Дорсопатия позвоночника код по мкб 10. Современные методы лечения дорсопатии шейного отдела позвоночника

02.07.2020

Дорсопатия позвоночника (код МКБ-10) – это комплекс заболеваний, которые поражают не только позвоночник, но и связки, мышцы, нервные окончания, которые его окружают. Если брать дословный перевод самого слова с английского языка, то оно означает “патологии спины”.

Это название появилось не так давно, до этого чаще использовалось всем известное слово остеохондроз. Само заболевание получило медицинский код МКБ-10 в общей терминологии.

Работу всех органов в теле человека контролирует головной мозг через нейронные связи со спинным мозгом. Если пациенту ставится диагноз дорсопатия, то это значит, что его спинной мозг сдавливается, тем самым начинают нарушаться связи с головным мозгом, изменяются функции внутренних органов, что пагубно сказывается на состоянии всего организма.

Основной и первоначальной причиной развития этого заболевания становится низкий иммунитет. Как показывают медицинские исследования, симптомы заболевания начинают проявляться после 45 лет. Но в определенных случаях: после перенесенных травм, инфекционных заболеваний, нарушении обмена веществ – этот процесс может развиться в любом возрасте. Были отмечены случаи, когда болезнь проявлялась как наследственный фактор.

Основными причинами развития болезни считаются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • несбалансированное питание;
  • частая работа на открытом воздухе в любое время года;
  • вибрации тела, вызванные условиями труда;
  • многочасовые сидения на стуле, в согнутом состоянии над столом, за рулем автомобиля.

Заболевание имеет несколько стадий развития:

  1. Первая стадия именуется хондрозом.

В организме идут малозаметные изменения в позвоночном диске. На этом этапе симптомов пациент практически не ощущает, может возникать дискомфорт в определенных положениях тела. При исследованиях в больнице патологические изменения не видны.

  1. На второй стадии болезнь начинает активно прогрессировать, поражаются межпозвоночные суставы, кости и соседние позвонки.

Больной ощущает постоянное проявление болевого синдрома, который вызван сдавливанием сосудов и нервных окончаний позвоночного столба.

  1. На третьей стадии у больных диагностируется образование межпозвоночных грыж, поражаются нервные корешки.

Пациенты указывают на наличие симптомов, таких как постоянные боли, прострелы в спине. Отмечается снижение чувствительности на определенных участках. Когда заболевание прогрессирует дальше, становятся заметны изменения правильной линии позвоночника: он либо прогибается вперед, либо назад.

Четвертая стадия характеризуется наличием постоянного сильного болевого синдрома, фиксируется блокада двигательной активности определенного участка тела.

Учитывая, что болезнь развивается постепенно и имеет определенные стадии, симптомы будут меняться.

На начальном этапе могут возникать малозаметные периодические боли в спине, онемение конечностей, боли в них; появляются спазмы в мышечной ткани спины, прострелы; в случае подъема тяжести боли будут усиливаться.

Так как в медицине принято классифицировать дорсопатию по видам, то у каждого из них будет ряд отличительных симптомов.

Для того чтобы диагностировать это заболевание, пациенту назначаются рентгенологические исследования, миелография, компьютерная томография, МРТ.

  1. Цервикальная дорсопатия (заболевания шейного отдела позвоночника).

В основном поражаются подвижные позвонки отдела. Больные ощущают симптомы:

  • частые головные боли, головокружения, могут быть обмороки;
  • слабость в кистях рук, больной ощущает быструю мышечную утомляемость;
  • из-за нарушения циркуляции крови в шейном отделе у некоторых людей появляется шум в ушах;
  • неприятные ощущения в области лопаток, грудном и шейном отделе;
  • в некоторых случаях могут быть нарушения координации движений;
  • если у больного есть сопутствующие сердечные заболевания, то их течение усугубляется.

У пациентов, страдающих таким заболеванием, может появиться симптом внезапного прострела в шейно-грудном отделе, при котором ощущается резкая, внезапная боль, головокружение. При обострениях некоторые люди не могут полностью поворачивать голову в сторону.

  1. Торакальная (грудной отдел).

По своим проявлениям этот отдел схож с шейным. Отмечаются боли, скованность движений, прострелы.

  1. Люмбальная (пояснично-крестцовый отдел).

Этот вид встречается очень часто. Это связано с тем, что на поясничный отдел приходится самая большая механическая нагрузка и там расположен самый массивный мышечный корсет. Здесь же располагается и один из больших нервов – седалищный.

Когда появляется дорсопатия в поясничном отделе, диски начинают сдавливаться и смещаться в сторону. Через небольшой промежуток времени смещенные диски теряют целостность фиброзной оболочки, она разрывается, и образуется дисковая грыжа. Человек ощущает неприятные симптомы: жжение, онемение, потерю чувствительности.

  1. Вертеброгенная дорсопатия.

Это комплекс дегенеративных процессов в спине, которые при несвоевременном или неквалифицированном лечении приводят к образованию грыж.

  1. Деформирующая дорсопатия.

Этот вид считается одним из самых опасных. Происходит процесс искривления позвоночника. Больной ощущает постоянную усталость и боли во всей спине. На фоне этого заболевания могут появляться лордоз, сколиоз, кифоз. Чаще всего этот вид диагностируется в шейном отделе и в единичных случаях – в грудном. Этот вид может быть опасен для жизни человека, если его диагностировали в шейном отделе. Артерия, которая поставляет кровь в головной мозг, находится в постоянном сжатии, что уменьшает приток крови. Может появляться мигрень, ухудшаться память и внимание.

Лечение и меры профилактики

В зависимости от вида дорсопатии лечение будет иметь свои нюансы.

Например, пациенты с вертеброгенным видом проходят курс терапии, который направлен на купирование болевого симптома, профилактику его рецидивов. Реабилитационные мероприятия направлены на улучшение общего состояния пациента. Чаще всего используются диклофенаковые препараты для уменьшения боли и воспалительных процессов в спине. Хорошо помогают в лечении и немедикаментозные методы, которые должны применяться только под строгим контролем лечащего врача.

Если у пациента диагностируется грыжа, то назначается хирургическое вмешательство. Обязательно исключаются все физические нагрузки, рекомендуется постельный режим.

При заболевании шеи хорошо помогает хондроитин сульфат в виде мази или таблеток. Он помогает восстановить хрящевую ткань, снизить болевой симптом.

Большинство симптомов снимаются при проведении физиопроцедур, массажа, лечебной гимнастики, мануальной терапии. Чтобы избежать повторного прогрессирования заболевания, рекомендуется проходить два раза в год курсы иглоукалывания.

Для избежания проявления неприятного болевого симптома в спине необходимо соблюдать режим трудового дня, больше двигаться, активно отдыхать и правильно питаться.

Многие медики сошлись во мнении, что причиной неприятных симптомов при этом заболевании становится несбалансированное питание, поэтому во время лечения назначается диета с большим содержанием витамина Е.

Дорсопатия – это сложное заболевание, которое характеризуется сильным болевым синдромом, двигательными нарушениями. Для того чтобы избежать появления в своем организме этой болезни или остановить ее развитие, достаточно вести здоровый, активный образ жизни.

Дорсопатия считается обобщенным названием, которое специалисты используют на практике при обозначении болевого синдрома спины, разных патологий спины. Это состояние является результатом дегенеративных, воспалительных процессов внутри различных отделов позвоночника.

Особенности

Сам термин дорсопатия происходит от латинского dorsum – спина. Он охватывает разные патологии позвоночника, мягких тканей спины (связок, паравертебральных мышц). В качестве обобщающего признака дорсопатии выступают боли в районе туловища (спина, шейный отдел, поясница), которые не спровоцированы болезнями внутренних органов. В МКБ-10 они классифицируются кодом М50-М54.

Виды

Дорсопатию провоцируют дегенеративные, воспалительные процессы различных структур позвоночника (связок, межпозвонковых дисков, суставов, паравертебральных мышц). При вовлечении в процесс спинномозговых корешков, спинного мозга появляется очаговая неврологическая симптоматика.

Учитывая международные стандарты, специалисты разделяют все виды патологии на 3 группы:

  1. Деформирующие дорсопатии. Эти патологические деформации позвоночного столба спровоцированы дистрофическими изменениями внутри межпозвонковых дисков. При этом нарушение целостности фиброзного кольца, протрузии, грыжи пульпозного ядра отсутствуют. В данную группу патологий входят , спондилолистез, подвывих, .
  2. Спондилопатии. В данную группу патологий включены все виды дегенеративных, воспалительных, травматических спондилопатий.
  3. Прочие дорсопатии. В эту группу включены дискогенные дорсопатии, характеризующиеся прогрессирующими дистрофически-дегенеративными изменениями внутри межпозвонковых дисков (пульпозное ядро, фиброзное кольцо) с межпозвонковыми грыжами, протрузией. Также в эту маленькую группу включены , конечностей, туловища без смещения межпозвонковых дисков, нарушения функций спинномозговых корешков, спинного мозга.

Также есть классификация рассматриваемой патологии в зависимости от ее локализации. Выделяют такие дорсопатии позвоночника:

  • шейного отдела;
  • поясничного отдела;
  • грудного отдела.

Деформирующая

В группу деформирующих дорсопатий входят все состояния, при которых позвонки смещаются друг относительно друга. Эти болезни обусловлены патологическими изменениями межпозвонковых дисков. При этом их смещение, нарушение целостности отсутствует.

Деформирующая дорсопатия

Вертеброгенная

Вертеброгенную дорсопатию также называют спондилопатией. Ее провоцируют патологические изменения позвонков, возникающие из-за инфекций (туберкулез, бруцеллез, остеомиелит, ), травматических повреждений, специфических заболеваний типа болезни Бехтерева.

Дискогенная

К дискогенным дорсопатиям относят все процессы, при которых наблюдается смещение межпозвонкового диска с разрывом его фиброзного кольца (грыжевые выпячивания, протрузии).

Дискогенная дорсопатия

Причины

Причин возникновения дорсопатии много. Наиболее распространенными провоцирующими патологию факторами выступают миофасциальные синдромы и остеохондроз позвоночника.

Появлению, развитию рассматриваемого комплекса болезней способствуют:

  • (сутулость, кифоз, сколиоз);
  • гиподинамия (пониженная двигательная активность);
  • , болезни желудочно-кишечного тракта, ожирение, бедное, однообразное питание;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в области позвоночника, прилежащих к нему тканей, которые провоцируют внешние факторы, а также возрастные изменения;
  • вибрация;
  • злоупотребление алкогольными напитками, курением табака, жирной пищей, копченостями, солеными продуктами, пряностями, продуктами, насыщенными пуриновыми основаниями;
  • длительное нахождение тела в неудобном положении (сидение на протяжении многих часов за письменным столом в школе, дома, в автомобиле, за компьютерным столом, стояние у станка, за прилавком);
  • работа в неблагоприятных метеоусловиях (сочетание низкой температуры с высокой влажностью воздуха);
  • наследственность. Обычно реализация наследственной предрасположенности происходит через особенности психогенной, соматогенной, иммунологической, гормональной, биохимической конституции;
  • неравномерная нагрузка на позвоночный столб, которая возникает вследствие различных факторов (неправильное положение тела при письме, работе).

Причины дорсопатии

Симптомы

Патологии характерны периодические или постоянные боли (при хронической форме болезни) в области шеи, таза, спины, грудной клетки. носит ноющий характер. Боль может отдавать в подбородок, ребра, конечности при чихании, кашле, физических нагрузках.

Среди других признаков дорсопатии укажем:

  • чувство напряженности любой мышцы в области спины («напряженный валик»). Болезненность мышцы сильно увеличивается при пальпации;
  • покалывание, онемение дермы конечностей рук (от плеча до кисти), ног (от паха до колена). Могут проявляться тянущие, ломящие боли в конечностях;
  • ограниченность подвижности больного отдела позвоночника. Она появляется из-за резкой боли, которая растет при повороте позвоночника, напряжении его осевых мышц;
  • истончение мышц конечностей (амиотрофия), сухость дермы стоп, кистей;
  • слабость мышц конечностей (чаще сгибатели рук, разгибатели пальцев рук, больших пальцев на нижних конечностях);
  • боль в спине тянущего, ноющего характера.

Проявления и признаки в зависимости от локализации

Признаки дорсопатии имеют некоторые отличия в зависимости от локализации поражения. Рассмотрим основные симптомы поражения шейного, поясничного, грудного отдела.

Проявления дорсопатии

Цервикальная

Эта патология протекает хронически, ей характерны рецидивы. Ведущим признаком цервикальной дорсопатии выступает боль. Она проявляется в шее в виде прострела. Развиваться боль может постепенно, она отличается нарастающим характером. Локализуется болевой синдром в шее. Также он распространяется в руки, голову.

Больного беспокоит ограничение в движении, напряжение мышц, головокружение, возникающие из-за сдавления позвоночной артерии. Цервикалгия сопровождается нарушением сна, раздражительностью, тахикардией, снижением аппетита, повышением артериального давления.

Дорсопатия грудного отдела

Этот отдел позвоночника наиболее протяжный, поэтому в этой области наблюдаются самые разнообразные болезни. Травматические ситуации чаще грозят компрессионными переломами грудным позвонкам. В данной области возникают искривления в переднезаднем, боковом направлениях. Инфекционные поражения негативно воздействуют на позвонки грудного отдела. В эту область часто проникают метастазы опухолей. Такие дорсопатии самые болезненные из-за плотного расположения мышечной ткани.

Поясничного отдела

Основным признаком поражения поясницы выступает боль. Она бывает острой, в виде прострела.

В медицине это состояние носит название «люмбаго». Проявляется оно при резких движениях, ходьбе.

Боль не всегда беспокоит в области спины, поясницы.

Она появляется в ногах (люмбоишиалгия).

Признаком дорсопатии поясницы выступает перемежающаяся хромота. Также могут появляться судороги. Болезнь сопровождается спазмами мышц, ощущением онемения ног.

Диагностика

Для диагностирования дорсопатии пациенту потребуется:

  • осмотр специалиста, пальпация спазмированных мышц. Врач обязан обратить внимание на осанку, рельеф мышц, которые локализуются около позвоночника;

Проведенная диагностика дает возможность определить точно причину болей, возникающих в области спины. Благодаря полученной информации невролог правильно составляет программу для лечения пациента, дает ему рекомендации относительно дальнейшей профилактики.

Статистика заболевания

Лечение

Терапию дорсопатии составляет лечащий врач индивидуально. Лечение состоит из:

  • приема медикаментов (нестероидных противовоспалительных препаратов, используемых для снижения боли, нейтрализации воспаления);
  • физиотерапевтических процедур (фонофорез, электрофорез, воздействие динамическими токами, магнитным полем, мануальная терапия, массаж);
  • лечебная гимнастика;

К оперативному лечению дорсопатии врачи прибегают в редких случаях. Обычно эту патологию, е осложнения лечат консервативными методами. Их целью выступает устранение болевого синдрома, нарушений в функционировании спинномозговых корешков, предотвращение прогрессирования дистрофических изменений структур позвоночника.

Методика терапии зависит от причины болезни, степени выраженности болевого синдрома.

  • Успокаивающие средства. Они необходимы для снижения психогенных мышечных спазмов, ведь постоянная боль утомляет нервную систему, приводит к возбуждению больного.
  • Биогенные стимуляторы, анаболитические медикаменты, витамин В, сосудистые лекарства. Их назначают для улучшения питания нервных корешков, кровоснабжения позвоночника.
  • Схема медикаментозного лечения дорсопатии

    Народные способы

    Природные средства часто облегчают состояние больных. Они также могут помочь при дорсопатии. С этой целью необходимо использовать растения, способствующие восстановлению поврежденных хрящевых тканей (облепиха, герань красная, окопник, сабельник, березовый гриб). Из этих растений готовят .

    Возможные осложнения

    При запущенности патологии могут возникать следующие осложнения:

    • параличи, которые проявляются слабостью в руках, ногах;
    • хронические боли в спине, которые невозможно купировать посредством медикаментов;
    • нарушение мозгового кровообращения. Его провоцирует сдавливание позвоночной артерии, которая питает мозг, между шейными позвонками.

    Что такое дорсопатия и как ее лечить, смотрите в нашем видео:

    Прогноз

    При дорсопатии прогноз является благоприятным, но при условии прохождения полного курса терапии под контролем специалиста. Больной должен соблюдать все рекомендации лечащего врача всю оставшуюся жизнь.

    Неправильно подобранный терапевтический курс опасен усугублением ситуации. У пациента могут возникать различные осложнения дорсопатии. После проведенного лечения пациент должен регулярно проходить осмотры у врача.

    Дорсопатия представляет собой неспецифическое поражение позвоночника и объединяет большое количество заболеваний данного участка.

    Находясь в категории патологий костной, мышечной и соединительной тканей, дорсопатия по МКБ 10 имеет код М40-М54 . Шифр не включает в себя травматические повреждения любого отдела позвоночника.

    • деформирующие поражения;
    • спондилопатии;
    • другие варианты заболеваний.

    Также дополнительной цифрой выставляется локализация поражения: шейный (1, 2), грудной (4), поясничный (6), крестцовый и крестцово-копчиковый (8) отделы.

    Особенности дорсопатий

    В международной классификации 10 пересмотра сформированы основные клинические и лабораторные признаки данного синдрома, а также принципы дифференциальной диагностики.

    Код дорсопатии в МКБ 10 может изменяться в зависимости от этиологического фактора или локализации, но основные проявления синдрома останутся одинаковыми для всех вариантов.

    Клинические проявления неспецифических поражений позвоночника:

    • деформация позвоночника (изменение его физиологического расположения и изгибов);
    • болевой синдром, локализация которого зависит от пораженного отдела (характерны иррадиации в соседние анатомические структуры);
    • изменения чувствительности в конечностях;
    • снижение толерантности к физическим нагрузкам;
    • уменьшение объема движений в позвоночнике.

    Самой частой причиной дорсопатии в системе патологий позвоночника остается остеохондроз. Он поражает людей среднего и старшего возрастов и характеризуется постепенным разрушением межпозвонковых менисков, а затем и позвонков. Отличительной чертой лечения остеохондроза является купирование с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Шейный отдел – это самое начало и основа позвоночника человека. Если возникает болезненные ощущения и неприятные симптомы в шее, связанные с патологией мышц, нервов или хрящей позвоночника, то врачи чаще всего делают вывод о наличии дорсопатии шейного отдела позвоночника (по-другому цервикалгии) у пациента.

    Дорсопатия шейного отдела как заболевание позвоночника

    Дорсопатией шейного отдела позвоночника – это заболевание, связанное напрямую с деструктивными процессами в позвоночнике. Само определение дорсопатия объединят в себе комплекс симптоматических проявлений в разных тканях шейного отдела.

    Дорсопатия шейного отдела по Международной классификации болезней (МКБ-10) имеет код М50.0.

    С возрастом человеческий позвоночник и окружающие его ткани претерпевают все большие изменения под действием вертикальной нагрузки, происходит неизбежное старение хрящей и костной ткани. Исследования показали, что после 30 лет в позвоночном столбе можно наблюдать начальные проявления деструкции.

    Наше тело пронизано нервными волокнами, нервные окончания позволяют вовремя сигнализировать нам о начале болезни в тканях шеи. Когда в шее возникают повреждения, это неизбежно проявляется в форме болезненных и неприятных ощущений, немеют конечности, сама шея, в ногах или руках возникает покалывание.

    Классификация дорсопатий шеи

    Специалисты разграничивают такие виды дорсопатии шеи:

    • Деформирующие варианты дорсопатии. Межпозвонковые диски не деформируются, защемления нервов обычно не происходит. Заболевания: вертеброгенная дорсопатия или начальной стадии, искривления позвоночника, вывихи и смещения позвонков, артроз суставов шеи первой степени, изменения под влиянием .
    • Дискогенные дорсопатии . Разрушаются хрящевые прокладки в позвонках, при этом наблюдаются признаки ущемления нервов в позвоночном столбе. Болезни: воспаление в позвоночнике, повреждения хрящевых дисков, возрастные дегенеративные процессы.
    • Другие варианты заболевания — миофасциальный синдром, напряжение и боль в мышцах с локализацией в шее в результате большой физической нагрузки, нарушений в осанке человека, вследствие сна на плохом матрасе.

    Грыжа Шморля позвоночника Развитие спондилоартроза и остеохондроза Компрессионный перелом Виды сколиоза

    Причины дорсопатии шейного отдела

    Причинами деструктивных процессов в шее, как и в грудном и поясничном отделах, чаще всего становятся:

    • генетические факторы риска возникновения деструктивных заболеваний;
    • отрицательные физические факторы , влияющие негативно на ткани шеи ( , частые вибрирующие движения человека в процессе профессиональной деятельности);
    • заболевания обмена веществ в организме, повреждения тканей извне, инфекционные болезни;
    • , нарушение физиологических изгибов позвоночника.

    Причин появления грыжи

    Истории наших читателей!
    Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

    Симптомы и признаки дорсопатии

    Первым признаком дорсопатии считается болевые ощущения в шее. Болеть шея может по- разному, при обострении дорсопатии обычно начинается выраженный болевой синдром с отдачей в конечности или плечевые суставы. Если заболевание возникло уже давно, застарелое, то болевые проявления могут мучить больного до 2 — 3 месяцев или больше.

    Если боль в области шеи становится постоянным спутником, ее уровень усиливается, не стоит заниматься дальше самолечением, это может привести к печальным последствиям, нужно обратиться за квалифицированной помощью.

    Иные признаки, которые могут наблюдаться у больного дорсопатией:

    • Больному тяжело повернуть голову в сторону, боль мешает обернуться на 90 градусов вправо или влево. При защемлении нервного окончания могут онеметь конечности или плечи.
    • Пациент ощущает в шее постоянное непроходящее напряжение, которое стихает только ночью во время сна.
    • Иногда больной жалуется на прострелы в шее с отдачей в ногу или руку.
    • В тяжелой стадии возникает дисфункция мочевой системы , проблемы с походом в туалет, нарушение координации движений и общее недомогание.

    ВАЖНО! Опасные признаки, требующие неотложного врачебного вмешательства: человека лихорадит, тошнит, болит голова и шея, при этом нет возможности повернуть шею или нагнуть вниз.

    Диагностика

    При болях в шее прежде всего стоит обратиться к ортопеду, далее можно наведаться к врачу-невропатологу. Диагностика данного заболевания обычно не доставляет проблем специалистам.

    Проведя тщательный осмотр, опросив пациента и выяснив все симптомы, врач назначит необходимые диагностические процедуры:

    • Анализ крови общий для выявления воспалительного процесса в организме.
    • Рентген снимок обязателен, покажет все нарушения в костях и хрящах.
    • назначат при дополнительных нюансах в диагнозе.

    Компьютерная томография или КТ нужна в случае недостаточности или неточности ренгеновских снимков.

    Первая помощь при обострении дорсопатии

    Всем должно быть известно, что болевые синдромы быстрее всего снимаются при помощи анальгезирующих препаратов, воздействием теплого или прохладного компрессов и банальным снятием нагрузки и ралаксацией.

    Специалисты рекомендуют до прибытия врачебной помощи предпринять следующие меры:

    • Принять обезболивающую таблетку из аптечки , Ибупрофен, Немисулид или .
    • Приложить холодный компресс на 10-15 минут, если боль не проходит, повторить. Это поможет приглушить воспалительный процесс, вызвать отток крови от болезненного места. Компресс можно прикладывать периодически в течение 2-3 суток.
    • Теплая ванна поможет при спазмированных мышцах. Также можно использовать теплый шерстяной шарф.
    • Лечь на ровной жесткой поверхности , подложив валик под шею и отдохнуть пару часов.

    В случае отсутствия положительной динамики в продолжение 3 суток следует обратиться к специалисту в лечебное учреждение.

    Лечение

    В целях снятии первых болевых признаков и причин болезни врачу необходимо подобрать системный подход.

    На первом этапе лечения перед специалистом стоит задача снять острую симптоматику, а после купирования обострения можно приступить к основным процедурам:

    • занятия лечебной физкультурой;
    • назначение курсовых процедур мануальной терапии и массажа;
    • иглотерапии;
    • применение медикаментозных средств.

    Когда консервативные способы лечения не дают результатов в течение 1-1,5 лет, тогда специалистами, как правило, рекомендуется оперативное вмешательство.

    Медикаментозное лечение

    Диагноз дорсопатия шейного отдела подразумевает обязательное системную терапию лекарственными средствами в купе с фиксацией шеи и физиолечения.

    Чтобы снять спазмы мышц и уменьшит острый болевой синдром, пациентам назначаются следующие группы лекарственных средств:

    • Лекарства группы нейропротекторов защищают нервные волокна и ткани, препятствуют их деструкции, обеспечивают к ним приток крови.
    • помогает снять напряжение с мышц и ограничение двигательной активности в шее: Баклофен, Сирдалуд.
    • Группа нестероидных противовоспалительные препаратов также эффективно борется с болью и воспалением в тканях: , Диклофенак, . Использование возможно в форме уколов, мазей, гелей и в таблетированном виде.
    • Препараты-хондропротекторы рекомендуются врачами для того, чтобы восстановить и укрепить межпозвонковые диски, а также предупредить их последующее изменение: Дона, Мукосат.

    Мелоксикам Диклофенак Найз в форме таблеток
    Дона в форме таблеток Мукосат в таблетках Инъекции

    Лечебная физкультура и массаж

    Комплекс упражнений для больного дорсопатией шеи должен выполняться под контролем врача-реабилитолога, так как неточное выполнение гимнастики может нанести только вред пациенту.

    Лечебная физкультура эффективно справляется с проблемами в опорно-двигательном аппарате за счет усиления мышечного каркаса спины и шеи, между позвонками, усиления притока крови к хрящевым и костным структурам. Использование авторских методик также возможно, например упражнения по методу доктора Бубновского.

    Профилактика

    Чтобы избежать развития патологии позвоночника в последствии, нужно придерживаться стандартных рекомендаций:

    • Отказ от привычного образа жизни , связанного с негативными факторами: курением, принятием алкоголя.
    • Ведение активной жизни с достаточной физической подвижностью.
    • не поднимать тяжелых предметов и распределять нагрузку.
    • Наполнение своего пищевого рациона качественными продуктами , насыщенными витаминами и минералами.
    • Соблюдение правил правильной нормальной осанки и постоянный контроль веса.

    Осложнения и прогноз

    Любому пациента нужно помнить о возможности развития последствий при отсутствии лечения дорсопатии и осложнений:

    • Парализация рук или ног, онемение и частичный парапарез участков тела пациента.
    • Синдром позвоночной артерии — спазм шейной артерии, что может стать причиной инсульта и плохому снабжению кровью головного мозга.
    • Угнетение функции мочеполовой системы и кишечника, проблемы с другими внутренними органами.
    • Миелопатический синдром или сдавление нервных корешков спинного мозга.

    К сожалению, полное излечение дорсопатии не возможно на сегодняшний день. Однако при раннем обращении в клинику, когда признаки только появились, и постоянном лечении пациенту помогут на долго сохранить трудоспособность и прожить долгую полноценную жизнь без частых обострений.

    Инвалидность при дорсопатии

    При тяжелом протекании дорсопатии оформляется временная нетрудоспособность. В среднем острый период протекает от трех недель до месяца.

    Если заболевание приобрело хроническую форму и тяжелую степень (3 или 4), то имеет смысл оформить инвалидность, пройдя медицинскую комиссию. При частых эпизодах дорсопатии и отсутствии лечения развивается хронический процесс в 1 из 10 случаев.

    Дорсопатия шейного отдела и армия

    При призыве на военную службу проводится общее медицинское обследование каждого призывника. Если обнаруживается симптомы дорсопатии, то задача врачебной комиссии в данном случае определить тяжесть и степень развития болезни.

    Если заболевание запущено, сопровождается постоянными острыми болевыми симптомами, сильно влияет на качество жизни призывника, то комиссия решает индивидуально для каждого вопрос о присвоении соответственной категории годности.

    Спинальные боли в области поясницы часто указывают на наличие такого заболевания, как дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение болезни имеет ряд особенностей ввиду того, что она не является самостоятельным заболеванием, а появляется как сопутствующий симптом других патологий позвоночника.

    При запущенной форме и без адекватного лечения дорсопатия может стать причиной поражения костей, межпозвонковых дисков, нервов, сосудов и мышц. В Международной классификации болезней десятого пересмотра она имеет код МКБ-10 – М53.9.

    Более уязвимым местом является поясничный отдел, так как он принимает на себя всю нагрузку. Сигналом к появлению патологии могут стать:

    • пассивный образ жизни, избыточная масса тела;
    • неправильное питание, которое является причиной дистрофии межпозвонковых сегментов;
    • частые переохлаждения;
    • недостаточный уровень иммунной системы организма;
    • постоянные физические нагрузки;
    • неправильное положение тела во время сна;
    • позвоночная травма запущенной формы;
    • заболевания центральной нервной системы, сердечно-сосудистые недуги, проблемы с пищеварительной системой;
    • осложнения после туберкулеза, сифилиса;

    Характерные симптомы проявляются в следующем:

    • сильная боль в результате воспаления нервов;
    • жжение и постепенное онемение кожи в области мышц;
    • снижение чувствительности в конечностях;
    • нарушение двигательной функции позвоночника;
    • нарушения мозгового кровообращения;
    • быстрая утомляемость и нарушение сна.

    Несмотря на ряд характерных предпосылок, медики склоняются к мнению, что основные причины появления такого вида патологии – это бесконтрольные и постоянные нагрузки, в результате которых позвонки в поясничной области начинают давить на межпозвоночные диски.

    Симптомы дорсопатии появляются поэтапно:

    1. Начинаются дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника с характерными нарушениями обменных процессов на тканевом уровне. Поражения хрящевой ткани не наблюдаются.
    2. Появляются болезненные ощущения в результате происходящего смещения и сдавливания нервных корешков.
    3. При резком поднятии тяжести может произойти трещина в диске, что характерно появлением лордоза поясничного отдела. Поясница выпирает вперед, в итоге человек испытывает сильную боль.
    4. На последнем этапе заболевания мышцы сильно напрягаются. Характерный симптом в этот период – нарушение осанки в результате смещения позвонков. В позвоночных щелях появляются фиброзная ткань, а затем и отложение солей.

    Кроме того, дорсопатия может стать причиной осложнений протекающих кифоза, лордоза и сколиоза. При этих патологиях могут наблюдаться смещения позвонковых дисков. Это один из видов дорсопатии. Другим проявлением заболевания может стать спондилопатия – воспалительно-дистрофическое состояние позвонков, происшедшее в результате перенесенных травм, остеомиелита, туберкулеза и раковых опухолей. Самым тяжелым проявлением болезни считают дискогенную дорсопатию, при которой происходят деформация фиброзно-хрящевых тканей и смещение диска.

    Как только начинаются внешние проявления (головокружения, шаткая походка и сильные скачки артериального давления), необходимо срочно обращаться к врачу. Требуется своевременное лечение, в противном случае могут возникнуть серьезные поражения головного мозга. Нарушения в грудном отделе позвоночника могут наблюдаться в большей мере у людей молодого возраста. Начинается все сколиозными симптомами, характерными болями в области позвоночника, затем появляются учащенное сердцебиение и одышка.

    При лечении медики назначают комплексную терапию, в которую входят массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика. Если заболевание сопровождается таким симптомом, как искривление позвоночника, медики назначают прохождение курса мануальной терапии.

    При диагнозе злокачественная опухоль и при последней стадии туберкулеза или поражениях внутренних органов физиотерапия и массаж противопоказаны. Основной симптом дорсопатии, проявляющийся в сильных болях, медики стараются лечить сразу, на первых этапах заболевания. Эта стадия начинается лечением при помощи обезболивающих препаратов, которые поступают в организм в виде инъекций или мазей.

    Большое значение при лечении уделяют противовоспалительным стероидным и нестероидным лекарственным средствам.

    Симптомом дорсопатии является болезненное состояние во время попытки вращения и наклона головы. При развитом воспалении поражаются периферические нервы, что негативно отражается на состоянии центральной нервной системы организма.

    В большинстве случаев дорсопатия поясничного отдела позвоночника поражает пояснично-крестцовый и грудной его отделы. Иногда она может иметь комбинированную форму и развиваться сразу в нескольких его частях.

    После определения точного диагноза заболевания с помощью проведения рентгенографии, ультразвукового обследования, магнитно-резонансной томографии, специальных неврологических тестов врач-невропатолог переходит к лечению. В некоторых случаях может понадобиться консультативная диагностика других специалистов: гинеколога, хирурга и травматолога.

    Болезненные состояния малой интенсивности убирают при помощи неопиоидных анальгетиков: Спазмалгона, Седалгина. В тяжелых случаях, когда наблюдаются острые непроходящие боли, врачи назначают сильнодействующие опиумсодержащие анальгетики: Трамадол, блокады с Новокаином и Медокалмом. Совместно с приемом болеутоляющих препаратов проводят лечение согревающими мазями: Эспол, Випросал, Финалгон.

    Часто больные при этом диагнозе делают одну ошибку, которая является предпосылкой прогрессирования заболевания. Болевой симптом многие заглушают анальгетиками, в итоге боль уменьшается, а процесс воспаления развивается дальше. Самостоятельным лечением пациенты только осложняют течение недуга.

    Полный курс употребления Хондроитина сульфат помогает восстановить пораженный хрящ. В период восстановительно-лечебных процедур и терапии врачи назначают витаминный комплекс, который способствует укреплению защитных функций организма. Большие дозы витамина В помогают улучшить регенерацию нервов. Важное значение имеет и специальная диета, направленная на восстановление хрящевой и костной тканей.

    При начальной стадии фиброзная оболочка находится без изменений, но при усилении нагрузок она может разорваться, что приводит к появлению межпозвоночной грыжи. В процессе сдавливания нервных узелков возникает воспалительный процесс, который может стать причиной поражения некоторых внутренних органов.

    Нейрохирурги используют новые методы лечения с целью устранения болевых проявлений (метод радиочастотной денервации и радиочастотной деструкции фасеточных нервов). Большое значение имеет ношение специальных корсетов, которые позволяют больному фиксировать позвоночник в нужном положении. Корсет нельзя носить постоянно во избежание атрофии мышц.

    Лечение неострой стадии

    Дорсопатия поясничного отдела в период неострой фазы, при которой наблюдается ремиссия, подвергается обязательному профилактическому лечению нестероидными противовоспалительными препаратами. Этот вид лекарственных средств назначают с целью длительного употребления, чтобы исключить все возможные рецидивы заболевания. Также назначают препараты Нимесулид, Дикловит и Цефекон.

    При лечении большое значение уделяется состоянию хрящевых тканей. Чтобы предотвратить их разрушение, врачи отдают предпочтение лечению хондропротекторами: Терафлекс, Алфлутоп, Дона. Нормализация кровообращения и обменных процессов происходит при помощи лечения биогенными стимуляторами, витаминами группы В (Мильгамма, Нейромультивит), ноотропными препаратами (Пикамилон, Актовегин, Кавинтон). Иногда врачи прописывают успокоительные средства.

    Немедикаментозные средства

    Комплексный подход при лечении дорсопатии заключается в использовании не только лекарственной терапии, но и других, не менее эффективных видов реабилитации больных. Лечением при помощи восстановительно- оздоровительной гимнастики можно усилить мышцы позвоночного столба, укрепить его мышечный корсет. Врач демонстрирует индивидуальный подход при назначении процедур к каждому больному. Эффективность массажа замечают пациенты буквально после первых процедур. Улучшение кровообращения, снятие отечности и минимизация болевых проявлений – основные результаты после проведения массажа и всех физиопроцедур.

    Диагноз дорсопатия не является приговором, ее можно побороть, если придерживаться всех врачебных рекомендаций. Больной должен использовать все методы лечения, которые способны облегчить его состояние. Наряду с принятием медикаментов и физиопроцедурами хороший эффект дают мануальная терапия, использование фитотерапевтических методик, а также способ нетрадиционного лечения путем вытяжения позвоночника. Эта методика позволяет немного увеличить расстояние между позвонками, уменьшить компресссию нервного корешка.

    Фитотерапия

    При установлении диагноза дорсопатия поясничной области пациенты часто прибегают и к нетрадиционным методам терапии, к которым относится и лечение травами и природными компонентами. При сильных болях можно использовать мазь из меда и мумие. Чтобы приготовить такое средство, нужно мумие растворить и смешать с медом в пропорции 100:1 (мумие – мед). Больные места смазывают этой мазью при сильных болях.

    В качестве растирки больным, которые имеют диагноз дорсопатия (межпозвоночная грыжа), хорошо помогает настойка сабельника. Ее можно принимать и как лекарство внутрь. В стакан кипятка бросают 2 ст. ложки травы. Настаивают, процеживают средство и растирают им больные места. Кроме того, можно приготовить и спиртовую настойку. 100 г сабельника настаивают в 1 литре спирта в течение трех недель. Несколько капель настойки добавляют в стакан воды, принимают средство три раза в день.

    Используя все вышеперечисленные методы лечения, не нужно забывать и о профилактике болезни. Большое внимание необходимо уделять укреплению иммунитета, стараться не переохлаждаться и контролировать физические нагрузки. При первых признаках болезни не стоит пренебрегать визитом к врачу – вовремя обнаруженные отклонения поддаются более быстрому лечению, чем болезнь в прогрессирующей стадии.

    Похожие статьи