная утомляемость;
  • заторможенные реакции на раздражители;
  • постоянное чувство холода;
  • бледная или «восковая» кожа;
  • отсутствие потоотделения;
  • отечность;
  • частые головокружения;
  • ломкость и истонченность волос и бровей;
  • замедление сердечного ритма;
  • пониженное артериальное давление;
  • воспаление дыхательных путей;
  • охриплость голоса;
  • нерегулярный стул;
  • боль в мышцах и мышечные судороги;
  • нарушения менструального цикла или эрекции;
  • снижение концентрации;
  • депрессия или апатия.

Со скрытой формой болезни человек живет годами: из длинного списка симптомов у него могут наблюдаться только утомляемость и вялость.

В большинстве случаев причина гипофункции - аутоиммунное заболевание, но иногда к гипотиреозу приводит дефицит йода. Для лечения применяют заместительную терапию и, в тяжелых случаях, облучение.

Частным случаем дисфункции щитовидки является гипоплазия - недоразвитие железы, которое не дает ей вырабатывать гормоны в необходимом количестве.

Гипертиреоз

Избыточная выработка гормонов щитовидной и других желез провоцирует развитие гипертиреоза. Причинами возникновения заболевания могут стать:

  • избыток йода в организме;
  • злоупотребление гормональными препаратами;
  • опухоли гипофиза.

Симптомы болезни:

  • резкое снижение веса при прежнем режиме питания;
  • мышечная слабость;
  • тревожность;
  • трудности концентрации внимания;
  • тремор конечностей;
  • обострение рефлексов;
  • слезоточивость;
  • отеки век;
  • ретракция век;
  • повышение температуры кожи;
  • избыточное потоотделение;
  • выпадение волос;
  • снижение мышечной силы;
  • ощущение сдавления шеи;
  • затрудненное дыхание;
  • тахикардия;
  • повышение давления;
  • частый стул;
  • нарушение менструального цикла или эреккции.

Развитие заболевания происходит в течение нескольких месяцев, но иногда гиперфункция появляется спонтанно, например, после контакта с большим количеством йода. На поздних стадиях болезни возможно появление зоба.

Опухоли

90% опухолей щитовидки оказываются доброкачественными. Рак этой железы встречается редко - в 3% случаев онкологических заболеваний.

На ранних стадиях болезнь незаметна, но позже при пальпации становятся ощутимы опухоли. Симптомы онкологического заболевания щитовидки у женщин и мужчин во многом схожи с проявлениями зоба: опухоль также может пережимать дыхательные пути.

Вероятность развития опухолей возрастает при:

  • постоянном дефиците йода;
  • радиационном облучении;
  • гормональных нарушениях;
  • генетической предрасположенности.

У женщин опухоли встречаются гораздо чаще, чем у мужчин.

Виды опухолей

Добро- или злокачественность опухоли устанавливается гистологическим исследованием.

Доброкачественные Злокачественные
Аденоматозный зоб.

Разрастание клеток щитовидки приводит к образованию узлового зоба. Обычно опухоль доброкачественная, но в редких случаях встречаются «вкрапления» раковых клеток.

Папиллярная карцинома.

Самый распространенный тип онкологии. Поражает одну долю щитовидки, развивается медленно, что позволяет обнаружить ее на ранних стадиях. В запущенных случаях пускает метастазы в лимфоузлы.

Фолликулярная аденома.

По своим признакам напоминает аденоматозный зоб.

Фолликулярная карцинома.

Развивается при недостатке йода. Быстро выявляется, но поражает метастазами легкие и кости, что делает прогноз для больного не менее благоприятным.

Киста.

Обычно является вторичной кистой, которая образовалась из-за деформации или кровоизлияния в зобе.

Медуллярная карцинома.

Метастазы поражают легкие, печень и лимфоузлы практически сразу, после появления опухоли. При своевременной диагностики довольно высокие шансы на выздоровление.

Анапластическая карцинома.

Агрессивный вид рака, развивающийся стремительно и пускающий метастазы в горло, легкие, кости. Практически неизлечим.

Болезнь выявляется биопсией, анализом крови и УЗИ.

Аутоиммунные заболевания

При аутоиммунных заболеваниях организм считает собственные ткани и клетки чужеродными и использует иммунитет для борьбы с ними. Причины возникновения аутоиммунных болезней щитовидки:

  • генетическая предрасположенность;
  • высокий уровень стресса;
  • облучение (радиационное, солнечное и т.п.);
  • дефицит йода.

Самыми распространенными аутоиммунными заболеваниями являются диффузный токсический зоб и тиреоидит Хашимото.

Тиреоидит Хашимото (аутоимунный тиреоидит)

Около 30% людей, страдающих от заболеваний щитовидки, больны аутоиммунным тиреоидитом. Раньше он считался болезнью пожилых, но теперь этот диагноз ставят детям и подросткам. Доказано: у мужчин вероятность развития тиреоидита Хашимото ниже, чем у женщин. В группе риска те, у кого есть генетическая предрасположенность к этому заболеванию и другим эндокринным патологиям (например, к сахарному диабету).

Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин могут долго «маскироваться» под другие болезни: иногда на тиреоидит указывает только бесплодие. Клиническая картина протекания этой болезни во многом напоминает гипотиреоз.

При пальпировании зоб чуть более плотный, чем должна бы быть здоровая щитовидка. В нем могут прощупываться узлы, но при этом прикосновения не вызывают неприятных ощущений у больного. Для постановки окончательного диагноза проводится забор крови на гормоны.

Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, болезнь Грейвса)

Иммунная реакция организма провоцирует увеличение количества гормонов щитовидки, из-за чего развивается заболевание, напоминающее гипертиреоз.

Если девушка страдает от болезни Грейвса, велика вероятность того, что ее ребенок унаследует гипертиреоз.

Для лечения применяется заместительная гормональная терапия, в тяжелых случаях зоб удаляется хирургическим путем.

Диагностика

Первейший этап обследования - пальпация и осмотр пациента, после которого больной может быть отправлен на дополнительные исследования. Для постановки диагноза используют инструментальные и лабораторные методы диагностики.

Нельзя заниматься самолечением: бесконтрольное употребление гормонов приведет к ухудшению состояния больного.

Методы лечения

Лечение болезней щитовидной железы происходит:

  • медикаментозно (йодсодержащие и гормональные препараты);
  • хирургически (удаление опухолей);
  • радиойодтерапией (облучение).

Лечение лекарствами помогает на ранних стадиях развития болезней. Самой эффективной считают радиойодтерапию, но она травматична для организма.

Питание

Для здоровья щитовидки рекомендуется употреблять продукты, насыщенные йодом. Отказаться же стоит от пищи, препятствующей усвоению этого химического элемента и замедляющей выработку гормонов. Правильное питание - одно из обязательных условий профилактики болезней железы.

При избытке йода в организме лучше отказаться от содержащих его продуктов или же подвергать их термической обработке: она испаряет элемент из пищи.

Лечение народными средствами

Народные средства не должны быть основным способом лечения болезней щитовидки. Они применяются только с разрешения врача, чтобы не навредить прописанному курсу медицинских препаратов.

Среди домашних способов лечения - употребление спиртовых настоек и травяных сборов, наложение компрессов:

На шею накладывают компрессы из спиртовой настойки чистотела или отвара скорлупы грецких орехов и дубовой коры.

Мы рады приветствовать тех, кто открыл эту страничку. Этой статьей мы хотим сформировать у Вас активное, рациональное и ответственное отношение к своему здоровью и мотивации к оздоровлению.

Просим Вас ответить на несколько вопросов, посвященных щитовидной железе.

Прочитайте внимательно следующие утверждения и при ответе «верно» прибавьте 1 балл, «неверно» – 2 балла, «не знаю» – 3 балла.

  • 1. Щитовидная железа – это небольшой орган, расположенный на передней поверхности шеи в нижней ее части?
  • 2. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые, выделяются в кровь и оказывают влияние на все клетки и ткани в организме?
  • 3. Заболевания щитовидной железы поражают людей, начиная с детского возраста, а если быть точнее, уже в утробе матери и в течение всей жизни?
  • 4. Повышенная утомляемость, слабость, прибавка в весе, отечность лица, сухость кожи, ломкость ногтей и волос, запоры, ухудшение памяти – указанные симптомы могут быть проявлениями патологии щитовидной железы?
  • 5. Учащенное сердцебиение и перебои в работе сердца, похудание, чувство жара и сильная потливость, повышенная эмоциональная лабильность – указанные симптомы могут быть проявлениями патологии щитовидной железы?
  • 6. Патология щитовидной железы может привести к поражению сердца?
  • 7. Патология щитовидной железы может привести к расстройству менструальной функции и бесплодию?
  • 8. Для нормальной работы щитовидной железы важно достаточное употребление йода с пищей?
  • 9. Для возмещения йода в организме необходимо использовать йодированную соль?
  • 10. Потребность в йоде в различные периоды жизни различная?
  • 11. Некоторые заболевания щитовидной железы имеют наследственный характер?
  • 12. Термином «зоб» обозначают только увеличение объема щитовидной железы?
  • 13. В щитовидной железе могут возникать узловые образования?
  • 14. Для определения структуры щитовидной железы необходимо провести УЗИ ЩЗ?
  • 15. Для уточнения функции щитовидной железы необходимо исследовать уровень тиреоидных гормонов в сыворотки крови?
  • 16. При узловом и многоузловом зобе функция щитовидной железы может быть нормальной?

При наборе от 0 до 20 баллов - Вы хорошо осведомлены о роли щитовидной железы в нашем организме, от 20 и выше – Вам необходимо внимательно ознакомиться с нижеизложенной информацией.

Щитовидная железа и ее значение в организме

Щитовидная железа – это небольшой орган, расположенный на передней поверхности шеи в нижней ее части, весом 15-20 грамм. Названа железа так потому, что расположена перед щитовидным хрящом гортани. Она имеет две доли, соединенные перешейком.

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны – тироксин и трийодтиронин, которые, выделяясь в кровь, оказывают влияние на все клетки и ткани организма, регулируют скорость различных процессов обмена веществ. Эти гормоны отвечают за множество жизненно важных функций: он регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, влияют на репродуктивную функцию, работу молочных и половых желез и много другое.

Увеличение щитовидной железы

Для определения объема щитовидной железы используют ультразвуковое исследование, в норме объем железы не должен превышать 18 мл у женщин и 25 мл у мужчин. Увеличенная в объеме щитовидная железа или «зоб» может быть признаком различных заболеваний щитовидной железы, и сопровождаться как снижением, так и повышением функций. Чаще встречается эутиреоидный зоб - увеличение железы без нарушения ее функций.


Эндемический зоб

Эндемический зоб – это увеличение щитовидной железы, развивающееся в результате недостаточного поступления йода в организм. К человеку йод поступает с продуктами питания и водой. Йод является важной составляющей гормонов щитовидной железы и необходим для их нормальной деятельности. Если потребление йода снижено, щитовидная железа компенсаторно увеличивается, чтобы обеспечить организм достаточным количеством гормонов.

Наиболее опасен дефицит йода в период интенсивного роста детского организма, в период полового созревания, беременности и кормления ребенка грудью. Вся территория России является йоддефицитным регионом, чтобы предупредить развитие зоба, необходимо использовать в рационе питания йодированную соль. Индивидуальная йодная профилактика подразумевает прием йодсодержащих препаратов.

Узловой зоб

В щитовидной железе могут возникать узловые образования «узлы». Одним из предрасполагающих факторов их развития является дефицит йода в организме. При узловом или многоузловом зобе функция щитовидной железы может быть нормальной, повышенной или пониженной. «Узел щитовидной железы» - это еще не диагноз, узловым зобом могут проявляться многие заболевания щитовидной железы. Всем пациентам, у которых обнаружены узловые образования в щитовидной железе, которые по данным УЗИ превышает в диаметре 1 см, должна быть обязательно проведена пункционная биопсия с целью определения клеточного состава узла.

Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением ее функции

Гипотиреоз

это острая недостаточность функции щитовидной железы, это заболевание при котором щитовидная железа не может вырабатывать гормоны в необходимом количестве, что приводит к нарушению и замедлению метаболических процессов в организме.

Имеется множество различных признаков, которые могут указывать на гипотиреоз, это: повышенная утомляемость, слабость, отечность лица, сухость кожи, прибавка в весе, ухудшение памяти, запоры, зябкость. Причиной гипотиреоза может быть много факторов, наиболее частый - хронический аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото) – заболевание, при котором происходит разрушение железы. Другими причинами гипотиреоза являются оперативные вмешательства на щитовидной железе и лечение радиоактивным йодом. Пациентам с недостаточной функцией щитовидной железы должна проводиться заместительная терапия.

Возможен и обратный процесс - гипертиреоз - избыточная активность житовидной железы по выработке гормонов. Это может быть непродолжительная реакция на физические перенапряжения или психические перегрузки, или же процесс может носить устойчивый характер, в этом случае речь идет о тиреотоксикозе.

Тиреотоксикоз

буквально "отравление тиреоидными гормонами" - состояние, вызванное стойким повышением уровня тиреоидных гормонов из-за гиперактивности щитовидной железы.

Человек становится раздражительным, плаксивым, беспокойным, быстро устает, худеет, несмотря на хороший аппетит, его беспокоят сердцебиение, перебои в работе сердца, повышенная потливость, дрожь в руках или всем теле, кожа становится влажной и горячей. Часто происходит выступание глазных яблок, начинается слезотечение, резь в глазах.

Наиболее частой причиной тиреотоксикоза является диффузный токсический зоб (базедова болезнь) - это аутоиммунное заболевание, которое приводит к увеличению щитовидной железы. Реже причинами являются узловые заболевания щитовидной железы (токсическая аденома, болезнь Пламмера) или ее воспаление.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Диагностика заболеваний щитовидной железы проводится врачом на основании осмотра и сбора анамнеза, для подтверждения и уточнения диагноза назначаются лабораторные анализы (измерение тиреотропного гормона, оценка концентрации трийодтиронина, тироксина, содержания тиреоглобулина, поглощение радиоактивного йода щитовидной железой, различные пробы и анализ на антитела) а также ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы , рентген или компьютерная томография. При подозрении на опухолевые заболевания проводится биопсия.

Если после прочтения данной информации у Вас остались какие-либо вопросы, обязательно обратитесь к специалисту.

Помните, что только квалифицированный врач-эндокринолог может назначить вам правильное лечение, подобрать необходимые лекарства и проконтролировать их результативность.

Похожие статьи