Впервые задуматься о роли мамы после 35 лет - одна из тенденций нашего времени. Что же говорят по этому поводу специалисты? Некоторые возмущаются и бьют тревогу, а другие (и их много!) уверены, что причин для беспокойства нет: беременность после 35 возможна и сегодня у медиков есть возможность помочь женщине в ее желании стать мамой.

Причины поздней беременности

Но почему современные женщины не торопятся переступать порог женских консультаций и отодвигают столь естественную для них роль мамы на второй, а иногда и третий план? Вот что следует из результатов опроса, проведенного в Великобритании в середине 90-х годов: многие представительницы прекрасного пола просто не хотят тратить «лучшие годы» на рождение и воспитание детей! Эта тенденция и прослеживается в основном в развитых странах, и социологи называют несколько причин, которыми руководствуются женщины, строя планы на ближайшее будущее.

• Первая и главная заключается в том, что в молодости потенциальные мамы хотят получить образование и сделать карьеру, которая даст возможность устроить материальное положение семьи и обеспечить ребенку достойное будущее.
• Кроме того, у деловых женщин не всегда складывается личная жизнь, а иногда такой же занятой партнер никак не может примириться с ролью потенциального отца!
• С другой стороны, не стоит забывать и о тех парах, которые очень долго идут к желанному материнству и отцовству - речь идет о супругах, познавших проблему бесплодия. Иногда желанный результат - беременность - наступает лишь после многих лет лечения, и возраст будущих родителей к этому времени переходит границу в 30-35 лет.

Немного фактов : Статистика показывает рекордный рост числа женщин, которые родили ребенка после 40 лет. За последние 20 лет количество сорокалетних женщин, ставших матерями, в Англии и Уэльсе почти утроилось. Эксперты связывают это с несколькими факторами: мы откладываем рождение ребенка из-за карьеры, наши мужчины не хотят этого или виноват "длительный подростковый период", затянувшийся после 30-ти лет.

Беременность после 35 и объективная реальность

Безусловно, из «биологических» соображений лучшим временем для рождения ребенка у женщины считается возраст 20-30 лет. В возрасте после 35 лет зачать малыша становится сложнее, поскольку в организме начинаются гормональные изменения, овуляция (выход яйцеклетки из яичника в середине менструального цикла) случается реже, а оплодотворенной яйцеклетке порой не удается закрепиться в полости матки.

Плюс к этому, с возрастом женщины начинают «стареть» яйцеклетки. Чтобы понять, почему это происходит, нужно вспомнить о том, что каждая девочка приходит в этот мир с определенным запасом женских клеток, которые даны ей на всю жизнь. Каждая из яйцеклеток до поры до времени находится в «спящем» состоянии и начинает созревать только тогда, когда к ней поступает соответствующий импульс.

Если в течение менструального цикла не происходит зачатие, яйцеклетка погибает, а в следующем месяце в тот же путь отправляется следующая «путешественница». Чем старше становятся наши клетки, тем больше растет риск того, что в сложнейшем процессе их роста и деления будут роковые ошибки. Именно поэтому, например, риск рождения малыша с синдромом Дауна возрастает у тех женщин, которые становятся мамами после 35-40.

Впрочем, врачи не склонны бить тревогу: технические средства, которыми располагает современная медицина, позволяют распознать опасные нарушения еще на ранних сроках и в случае необходимости прервать беременность.

Прежде чем забеременеть после 35

Как лучше поступить 35-40-летней женщине, планирующей рождение первенца?

1. Обязательно обратитесь к врачу и постарайтесь сделать это до момента наступления беременности.

ВНИМАНИЕ! Найдите доктора, которому вы всецело доверяете. Это стоит сделать для того, чтобы между вами установился психологический контакт.

Почему это важно? Если вы доверяете врачу, вам будет проще следовать рекомендациям, которые он даст для того, чтобы беременность наступила и закончилась успешно. Как правило, пациентки после 35 лет - вполне сформировавшиеся личности, которым в момент принятия важных решений, например, о назначении диагностических или лечебных процедур важно рассмотреть все аргументы. Скорее всего, они захотят вступить с врачом в диалог, возможно, будут пытаться оспаривать его решения, и доктор должен быть готов к такой «дискуссии».

2. До момента наступления беременности найдите время детально обследовать весь организм, чтобы выяснить, нет ли проблем со здоровьем, которые пока никак не дают о себе знать. Сделав это, вы сможете избежать неприятных сюрпризов в течение предстоящих 9 месяцев. К обязательным мероприятиям относятся анализы крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, обследование на инфекции, которые передаются половым путем, измерение артериального давления, гормональное обследование. В зависимости от полученных результатов доктор назначит пациентке лечение или отправит ее на консультацию к специалисту узкого профиля, например, эндокринологу или кардиологу. Если с самочувствием будущей мамы все в порядке, врач даст ей общие рекомендации, то есть расскажет о том, как лучше планировать день, чем нужно питаться, какие принимать витамины, можно ли заниматься спортом.

3. В случае, если пациентке знакома какая-нибудь хроническая болезнь и она вынуждена постоянно принимать лекарства, ей стоит проконсультироваться с лечащим врачом и выяснить, нужно ли продолжать применять их в течение предстоящих 9 месяцев. Может быть, доктор посоветует уменьшить дозу средства или заменить один препарат на другой, более безопасный для малыша. Помните о том, что во время беременности ни в коем случае нельзя отменять лечение даже из самых лучших побуждений: в случае обострения хронической болезни врачу придется назначить пациентке что-нибудь более серьезное, и не исключено, что не слишком полезное для ребенка.

Наблюдение беременности после 35 лет - исследования и анализы

Сразу после того, как беременность наступит, кроме обычных исследований, женщине после 35 лет будут назначать особые процедуры.

• Во-первых, врачи рекомендуют проходить детальное обследование для того, чтобы исключить отклонения в развитии малыша. О чем идет речь? В первую очередь об ультразвуковых исследованиях, которые назначают на сроках 11-ти и 18-20-ти недель. Кроме того, рекомендуется пройти «тройной» тест, по определению биохимических показателей крови.
• Если же доктору понадобится знать точно, нет ли у ребенка синдрома Дауна, пациентке могут назначить исследование околоплодных вод (амниоцентез), исследование крови малыша, полученной из пуповины методом кордоцентеза или хориоцентеза (взятие для исследования ворсинки будущей плаценты, который делают в самом начале беременности, если отсутствует угроза ее прерывания). ВНИМАНИЕ! Во всех ситуациях решение о том, проходить обследование или нет, принимают будущие родители.
• Кроме вышеперечисленного, доктор будет тщательно наблюдать за здоровьем пациентки: измерять артериальное давление, следить за результатами анализа крови, мочи и гемостазиограммой (анализом крови на свертываемость), контролировать прибавку в весе, обращать внимание на индивидуальные особенности организма будущей мамы.
• Ближе к концу беременности специалисты будут крайне внимательно следить за состоянием вашего малыша. Беременной женщине будут делать кардиотокографию (исследование сердцебиения и движений малыша) и на его основании судить о том, хватает ли ребенку питательных веществ и кислорода.
• За несколько недель до начала родов врач обычно советует будущей маме отправиться в родильный дом. Это обязательно придется сделать беременным женщинам 35-40 лет с высоким давлением или хроническими болезнями. Кроме того, внимания специалистов потребует медленный рост ребенка или его неправильное положение в мамином животе.

Иногда приходится планировать беременность уже после 35 лет. Существуют ли риски, связанные с деторождением в зрелом возрасте? Да, но это не повод отказываться от своей цели – стать мамой.

Позднее материнство имеет свои неоспоримые плюсы. Вы финансово обеспечены и обладаете достаточным жизненным опытом, чтобы воспитать прекрасного ребенка. Осознанное материнство - это готовность изменить свою жизнь, перестроить семейные отношения в пользу нового члена семьи. Именно женщина определяет готовность к материнству (речь идет о плановой беременности).

К сожалению, чем старше будущая мама, тем выше риски невынашивания и развития патологии плода. Можете ли Вы изменить свой генетический материал? Пока таких методов лечения не найдено, но надеемся, что скоро можно будет решить и эту проблему.

Конечно, мы можем помочь Вам стать матерью и в 50 лет, но вероятнее всего для этого придется использовать донорскую яйцеклетку.

Перед планируемой беременностью, даже если Вы с гинекологической точки зрения абсолютно здоровы, стоит посетить врача акушера-гинеколога. Оно включает в себя не только сдачу анализов на инфекции и гормоны крови, отвечающие за репродуктивную функцию, но и анализ крови на метаболические процессы, биохимию, содержание витаминов в организме. Только после коррекции нарушений можно планировать беременность.

Если до 35 лет ставят после 1 года половой жизни без предохранения и начинают искать причину неудач, то после 38 лет необходимо обратиться к врачу репродуктологу уже через 6 месяцев.

Почему яйцеклеток с возрастом становится меньше?

У каждой женщины генетически закладывается определенное количество яйцеклеток. С началом менструации каждый месяц расходуется несколько яйцеклеток. Механизм овуляции довольно сложен. Сначала в рост идут несколько клеток, большая часть из них погибает еще до момента овуляции, но непосредственно в овуляции участвует 1 и редко 2 яйцеклетки. Так при начале менструального цикла в 13 лет к 35 годам уже израсходовано 264-300 яйцеклеток.

Мутации. Женская яйцеклетка в норме содержит 22 аутосомы и половую Х хромосому, сперматозоиды также содержат 22 аутосомы и половую Х или У хромосому (пол будущего ребенка определяет отец). Таким образом, женские и мужские половые клетки содержат половинный набор хромосом. В процессе «уменьшения» количества хромосом (в обычной клетке их 46, в половой 23) могут возникать ошибки. Так может произойти зачатие ребенка с синдромом Дауна, если в яйцеклетке осталась 1 лишняя хромосома в 21 паре (т.е. общее число хромосом в яйцеклетке составит 24, а не 23). Большинство генетических нарушений связывают с патологией генетического материала половых клеток. Однако, мутации могут возникать de novo и в том случае, если в оплодотворении участвовали генетически нормальные гаметы.

Уже на врачи, занимающиеся планированием беременности или лечением бесплодия, расскажут Вам о возможных рисках протекания беременности.

Мы предпочитаем поддерживать контакт с каждой пациенткой, находить к ней индивидуальный подход, своевременно оказывать ей профессиональную медицинскую помощь и психологическую поддержку при столкновении с любыми трудностями.

С какими рисками связана поздняя беременность?

В первую очередь, мы хотим Вам сказать, что беременеть женщина может до наступления . Пока есть здоровые яйцеклетки, Вы можете родить своего генетического ребенка. Однако с возрастом организм любого человека, независимо от пола, претерпевает изменения и, к сожалению, не обновляется. Перенесенные заболевания, психологические нагрузки, экологическая обстановка и многие другие факторы оказывают неблагоприятное влияние на организм.

Перед планированием беременности после 35 лет необходимо пройти более углубленные обследования, включая генетические исследования. И в течение всех 9 месяцев беременности Вы будете находиться под непрерывным наблюдением наших врачей акушеров-гинекологов. Во время наблюдения по беременности Вам будет предложено проведение специальных тестов и анализов по раннему выявлению патологии плода (пренатальные тесты) и,конечно, диагностика развития плода.

Вынашивание беременности у женщин старше 35 лет может проходить как очень легко, так и иметь осложнения. При хорошем соматическом здоровье с вынашиванием не будет никаких проблем. Мы знаем немало примеров, когда желание женщины родить ребенка побеждало много недугов и рождались здоровые дети.

Безусловно, определенные риски существуют, и их процент немного превышает средний, но все же это не повод отказывать себе в счастье материнства.

Итак, после 35 лет повышаются следующие риски:

1. Хромосомная патология. У зрелых женщин увеличивается шанс рождения ребенка с нарушенным хромосомным набором. Так, малыши с синдромом Дауна рождаются у мам 25 лет в 1 случае на 1250 родов, 35 лет - в 1 случае из 400 родов, старше 40 лет - в 1 случае из 30.
2. Самопроизвольное прерывание беременности. Столь роковое событие, как выкидыш, может коснуться даже самой юной девушки. Однако у женщин после 35 лет этот риск возрастает до 20%-30%, а после 40 лет - до 80%. Самопроизвольный аборт у женщин старшей возрастной группы происходит преимущественно до 13 недели беременности по причине различных хромосомных, генных мутаций плода и патологии свертывающей системы крови мамы.
3. Неправильное расположение плаценты. Предлежание плаценты - относится к акушерской патологии, при которой плацента частично или полностью перекрывает область внутреннего зева шейки матки. Данное состояние требует особенного подхода во время беременности и родов, т.к. отслойка плаценты может сопровождаться большой кровопотерей. Если ваш возраст составляет 35-40 лет, риск отслойки плаценты повышается в несколько раз. Наиболее часто встречается низкое расположение плаценты. Как правило, миграция плаценты завершается до 24 нед. беременности, что уменьшает риск акушерского кровотечения.
4. Гестоз и диабет беременных. Дамы старше 35 лет более склонны к нестабильности артериального давления, а при наличии повышенного веса к развитию гестационного сахарного диабета. Обе патологии относятся к акушерским осложнениям и могут пагубно сказаться на здоровье матери и жизнедеятельности плода. Возможные проявления: преждевременные роды, нефропатия, мертворождение, развитие диабета и хронической внутриутробной гипоксии плода, отказ от самопроизвольного родоразрешения в пользу кесарева сечения. Постоянно находясь под чутким контролем специалиста, вы сможете отслеживать показатели своего давления и сахара в крови, а значит, избежите тяжелых последствий данных нарушений.
5. Преждевременные роды и дефицит массы тела новорожденного. У взрослых мам существенно повышается риск преждевременной родовой деятельности, в результате чего они рожают младенцев, едва достигающих 2,5 кг веса. Отслеживая динамику развития беременности с участием грамотного акушера -гинеколога нашей клиники, вы сведете этот риск к минимальному порогу.

Несмотря на то, что все эти риски вполне реальны, вы можете предотвратить их при помощи корректной подготовки к беременности. Мы также настоятельно рекомендуем вам выбрать для себя опытного куратора беременности - врача акушера-гинеколога.

Раннее наблюдение (постановка на учет по беременности) позволит выявить нарушение развития плода на ранних сроках и позволит решить вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям.

Если патология имеет место, вы сможете подготовиться к качественному уходу за малышом с ограниченными возможностями, либо вовремя принять решение о прерывании беременности.

Пренатальный скрининг

Беременные женщины вынуждены проходить массу рутинных анализов на протяжении всего срока. Это биохимические анализы крови, контроль сахара в крови, контроль анализов мочи и т.д. Это необходимо для наблюдения за состоянием здоровья беременной женщины и проведения ранней коррекции нарушений.

Для раннего выявления патологии плода ученые выявили маркеры, которые указывают на возможность развития патологии у плода.

Скрининг рекомендован ВОЗ каждой беременной женщине. Если в результате него Вы получили какой-либо негативный ответ, наши опытные врачи-генетики помогут Вам принять правильное решение относительно дальнейшего сохранения беременности.

PRISCA 1. Пренатальный скрининг, который проводится в первом триместре с 10 по 12 недели беременности, включает в себя УЗИ и анализ крови: РАРР-А (белок А-плазмы, ассоциированный с беременностью) и свободный b-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). С помощью ультразвуковой диагностики, доктор проверит толщину воротникового пространства плода и сопоставит данный показатель с результатами двух остальных анализов. Комбинированные результаты помогут определить синдромы Дауна, Эдвардса, Патау. Анализатор делает математический обсчет данных и выдает результат о возможных рисках данных заболеваний.

PRISCA 2. Скрининг трисомий, выполняемый во втором триместре беременности. Состоит из анализов на АФП (альфа-фетопротеин), ХГЧ и свободный эстриол. Позволяет быстро и точно идентифицировать хромосомные нарушения, дефекты нервной трубки (анэнцефалия, расщелина позвоночника и др.), акушерские осложнения у матери (например, развитие фето-плацентарной недостаточности).

На сегодняшний день разработан еще один пренатальный скрининг, который дает прогноз о возможности осложнений протекания беременности.

Неинвазивный генетический скрининг - с 9-10 недель можно использовать генетический развернутый скрининг, позволяющий выявить всевозможные у плода, в том числе и его пол. Результат данного неинвазивного теста заменяет инвазивные методы диагностики, такие как биопсия хориона и амниоцентез. Данный тест проводят по анализу крови супруги и крови (или слюны) супруга.

При обнаружении рисков развития у плода патологии Вам необходима консультация генетика.

Если результаты данных тестов вызывают у вас тревогу, Вы можете пройти дополнительные углубленные исследования, чтобы подтвердить или исключить конкретную патологию.

Инвазивные методы диагностики патологии плода:

• Биопсия хориона - предполагает забор ткани хориона для ее генетического исследования на возможные дефекты развития плода. Это исследование проводят с 11 до 13 недель беременности. Техника проведения - под ультразвуковым контролем игла вводится через матку в место расположения хориона и путем биопсии проводят забор ткани.
• Амниоцентез - анализ амниотической жидкости с последующим генетическим исследованием. Данный метод проводят на больших сроках беременности.

Техника проведения: Через матку под ультразвуковым контролем игла вводится через плодный пузырь и аспирируется околоплодная жидкость. По околоплодной жидкости можно установить также группу крови плода и резус фактор и генетические нарушения у плода.

• Кордоцентез - предусматривает забор венозной крови из пуповины плода и ее дальнейшее исследование, позволяющее достоверно определить проблемы ребенка. Этот анализ актуален в случае, если результаты амниоцентеза и биопсии хориона дали сомнительный результат или не выполнены по причине позднего срока беременности.

Конечно, инвазивные методы исследования являются травматичными и могут вызвать осложнения вплоть до прерывания беременности, но процент осложнений составляет не более 2-3 %.

Независимо от вашего возраста, Вы должны тщательно готовиться к наступлению беременности и тщательно заботиться о своем здоровье на протяжении всего ее срока.

Особенно внимательно стоит следить за своим питанием и весом. Вы получите персональные рекомендации нашего врача относительно того, какой нормы набора массы вам следует придерживаться.

Усредненные нормативы таковы:

• Ежедневно принимайте до планируемой беременности витамины, которые обеспечат вас необходимым количеством фолиевой кислоты (0,4 мг в сутки). Это поможет вам предотвратить некоторые врожденные дефекты плода;
• Придерживайтесь сбалансированной диеты, включайте в свое меню мясо, рыбу, морепродукты, молочные и кисломолочные продукты, злаки, крупы, овощи, фрукты и орехи;
• Подвергайте свое тело умеренным физическим нагрузкам. Идеально подойдет гимнастика или йога для беременных;
• Откажитесь от вредных привычек и избегайте пассивного курения;
• Если вы не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу. Вы должны оставить пагубную привычку как можно раньше - это обеспечит вам гарантию правильного развития ребенка. Даже если вам удается сделать это не сразу - избавиться от курения имеет смысл даже на поздних сроках;
• Используйте только те медикаментозные препараты, которые были назначены Вам врачом. Ни в коем случае не прибегайте к так называемому «народному лечению», не согласовав его со специалистом.

Помимо всего прочего - прогулки на свежем воздухе, положительный настрой, достаточный отдых и сон, исключение любых раздражающих психику факторов - обязательное условие для нормального вынашивания малыша после 35 лет. И не следует стесняться обращаться к врачу даже с незначительными симптомами, которые тревожат вас. Своевременное обращение к специалистам иногда дает возможность предупредить развитие серьезных осложнений, поэтому даже с любыми подозрительными признаками сразу обращайтесь к врачу.

Дополнительная информация

Беременность после 35 лет, а особенно если она первая, — это большой риск. К тому же забеременеть в 35-39 лет уже не так просто. В этом возрасте вероятность возникновения каких-либо осложнений, в том числе развитие рака молочной железы, крайне высока. Тем не менее, это не останавливает будущих мам. Так по данным статистики количество беременностей в зрелом возрасте неуклонно растет с 1977 года. На сегодняшний день около 90% рожениц это девушки в зрелом возрасте.

На данный момент развитие медицины способствует тому, что женщины, которые решились на беременность после 35 лет, уже не так подвержены всевозможным рискам, как раньше. Но все равно при планировании беременности к своему здоровью стоит отнестись со всей тщательностью, ведь от него будет зависеть и здоровье малыша.

Средний возраст женщины в России родившей первого ребенка уже составляет 27 лет.

Трудности зачатия

К 30 годам начинается постепенное старение половых органов, замедляется репродуктивная функция, снижается функциональная активность яичников и качество яйцеклеток. У женщин старше 30 лет часто наблюдается диагноз – эндометриоз (заболевание при котором клетки внутренней оболочки матки (эндометрия) выходят за ее пределы). Такое заболевание создает серьезные проблемы для зачатия ребенка.

Если попытки забеременеть естественным путем при регулярной и активной половой жизни не увенчались успехом в течении полугода, то стоит обратиться к врачу.

Специалист после проведения необходимых исследований сможет назвать объективные причины бесплодия. Для получения действительно объективного результата проходить обследование стоит обоим партнерам.

Особенно важен осмотр врача, если у будущей мамы есть хронические заболевания, например сахарный диабет или гипертония. Конечно, такие заболевания не станут препятствием для беременности, но для того чтобы этот процесс не оставил для организма женщины негативных последствий весь период беременности должен проходить под контролем врача.

Сахарный диабет, к сожалению, может развиться и во время беременности, особенно, если она не первая. Но если диагностировать заболевание на ранней стадии можно уменьшить его негативные последствия.

Возможные риски

Если женщина решила забеременеть в 35-38 лет ей стоит учитывать, что в этот период повышается вероятность развития генетических (хромосомных) мутаций эмбриона. Наиболее распространенная – синдром Дауна (развивается при образовании лишней 21 хромосомы).

Для выявления предрасположенности к развитию патологий плода или для определения таких мутаций на ранней стадии пациенткам рекомендуется пройти полное медицинское обследование. Иногда может потребоваться дополнительная диагностика: анализ околоплодных вод, ворсинок плаценты.

Риск возникновения таких аномалий не высок и составляет всего около 5% случаев, так что паниковать, заранее не стоит.

Еще один риск беременности в зрелом возрасте – высокая частота выкидышей, которые случаются до 12 недели. По статистическим данным после 35 лет риск выкидыша составляет около 25%.

Возможные осложнения

В основном беременность у женщин старше 35 лет проходит нормально. Но в таком возрасте гораздо больше риск появления осложнений. По данным статистики будущие мамы старше 35 лет на 8% чаще подвержены осложнениям, чем мамы в возрасте 20 лет. Возможны обострения хронических заболеваний и развитие генетических патологий плода.

Часто возникают проблемы с плацентой (раннее отслоение или задержка отслойки). Также сам процесс родов бывает достаточно затяжным из-за слабой родовой деятельности, такую проблему решают с помощью операции кесарево сечение.

Обязательно посмотрите это полезное видео о проблемах при родах в 35 лет:

У женщин после 35 лет резко возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности, преждевременных родов и как следствие рождение недоношенного малыша с недостаточным весом (до 2,5 кг).

По данным канадских ученых также в этом возрасте увеличивается риск рождения мертвого ребенка.

Беременность в зрелом возрасте может нанести вред и здоровью будущей матери, но такая вероятность не слишком высока, поэтому запрещать пациентке старше 35 лет рожать никто не будет. Главное при такой беременности поддерживать позитивный настрой и не переживать по пустякам. Нынешний уровень развития медицины поможет справиться практически с любой проблемой.

Наступление беременности

Зачастую в зрелом возрасте не редки случаи, когда самостоятельные попытки забеременеть не дают желаемого результата. Если такая тенденция наблюдается более полугода, то стоит обратиться к врачу. В основном в таких случаях обоим партнерам рекомендуют пройти полное медицинское обследование для выявления патологий репродуктивной системы.

Даже если проблема действительно существует, не стоит отчаиваться. Благодаря процедуре искусственного оплодотворения неважно у кого из партнеров были обнаружены проблемы с репродуктивной системой — все решаемо. Так, с помощью ЭКО женщина может забеременеть даже в период климакса.

Важно помнить, что здоровье будущего малыша целиком и полностью зависит от здоровья мамы, поэтому сильно затягивать его появление не рекомендуется.

Вот еще одно интересное видео, в этой передаче очень подробно рассказывают о беременности 35+:

Забеременеть после 35 становится проблемой для многих женщин. Те, кому удается зачать ребенка, вполне нормально переживают все 9 месяцев и роды, но всегда есть риск и в зрелом возрасте он увеличивается. Если забеременеть первым ребенком только после 35 лет, то появляется риск образования рака молочной железы.

Согласно информации от здравоохранения Соединенных Штатов Америки с 1977 года по 1998, женщины в зрелом возрасте стали беременеть гораздо чаще и показатель увеличился до 89%. К началу следующего века общий процент составлял 90% и пациентки с поздней беременностью перестали подвергаться такому риску, как раньше.

Трудности

Репродуктивная функция снижается у женщин уже после 30. Вероятность забеременеть в 39 лет уменьшается, а на зачатие необходимо больше времени. Так может происходить из-за редкого выхода яйцеклетки из фолликула и ухудшения качества ооцитов. После 30-35 лет у пациенток часто диагностируют эндометриоз, который также является препятствием к оплодотворению. В клинику для обследования необходимо обратиться после полугода безрезультатных попыток.

Перед тем как забеременеть в 35, женщине нужно обратиться к специалисту. Гинеколог проведет осмотр, даст направление на анализы и изучит анамнез для установления причины бесплодия.

Посещение доктора дает возможность продвинуться на шаг к желанной беременности и вылечить заболевания, которые могут сопровождать пациентку. Разговор с гинекологом особенно важен при хронических болезнях, например, гипертонии и сахарном диабете.

Эти заболевания часто сопровождают пациенток, которые задаются вопросом: “Как забеременеть после 35 лет?” Сахарный диабет, гипертония и другие хронические болезни являются угрозой для здоровья матери и ребенка, но не навредят, если процесс будут контролировать врачи.

Данные заболевания могут развиваться, когда женщина забеременела вторым ребенком после 35 лет. По статистике, которую вывели в 90-х годах в Нью-Йорке, во время беременности в 30-40 лет сахарный диабет развивался гораздо чаще, чем в возрастной группе перед этим.

Но исследование на этом не закончилось и уже в 95 году для женщин после сорока во время беременности повышенный уровень глюкозы появлялся в три раза чаще, чем в 30, а гипертония в два. При раннем диагностировании хронических заболеваний можно избежать необратимых последствий.

Риски

При зачатии после 35 лет повышается риск хромосомных аномалий у эмбриона. Самая популярная - трисомия по 21 хромосоме, также известна, как синдром Дауна. К другим относится: синдром Клайнфельтера, 45Х - Шерешевского-Тернера, ХХХ.

Риск мутации увеличивается после 26 лет. В этом возрасте шанс развития патологии - 1:1300, в 31 - 1:955, в 36 - 1:380, в 41- 1:110, а в 46 - 1:25.

Именно поэтому пациенткам, которые хотят забеременеть в 35 лет, нужно пройти предварительную диагностику. А в период беременности могут потребовать дополнительные исследования: забор околоплодных вод, обследование ворсинок несформировавшайся плаценты. Это делают для раннего обнаружения аномалии. Только 5% женщин получают положительные результаты, которые свидетельствует об отклонениях, поэтому раньше времени переживать не стоит..

После 35 лет увеличивается и частота выкидышей, которые происходят у женщин до 12 неделе беременности. По данным статистики в период с 20-30 лет риск выкидыша составляет 15%. А у женщин после 35 - 25%.

Осложнения

В большинстве случаев женщины, которые забеременели в 36 лет первым ребенком, переживают роды нормально, но бывают осложнения. Помимо хронических заболеваний и хромосомных патологий, могут появиться проблемы с плацентой. Преждевременная отслойка, задержка отслойки или закрытие плацентой шейки матки. Последнее врачи избегают путем кесаревого сечения.

Ученые проводили исследования в Калифорнийском университете и установили, что женщины после 35 лет имеют на 8% больше осложнений, чем в 20 лет.

Если откладывать рождение первенца на возраст после 36, то это чревато рождением ребенка с недостаточным весом (меньше, чем 2,5 кг) или преждевременными родами. Кроме этого, канадцы установили, что с возрастом увеличивается риск рождения младенца мертвым. Точного объяснения причины мертворождения нет, во всех документах ее определяли, как неизвестной.

К осложнениям, которые выделяют у женщин с поздними родами - удушье или геморрагический инсульт. Такие данные предоставил один из университетов в Калифорнии, которые сравнивал беременность в 20 лет и более позднем возрасте. Но пациентки в 45 не на много превышают показатель, чтобы категорически запретить беременность в таком возрасте.

Главное не нервничать, чтобы не навредить ребенку. Все остальное смогут вылечить врачи. Так как благодаря современным технологиям практически все осложнения легко устраняются.

Зачатие

Если после полугода попыток забеременеть естественным путем все прошло безрезультатно, то стоит обратиться к врачу. После обследования гинеколог назначит лечение.

Если проблема глобальная, то в таком случае используют экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Эта процедура помогает как при женском, так и мужским бесплодии.

При помощи ЭКО забеременеть можно даже во время климакса, в 45-50 лет, если у женщин нет сопутствующих заболеваний, мешающих вынашиванию беременности. Но не стоит затягивать с рождением малыша, ведь от возраста мамы зависит его здоровье.

В возрастной планке для женщин, способной зачать и успешно выносить малыша, произошли существенные перемены. Сейчас первородящая после 35- обычное явление. В чем плюсы и минусы позднего материнства?

Радоваться или опасаться?

Общественный взгляд на брачный возраст, сексуальную активность и регулярную половую жизнь изменился.

Изменились и сами женщины. Сейчас родить после 30 – обычное дело, и ни у кого это не вызывает удивления. Мода на позднюю беременность пришла на постсоветское пространство с западных стран. Именно там женщина считала нужным сначала реализовать себе в профессии и карьере, обрести финансовую стабильность, решить жилищный вопрос и только потом посвятить себя материнству. Мода прижилась, и современные молодые родители заметно «постарели».

Беременность после 35 лет как тенденция также связана с возросшим процентом разводов. Много женщин в этом возрасте выходят замуж повторно и мечтают о втором и третьем ребенке в новом браке.

Решившие забеременеть могут столкнуться с определенными трудностями, ведь физиологически так складывается, что с возрастом после тридцати способность к зачатию стремительно падает. Почему? Причин несколько:

1. Яйцеклетка постепенно входит в стадию биологического старения. Количество овуляций снижается, и шансов забеременеть становится все меньше. Если в момент первой менструации образуется 400 000 яйцеклеток, то 40 годам – всего 1000.
2. Женщина к этому времени уже может иметь «букет» из эндометриоза, непроходимости маточных труб, других экстрагенитальных заболеваний.

Конечно, это не говорит о бесплодии. Беременность в 35 лет и старше реальна. Большинство в этом возрасте вынашивают и рожают здоровых детей, и современная медицина им помогает.

Несомненно, риск существует, но в среднем он ненамного выше, чем при беременности до 30.

Акушерский диагноз «возрастная первородящая» заносят в историю болезни только в странах постсоветского пространства. В европейских государствах и Америке такого диагноза не существует.

Проблемы

Если к тридцати годам времени на зачатие потребуется около 4 месяцев, к тридцати пяти – около 8, а после 40 – полтора года.

В чем сложности беременности после 35 лет:

• С уменьшением количества яйцеклеток нарушается процесс их имплантации в матке. Физиологи утверждают, что в этом возрасте прикрепляется только одна из восьми яйцеклеток.
• Становится более высоким процент выкидышей.
• Приобретенные гинекологические заболевания также влияют на способность к оплодотворению.
• С возрастом на организм воздействует множество неблагоприятных патогенно-токсических факторов.

Возрастные чаще страдают от плацентарных проблем: хронической плацентарной недостаточности, преждевременной отслойки, предлежания. С зачатием наступает обострение хронических общих заболеваний. Под непрерывным медицинским наблюдением будет находиться женщина с хроническими патологиями почек, сердечно-сосудистой и дыхательной системы, сахарным диабетом. У возрастных пациенток часто наблюдают повышенное артериальное давление, и это служить толчком для развития гестоза и эклампсии.

К 35–40 годам наступает пик многоплодной беременности, что дает большую вероятность развиться осложнениям: слабостью родовой деятельности, разрывами, кровотечениями, плацентарными проблемами.

Рискам подвергается и будущий малыш: преждевременное рождение, малый вес, гипоксия, хромосомные отклонения.

Возрастных женщин относят к группе риска и обследуют более пристально, на последних неделях вынашивания госпитализируют и контролируют процесс подготовки к родам.

Если женщина принимает решение родить в зрелом возрасте, она должна внимательно относиться к своему здоровью до, во время и после родов.

Плюсы

С другой стороны, у возрастной беременности много достоинств. К этому времени женщина становится более внимательной к своему здоровью. Она осторожна, разумна, ведет календарь беременности. Она осознанно и серьезно планирует беременность.

Женщина быстрее отказывается от вредных привычек, правильно питается, регулярно посещает и выполняет все предписания своего врача. Для здоровых и легких родов – это главное.

Зрелая женщина материально, морально и физически готова к рождению своего ребенка. Возраст, когда хочется отлучиться и получить максимум свободного времени, проходит. Немолодые родители больше занимаются со своими детьми, они терпеливы и ответственны внимательны. У них более способные и талантливые дети, по психологическому и эмоциональному развитию опережают своих сверстников. С высокой вероятностью многоплодной беременности взрослые родители получают «двойное счастье».

Как положительно влияет поздняя беременность на женский организм:

• Отодвигается наступление менопаузы.
• Редко развивается послеродовая депрессия.
• Вынашивание, родовая деятельность и лактация омолаживают, тормозят физическое и духовное старение.
• Снижается риск инсульта, остеопороза, мочеполовых инфекций.
• Повышенное количество гормона эстрогена тонизирует мышцы, придает коже упругость.

Психологи утверждают, что возраст 30 лет – переходный рубеж, после которого у женщины материнские инстинкты преобладают над материальными и личными желаниями. Родившая после 35 ощущает себя моложе сверстниц.

План подготовки

Жизнь и здоровье будущего малыша зависит от женщины. Поэтому в первую очередь она должна посетить гинеколога. Современная медицина располагает всеми средствами для того, чтобы предусмотреть и предупредить нежелательные последствия. Важно пройти полное обследование и получить точную картину общего состояния организма. Какие действия предпринять в плане подготовки к первой беременности после 35 лет:

1. Вести здоровый образ жизни со сбалансированным питанием, полноценным сном, умеренной физической активностью, позитивным настроем. Важна психологическая готовность. У женщин, созревших психологически, после рождения малыша лучше налаживается быт.
2. Контролировать вес.
3. За 2–3 месяца до планируемого зачатия начать прием фолиевой кислоты и специальных поливитаминных комплексов.


4. Пройти полное медицинское, лабораторное и медико-генетическое обследование.
5. Сделать все прививки, которые назначит гинеколог.
6. Если женщина принимает лекарства, обсудить с врачом их дальнейший прием и возможность перейти на альтернативные и безопасные препараты.
7. Вылечить хронические и инфекционные болезни.
8. С ранних сроков посещать курсы для будущих родителей.
9. Создать благоприятную и комфортную психологическую атмосферу: ходить в театры, на концерты и выставки, записаться на йогу.

Если на приеме женщина слышит «возрастная первородящая», не стоит обижаться, принимать эту фразу близко к сердцу. Врач не напоминает о возрасте, и к личности это не имеет никакого отношения. Это не диагноз, а повод внимательно относиться к своему здоровью.