Язва двенадцатиперстной кишки - одно из распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это хроническая болезнь со сменяющимися обострением и ремиссией. Первые симптомы заболевания нельзя оставлять без внимания. Лучшее, что можно сделать, - получив квалифицированную консультацию специалиста, приложить максимум усилий для скорейшего выздоровления.
Халатное отношение к своему здоровью, особенно при язве, недопустимо: ведь оно может ухудшить качество жизни и привести к осложнениям, справиться с которыми не всегда могут даже врачи.
На слизистой оболочке кишки, а иногда и окружающих ее тканей в силу ряда причин может возникнуть место воспаления, которое слабо поддается заживлению. Этот процесс начинает прогрессировать. В этом случае врачи ставят диагноз - кишки язва (двенадцатиперстной). В кишке может образовываться одна или несколько язв. Если площадь воспаления со временем увеличивается, зарубцевавшаяся рана оставляет след. Стенки кишки перестают быть эластичными и приобретают вид, напоминающий шрамы.
В результате таких изменений в структуре ткани возникает деформация, мешающая органу полноценно функционировать.
Признаки заболевания
Первым симптомом, которым болезнь дает о себе знать, является боль. Иногда это просто сильная или ноющая боль в области живота, но бывает, что она иррадиирует в поясницу или правое подреберье.
Другие характерные симптомы:
- отрыжка;
- рвота с кровью;
- вздутие живота;
- повышенное газообразование;
- кровь в кале (опасный знак).
Если вы обнаружили кровь в кале, то это может быть доказательством того, что у вас внутреннее кровотечение. Здесь нужна немедленная госпитализация. В этом случае дорога каждая минута, потому что если кровотечение сильное, может случиться худшее.
Время появления боли связано со временем приема пищи.
При язвенной болезни неприятные ощущения бывают:
- через 2-3 часа после того, как человек поел;
- на голодный желудок;
- в ночное время;
- после приема алкоголя, острой пищи.
Боль также могут спровоцировать перенесенные физические нагрузки.
Почему появляется язва
Язва двенадцатиперстной кишки диагностируется чаще у представителей сильной половины, чем у женщин. Патология кишки встречается намного чаще, чем желудка. Но нередки случаи, когда у человека диагностируют язву желудка и 12-перстной кишки.
Причины развития такой патологии заключаются в следующем. При снижении защитных функций слизистой оболочки стенок кишки теряется ее способность противостоять внешней агрессии.
Такое нарушение равновесия (кислотно-пептический фактор) приводит к образованию патологических структурных изменений. Чтобы их избежать, нужна профилактика.
Вторая, не менее важная причина - инфицирование бактерией Хеликобактер.
Воспаление, с которого начинается язвенная болезнь, имеет хронический характер, развивается в течение некоторого времени, не давая о себе знать. Оно может провоцироваться инфекцией, которую больной перенес в прошлом, травмой. Негативную роль в этом процессе могут сыграть лучевое или химическое воздействие.
Даже обычное, на первый взгляд, нарушение кровоснабжения клеток может спровоцировать появление воспаления.
Возникновению язвенной болезни способствуют и другие факторы.
Это:
- генетическая предрасположенность;
- проблемы с надпочечниками;
- заболевания центральной нервной системы;
- патологии легких;
- рак поджелудочной железы;
- системный мастоцитоз;
- стрессы;
- физические нагрузки;
- проблемы с выработкой половых и пищеварительных гормонов;
- лечение нестероидными противовоспалительными средствами;
- ВИЧ-заболевание.
Язву может вызвать и реакция щелочной среды просвета кишки на забрасываемое туда содержимое желудка. Во время развития воспалительного процесса происходит потеря ткани и на ее месте образуется рубец.
Факторов, приводящих к патологии, много, но иногда достаточно одной причины, чтобы болезнь начала развиваться.
Разновидности заболевания
Кишки язва (двенадцатиперстной) обычно бывает:
- Острой.
- Хронической.
При разных формах язвенной болезни могут быть выявлены усугубляющие процесс факторы: кровотечение, прободение. Прободение - свидетельство того, что границы воспаления расширились, оно продвинулось за границы желудка, кишки. Обычно так происходит, если язва расположена на ее передней стенке.
Способствовать такому серьезному осложнению язвенной болезни могут такие причины:
- повышенное внутрибрюшное давление, возникшее в результате серьезной физической нагрузки;
- грубое нарушение правил питания при язвенной болезни;
- переедание;
- сильный стресс, депрессивное состояние;
- перенапряжение умственное и психическое;
- физические нагрузки;
- регуляция углеводного и белкового обмена глюкокортикоидами.
Иногда язва может локализоваться не на слизистой оболочке, а в луковице, расположенной в начале кишки на выходе из привратника желудка. За ее шарообразную форму, которая напоминает луковицу, этому участку кишки и дали такое название.
Язва луковицы двенадцатиперстной кишки встречается чаще, чем в самой кишке.
Причины ее появления:
- стремительное повышение уровня кислотности,
- сильный стресс,
- обострение гастрита,
- частое злоупотребление алкоголем.
Если в луковице 12-перстной кишки быстро повышается уровень кислотности, то это способствует размножению бактерии Хеликобактер Пилори и развитию воспаления. Язвенная болезнь луковицы отличается более глубоким проникновением и связанной с этим повышенной чувствительностью. Боль при такой патологии гораздо сильнее, чем при язве двенадцатиперстной кишки. Она острая или ноющая, сильно мучает больного во время обострения болезни.
Самое неприятное, что часто боль появляется ночью, человек не может нормально отдохнуть и восстановить силы.
Есть прямая зависимость возникновения боли и состояния нервной системы.
Язва обычно обостряется:
- во время нервного напряжения;
- в период стрессов;
- после расстройств.
Профилактика язвы может спасти положение и исключить или уменьшить частоту рецидивов.
Если язвы периодически поражают один и тот же отдел кишки, со временем там формируются многочисленные рубцы. В результате получается рубцово-язвенная деформация луковицы. Это серьезное нарушение в работе желудочно-кишечного тракта. Повторяющиеся рецидивы добавляют все больше и больше рубцов, поэтому рубцово-язвенная деформация постепенно приводит к уменьшению просвета. Это создает большие трудности на пути прохождения пищевого комка и способствует частичной или полной его непроходимости за счет заполнения просвета грануляционной тканью.
Возможные осложнения
При сложном течении язвы у больного может повыситься температура тела. Повышенная температура всегда является доказательством наличия в брюшной полости инфекции. А это значит, что необходима консультация врача.
Обычно температура тела повышается, если язву сопровождает кровотечение.
Кроме того:
- больной чувствует слабость;
- у него понижается артериальное давление;
- отмечается тахикардия;
- температура повышается до 38ºС;
- боль при таких симптомах может отсутствовать.
Каждый 10-й случай осложнения при этой болезни включает кровотечение.
Коварство его заключается в скрытой форме кровотечения. Причины появления связаны с повреждением сосуда, находящегося в районе воспаления. Он начинает кровоточить. Объем выделяемой крови зависит от размера сосуда. Если он маленький, то кровотечение можно выявить только посредством определенной методики (реакция Грегерсена). Бывает так, что именно кровотечение является первым симптомом язвы.
Серьезные кровотечения имеют клинические проявления:
- жалобы на то, что болит живот;
- поднимается температура;
- стул имеет цвет дегтя (черный) и жидкую консистенцию.
Понос с таким цветом служит явным признаком того, что это дуоденальная язва (язва 12-перстной кишки).
Стул с таким цветом может возникать не сразу с момента начала кровотечения. До этого обычно проходит некоторое время - несколько часов или сутки. Больные жалуются на то, что такой стул у них не прекращается в течение 4-5 суток.
Если кровотечение достаточно интенсивное, понос не всегда приобретает дегтеобразную окраску, а становится алым.
При потере крови от 15 до 25%:
- Появляется рвота с кровью, общая слабость, бледность кожи.
- Конечности становятся холодными.
- Пульс может участиться до 100 уд/мин.
- Количество выделяемой мочи обычно при таком состоянии уменьшается, это явление называется олигурия.
- Давление может быть в пределах нормы либо снизиться.
Если человек теряет около 1300-1800 мл крови, начинается декомпенсированный обратимый геморрагический шок, сопровождающийся одышкой, тахикардией, цианозом слизистых, требующий немедленного вмешательства специалистов.
При язве двенадцатиперстной кишки очаг воспаления может поразить мышечную стенку и близлежащие органы - печень, поджелудочную железу. Это очень опасно, такое осложнение называют пенетрацией язвы. Диагностировать пенетрирующие язвы очень сложно в связи с атипичностью их развития. При такой язве боль, температура напоминают клиническую картину при холецистите. А проявление таких симптомов, как понос, потеря веса, боль, напоминают панкреатит.
При пенетрации язвы может начаться кровотечение, увеличение области воспаления. В результате возникает деформация кишки. Когда начинает кровоточить язва, болевой синдром может резко исчезнуть. Это характерный признак этого заболевания. Не следует думать, что если боль прошла, организм пошел на поправку.
К тяжелым осложнениям язвенной болезни относят прободную язву, когда на ее дне образуется отверстие в брюшную полость.
При этом:
- возникает очень острая, невыносимая боль, слабость;
- возможна потеря сознания;
- появляется рвота, напоминающая кофейную гущу.
Здесь не помогут медикаментозные препараты или другая терапия. Без немедленной операции проблему не решить. Если больной уже перенес один раз кровотечение, то есть вероятность его повторения. Риск, связанный с таким осложнением, тяжело спрогнозировать.
Профилактические меры
Профилактика язвенной болезни - лучший способ ее избежать. Если вы хотите заранее позаботиться об отсутствии боли после приема пищи, исключить другие неприятные симптомы и последствия (понос, температура, кровотечение, деформация органа), начните сразу с правильного питания и образа жизни.
Профилактика будет действенной, если вы:
- бросите курить;
- исключите употребление алкоголя;
- будете дробно и понемногу питаться (5-6 раз в сутки);
- исключите бульоны, специи, консервацию;
- включите в меню отруби;
- будете готовить паровые или отварные блюда.
- отдадите предпочтение нежирной рыбе или мясу;
- замените чай и кофе на молочные продукты;
Обострение язвенной болезни может случиться в любой момент, особенно - весной и осенью. В эти периоды нужно быть особенно требовательным к себе, ведь организм очень уязвим к разным видам пищи. Да и зарубцевавшаяся язва легко реагирует на кислую, жареную, горячую или холодную пищу.
Особенности сезонных состояний таковы:
- Обострения весной связаны с нехваткой витаминов и ультрафиолетовых лучей после зимы. Иммунитет страдает, организму не хватает сил, человек быстро устает. Слабый организм не может справляться с любой нагрузкой - будь то физическая, эмоциональная или связанная с нарушением режима питания.
- А осенью причины обострения язвы другие. После летнего отдыха люди приступают к работе, погружаясь в нее с головой. Рабочий режим, планы, перекусы на ходу, проблемы - все это провоцирует стрессовую ситуацию, организм сразу на это реагирует. Слабые места сразу начинают себя проявлять.
Зная причины возникновения язвы, нужно быть во всеоружии и не допускать их проявления. Важно исключить или по возможности уменьшить физические нагрузки, не забывать принимать препараты, назначенные врачом. И если у вас болит живот, необходимо сразу обследоваться. Зарубцевавшаяся рана не является гарантией того, что рецидив невозможен. Это, скорее, слабое место, которое очень уязвимо, при первых нарушениях режима может развиться в новую язву.
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Физические упражнения при язве двенадцатиперстной кишки
МОСКВА 1997 г.
План работы
Введение
1. Клинико-физиологическое обоснование лечебного применения физических упражнений при язве двенадцатиперстной кишки
2. Основы методики лечебных физических упражнений при язве двенадцатиперстной кишки
3. Особенности и методика упражнений при язве двенадцатиперстной кишки
Заключение
Библиография
Введение
Среди заболеваний внутренних органов болезни органов пищеварения самые распространенные. В большинстве случаев они носят хронический характер и имеют наклонность к периодическому обострению. Они ухудшают функциональное состояние всех систем организма, вызывают нарушение обмена веществ, снижают трудоспособность. Ряд заболеваний (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, хронический гепатит и др.) может приводить к преждевременной инвалидности.
Хорошие результаты при хроническом течении заболевания язвой двенадцатиперстной кишки дает длительное, систематическое лечение. В комплексном лечении наряду с правильно организованным диетическим питанием немаловажное значение имеют режим труда и быта, а также лечебная физическая культура. Под ред. Корсакова Г. М. Спортивная медицина. Медгиз. М., 1981.
1 . Клинико-физиологическое обоснование лечебного применения физических упражнений при язве двенад цатиперстной кишки
Применение лечебной физической культуры при заболеваниях язвой двенадцатиперстной кишки преследует в первую очередь задачу улучшения нервных процессов в центральной нервной системе. При заболеваниях язвой двенадцатиперстной кишки от патологически измененных органов в центральную нервную систему поступают извращенные импульсы, которые создают очаги застойного возбуждения или торможения, нарушают течение процессов нейродинамики и взаимоотношений между корой больших полушарий, ретикулярной формацией и подкоркой. Возбуждение двигательных центров головного мозга, возникающее при выполнении физических упражнений, оказывает нормализующее действие на очаги застойного патологического возбуждения и торможения, связанные с болезненными процессами. Одновременно, повышая возбудительный тонус коры больших полушарий, физические упражнения улучшают ее взаимодействие с подкоркой. Увеличение потока импульсов от опорно-двигательного аппарата подавляет измененную импульсацию с пораженных органов.
Важнейшей задачей лечебной физической культуры является улучшение трофических процессов язвы двенадцатиперстной кишки: ускорение регенерации, замедление и обратное развитие дистрофических и атрофических процессов. Физические упражнения активизируют обмен веществ при язве двенадцатиперстной кишки, улучшают кровообращение в брюшной полости, уменьшают застойные явления и увеличивают кровоснабжение патологически измененных тканей. Активизация гормонов и ферментов при мышечной работе усиливает тканевый обмен, одновременно повышается чувствительность тканей и органов к действию гормонов благодаря улучшению нервной регуляции. Все это ускоряет восстановительные и пластические процессы в измененных тканях: стихают явления воспаления, стимулируется рубцевание язвы. Ужанов И. М. Основы закаливания. Изд. «Физкультура и спорт». М., 1991.
Занятия лечебной физической культурой способствуют улучшению нарушенных функций. Используя специально подобранные упражнения, можно избирательно воздействовать на различные функции образующихся процессов при язве двенадцатиперстной кишки. Например, усиливать моторную функцию гладкой мускулатуры желудка и кишечника, снижать тонус спазмированных мышц привратника желудка и сфинктеров, повышать секрецию желудка, улучшать отток желчи из печени и желчного пузыря, эвакуацию содержимого толстого кишечника. Укрепление мышц тазового дна, передней и боковых стенок живота улучшает функции кишки и желудка, особенно при опущении внутренних органов, и способствует нормализации положения пищеварения.
Лечебная физическая культура преследует задачи общего укрепления состояния больного. Физические упражнения, повышая тонус организма, содействуют активизации его защитных сил. Благоприятно сказывается на общем состоянии больного стимуляция физическими упражнениями функционирования всех систем организма.
2 . Основы методики лечебных физических упражнений пр
В занятиях лечебной гимнастикой сочетаются общеукрепляющие и специальные упражнения. Общеукрепляющие упражнения для различных групп мышц способствуют повышению тонуса центральной нервной системы, улучшению функций внутренних органов и опорно-двигательного аппарата. По механизму моторно-висцеральных рефлексов они оказывают действие на функцию пищеварения при язве двенадцатиперстной кишки, к тому же на их фоне более эффективно влияние специальных упражнений. К специальным упражнениям относятся упражнения для мышц, окружающих брюшную полость, упражнения в расслаблении мышц, дыхательные упражнения. Специальные упражнения оказывают более сильное воздействие на органы пищеварения, чем общеразвивающие. Причем физиологические сдвиги, происходящие в организме при выполнении различных специальных упражнений, могут быть даже противоположными. Поэтому необходимо знать, какое действие оказывают те или иные специальные упражнения, чтобы при решении определенных задач подбирать нужные упражнения.
Действие упражнений для мышц, окружающих брюшную полость, многогранно. Эти упражнения улучшают кровообращение и трофику при усилении язвы двенадцатиперстной кишки, усиливают перистальтику и секреторную функцию желудка и отток желчи. Однако подбор этих упражнений зависит от течения заболевания: так, в подостром периоде нельзя использовать упражнения, повышающие внутрибрюшное давление, т. е. упражнения, включающие в работу мышцы брюшного пресса и диафрагму, из-за возможности обострить боли. В этот период исключаются также наклоны туловища.
Упражнения в расслаблении мышц снижают возбудительный тонус центральной нервной системы, способствуют ускорению процессов восстановления, особенно после напряжения мышц. Эти упражнения понижают тонус не только участвующих в расслаблении мышц, но (рефлекторно) и гладкой мускулатуры внутренних органов. Упражнения в расслаблении эффективны для снижения повышенного тонуса мышц желудка и кишечника, снятия спазмов привратника желудка и сфинктеров.
Дыхательные упражнения, кроме своей основной функции -- улучшения вентиляции и газообмена непосредственно влияют на органы, пораженные язвой двенадцатиперстной кишки. Дыхательные упражнения с преобладанием диафрагмального дыхания, ритмично изменяя внутрибрюшное давление, оказывают как бы массирующее воздействие на кишку, печень, желудок, кишечник. В результате усиливается желчеотделение из печени, перистальтика желудка и кишечника. Эти же упражнения благоприятно действуют и на кровообращение в брюшной полости, улучшают венозный отток и снижают застойные явления в органах пищеварения.
В подостром периоде статические дыхательные упражнения усиливают охранительное торможение в центральной нервной системе, что необходимо для восстановления ослабленных нервных процессов.
При заболеваниях язвой двенадцатиперстной кишки физические упражнения выполняются чаще всего в исходных положениях лежа, в упоре стоя на коленях, стоя и сидя. Исходное положение лежа применяется непосредственно после обострения заболевания, как наиболее щадящее, способствующее наименьшим сдвигам в функции внутренних органов. Оно обеспечивает также наилучшие условия для упражнений в расслаблении мышц, так как больше других снижает тонус мышц. Это исходное положение удобно при выполнении упражнений для мышц живота, тазового дна и дыхательных упражнений.
Исходное положение упор, стоя на коленях, широко используют для упражнений, включающих в движение ноги, когда приходится ограничивать воздействие на мышцы живота, а также в тех случаях, когда надо вызвать механическое перемещение желудка и петель кишечника.
Исходное положение стоя применяется, когда нужно оказать наибольшее воздействие на органы пищеварения и весь организм больного.
Исходное положение сидя менее удобно для специальных упражнений, но довольно широко применяется при постельном и палатном режимах как переходное к исходному положению стоя.
Темп и ритм движений зависит от стадии заболевания. Так, в подостром периоде рекомендуется применять медленный темп и монотонный ритм движений. При полной ремиссии физические упражнения можно выполнять в любом темпе (в основном в среднем), со сменой ритмов.
Положительное воздействие на центральную нервную систему бывает более значительным при выполнении физических упражнений с эмоциональным подъемом. Поэтому в занятия следует включать игры, интересные упражнения на координацию, упражнения с предметами и на снарядах.
Лечебная физическая культура чаще всего применяется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также гепатите, хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, опущении органов брюшной полости.
3 . Особенности и методика упражнений пр и язве двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки -- общее хронически протекающее заболевание с образованием стойкого дефекта (язвы) в желудке или двенадцатиперстной кишке. Течение заболевания циклическое, с периодически повторяющимися обострениями.
В возникновении заболевания большое значение придается расстройствам нервных и гормональных механизмов регуляции деятельности желудка и двенадцатиперстной кишки. Немаловажную роль играют факторы длительного нарушения питания, как и при хроническом гастрите. Определенная роль отводится и наследственному предрасположению к заболеванию.
Основной симптом язвенной болезни -- сильные боли в подложечной области, чаще всего весной и осенью. Периоды обострения чередуются с периодами затишья. В период обострения боли связаны с приемом пищи, наступают через 15--20 мин. после еды или натощак («голодные» боли). Рвота, часто сопровождающая боли, приносит облегчение. В тех случаях, когда язвенная болезнь сопровождается повышенной секрецией желудка, больного беспокоит изжога.
Диагноз язвенной болезни подтверждается рентгеновским исследованием, на котором обнаруживают дефект стенки (нишу) либо деформацию желудка или двенадцатиперстной кишки в результате рубцовых изменений.
Язвенная болезнь может давать тяжелые осложнения: кровотечения, которые при язве желудка вызывают кровавые рвоты; перфорацию (прободение) стенки желудка, приводящую к перитониту--воспалению брюшины; сужение выхода из желудка (стеноз привратника) вследствие Рубцовых процессов. Представляет опасность возможность перерождения язвы и образования рака. Осложнения и длительное течение язвенной болезни, не поддающейся консервативному лечению, требуют оперативного вмешательства. Д реви и г Е. Ф. Лечебная физкультура в травматологии. Медгиз.М., 1954.
В период обострения больного госпитализируют. В течение 2--3 недель он находится чаще всего на постельном и палатном режимах, затем его переводят на свободный режим. Диета должна быть механически и химически щадящей. Из медикаментов применяют препараты, снижающие возбуждение центральной нервной системы, щелочные препараты, нейтрализующие повышенную секрецию желудка, препараты, блокирующие передачу нервных импульсов вегетативной нервной системы, которые оказывают болеутоляющий эффект и снижают секрецию и двигательную функцию желудка. Вне обострения (период ремиссии) больным показано санаторно-курортное лечение. Под ред. Арановича А. Н. Физиология человека (учебник для институтов физкультуры). Изд. «Физкультура и спорт». М., 1984.
Лечебная физическая культура назначается в период стихания острых явлений, при отсутствии подозрений на кровотечение, прободение и проникновение язвы в соседние органы (пенетрацию). Физические упражнения не должны вызывать болевых ощущений.
При постельном режиме в исходном положении лежа на спине и сидя применяются упражнения для рук с полной амплитудой, для ног и туловища--с небольшой амплитудой. Сгибание ног в тазобедренных и коленных суставах можно выполнять не отрывая ступни от постели. Во время статических упражнений в ритмичном дыхании не следует делать акцента на его углублении. Темп выполнения упражнений медленный. Интенсивность занятий малая.
Примерное занятие при язвенной болезни желудка в начале лечения (постельный режим) Мошков В.Н. Лечебная физкультура в клинике внутренних болезней. Медгиз. М., 1961. .
1. Исходное положение --лежа на спине. Ритмичное дыхание средней глубины. 3--5 раз.
2. И. п. --то же. Поочередное сгибание и разгибание рук в локтевых суставах. 6--в раз.
3, И. п.--то же. Сгибание.и разгибание ног в голеностопных суставах. 12--16 раз.
4. И. п.--то же. 1 -- согнуть руки в локтях, 2 -- выпрямить руки вперед, 3 -- согнуть руки в локтях, 4--и. п. 5--8 раз.
5. И. п. -- то же. Поочередное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах, скользя стопой по постели. 3--4 раза каждой ногой.
6. И. п.--лежа на спине, ноги согнуты. Разведение.и сведение коленей. 4--5 раз.
7. И. п.-- лежа на спине, ноги согнуты, руки в упоре на локтях. Приподнять таз с опорой «а локти--вдох, и. п.--выдох. 3--4 раза.
8. И. п.--лежа на спине, ноги согнуты. Ритмичное дыхание средней глубины. 3--5 раз.
9. И. п.--лежа на спине. Поворот на правый бок, переход в положение сидя со спущенными ногами.
10, И. п.--сидя. Ритмичное дыхание средней глубины, 3--5 раз. II, И. п.--то же. Руки к плечам--вдох, и. п.--выдох. 5--6 раз.
12. И. п. -- стоя. Поочередное сгибание ног в коленных суставах. 4--6 раз.
13. И. п.--сидя. Переход в положение лежа.
14. И. п.-- лежа на спине. Поочередное отведение ног в сторону. 3--4 раза каждой ногой.
16. И. п.--то же. 1 -- поворот рук ладонями вверх с одновременным разведением стоп, 2--я. п. 4--6 раз.
17.И. п. -- то же. Сгибание пальцев в кулаки и разгибание с одновременным сгибанием и разгибанием ног в голеностопных суставах. 10--12 раз.
17. И. п.--то же. Ритмичное дыхание средней глубины. 3--5 раз. При палатном режиме упражнения выполняются в исходных положениях лежа на спине, на боку, сидя, в упоре стоя на коленях для всех мышечных групп, со щадящим режимом для мышц брюшного пресса. Движения в крупных суставах выполняются медленно с неполной амплитудой. Используются динамические дыхательные упражнения и упражнения на внимание.
При свободном режиме интенсивность нагрузки в занятиях увеличивается, осторожно включаются упражнения для мышц брюшного пресса. Применяются упражнения с предметами и небольшими отягощениями (гантелями весом 1--2 кг, набивными мячами, палками), ходьба, упражнения на координацию движений, элементы игр.
В межприступный период при лечении в санатории применяется более широкий круг средств лечебной физической культуры в зависимости от состояния больного.
Заключение
Таким образом, мы пришли к выводу, что процессы, протекающие в коре головного мозга, оказывают влияние на секрецию и моторные функции желудочно-кишечного тракта. Большое влияние оказывает и мышечная деятельность. Особенно эффективно применение физических упражнений при заболеваниях, имеющих в своей основе функциональные расстройства. Физические упражнения также эффективны при лечении остаточных явлений после воспалительных процессов язвы двенадцатиперстной кишки. Наиболее эффективно лечение таких больных в санаторно-курортной обстановке, где комплекс воздействий, в том числе и физических упражнений, обеспечивает необходимые сдвиги в центральной нервной системе и в функции желудочно-кишечного тракта.
Покой, необходимый для суставов во время обострения процесса, не нужен и вреден в период стихания воспалительных явлений. Только движения обеспечивают восстановление нарушенных функций суставов. Кроме того, физические упражнения активизируют обмен веществ, что способствует более быстрой дезинтоксикации организма больного при язве двенадцатиперстной кишки.
Лечение наиболее эффективно при сочетании лечебной гимнастики с бальнеотерапевтическими процедурами и массажем, особенно в специализированных лечебных учреждениях и на курортах. Для получения наилучшего лечебного эффекта необходимо, чтобы больной самостоятельно повторял упражнения для пораженных трактов пищеварения 10--15 раз в течение дня (по назначению врача). Для тренировки движений и заместительных навыков хорошо применять и трудовую терапию.
Литература
Под ред. Добровольского В.К Лечебная физическая культура. Медгиз. Л., 1960.
Древи Е.Ф. Лечебная физкультура в травматологии. Медгиз.
Под ред. Вострокнутова П.В. Физиологические основы физической культуры и спорта. Изд. «Физкультура и спорт». М., 1983.
Под ред. Арановича А.Н. Физиология человека (учебник для институтов физкультуры). Изд. «Физкультура и спорт». М., 1984.
Под ред. Корсакова Г.М. Спортивная медицина. Медгиз. М., 1981.
6. Сазонов К.Н. Общие основы лечебной физкультуры. Медгиз. М.,1979.
7. Мошков В.Н. Лечебная физкультура в клинике внутренних болезней. Медгиз. М., 1961.
8. Ужанов И.М. Основы закаливания. Изд. «Физкультура и спорт». М., 1991.
Подобные документы
Клинико-физиологическое обоснование лечебного применения физических упражнений при язве двенадцатиперстной кишки. Основы методики лечебных физических упражнений при язве двенадцатиперстной кишки. Примерное занятие при язвенной болезни желудка.
реферат , добавлен 27.02.2009
Характеристика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Этиология и патогенез, классификация и клиническая характеристика болезни. Механизмы лечебного действия физических упражнений при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
дипломная работа , добавлен 25.05.2012
Нервный и нейрогуморальный - основные физиологические механизмы действия физических упражнений. Благоприятное влияние мышечной деятельности на протекание нервных процессов. Условия эффективности действия массажа. Особенности массажных приемов растирания.
контрольная работа , добавлен 21.06.2012
Строение и функции опорно-двигательного аппарата. ЛФК при травмах опорно-двигательного аппарата. Методы оценки опорно-двигательного аппарата и самоконтроль за ним. Клинико-физиологические действия физических упражнений. Комплекс физических упражнений.
реферат , добавлен 24.01.2008
Общая характеристика метода лечебной физической культуры. Цели, принципы и средства физической реабилитации больного. Клинико-физиологическое обоснование лечебного применения физических упражнений. Исследование способов дозирования физической нагрузки.
презентация , добавлен 16.05.2016
Клиническая картина и симптомы язвенной болезни. Двигательные противопоказания и рекомендации при заболеваниях ЖКТ. Физиологические механизмы действий физических упражнений, воздействие физических нагрузок на нервную регуляцию пищеварительного аппарата.
реферат , добавлен 01.12.2013
Клинико-физиологическое обоснование лечебного применения и механизмы действия физических упражнений. Стимуляция центральной регуляции сосудистого тонуса при мышечной нагрузке. Профилактика гипотрофии мышц брюшного пресса и тазового дна, тренировка мышц.
контрольная работа , добавлен 20.10.2010
Этиология и патогенез травм головного мозга, классификация и формы, клинические проявления и методы лечения. Клинико-физиологическое обоснование лечебного применения физических упражнений при травмах головного мозга, использования массажных технологий.
курсовая работа , добавлен 28.10.2014
Клинические проявления остеохондроза позвоночника и статистика его распространения. Способность межпозвонкового диска к регенерации. Место физической культуры при лечении и профилактике остеохондроза. Подбор упражнений для занятий лечебной гимнастикой.
реферат , добавлен 17.12.2009
Роль физических упражнений в борьбе за здоровье человека. Распространение в России знаний по лечебной гимнастике (ЛГ) и массажу. Применения физических упражнений в травматологии, ортопедии, педиатрии. Развитие спортивной медицины на современном этапе.
Спорт является неотъемлемой частью жизни многих людей. Это полезно, доставляет удовольствие, улучшает состояние здоровья. Но существует ряд заболеваний, которые ограничивают физическую активность больных, ведь, несмотря на все плюсы, спорт может быть связан с рисками осложнений. Является ли таким заболеванием язва?
Разрешены ли физические нагрузки при язвах желудка?
В период ремиссии при язвенной болезни разумные физические нагрузки полезны для здоровья пациента. От этого улучшается кровоток в органах брюшной полости, что способствует ускорению процессов регенерации тканей и рубцевания эрозий.
Профессиональные занятия спортом – это серьезная нагрузка большой интенсивности, которая сопровождается частыми стрессовыми ситуациями.
Поэтому такого рода физическая активность не рекомендуется при язве. В то же время все зависит от выбранного вида занятий и формы заболевания. Если ситуация тяжелая, ни о каком спорте и речи идти не может. Если состояние пациента – подострое, спорт также находится под запретом, так как от нагрузок на мышцы живота заболевание может обостриться. Также опасны при язвах переживания во время соревнований.
Если язва зажила, физическую активность можно возобновить, но делать это постепенно, чтобы не вызвать стресс со стороны организма. В случае желания больного заниматься спортом, особенно профессиональным, ему нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
В то же время, легкие упражнения и ЛФК рекомендуются, как профилактические меры, чтоб не допустить язву. Полезна физическая активность также с психологической точки зрения. Спорт улучшит моральное самочувствие, поднимет настроение. От физической активности укрепляются тело и иммунитет, что, безусловно, является плюсом.
Обострение и спорт
По поводу физических нагрузок мнение врачей разделились. Кроме того, что занятия спортом не должны быть слишком интенсивными, есть и другие ограничения такой активности, которые связаны с язвами:
- острые болевые ощущения;
- стеноз;
- кровотечение;
- свежая язва в острой стадии;
- наличие диспепсического расстройства;
- преперфоративное состояние и другие осложнения.
Относительно физической нагрузки при язвенной болезни мнения специалистов разделились. Часть врачей считает, что любой спорт должен быть полностью запрещен, больному показаны только отдых и постельный режим. Другая часть соглашается, что в острый период лучше это отложить. Но когда состояние пациента улучшается, больной должен вести активный образ жизни.
Лечебная физкультура при язве желудка
Лечебная физкультура при язвах используется для решения следующих задач:
- укрепление здоровья;
- регулировка возбудительных и замедляющих процессов нервной системы;
- профилактика спаек;
- профилактика осложнений, которые могут вызвать язвы;
- улучшение состояния мышечной ткани;
- регулировка нервно-психологического состояния;
- улучшение кровоснабжения внутренних органов;
- улучшение метаболизма.
ЛФК при заболеваниях, связанных с язвой, является частью терапии, так как без физической активности метаболизм замедляется. Лечебная физкультура помогает уменьшить вероятность обострения заболевания от такого фактора, как стресс, так как спорт влияет на работу подбугорной области головного мозга, влияющей на выработку гормонов, которые способствуют хорошему настроению. В то же время, спорт улучшает нервную регуляцию работы желудочно-кишечного тракта.
Прободная язва желудка - грозное осложнение язвенной болезни, характеризуется перфорацией стенки желудка, развитием бактериального перитонита и при несвоевременном лечении в 100% случаев заканчивается смертельным исходом.
Каков же механизм развития язвы и ее перфорации?
Основным этиологическим фактором развития язвы слизистой оболочки желудка – Helicobacter pylori. Под действие кислой среды (желудочные железы в избытке вырабатывают соляную кислоту) происходит активное размножение микробов, которые разъедают слизистую и мышечную оболочки желудка, образуя дефект – язву. При отсутствии лечения ранка не заживает, увеличивается в размерах, распространяется не только на слизистую, но и другие слои органа. После достижения наружного слоя желудка образуется сквозное отверстие – перфорация. Через которое непереваренные остатки пищи с желудочным соком попадают свободно в брюшную полость, сальниковые сумки, вызывая потом перитонит (воспаление брюшины).
Факторы, которые провоцируют развитие язвенного дефекта и его осложнений
Механизмы возникновения прободения и развития язвы желудка совершенно разные. Большинство людей страдает от язвенной болезни с не осложненным течением, и только 20% пациентов имеют высокий риск осложнить язву перфорацией. Поэтому для избежания развития, казалось бы, безобидной не осложненной язвы необходимо знать какие же факторы могут ее спровоцировать:
Причинные факторы возникновения прободной язвы желудка
Обязательным условием развития перфорации является наличие хронического или острого язвенного дефекта в гастральной области. Но, как было выше сказано, это осложнение развивается у людей, которые:
С каждым годом все более часто встречаются атипичные формы язвы желудка, протекающие бессимптомно. Поэтому здоровым людям с генетической предрасположенностью необходимо раз за 2 года (при хроническом гастрите – 1 раз за год) проходить ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопию).
Интересно знать! Еще несколько десятков лет назад Япония занимала первое место в мире по распространенности среди населения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. С целью улучшения качества здоровья и жизни правительство страны включило ФЭГДС в ежегодный обязательный спектр исследований. Поэтому на данный момент, заболеваемость и частота развития язвенной болезни в Японии снизились в несколько раз.
Симптоматика перфорации язвенного дефекта
При обычном течении в развитии заболевания выделяют 3 стадии, которые имеют существенные отличия клинической картины.
1 стадия
1-я стадия – период абдоминального шока. Длительность – 6 часов. Данная стадия характеризуется возникновением внезапной сильной боли по типу «удара кинжалом» в желудочной области (эпигастральной), возможна локализация около пупка или в правом подреберье возле печени. В редких случаях вначале заболевания возможна однократная рвота. В связи с сильной болью, больной приводит колени к животу и старается не шевелиться. Его лицо приобретает страдальческий вид, кожные покровы бледные с синюшным оттенком, влажные, холодные.
Пациент начинает дышать поверхностно и часто, так как каждое незначительное по амплитуде движение грудной клетки вызывает невыносимую боль. Вначале заболевания частота сердечных сокращений соответствует нормальным цифрам или незначительно снижается, а артериальное давление стремительно падает.
Важно отметить то, что чем выше частота сердечных сокращений и ниже артериальное давление, тем неблагоприятнее прогноз больного. Данные показатели указывают не только на прободение язвенного дефекта, но и на желудочное кровотечение, так называемой, «зеркальной язвы».
В стадии абдоминального шока можно определить:
- резкую болезненность живота в эпигастральной области, спустя несколько часов от начала заболевания боль приобретает разлитой характер;
- напряжение мышц брюшной стенки – живот как «доска»;
- вздутие и метеоризм;
- ректально – возникновение боли при повышенном давлении на стенку.
2 стадия
2-я стадия период мнимого благополучия. Длительность около 5-6 часов. Самочувствие больного улучшается, болезненность живота и напряжение мышц брюшного пресса уменьшаются. Но начинают развиваться симптомы перитонита. На начальном этапе достаточно сложно понять с каким грозным осложнением язвенной болезни пришлось иметь дело, поэтому необходимо обратить внимание на наличие таких симптомов: эйфория, увеличение частоты сердечных сокращений, сухость кожи и языка, повышение температуры тела, нарастающие вздутие живота, длительное отсутствие актов дефекации.
3 стадия
3-я стадия – период разлитого бактериального перитонита. Наступает спустя 11-12 часов от момента прободения язвы. Сопровождается ознобом, повышением температуры тела до 40-41, учащенным пульсом, сниженным артериальным давлением, землисто-бледным цветом кожи, западением глазных яблок и заострением черт лица (лицо Гиппократа).
При разлитом перитоните происходит активное размножение болезнетворных бактерий, которые стремительно разносятся по кровеносной системе в органы-мишени:
Очевидно, что период разлитого бактериального перитонита сопровождается «угасанием» защитных сил организма. Поэтому при несвоевременном оказании помощи шансы на выздоровление сводятся к нулю.
Как правильно диагностировать прободную язву желудка?
Вначале нужно основываться на специфических клинических проявлениях у пациента: ранее диагностированная хроническая язва желудка; внезапная кинжальная боль в эпигастральной зоне или около пупка, которая в последствии приобретает разлитой характер; напряжение мышц брюшной стенки, живот не участвует в акте дыхания – «доскообразный живот»; характерное положение больного в постели – лежа, с приведенными к животу ногами.
Только на основании увиденных симптомов выставить диагноз не представляется возможным, поэтому необходимо провести определенный ряд дополнительных исследований:
Общие принципы лечения прободной язвы желудка
Главное условие успеха излечения - незамедлительно организовать госпитализацию в хирургический стационар, так как сама по себе язва не вылечится.
На начальном этапе при наличии признаков разлитого перитонита следует назначить инфузии сосудосуживающими препаратами и осуществить ингаляцию кислородом.
Прободная язва желудка – абсолютное показание к оперативному лечению. Но, как известно, пациенты абсолютно во всех ситуациях имеют право на отказ, в таком случае назначается консервативная терапия – лечение прободной язвы желудка по методу Тейлора.
В чем оно заключается и к каким осложнениям может привести?
Вначале желудочный тракт местно обезболивается раствором тетракаина, после чего в его полость вводится толстый зонд, который освобождает желудок от содержимого. Далее зонд удаляют, заменяя его назогастральным (вводиться через носовые ходы) тонким зондом, и подключают к двухдневной аспирации. В тоже время на живот прикладывают пузырь со льдом (для остановки кровотечения), корректируют водно-солевой баланс, назначают парэнтеральное питание и дезинтоксикацию. Профилактируют развитие септических процессов назначением антибактериальных препаратов длительностью 7-10 дней.
После проведенного комплекса лечебных мероприятий, медицинские работники проверяют эффективность назначенной терапии – по назогастральному зонду проводят водорастворимое контрастное вещество, и с помощью рентгенографии убеждаются в закрытии язвенного перфорированного дефекта.
Казалось бы, лечение прободной язвы желудка достаточно простое и малотравматичное, но метод Тейлора в большинстве случаев осложняется формированием локальных гнойников брюшной полости, что в дальнейшем приводит к гнойному перитониту и сепсис. Поэтому раньше или позже придется прибегнуть к полноценному хирургическому лечению, вопрос в другом – будет ли оно уже актуальным?
Почему врачи рекомендуют хирургическое лечение, и как оно проводится?
В оперативном лечении перфоративной язвы выделяют 3 основных способа: закрытие перфоративного дефекта, иссечение прободной язвы желудка, резекция желудка.
Закрытие язвы возможно с помощью ее тампонады, прикрытия сальником, ушиванием.
Показания к данной операции: длительность заболевания более 12 часов, бессимптомное прободение язвы, третий этап развития заболевания (гнойный перитонит), пожилой и старческий возраст (высокая степень операционного риска), «юные» язвы (у молодых людей без признаков хронизации язвенного дефекта).
Если во время лапаротомии обнаружено: стеноз желудка 2-3 степени, кровотечение, каллезные края язвы, большие размеры перфорации и подозрения на злокачественное перерождение язвенного дефекта – необходимо произвести иссечение прободной язвы.
Резекция желудка – наиболее травматичная операция, которая заключается в удалении пораженного язвой сегмента желудка. Выполняется строго по показаниям: язва с каллезными краями, пенетрирующая язва, множественные язвы желудка, малигнизация язвы желудка, при невозможности проведения эрадикационной терапии в послеоперационном периоде, размеры перфоративной язвы более 2 см.
На сегодняшний день максимума популярности достигла лапароскопическая техника проведения операции. Перед лапаротомией она имеет ряд преимуществ:
- малая травматичность тканей,
- короткий восстановительный период,
- сниженный риск инфицирования хирургической раны,
- возможность качественно провести ревизию органов брюшной полости,
- отсутствие послеоперационных рубцов,
- снижение частоты летального исхода в послеоперационном периоде.
В лечении прободной язвы желудка при не осложненном течении предпочтение отдается лапароскопии. Поэтому не нужно сильно переживать и прокручивать в голове кровавые сцены, так как операция проходит максимально щадящим способом.
Операция закончена. Что же делать дальше?
В раннем послеоперационном периоде пациентам с прободной язвой желудка рекомендовано вести активный образ жизни: выполнять дыхательную и лечебную гимнастику, переходить как можно раньше на полноценное сбалансированное питание. Выполнение этих указаний дает возможность предупредить развитие осложнений и ускорить процесс восстановления слизистой желудка.
Что касается диеты, то ее не соблюдение может свести процесс заживления к нулю. Суть назначения диеты заключается в активизации работы желудочно-кишечного тракта и его восстановлении.
В чем заключается диета после хирургического вмешательства на желудке?
Первые дни пациенты должны отказаться от нормального питания и отдать предпочтение парэнтеральному. Далее постепенно переходить на не грубую жидкую пищу: супы на овощном бульоне, перетертые каши, несладкий чай или компот. Порции пищи должны быть небольшими, но приемы частыми. Это даст возможность желудку не переживать «лишний стресс».
Необходимо отказаться навсегда от сигарет, алкоголя, газированных напитков, сладкого, кислого, острого, от сильно горячих и холодных блюд. Нужно отдать предпочтение блюдам чуть теплее, чем температура в комнате. Первые 4-5 недель после операции совсем нельзя употреблять хлеб. При тяжести в желудке и возможном несварении можно «помочь» ему приемом Мезима или Фестала.
Что касается медикаментозной терапии, то после хирургического лечения для избежания осложнений и рецидивов пациентам назначают антацидные средства, М-холиноблокаторы, антибактериальные средства, направленные на уничтожение хеликобактера.
Прободная язва желудка – это самое опасное осложнение ЯБ, которое достаточно не затруднительно поддается лечению при своевременном обращении пациента к врачу и незамедлительной верификации диагноза. Поэтому во избежание неприятных последствии, нужно помнить, что сама по себе язва не затянется, ее нужно только лечить и чем раньше, тем лучше.
Признаки и симптоматика гастрита и язвы желудка
Болезни органов пищеварительной системы считаются по праву самыми опасными для жизни человека. Это далеко не преувеличение, так как через органы пищеварения человек получает естественным путём все необходимее микроэлементы, полезные вещества и витамины для полноценного и здорового функционирования организма. Недостаток тех или иных веществ в организме повлечёт за собой набор сопутствующих заболеваний, которые могут напрямую угрожать жизни, стать причиной летального исхода.
При лечении заболевания ЖКТ важно правильно диагностировать болезнь.
Больше половины людей в мире страдают от болезней желудочно-кишечного тракта. Гастрит и язва – это самые общераспространённые и опасные заболевания желудка, которые в запущенном виде могут стать причиной смерти человека. Болезни, хоть и могут иметь разную тяжесть, этиологию, клиническую картину, очень сходны по симптомам, потому различить их самому заболевшему нередко очень сложно. Рассмотрим в этой статье, как отличить гастрит от язвы по проявлениям заболеваний.
Первопричины возникновения заболеваний
В основном все проблемы с органами пищеварительной системы являются следствием неправильного питания человека, употребления в еду жирных и острых ингредиентов, перехватов на ходу, переедания после временного голодания вследствие дефицита времени, а также стрессов и нагрузок на нервную систему. Нередко фактором провокации возникновения гастрита являются вредоносные бактерии, присутствующие в организме каждого человека, однако, развивающиеся только у людей, которые злоупотребляют вредной едой и пагубными привычками.
Вследствие перечисленных источников заболевания в комплексном или единичном проявлении у человека появляются проблемы с желудком, которые сначала могут иметь эпизодический характер и быть похожими на обычные отравления, однако, при неправильном лечении и без устранения провокационных ситуаций развивается гастрит.
Гастрит в медицине различают по видам и формам, в зависимости от которых докторами и назначается рациональное и действенное лечение. В основном недуг характеризуется воспалительным процессом на внутренних стенках желудка, который в зависимости от запущенности болезни и её стадии вызывает разрушения разной сложности. Самой простой в лечении считается поверхностная форма гастрита, которая относительно легко лечиться при правильном выборе терапии. Более сложным в проявлениях и терапии называют эрозивный гастрит, который возникает на фоне предыдущего, однако, характеризуется наличием поверхностных ран на слизистом покрове желудка.
Пренебрежительное отношение к своему здоровью, а именно игнорирование такой болезни, как хронический гастрит, может привести к более серьёзным последствиям, которые выражаются в формировании у человека язвы желудка. Это в значительной степени страшное заболевание, так как сопровождается образованием глубоких ран на эпителии желудка, или же, в запущенных случаях, сквозных язв. Стоит отметить, что гастрит имеет в своих проявлениях эпизодический характер, который зависит от наличия провоцирующих факторов. Гастрит проявляется чаще всего после употребления вредных продуктов или алкогольных напитков, при отсутствии провокаций заболевание не сильно беспокоит больного. Язва же сама по себе не может утихнуть или пройти, для её лечения требуется обязательная медикаментозная терапия, а в сильно запущенных случаях даже хирургическое вмешательство. Прогрессирование язвенной болезни без соответствующего лечения чаще всего приводит к смерти больного, потому язву желудка считают более опасной болячкой, чем гастрит.
Отличительные признаки язвы и гастрита
Распознать самостоятельно, какое именно заболевание поражает желудок человека – гастрит или язва – на самом деле очень сложно, так как они имеют идентичную локализацию и очень похожие симптомы. Конечно же, если есть намёк на наличие заболеваний пищеварительного тракта, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение, где квалифицированный специалист сможет с помощью специальных обследований поставить верный диагноз и назначить рациональное лечение. Без специализированной помощи не рекомендуется лечить ни язву, ни гастрит, так как эти болезни чреваты серьёзными последствиями. Несмотря на аналогичную симптоматику заболеваний, существуют признаки, по которым можно самому ещё до обследования предположить, какой именно недуг мешает жить полноценно.
Рассмотрим, чем отличается язва от гастрита в своих проявлениях и симптоматике. Для того чтобы максимально точно предположить причину своего плохого самочувствия, необходимо очень сосредоточенно и основательно прислушаться к своему организму.
Отличия гастрита от язвы желудка по характеру проявлений:
Кроме первостепенных отличий, по которым определяют заболевание, имеются дополнительные признаки, характерны для каждого из недугов, помогающие определить клиническую картину.
Проявления гастрита разных форм имеет очень многогранную симптоматику. Самыми распространёнными показателями гастритов считаются повышенное газообразование в животе, плохой аппетит, ощущение тяжести в желудке после приёма пищи, тошнота и рвота, отвратительный запах изо рта, изжога при повышенном образовании кислоты. А также для гастрита характерными считаются гиперсекреция слюны и налёт белого цвета в полости рта.
Признаками язвенной болезни являются систематические боли в области живота и рвота сразу же после приёма пищи. Очень часто рвотные массы имеют примеси крови, которые выделяются из глубоких ран. А также язвенная болезнь часто обостряется именно в межсезонные периоды. Ещё одной характерной особенностью язвы считается возникновение болей в ночное время суток, которые несвойственны гастриту. А также потливость рук, которая не характерна для гастрита, однако, часто проявляется у больных язвой.
Подведём итоги
Как видите, разграничить по симптомам язву желудка и гастрит хоть и сложно, но всё-таки возможно. Однако не стоит отдавать преимущество самостоятельному исследованию и попыткам определить заболевание, а тем более их лечению, лучше, если существуют показатели недугов, сразу же обратиться к доктору.
Помните, на начальных стадиях каждая из болезней поддаётся лечению. Запущенные формы могут привести к более сложным нарушениям функционирования желудочно-кишечного тракта, а также стать причиной летального исхода.
Обезболивающие для желудка: какие существуют?
Согласно статистике боли в желудке являются самым частым симптомом, беспокоящим человека. Их появление может спровоцировать различенные органические и функциональные нарушения. Поэтому перед пациентами часто встает вопрос, какие обезболивающие для желудка выбрать. Чтобы ответить на него нужно обратиться к врачу, чтобы он смог определить причину появления болезненных ощущений. Ведь именно от первопричины зависит выбор медикамента.
Этиология и патогенез желудочных болей
Причины и механизмы появления болей в желудке могут быть различными:
- Нарушение целостности слизистой желудка и 12-перстной кишки, которые зачастую провоцирует желудочный сок, содержащий соляную кислоту. Кроме этого, запустить патологический процесс может злоупотребление спиртными напитками, никотиновая зависимость, погрешности в диете, например, употребление острой пищи. Также продолжительный прием нестероидных противовоспалительных средств, таких как Ибупрофен (Миг, Нурофен, Ибуклин), Диклофенак (Вольтарен, Ортофен) уменьшает выработку гистамина медиатора, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта, в результате она становится уязвимой к воздействию агрессивных экзогенных факторов. Все это приводит к появлению тупых ноющих болей, беспокоящих человека на протяжении продолжительного времени.
- Еще одной распространенной причиной появления желудочных болей является нарушение моторики органа, которая возникает из-за расстройства нервной вегетативной регуляции. Как правило, такое состояние наблюдается у слишком эмоциональных людей, у пациентов, страдающих сопутствующими физическими заболеваниями, у женщин в период вынашивания ребенка. В этом случае наблюдаются боли спазматического характера, и они проходят в течение нескольких часов.
Важно! Появление острой кинжальной боли характерно для раздражения брюшины соляной кислотой желудочного сока. Такое может случиться из-за нарушения целостности желудка, в результате травмы или прободения язвы. При развитии такого патологического процесса при пальпации брюшной стенки можно выявить напряжение ее мускулатуры и необычную твердость. В этом случае пациента нужно как можно быстрее госпитализировать в хирургическое отделение.
Показание к приему обезболивающих средств
Обезболивающие препараты при болях в желудке можно принимать по назначению врача в следующих случаях:
- у пациента отсутствует напряжение брюшной стенки (в противном случае показано хирургическое лечение);
- наблюдается тупая, ноющая и острая боль в подложечной области;
- появление болей связано с приемом пищи;
- подтвержден такой диагноз как гастрит, язва желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, наблюдается функциональная (неязвенная) диспепсия желудка.
Какие группы медикаментов можно применять при болях в желудке
При появлении различных болей в организме, кроме желудочных болей можно применять нестероидные противовоспалительные средства. Когда же наблюдаются боли в желудке медикаменты этой группы запрещены, кроме этого длительный и бесконтрольный прием препаратов на основе ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты, диклофенака может спровоцировать развитие язвы желудка и 12-перстной кишки и гастрита.
Для купирования болей в желудке применяют следующие группы лекарственных препаратов:
- антацидные средства;
- ингибиторы протонного насоса;
- антагонисты гистамины;
- спазмолитические препараты.
Антацидные препараты
Антациды нейтрализуют кислотность желудочного сока и обволакивают слизистую желудка, купируют боли и активируют процессы регенерации.
Многие современные препараты этой группы в своем составе содержат соли магния и алюминия, в результате усиливается эффект от их применения. К их достоинствам относится то, что они оказывают местное действие и не адсорбируется в общий кровоток, поэтому они практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Некоторые из современных антацидных средств могут адсорбировать токсины, именно поэтому их можно прописывать при пищевых отравлениях, сопровождающихся болями.
К антацидным средствам относятся:
- Рутацид;
- Алмагель;
- Ренни;
- Гевискон;
- Фосфалюгель;
- Маалокс.
Выпускаются эти медикаменты в жевательных таблетках, таблетках для рассасывания, суспензиях во флаконах или в одноразовых пакетах. Самые частые нежелательные реакции, которые наблюдаются на фоне их приема - это развитие трудностей с опорожнением кишечника и кислотный рикошет, при котором после отмены антацидных средств резко повышается выработка желудочного сока, и он еще больше раздражает слизистую желудка, в результате патология прогрессирует.
К плюсам антацидных средств можно отнести то, что у 60% пациентов они купируют боли в желудке. Но если пациент страдает хроническим гастритом и язвой желудка, то через несколько часов они появятся вновь.
Также антацидными свойствами обладают некоторые продукты, такие как отвар риса, молоко, дегазированная щелочная минералка. Их можно использовать вместо медикаментов с целью понижения кислотности и устранения болевых ощущений в желудке.
Антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов
На поверхности клеток полости желудка локализованы рецепторы 2 типа, они вырабатывают желудочный сок и энзимы. Существуют медикаменты, которые блокируют гистаминовые рецепторы, в результате снижается уровень кислотности, и проходят боли в желудке. Кроме этого, препараты этой группы увеличивают выработку слизи и простагландинов, которые положительно влияют на моторную функцию желудка.
К этой группе относятся следующие медикаменты:
- Ранитидин (Ранисан, Гистак, Зантак);
- Фамотидин (Квамател, Фамосан);
- Низатидин (Аксид);
- Роксатидин (Роксан).
Медикаменты этой группы выпускаются в таблетках. Как правило, их нужно принимать 2 раза в день утром и вечером. Обезболивающие таблетки этой группы при болях в желудке прописывают для продолжительной терапии язвы желудка, гастрита с повышенной кислотности и ГЭРБ.
Важно! К сожалению, препараты этой группы недостаточно эффективно угнетают выработку желудочного сока, в результате желудочные боли могут появиться вновь. Кроме этого, они оказывают системные нежелательные реакции, такие как головные боли, вертиго и быстрая утомляемость.
Ингибиторы протонного насоса
Ингибиторы протонного насоса это одни из самых современных антисекреторных медикаментов. Они нарушают обмен ионов в клетках желудка, в результате приостанавливается выработка желудочного сока и снижается кислотность.
К их достоинствам можно отнести продолжительный эффект и хороший контроль выработки желудочного сока, что существенно снижают риск рецидива патологии.
Медикаменты этой группы являются препаратами выбора для лечения воспаления слизистой желудка, язвы желудка и ГЭРБ.
К ингибиторам протонной помпы относятся следующие лекарственные средства:
- Омепразол (Омез, Ультоп, Гастрозол);
- Пантопразол (Нольпаза);
- Рабепразол (Париет);
- Эзомепразол (Нексиум);
- Лансопразол (Ланцид).
Выпускают их в виде таблеток и капсул для приема внутрь. Кратность их приема и продолжительность терапии определяется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания.
Важно! Ингибиторы протонного насоса запрещено применять при беременности. Кроме того у 3-4% человеческой популяции наблюдается резистентность к медикаментам этой группы, поэтому их прием неэффективен у таких пациентов.
Спазмолитики
Обезболивающие спазмолитики воздействуют на гладкую мускулатуру желудка, снижают ее тонус, купируют спазмы, в результате проходят боли спровоцированные неязвенной желудочной диспепсией. Препараты этой группы бывают в виде таблеток, капсул, ректальных свечей, инъекционных форм.
К этой группе относятся следующие средства:
- Дротаверин (Спазмол, Нош-бра, Но-шпа);
- Гиосцин (Бускопан);
- Пинаверия бромид (Дицетел);
- Папаверин;
- Мебеверин (Дюспаталин);
- Отилония бромид («Спазмомен»).
Спазмолитики могут быстро купировать боли в желудке.
Отдельные случаи применения обезболивающих средств
Обезболивающие препараты для купирования острой боли
Чаще всего острая боль в желудке наблюдается из-за повышенной кислотности. Поэтому, как правило, в качестве первой помощи можно принять антацидное средство. Спустя несколько часов после консультации с доктором стоит выпить антисекреторное средство (ингибитор протонового насоса или Н2-блокатор). Одновременно стоит пройти полную диагностику, чтобы выявить, что спровоцировало появление острой боли, это позволить подкорректировать схему терапии.
Обезболивающие медикаменты при язве желудка
Если у пациента диагностирована язва, и она сопровождается болями, то препаратами выбора являются ингибиторы протонового насоса. Обычно в качестве обезболивающиго при язве желудка прописывают препараты на основе омепразола.
В качестве дополнительных средства назначают антацидные препараты, однако их эффективность при этом заболевании очень ограничена.
Также проводят тест на обнаружение Хеликобактер пилори, бактерии, которая становится причиной язвы желудка у 85% пациентов. Если он окажется положительным, то прописывают антибиотики.
Обезболивающие во время беременности
Во II и III триместре беременности болевые ощущения связаны со спазмами гладкой мускулатуры. Связано это с тем, что растущая матка смещает остальные органы в абдоминальной полости. Для купирования болей в желудке, поэтому в период вынашивания применяют дротаверин (в таблетках или ампулах) или папаверин (в свечах, вставляемых в задний проход).
Важно! Несмотря на то, что дротаверин и папаверин относятся к безрецептурным препаратам, их нельзя принимать без консультации с врачом. Кроме этого, нужно помнить, что препараты на основе дротаверина противопоказаны при тяжелых патологиях сердца, почек и печени. Папаверин противопоказан при глаукоме, после черепно-мозговой травмы, патологиях печени, почек, надпочечников, гипотиреозе.
Ограничения к приему обезболивающих средств
Если появились боли в желудке, важно понять, чем они спровоцированы, определить их характер, иррадиируют ли они.
Чем обезболить боль в желудке должен всегда решать доктор. Не стоит заниматься самолечением, особенно если кроме болевого синдрома наблюдаются следующие симптомы:
- тошнота и рвота, тем более, если в рвотных массах наблюдаются примесь крови;
- тяжелая интоксикация;
- пищевая токсикоинфекция;
- выраженное обезвоживания организма, которое проявляется сухостью кожных покровов, снижением их эластичности, сильной жаждой;
- расстройства сознания и падения кровяного давление;
- напряжение передней стенки живота;
- развитие неврологических признаков (судороги).
При появлении этих симптомов стоит безотлагательно обратиться за медицинской помощью.
Несмотря на то, что существует целый ряд препаратов отпускающихся без рецепта врача позволяющих купировать боли в желудке, все-таки нежелательно их принимать самостоятельно, так как только доктор может подобрать адекватную схему терапии. Также у любого лекарственного средства имеются свои противопоказания и побочные эффекты. Кроме этого, боль в желудке может быть симптомом опасного заболевания и выявить это может только доктор. Поэтому при ее появлении стоит как можно скорее обратиться в больницу.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?
Лечебная физкультура при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь – хроническое заболевание с циклическим, рецидивирующим течением, склонное к прогрессированию и развитию осложнений, не имеющее четко очерченной этиологии в отличие от вторичных язв. Выделяют две основные клинические формы: язвенная болезнь желудка и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
Восстановительное лечение пациентов с язвенной болезнью проводится поэтапно: в стационаре, реабилитационном центре, поликлинике и санатории. На всех этапах реабилитации с разной степенью значимости используются медикаментозное лечение, диетотерапия, психотерапия, физические и курортные методы, лечебная физкультура.
Лечебную физкультуру при язвенной болезни (ЯБ) назначают в целях нормализации нервно-психического состояния пациента, моторной, секреторной и всасывательной функций желудка и кишечника, улучшения микроциркуляции в их стенках, регенерации тканей, устранения мышечного дисбаланса, повышения функции сердечно-сосудистой системы, повышения переносимости стрессовых ситуаций.
При отсутствии противопоказаний (макро– и микрокровотечения, сильных болей, злокачественных новообразований и сопутствующих тяжелых заболеваний) с первого дня лечения в целях достижения седативного эффекта больных обучают брюшному дыханию, лежа в постели на спине с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами, считая в уме: на 2–3 счета – вдох, на 3–4 – выдох. Движение брюшной стенки при дыхании не должно быть болезненным. Дыхание углубляется постепенно, а брюшная стенка выпячивается на вдохе и втягивается на выдохе в пределах безболезненности. Дыхательное упражнение повторяется 5–6 раз с последующим расслаблением и отдыхом в течение 1–2 мин. Такие циклы повторяются по 5–8 раз многократно в течение дня (3–5 раз).
Далее назначаются комплексы физических упражнений (см. «Алгоритмы назначения лечебной физкультуры в Iа, Iб, II и III периодах») с применением упражнений в расслаблении, дыхательных и движений для мышц туловища и конечностей.
Сроки назначения ЛФК и тактика ведения больного зависят от локализации язвы, течения и фазы заболевания. При локализации язвы в теле желудка ЛФК назначают в период стихающего обострения (5–8 день лечения), курс лечения длительный и интенсивность нагрузки возрастает медленно (каждые 10–12 дней). При локализации язвы в пре– и пилорическом отделах желудка и двенадцатиперстной кишке ЛФК проводят на 3–4 день от начала лечения и интенсивность нагрузки увеличивают каждые 6–7 дней. При редко рецидивирующем течении заболевания ЛФК назначается раньше, чем при часто рецидивирующем.
Занятия проводятся в течение 30–40 мин до еды. В начале лечения упражнения выполняются лежа на спине, на правом, затем на левом боку, в колено-кистевом положении. В I и II периодах движения производятся в медленном темпе, без силового напряжения и сначала с минимальным участием мышц брюшной стенки, а затем с постепенным вовлечением ее в работу. Большое внимание уделяется расслаблению мышц и дыхательным упражнениям. Улучшение состояния больных при регулярных занятиях наступает через 5–7 дней. В III периоде занятия целесообразно проводить более эмоционально, включая игры, упражнения на тренажерах, постепенно увеличивая нагрузку. Начиная со II периода лечения возможно проведение занятий в бассейне.
Одновременно с физическими упражнениями назначается массаж нижней грудной и пояснично-крестцовой области (курс 10–12 процедур), колон-массаж, который выполняется в пяти точках:
Точка I – место перехода слепой кишки в восходящую.
Точка II – место перехода восходящей кишки в поперечно-ободочную.
Точка III – место перехода поперечно-ободочной в нисходящую кишку.
Точка IV – место перехода нисходящей кишки в сигмовидную.
Точка V – место перехода сигмовидной кишки в прямую.
Рис. 9.2. Точки воздействия при колон-массаже
При консервативном лечении после язвенного кровотечения ЛФК рекомендуется назначать не ранее чем через 2–3 мес. Если пациент оперирован по поводу язвенной болезни, физическая реабилитация начинается с первых суток: массаж пояснично-крестцовой области и ног, локализованное заднее и нижнегрудное дыхание, движения для ног и рук сначала без напряжения, а затем и с постепенно увеличивающимся напряжением мышц брюшной стенки.
Физические упражнения, используемые при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах
Исходное положение – лежа на спине
1. Ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, стопы – опорно, одна рука на груди, другая на животе. Диафрагмальное дыхание (брюшная стенка во время вдоха поднимается, а на выдохе втягивается). Выдох постепенно удлиняется, мышцы расслабляются. Выполнить до 6 раз.
2. Руки вдоль туловища. Попеременное сгибание и разгибание ног в коленных и тазобедренных суставах. Пятку от пола не отрывать, дыхание произвольное. Движения ног можно сочетать с попеременным сгибанием и разгибанием рук. Выполнить 8–12 раз.
3. Руки вдоль туловища. Поочередное отведение ног в стороны, скользя по полу (усложнение – нога на весу), носок на себя. Дыхание не задерживать. Выполнить по 6–12 раз каждой ногой.
4. Руки вдоль туловища. Вдыхая, развести руки в стороны, выдыхая, расслаблено привести к туловищу (и.п.). Повторить 5–6 раз.
5. Руки и ноги прямые. Согнуть ноги, разводя колени (стопы вместе). Медленно выпрямить ноги, соединяя колени в конце выпрямления. Повторить 8–12 раз.
6. Руки на поясе. Отвести ногу в сторону – вдох. Выдыхая, перенести ее через другую ногу, одновременно поворачивая нижнюю половину туловища и касаясь носком пола. Выполнить по 6–10 раз каждой ногой.
7. Ноги согнуты, стопы – опорно, руки согнуты в локтевых суставах. Вдыхая и опираясь на стопы, локти, плечи и голову, поднять туловище («полумост»). Вернуться в и.п. – выдох. Повторить 6–10 раз.
8. Ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах, стопы – опорно. Разведение коленей в стороны.
9. Ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах, стопы – опорно (или на весу). «Сваливание» ног в стороны с поворотом таза. Повторить по 8–10 раз в каждую сторону.
10. Руки разведены в стороны, ноги прямые. И.п., вдох; выдыхая и поворачивая верхнюю половину туловища вправо, коснуться левой ладонью правой ладони. То же самое в другую сторону. Выполнить 8–12 раз.
11. Руки и ноги прямые. «Велосипед» одной ногой (усложнение – двумя ногами). Несколько движений ногами выполняется во время выдоха, а вдох – в и.п. (усложнение – дыхание произвольное). При выполнении упражнения поясница должна быть прижата. Повторить 8–10 раз каждой ногой или 10–14 обеими ногами.
12. Руки и ноги прямые. Вдыхая, развести руки в стороны; выдыхая, подтянуть руками колени к животу. Выполнить 6–12 раз.
13. Руки и ноги выпрямлены. Попеременно вытягивать каждую ногу, не отрывая от пола, носки на себя («походить прямыми ногами»). Выполнить 8–15 раз.
14. Руки вытянуты вперед перед собой. Попеременно вытягивать еще более руки вперед. Выполнить 8–10 раз.
15. Руки и ноги прямые. Одновременное разведение ног в стороны. Повторить 8–12 раз.
Исходное положение – лежа на правом боку (затем на левом)
16. Правая рука – под головой, левая – перед собой в упоре. Ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах. Диафрагмальное дыхание. Выполнить 4–6 раз.
17. И.п. – то же. Не разъединяя стоп, отвести левое колено в сторону – вдох; вернуться в и.п. – выдох. Повторить 8–12 раз.
18. Левая рука вдоль туловища, ноги прямые. Поднять левую руку через сторону вверх, левую ногу отвести назад. Поменять положение конечностей. Дыхание произвольное. Выполнить 8–12 раз.
19. И.п. – то же. Вдох – отвести руку и ногу в сторону. Вернуться в и.п. – выдох. Повторить 8–10 раз.
20. И.п. – то же. Отвести ногу назад, руку поднять вверх – вдох, рукой подтянуть колено к животу – выдох. Повторить 8–10 раз.
21. И.п. – то же. Вдыхая, поднять ногу вперед и коснуться кистью стопы. И.п. – выдох.
Исходное положение – колено-кистевое (руки и ноги на ширине плеч)
22. Диафрагмальное дыхание. Выполнить 5–6 раз.
23. Выгнуть спину, голову опустить, подбородок приблизить к груди – вдох; прогнуться, поднять голову – выдох. Повторить 8–12 раз.
24. Отвести руку в сторону – вдох. Вернуться в и.п. – выдох. Выполнить по 8–10 раз в каждую сторону.
25. Ногу отвести назад, прогнуться – вдох. Согнуть ногу, коленом коснуться лба – выдох. Выполнить по 8–10 раз каждой ногой.
26. Поднять разноименные руки и ногу – вдох, вернуться в и.п. – выдох. Выполнить по 8–10 раз.
27. Повороты туловища в стороны с переступанием кистями («медведь»). Выполнить 8–12 раз.
Исходное положение – стоя на коленях
28. Руки вдоль туловища. Наклоны в стороны, кисти скользят вдоль туловища («насос»). Выполнить по 8–12 раз в каждую сторону.
29. Руки вытянуты перед собой. Сесть то с одной, то с другой стороны голени. Выполнить по 6–8 раз.
Исходное положение – лежа на животе
30. Руки под головой, ноги прямые. Поднять вверх одну ногу, вернуться в и. п. То же выполнить другой ногой. Выполнить по 6–10 раз каждой ногой. То же выполнить одновременно двумя ногами.
31. Руки под головой, ноги прямые. Опираясь на кисти, поднять верхнюю часть туловища. Затем вернуться в исходное положение. Выполнить 5–10 раз.
Исходное положение – стоя
32. Ходьба с высоким подниманием коленей и активными взмахами рук. Выполнить в течение 20–30 сек.
33. Ходьба с перекрестом ног. Выполнить в течение 20–30 сек.
34. Спокойная ходьба.
35. Основная стойка. Развести руки в стороны – вдох; присесть, обхватить колени руками – выдох. Выполнить 6–12 раз.
36. Ноги шире плеч, руки на поясе. Круговое движение туловищем. Выполнить по 6–10 раз в каждую сторону.
37. Ходьба с движением рук вверх, в стороны, вперед.
38. Развести руки в стороны – вдох, расслаблено опустить их – выдох.
Язвенная болезнь относится к категории психосоматических, и поэтому психотерапия используется в профилактике и лечении этого заболевания. В комплекс психотерапевтических мероприятий входят:
Санитарно-просветительная работа;
Психотерапия малая и специализированная (рациональная психотерапия, аутотренинг, индивидуальная и групповая психотерапия и др.);
Психофармакологическая терапия, назначаемая по согласованию с лечащим врачом с учетом особенностей основного заболевания;
Выработка рационального режима сна, обучение методам преодоления стрессовых ситуаций, рекомендации по использованию психотропных средств (при необходимости), профессиональная ориентация: рекомендации по созданию благоприятного «психологического» климата на работе и в быту.
Из книги Болезни желудка и кишечника автора Юлия ПоповаПитание при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Лечебное питание язвенной болезни преследует одновременно несколько целей. Во-первых, питание должно обеспечивать слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки максимальный покой. Во-вторых,
Из книги Питание при язвенной болезни желудка автора Илья МельниковРецепты блюд при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Творожное суфле с морковьюТворог – 150 г, морковь – 50 г, манная крупа – 10 г, сахарный песок – 1 чайная ложка, масло сливочное – 1 чайная ложка, некислая сметана – 2 столовые ложки, 1/2 яйца.Творог с
Из книги Упражнения для внутренних органов при различных заболеваниях автора Олег Игоревич Асташенко Из книги Лечение заболеваний желудка и кишечника автора Елена Алексеевна Романова Из книги Хирургические болезни автора Александр Иванович КириенкоЛечебные движения при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – это хроническое заболевание, которое характеризуется образованием язв в слизистой оболочке и более глубоких слоях стенок желудка и
Из книги Язвенная болезнь желудка. Самые эффективные методы лечения автора Юлия Сергеевна ПоповаФитотерапия при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Целью фитотерапии при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является максимально полное восстановление дефекта слизистой оболочки и нормализация всех нарушений в работе
Из книги 100 рецептов очищения. Имбирь, вода, тибетский гриб, чайный гриб автора Валерия ЯнисСборы, применяемые при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Сбор № 1Цветки ромашки аптечной, плоды фенхеля, корни алтея, корневище пырея, корни солодки – в равных пропорциях.2 ч. л. смеси залить 1 стаканом кипятка. Настаивать, укутав, 30 мин, процедить.
Из книги Массаж и лечебная физкультура автора Ирина Николаевна МакароваОсложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Необходимо знатьЧастота и место язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки среди других хронических заболеваний органов брюшной полости.Клиническая анатомия, морфология и физиологии желудка и
Из книги Реабилитация после язвенной болезни автора Максим Васильевич КабковРецепты блюд при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки ЗакускиТворожное суфле с морковью Творог – 150 г, морковь – 50 г, манная крупа – 10 г, сахарный песок – 1 ч. ложка, масло сливочное – 1 ч. ложка, некислая сметана – 2 ст. ложки, 1/2 яйца.Творог с сахаром, манкой и
Из книги Лечебное питание при хронических заболеваниях автора Борис Самуилович КагановОчистка при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Вытяжка имбирного корня активно применяется в гомеопатии. Считается, что он оказывает благоприятное влияние на деятельность желудочно-кишечного тракта, например, при гастрите, язвенной болезни желудка и
Из книги Календарь долголетия по Болотову на 2015 год автора Борис Васильевич БолотовЛечебная физкультура при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Язвенная болезнь – хроническое заболевание с циклическим, рецидивирующим течением, склонное к прогрессированию и развитию осложнений, не имеющее четко очерченной этиологии в отличие от
Из книги автораВведение Дорогие читатели, вашему вниманию представлена книга, посвященная очень актуальному в настоящее время заболеванию – язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Актуальность этой проблемы обусловлена высокой частотой встречаемости этого
Из книги автора Из книги автора11 декабря Очищение при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки При накоплении токсичных шлаков желудочно-кишечный тракт становится вялым. А ведь чем бодрее он работает, тем больше выделяет желудочных ферментов, которые играют ведущую роль в уничтожении
Из книги автора12 декабря Очищение при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (продолжение) Взять 1 ст. ложку с верхом семян подорожника, залить стаканом кипятка. Настаивать в термосе всю ночь. Пить по? стакана за полчаса до еды 3 раза в день (то есть нужна 1 ст. ложка семян на
Из книги автора13 декабря Очищение при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (окончание) Если вас донимают боли, положите горячий влажный компресс на область желудка и на прилегающую область спины. Тепло понизит активность желудка и расслабит мышцы желудочной стенки, что
