Министерство здравоохранения Кировской области. Один комментарий к заметке «Зуд купальщика — это шистосомный церкариоз

12.05.2019

Чем вызывается церкариоз?


Где можно заразиться птичьей шистосомой?


Человек заражается церкарией при купании в воде или соприкосновении с растениями, на которых находились моллюски. По этой причине в группе риска по заболеванию находятся рыбаки и любители купания в открытых водоемах.

Среди действий, способствующих распространению шистосоматидного дерматита, выделяют:

  • ходьбу по траве без обуви;
  • купание в загрязненных водоемах;
  • испражнение и опустошение мочевого пузыря в водоемах.

Симптомы шистосоматидного дерматита

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Заболевание развивается сразу же после контакта с червем. Первый признак патологии – возникновение на коже волдырей, похожих на ожог крапивы. Состояние сопровождается мучительным зудом и покалыванием кожных покровов. Последний симптом может возникнуть раньше, чем высыпания.

Через несколько часов после заражения на коже образуются ровные папулы с четкими границами. На высыпаниях появляются пузырьки с мутной жидкостью.

Неприятные признаки заболевания появляются только на тех частях тела, которые контактировали с загрязненной водой. Ладони и стопы человека не повреждаются из-за плотности кожи в этих зонах.

Тяжесть заболевания напрямую зависит от количества церкарий, проникших в организм. Немаловажным фактором также является возраст пациента и его устойчивость к внедрению чужеродных тел.

Шистосоматидный дерматит нередко проявляется мелкими высыпаниями с красной точкой посередине. Постепенно пятна набухают и увеличиваются в размерах.

Это состояние сопровождается:

  • болью;
  • зудом;
  • жжением.

Если больной будет расчесывать зудящие места, то велика вероятность занесения в очаги поражения. Патология может вызвать осложнения в виде рожистого воспаления.

Тяжелые формы церкариоза протекают со следующими симптомами:

  • головокружением;
  • подъемом температуры;
  • бессонницей;
  • сухим кашлем.

Церкарии не могут жить и размножаться в организме человека или перемещаться по телу. Черви погибают через 30 минут после попадания в кожу.

Принцип лечения патологии – терпение. Если больной не будет расчесывать высыпания, то через 5-7 дней симптомы исчезнут без последствий для человека.

Неприятные признаки появляются из-за выделенного червем болезнетворного секрета и . Легкая пигментация на коже заболевшего наблюдается в течение 2-3 недель.

Лечение заражения


Перед лечением церкариоза необходимы предварительные диагностические мероприятия. Пациенту рекомендуется посетить терапевта или педиатра (при заболевании у детей), дерматолога и инфекциониста. Основная задача врача – выявить возможные источники заражения и составить правильную схему лечения.

По внешним признакам патологию сложно отличить от аллергического дерматита. Для дифференциации заболевания врач назначает пациенту на определение иммуноглобулинов или кожные тесты. Точных методик выявления церкариоза на сегодняшний день не существует.

Обычно патология проходит сама без медикаментозного и другого вида лечения.

Прием препаратов позволяет уменьшить интенсивность симптомов:

  1. Облегчить зуд позволяют антигистаминные препараты (Зиртек , Кларитин ) и специальные крема (Спрегаль ).
  2. Избавиться от покалывающих ощущения можно с помощью обезболивающих средств – масляного раствора бензокаина, лидокаина.
  3. Предотвратить вторичное инфицирование кожных покровов позволяют противомикробные гели и крема.

Медикаментозное лечение дополняется приемом:

  • Димедрола;
  • Дитразин цитрата.

Для смягчения симптоматической картины дерматита можно воспользоваться народными средствами:

  1. Прикладыванием холодного компресса на очаги поражения.
  2. Приемом ванн с травяными отварами, солью или содой.
  3. Нанесением самодельной пасты на поврежденные участки. Пасту готовят из соли и соды. Компоненты смешиваются в одинаковых пропорциях и заливаются небольшим количеством воды.

После контакта с загрязненной водой желательно обработать кожу гидрокортизоновой мазью.

Профилактика заболевания

Церкариоз – заболевание, причиной которого является купание в водоемах. Оно провоцируется микроскопическими червями церкариями. Обычно признаки патологии проходят самостоятельно, через неделю после заражения.

Главное условие успешного выздоровления – отказ от расчесывания зудящих высыпаний и срывания волдырей.

Медикаменты (зудоутоляющие, антигистаминные, обезболивающие препараты) назначаются лишь для смягчения клинической картины патологии.

Видео-сюжет о заболевании церкариозом:

Впервые о ней заговорили в 1928 г. в США, а вскоре она стала известна по всему миру. В числе причин распространения этой болезни называют потепление климата и обогащение воды азотом и фосфором (эвтрофикация). Кроме того, случаи заболевания стали регистрироваться чаще, потому, что о существовании церкариоза знают все больше людей, и они уже не считают болячки на коже после купания мелкой неприятностью.

Симптомы зуда купальщика

Прежде всего, это жжение и зуд кожи. Он может начаться как до, так и после появления болячек. Время возникновения также зависит от индивидуальных особенностей человека: у одних тело начинает зудеть сразу после контакта с зараженной водой, а у других только через 2-3 дня.

В большинстве случаев сразу после испарения грязной воды или в течение 12-24 час. после купания на коже появляются красноватые прыщики и волдыри с воспаленными участками (эритемой) и отеками вокруг них. Высыпания часто похожи на укусы насекомых или аллергическую сыпь.

В тяжелых случаях к кожным проявлениям присоединяется повышение температуры (37-38°С), головокружение и нарушение сна.

К сожалению, специальных методов диагностики данного заболевания на сегодняшний день нет, поэтому его можно спутать с дерматитом и другими кожными болезнями.

Примерно на второй день болезни симптомы проявляются сильнее всего, а затем постепенно стихают. Обычно выздоровление наступает через 10-14 дней, а пигментация кожи восстанавливается к 21 дню.

Участки, прикрытые купальным костюмом или одеждой, обычно не поражаются, также не страдают ладони и подошвы, поскольку кожа на них плотная.

Лечение церкариоза: укрощаем зуд

Обычно «зуд купальщика» не требует обращения за медицинской помощью и проходит самостоятельно в течение недели. Но поскольку заболевание причиняет человеку большой дискомфорт, то необходимо снизить интенсивность ее симптомов, прежде всего, зуда и красноты. Помочь могут лосьоны, кремы и мази с охлаждающим эффектом, например, всем известная «Золотая звезда», а также холодные компрессы, ванны с солью, содой или овсяной мукой. Можно обмывать тело подкисленной водой, добавив в нее лимонный или яблочный сок. Неплохо помогают примочки из отвара чистотела и череды, их прикладывают к пораженным местам на 5-10 минут. До выздоровления все моющие средства для ванны и душа должны быть максимально щадящими, а лучше всего использовать их только по необходимости.

Если локальными методами с зудом справиться не удается, тогда 2-3 дня принимают антигистаминные препараты. В тяжелых случаях необходимо обратиться к врачу, который назначит более серьезные препараты против аллергических проявлений или даже кортикостероиды. Принимать их самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Ускорить излечение поможет и нормализация рациона. На время стоит отказаться от экзотических овощей и фруктов, острых и сладких блюд, консервированных продуктов.

Волдыри и прыщики ни в коем случае нельзя расчесывать и сдирать - можно занести инфекцию или спровоцировать появление рубцов и шрамов. Важно также больше не контактировать с зараженной водой, иначе при каждом купании симптомы церкариоза будут проявляться острее, а процесс выздоровления займет больше времени.

Профилактика церкариоза

Если водоем незнакомый, то на всякий случай не трогайте тину и водоросли, особенно на дне - это могут быть излюбленные места церкарий. Купаться лучше всего в прохладной воде и на глубине, так снизится риск заражения. Перед погружением в воду можно нанести на тело кремы и мази от насекомых, например, от комаров и клещей - они помогут избежать проникновения этих личинок. Защиту необходимо обновлять после каждого купания, а когда водные процедуры окончены, лучше всего сразу вытереться насухо полотенцем (желательно грубым) и сменить одежду, а в идеале принять душ.

Ходить без обуви по побережью незнакомых прудов и озер можно, в крайнем случае, не более 5-10 мин.

Ареал распространения - области с умеренным климатом с температурой воды в районе 17-25°С.

Эпидемиология

Количество пораженных людей достоверно неизвестно, поскольку часто заболевание протекает без симптомов и пострадавшие не обращаются к врачу.

Церкарии способствуют повреждению кожи, а также токсическое влияние на организм и провоцирует возникновение вторичных инфекций. У детей и подростком проходит в более сложной форме.

Симптомы

Спустя 15 минут после проникновения проблемы под кожу у пострадавшего появляются первые симптомы церкариоза - сильный кожный зуд. Через час появляются следующие симптомы поражения:

  • Сыпь в виде пятен;
  • Крапивница общая или местная (не всегда, в большинстве случаев возникает у купальщиков, склонных к аллергии).

Если человек заражается повторно, то симптоматика становится более выраженной:

  • Возникают на коже эритемы, папулы красного цвета.
  • В центре папул возникает кровоизлияние.

В таком случае папулы могут сохраняться до 14 суток. Также могут появляться отеки и волдыри. В итоге пострадавший выздоравливает, но на месте папул часто сохраняется измененная пигментация на некоторое время. Чтобы не произошло повторного заражения, рекомендуется при появлении первых симптомов отказаться от посещения водоема. Зуд может продолжать в течение нескольких недель. К моменту выздоровления кожные покровы полностью перестают чесаться и приобретают здоровый вид.

При интенсивном заражении в редких случаях наблюдается повышение температуры, проблемы со сном и головокружение.

Диагностика

Отдельных анализов для того, чтобы обнаружить личинки под кожей у человека не предусмотрено. Врач при диагностике ориентируется только на симптоматику и на показания при осмотре. Часто церкариоз путают с аллергическими реакциями на различные растения, например, ядовитый плющ. Также церкариоз дифференцируется с укусами некоторых насекомых и дерматитами.

Лечение

Несмотря на то, что прогноз положительный и заболевание часто проходит без всякого вмешательства, лечить его нужно. Особенно это касается детей. Зуд омёт привести к постоянному расчесыванию кожи, что в свою очередь приведет к нарушению целостности кожного покрова и вторичному инфицированию. При наличии сильного жжения важно предотвратить расчесывание и нарушения оконного покрова. Для лечения и снятия раздражения рекомендуется:

  • Использовать крема и лосьоны с кортикостероидами.
  • На пораженные участки рекомендуют прикладывать холодные компрессы, которые уменьшат зуд.
  • Для снятия раздражения лежать в теплой ванной с английской солью, пищевой содой и овсяной мукой.
  • Сесть на простую диету с исключением из рациона ярких и экзотических фруктов. Это поможет снизить аллергическую реакцию организма. Исключить жирную пищу из питания.
  • На ночь ложиться в перчатках или бинтовать пораженные участки, чтобы не расчесывать их во сне.
  • При повышенном зуде по рекомендации врача стоит принимать противоаллергенные препараты. При этом строго соблюдать инструкцию и рекомендации доктора.

Из медикаментов отлично подходит бальзам «Звездочка» и салициловый спирт. Также для снятия раздражения помогают компрессы из воды с добавленным в нее яблочным и лимонным соком.

При повышении температуры обязательно выпить жаропонижающее средство. При бессоннице проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Чтобы избежать попадания личинки под кожу необходимо соблюдать ряд профилактических мер. В первую очередь нужно правильно выбирать места для купания:

  • Не купаться на заболоченной территории и в водоемах с большим количеством улиток.
  • Избегать мест для купания с большим количеством растительности.
  • При длительном пребывании в воде в опасных местах (например, на рыбалке), использовать сапоги и защитную одежду.
  • При купании в подозрительной местности нужно сразу менять купальник и вытираться сухим и жестким полотенцем.
  • Если место для купания не проверено, то не рекомендуется находиться в воде больше 5-10 минут подряд. Особенно, если есть знаки, что в данной местности найдены церкарии.

Кроме того, при купании предпочтительно больше времени находится на глубине. Не стоит купаться в местах с большим количеством основных хозяев личинки - водоплавающих птиц.

По приходу домой после купания обязательно приять душ, чтобы смыть возможных возбудителей. Это основное условие профилактики,поскольку большинство купальщиков предпочитают непроверенные санитарными службами места для купания.

Церкариоз - не опасное заболевание, особенно для взрослого человека. Но детям и лицам с повышенной аллергической реакцией заражение может принести большой дискомфорт. Зуд купальщика вызывает повреждение кожи и вторичное инфицирование. Лечение не представляет сложности, а профилактика заключается в купании только в проверенных местах, с минимальным количеством моллюсков и водных птиц даже домашних.

С началом купального сезона многие выезжают за город, чтобы стать поближе к природе. Самыми любыми местами на отдыхе всегда были прибрежные зоны, ведь там можно и накупаться и порыбачить.

При этом мы не задумывается о том, что подвергаем себя серьезной опасности заболеть церкариозом. Что это за болезнь такая? Обсудим дальше.

Недуг может начать развиваться не только в результате купания в пресной воде, но также и при пребывании на морских курортах. Однако источники должны быть зараженными.

Промежуточным носителем данных особей выступают моллюски. выходят из этих существ в дневное время, поражают кожу, и попадают таким образом внутрь организма.

Динамика изменения сыпи при циркариозе на фото за 4 дня

Клиническая картина

Замечено, что у каждого человека болезнь проявляет себя индивидуально. Все будет зависеть от интенсивности заражения источника, где человек купался. При глобальном поражении уже по истечении тридцати минут возникнут такие реакции:

Важно! Не стоит расчесывать очаги поражения, так как это может привести к развитию рожистых воспалений. Обратите внимание, как выглядит зуд купальщика на фото.

Фото «зуд купальщика»

Помимо всего прочего могут наблюдаться и клинические признаки:

  1. Увеличение температуры тела.
  2. Непродуктивный кашель.
  3. Спутанность сознания.
  4. Расстройства сна.

Все эти неприятные ощущения проходят уже через неделю, сыпь также сходит .

Однако при вторичном инфицировании могут возникнуть серьезные обострения и неприятные последствия.

Стоит отметить, что в детском возрасте болезнь протекает очень тяжело. Это объясняется тем, что личинок больше на мелкой воде. Прибрежная зона всегда лучше прогрета, потому инфицирование происходит интенсивнее. Огромное множество личинок попадает в кровеносную систему, а также в органы дыхания. Они гибнут в теле малыша, что приводит к тяжелейшей симптоматике.

Особенности определения и лечения

Зуд купальщика или церкариоз напоминает по своим проявлениям аллергические реакции, что часто сбивает с толку пациентов и докторов. Потому важна дифференциальная диагностика в данном случае.

Не стоит самостоятельно пытаться поставить себе диагноз. В цивилизованном мире есть все необходимое, чтобы безошибочно определить болезнь на раннем этапе, потому лучше обратиться к врачу.

  1. Исключение оранжевых и красочных продуктов из рациона.
  2. Избегать потребления экзотики.
  3. Не есть пряности.
  4. Исключить острые блюда.

Серьезным аргументом в пользу того, что у человека существует болезнь церкариоз, будет факт купания в водоеме, где обитает множество пернатых.

Мазь Звездочка

Помимо всего прочего для лечения церкариоза используются антигистаминные средства. Сегодня доктора уже не назначают препараты первого поколения, а рекомендуют новые фармацевтические продукты, которые имеют минимум побочных действий. Чтобы предотвратить возникновение вторичных заражений, следует перестраховать детей и взрослых. Во время сна надеваются перчатки из ниток, если зуд очень сильный, тогда рекомендуется принять препарат супрастин.

Как предотвратить развитие болезни

Чтобы избежать появления недуга, перед тем, как зайти в водоем, стоит внимательно осмотреть его. Не стоит рисковать и купаться в источниках, которые:

  1. Окружены высокой растительностью.
  2. Привлекают внимание разных птиц, в особенности уток.
  3. Загрязнены бытовым и органическим мусором.

Выбирайте для отдыха только те местности, которые систематически очищаются, где нет никакой растительности. Нужно быть уверенными, что санитарные службы следят за чистотой и безопасностью водного источника.

Если профессиональная деятельность человека связана с погружением в воду, то предотвратить заражение можно с помощью специальных кремов. Они используются перед контактом с водой, и в них содержится, как правило, дибутилфталат. При потребности неоднократных погружений, крем наносится столько раз, сколько нужно.

Вконтакте

Лечение зуда купальщика проводится снижением его проявлений. Вылечить это заболевание нельзя, если не чесать кожу, то оно пройдет через некоторое время. Зуд уменьшается через неделю после заражения.

Симптомы

  • покалываниями;
  • зудом.

Иногда дерматит проявляется маленькими пятнами с красной точкой в центре. Постепенно они набухают и образуются волдыри. В этом случае присутствует:

  • жжение;
  • боль;

Больной начинает расчесывать пораженную и зудящую область. Чего делать не желательно, хотя интенсивность зуда очень высокая. Во время расчесывания есть большая вероятность занесения инфекции, что способно вызвать такие осложнения как рожистое воспаление.

К основным симптомам также относятся:

  • высокая температура;
  • сухой кашель;
  • головокружение;
  • бессонница.

Лечение

Самое главное лечение этого заболевания – терпение. Если не расчесывать кожу в течение первой недели, то занесения дополнительной инфекции не случится, а значит, симптомы будут сходить на нет. Вообще церкарии не могут жить в организме человека или передвигаться по нему. Они погибают через полчаса после внедрения в кожу. А дерматит появляется из-за впрыснутого ими болезнетворного секрета.

Спустя неделю организм начинает восстанавливаться, наблюдается:

  • уменьшение папул;
  • снижение зуда;
  • сохранение легкой пигментации до 3 недель.

При этом, проводя лечение, не стоит сковыривать подсохшие пузырьки. Нельзя их чесать, так как в этом случае после них останутся отметины.

Лечение этого заболевания осуществляется лекарственными препаратами, которых не так уж и много. Для снятия зуда и воспалительных проявлений можно пользоваться охлаждающими примочками с холодной водой или с применением содового раствора. Также на кожу можно наносить:

  • мазь на димедроловой основе 5%;
  • ментоловую мазь;
  • анестезиновую мазь.

Также лечить дерматит помогает оральный прием:

  • димедрола;
  • бикарфена;
  • тавегила;
  • супрастина.

Но дозу должен назначать лечащий врач. Она отличается от тяжести заболевания и состояния больного. Для снижения температуры, появляющейся в первые дни используют жаропонижающие средства (аспирин, парацетамол). От бессонницы можно попросить доктора выписать снотворное.

Профилактика

Чтобы не мучил вопрос: «Что делать если меня поразила чесотка купальщика?» – нужно просто правильно выбирать водоем для купания. Не стоит купаться в водоеме с такими обитателями, как:

  • водоплавающие птицы;
  • моллюски.

В таких водоемах церкарии обязательно найдутся, так как их переносчиками являются водоплавающие птицы, особенно утки. При этом церкарии не заплывают на глубину более 80 см. Активизируются больше в солнечные дни чем при пасмурной погоде, а поразить человека они могут с июня по сентябрь. Именно поэтому, когда появится желание искупаться в стоячем водоеме, нужно подумать, а стоит ли это удовольствие таких серьезных и не приятных последствий?

Похожие статьи