Антибиотики - макролиды и азалиды.
Состав Зитролид
Активное вещество - азитромицин.
Производители
Валента Фармацевтика (Россия), Щелковский витаминный завод (Россия)
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антибактериальное.
Подавляет биосинтез белка, замедляя рост и размножение бактерий, при высоких концентрациях возможен бактерицидный эффект.
Устойчив в кислой среде, липофилен, быстро всасывается из ЖКТ.
Максимальная концентрация создается через 2-3 часа, период полувыведения - 68 часов.
Стабильный уровень в плазме достигается через 5-7 дней.
Легко проходит гистогематические барьеры и поступает в ткани.
Концентрации в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции - на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.
Высокий уровень (антибактериальный) сохраняется в тканях в течение 5-7 дней после последнего введения.
Выводится с желчью (50%) в неизмененном виде и с мочой (6%).
Спектр действия широкий и включает грамположительные (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, стрептококки групп C, F, G, Streptococcus viridans), кроме устойчивых к эритромицину, и грамотрицательные (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae , Gardnerella vaginalis) микроорганизмы, анаэробы (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Peptococcus, Clostridium perfringens), хламидии (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae), микобактерии (Mycobacteria avium complex), микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae), уреоплазмы (Ureaplasma urealyticum), спирохеты (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).
Побочное действие Зитролид
Тошнота, рвота, боль в животе, запор, метеоризм, диарея, мелена, холестатическая желтуха, боль в груди, сердцебиение, слабость, сонливость, головная боль, головокружение, нефрит, вагинит, кандидоз, нейтропения или нейтрофилия, псевдомембранозный колит, фотосенсибилизация, сыпь, ангионевротический отек, эозинофилия; у детей, кроме того, гиперкинезия, возбуждение, нервозность, бессонница, конъюнктивит.
Показания к применению
Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (стрептококковый фарингит и тонзиллит, бактериальное обострение хронической обструктивной пневмонии, интерстициальная и альвеолярная пневмония, бактериальный бронхит) , ЛОР-органов (средний отит, ларингит и синусит), мочеполовой системы (уретрит и цервицит), кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторичные инфицированные дерматозы), хроническая стадия мигрирующей эритемы (болезнь Лайма).
Противопоказания Зитролид
Повышенная чувствительность к макролидам, тяжелые нарушения функции печени, беременность, лактация.
Способ применения и дозировка
Внутрь, один раз в сутки взрослым при инфекциях дыхательных путей и мягких тканей:
- в 1-й день - 0,5 г/су,
- со 2-го по 5-й день - 0,25 г/сут.
При инфекциях мочеполовой системы:
- острая неосложненная инфекция, вызванная N. gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis и при сочетании данных возбудителей - 1 г/сут (однократно или по 0,5 г 2 раза в сутки); в других случаях курсовая доза повышается до 3 г.
При болезни Лайма:
- в 1-й день - 1 г/су,
- со 2-го по 5-й день - по 0,5 г/сут.
Курс лечения - обычно 5 дней.
Детям:
- в 1-й день - 10 мг/кг/су,
- далее - по 5 мг/кг (со 2-го по 5-й день) или 10 мг/кг (на 2 и 3 сут).
Передозировка
Нет сведений.
Взаимодействие
Особые указания
С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции печени, почек, сердечных аритмиях.
После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.
Условия хранения
Список Б.
Хранят в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Зитролид . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Зитролида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Зитролида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, гайморита и пневмонии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Зитролид - антибиотик группы макролидов, является представителем подгруппы азалидов. Обладает широким спектром противомикробного действия. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.
Препарат активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus pneumoniae (стрептококк), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококков групп C, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus (стафилококк); грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Helicobacter pylori (хеликобактер), Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.
Активен также в отношении: Chlamydia trachomatis (хламидия), Mycoplasma pneumoniae (микоплазма), Ureaplasma urealyticum (уреаплазма), Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.
Зитролид не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.
Состав
Азитромицин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
При приеме внутрь Зитролид быстро абсорбируется из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. Биодоступность составляет 37%. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности, в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью выраженности воспалительного процесса. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения. Азитромицин деметилируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. ангина, фарингит, синусит, тонзиллит, средний отит);
- инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит);
- скарлатина;
- инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
- инфекции мочеполовой системы (в т.ч. неосложненный уретрит и/или цервицит);
- болезнь Лайма (боррелиоз) - для лечения начальной стадии (erythema migrans);
- заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).
Формы выпуска
Капсулы 250 мг и 500 мг Зитролид Форте (иногда ошибочно называют таблетки).
Инструкция по применению и режим дозирования
Зитролид и Зитролид Форте принимают внутрь 1 раз в сутки за 1 ч до еды или через 2 ч после приема пищи.
Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают 500 мг в сутки в течение 3 дней; курсовая доза составляет 1.5 г.
При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза - 3 г).
При острых инфекциях мочеполовой системы (неосложненный уретрит или цервицит) назначают однократно 1 г.
При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения 1 стадии (erythema migrans) назначают 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза - 3 г).
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, препарат назначают по 1 г в сутки в течение 3 дней в составе комбинированной терапии.
Детям Зитролид и Зитролид Форте назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней или в 1-й день - 10 мг/кг, затем в течение 4 дней - по 5-10 мг/кг в сутки в течение 3 дней (курсовая доза - 30 мг/кг).
При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии erythema migrans детям назначают в дозе 20 мг/кг в 1-й день и по 10 мг/кг со 2-го по 5-й день.
Побочное действие
- диарея;
- тошнота, рвота;
- абдоминальные боли;
- диспепсия;
- метеоризм;
- мелена;
- запоры;
- анорексия;
- гастрит;
- изменение вкуса;
- ощущение сердцебиения;
- боль в грудной клетке;
- головокружение;
- головная боль;
- сонливость;
- тревожность;
- невроз;
- нарушение сна;
- вагинальный кандидоз;
- нефрит;
- сыпь;
- фотосенсибилизация;
- отек Квинке;
- конъюнктивит;
- крапивница.
Противопоказания
- печеночная недостаточность тяжелой степени;
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- период лактации (грудное вскармливание);
- детский возраст до 3 лет, до 12 лет для Зитролид Форте;
- повышенная чувствительность к азитромицину или другим макролидам.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности Зитролид и Зитролид Форте следует применять с осторожностью и в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери значительно превышает потенциальный риск для плода.
Препарат противопоказан к применению в период лактации (грудного вскармливания). При необходимости применения Зитролида и Зитролида Форте в период лактации на время лечения грудное вскармливание рекомендуется приостановить.
Применение у детей
Противопоказан детям в возрасте до 3 лет, до 12 лет для Зитролид Форте.
Особые указания
Необходимо соблюдать перерыв в 2 ч при одновременном применении антацидов.
После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.
Лекарственное взаимодействие
Антациды (алюминий- и магнийсодержащие), этанол (алкоголь) и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.
При одновременном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагулянтного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.
При совместном применении с дигоксином повышается концентрация дигоксина.
При одновременном применении с эрготамином и дигидроэрготамином усиливается их токсическое действие (вазоспазм, дизестезия).
При одновременном применении с триазоламом снижается клиренс и усиливается фармакологическое действие триазолама.
Зитролид замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также препаратов, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, производные ксантина, в т.ч. теофиллин) за счет ингибирования азитромицином микросомального окисления в гепатоцитах.
Линкозамины ослабляют эффективность азитромицина.
Тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина.
Аналоги лекарственного препарата Зитролид
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Азивок;
- Азилид;
- Азимицин;
- Азитрал;
- Азитрокс;
- Азитромицин;
- Азитромицин Форте;
- АзитРус;
- Азицид;
- Веро Азитромицин;
- Зетамакс ретард;
- Зитноб;
- Зитроцин;
- Сумазид;
- Сумаклид;
- Сумамед;
- Сумамецин;
- Сумамецин форте;
- Сумамокс;
- Суматролид солютаб;
- Тремак Сановель;
- Хемомицин;
- Экомед.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Зитролид — это антибиотик , который состоит из активного вещества под названием . Еще в составе этого антибиотика, есть дополнительные вещества: целлюлоза и магния стеарт. Сами капсулы состоят из желатина, понсо, диоксида и азорубина. Зитролид форте содержит в качестве основного вещества азитромицин дигидрат. Выпускается этот антибиотик в виде капсул.
Капсулы имеют белый корпус и желтую крышечку; содержимое капсул — порошок с кремовым оттенком.
Зитролид показания к применению
Инфекционные и воспалительные заболевания:
- Инфекции верхних дыхательных путей и других соседних органов (ангина, синусит, тонзиллит, фарингит).
- Инфекции нижних дыхательных путей (различные пневмонии, бронхит).
- Скарлатина.
- Заболевания кожи и мягких тканей (дерматит)
- Болезни мочеполовой системы (уретрит или цервицит)
- Заболевание Лайма на начальной стадии.
- Болезни желудка и кишечного тракта.
Зитролид противопоказания
Это лекарство нельзя применять в следующих случаях:
- Печеночная недостаточность в запущенной форме.
- Период лактации.
- Детям до трех лет.
- Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.
- Беременность.
- Аритмия.
- Проблемы с функциями почек и печени.
Побочные действия
Со стороны ЦНС наблюдается возбуждение, головокружение, сонливость, боль, быстрая утомляемость. Со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдается тошнота, диарея, нарушение стула, боли в животе, рвота, желтуха, холестах, метеоризм и увеличение билирубина. Может вызвать аллергию со следующей реакцией: кожная сыпь, зуд и крапивница. ССС: боли в груди, повышенное сердцебиение. Со стороны мочеполовой системы: нефрит, вагинальный кандидоз.
Остальные проявления побочной реакции, выделяются следующим образом: бронхоспазм, нейтрофилия, эозинофилия, воспаления и боль. В редких случаях, наблюдались другие клинические проявления: изменение цвета языка, проблемы со слухом, шум в ушах, запор, колит, нарушение работы печени, панкреатит, печеночная недостаточность, отек квинке и анафилактический шок.
У детей могут возникнуть следующие симптомы: боль в голове, нервоз, бессонница, гиперкинезия, тревожность, потеря аппетита, гастрит и кандидомикоз.
Инструкция по применению препарата
При применении препарата под названием Зитролид, рекомендуется глотать капсулы целиком за час до еды или два часа после еды. Нужно запивать лекарство водой и пить одну таблетку раз в день. Продолжительность приема и составлением дозировки должен заниматься врач, он определяет характер заболевания и устанавливает правильный курс.
- При болезнях и инфекциях дыхательных путей нужно употреблять 500 мг/сутки. Курс лечения составляет три дня.
- При острых, но легких заболеваниях мочеполовой системы , нужно использовать 1 г лекарства однократно.
- В случае болезней кожи и мягких тканей , нужно принять 1 г лекарства впервые сутки, а затем еще 500 мг в течение четырех дней.
- При язве желудка и 12 кишки следует принимать 1 г лекарства с другими препаратами, курс составляет три дня.
- В случае с пневмонией по 500 мг в сутки, курс от 7 до 10 дней.
- Угри по 500 мг в сутки в течение трех дней.
- Заболевание Лайма — 1г в сутки, потом по 500 мг, следующие четыре дня.
Детям с низким и большим весом, показаны те же дозировки, что и взрослым.
Передозировка.
Если возникнет передозировка, первые симптомы будут следующие: тошнота, рвота, потеря слуха, головные боли и многое другое. Антидота к этому лекарству, нет, поэтому нужно промыть желудок пациенту.
Взаимодействие между зитролидом и алкалоидами спорыньи запрещено. Препараты, в которых содержится кальций, магний и алюминий, снижают и замедляют действие азитромицина.
При взаимодействии с дигидроэротамином происходит токсическое воздействие. При сочетании с , рекомендуется контролировать прием лекарственных средств.
Условия хранения и сроки годности.
Хранить при температуре до 25 градусов. Лекарство должно находиться в сухом и темном месте. Срок годности — три года.
Аналог Зитролида
Список лекарств, у которых совпадает состав и форма выпуска:
- Азимед.
- Азитромицин разных видов.
- Зитролекс.
- Азином.
- Азицин.
- Ормакс.
Еще аналогами являются следующие средства:
- Таблетки азакс, азит, азитрал, гриндекс, дефенс, затрин, зиомицин, азибиот, дазел, зиромин и т.д.
- Порошок азимет, суммамед и азитромакс.
- Раствор азитрозид.
- Гранулы затемакс.
- Порошок ормакс.
Не смотря, на такое большое количество аналогов, антибиотик зитролид, единственный в своем роде.
Зитролид отзывы
Люди оставляют совершенно разные комментарии и отзывы о зитролиде, чаще всего его используют для лечения инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Если судить по большинству мнений, это средство можно считать действенным. Врачи предупреждают, чтобы препарат действовал эффективно, нужно читать инструкцию к применению и четко следовать ей.
Чтобы избежать побочных явлений и негативных воздействий, стоит сделать определенный интервал времени между приемом зитролида и другими лекарственными средствами.
По отзывам часто, жалуются, что у детей после приема этого препарата, возникает потеря аппетита, нарушение стула, изменение вкуса и аллергия на слизистой рта, поэтому будьте осторожны. Большинство положительных отзывов, отмечают удобную схему приема и хорошую эффективность.
Частенько многие из нас люди болеют ОРВИ, но, к сожалению, иногда эта болезнь принимает тяжелую форму. Как-то, моя тетя заболела и в аптеке мне посоветовали купить ей зитролид. Я купила и тетя начала прием, изначально порадовало, что прием всего пять дней! Тетя быстро встала на ноги, хороший препарат!
Не помню, кто посоветовал купить мне этот антибиотик, но я его взял, когда мне нужно было пролечиться. Легче стало сразу после приема, побочек не заметил.
Моя сестра вечно болеет весной, особенно инфекционными заболеваниями, поэтому мы всегда покупаем что-то на всякий случай. Однажды мы решили взять новый антибиотик зитролид, остались довольны, сестре стало лучше.
Зитролид цена.
Капсулы этого препарата выпускаются в дозировке 250 мг. Стоимость варьируется от 250 до 2800 рублей, цена зависит от количества. В первом варианте, в пачке всего 6 штук, во втором 100 штук. Капсулы зитролид форте создаются в дозировке 500 мг. Их стоимость также начинается с 250 рублей, в такой упаковке всего 3 штуки. Многие аналоги существенно дешевле зитролида, такие как азитромицин.
Заключение
Перед покупкой любых лекарств, не забывайте советоваться с врачом и читать показание к применению! Если цена слишком высока, обратите внимание на аналоги, но не думайте, что они также эффективны. Еще в случае нехватки денег, можно заказать многие лекарства и аналоги из интернета, когда открывается новый интернет-магазин, цены всегда дешевле.
Надеюсь, после этой большой статьи, вы определились с каким именно лекарством, вы хотите пройти курс лечения, выздоровления вам.
Ну и главное, не стоит доверять только отзывам из интернета, ведь каждый организм уникален по своему, кому-то подходит это лекарство, а для кого-то это новая непереносимость.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы макролидов, является представителем подгруппы азалидов. Обладает широким спектром противомикробного действия. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.
Препарат активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококков групп C, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Helicobacter pylori, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.
Активен также в отношении: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.
Зитролид не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь азитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема препарата внутрь в дозе 500 мг C max азитромицина в плазме крови достигается через 2.5-2.96 ч и составляет 0.4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.
Распределение
Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности, в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный T 1/2 обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким pH, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой V d (31.1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью выраженности воспалительного процесса. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.
Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.
Метаболизм
Азитромицин деметилируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
Выведение
Выведение азитромицина из плазмы крови происходит в 2 этапа: T 1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч в интервале от 24 до 72 ч после приема препарата, что позволяет применять его 1 раз/сут.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. ангина, фарингит, синусит, тонзиллит, средний отит);
— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит);
— скарлатина;
— инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
— инфекции мочеполовой системы (в т.ч. неосложненный уретрит и/или цервицит);
— болезнь Лайма (боррелиоз) - для лечения начальной стадии (erythema migrans);
— заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).
Режим дозирования
Зитролид и Зитролид Форте принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до еды или через 2 ч после приема пищи.
Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают 500 мг/сут в течение 3 дней; курсовая доза составляет 1.5 г.
При инфекциях кожи и мягких тканей
При острых инфекциях мочеполовой системы (неосложненный уретрит или цервицит) назначают однократно 1 г.
При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения I стадии (erythema migrans) назначают 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза - 3 г).
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori , препарат назначают по 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной терапии.
Детям Зитролид и Зитролид Форте назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней или в 1-й день - 10 мг/кг, затем в течение 4 дней - по 5-10 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза - 30 мг/кг).
При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии erythema migrans детям назначают в дозе 20 мг/кг в 1-й день и по 10 мг/кг со 2-го по 5-й день.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: диарея (5%), тошнота (3%), абдоминальные боли (3%); ≤1% - диспепсия, метеоризм, рвота, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз; у детей - запоры, анорексия, гастрит, изменение вкуса (≤1%).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, боль в грудной клетке (≤1%).
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость; у детей - головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (≤1%).
Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз, нефрит (≤1%).
Аллергические реакции: сыпь, фотосенсибилизация, отек Квинке; у детей (≤1%) - конъюнктивит, зуд, крапивница.
Противопоказания к применению
— печеночная недостаточность тяжелой степени;
— почечная недостаточность тяжелой степени;
— период лактации (грудное вскармливание);
— детский возраст до 3 лет;
— повышенная чувствительность к азитромицину или другим макролидам.
С осторожностью применяют препарат при беременности, аритмии (возможно развитие желудочковых аритмий и удлинение интервала QT), у детей с выраженными нарушениями функции печени или почек.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности Зитролид и Зитролид Форте следует применять с осторожностью и в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери значительно превышает потенциальный риск для плода.
Препарат противопоказан к применению в период лактации (грудного вскармливания). При необходимости применения Зитролида и Зитролида Форте в период лактации на время лечения грудное вскармливание рекомендуется приостановить.
Передозировка
Симптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.
Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Антациды (алюминий- и магнийсодержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.
При одновременном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагулянтного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.
При совместном применении с дигоксином повышается концентрация дигоксина.
При одновременном применении с эрготамином и дигидроэрготамином усиливается их токсическое действие (вазоспазм, дизестезия).
При одновременном применении с триазоламом снижается клиренс и усиливается фармакологическое действие триазолама.
Азитромицин замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также препаратов, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, производные ксантина, в т.ч. теофиллин) за счет ингибирования азитромицином микросомального окисления в гепатоцитах.
Линкозамины ослабляют эффективность азитромицина.
Тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности Зитролида - 3 года, Зитролида форте - 2 года.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять препарат у детей с выраженными нарушениями функции печени.
Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять препарат у детей с выраженными нарушениями функции почек.
Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.
Особые указания
Необходимо соблюдать перерыв в 2 ч при одновременном применении антацидов.
После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.
Зитролид – противомикробный препарат, применяемый для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. Обладает широким спектром противомикробного действия. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.
Зитролид прекрасно справляется с такими заболеваниями, как гонококк, стрептококк, заражение хламидиями, стафилакокк, коклюш. Это лекарственное средство быстро реагирует на возбудителей легионеплеза, паракоклюшные палочки, микоплазм и уреплазму, трепонему и многие другие бактерии. Зитролид не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.
В аптеках можно приобрести препарат в следующей форме:
1) гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, капсулы (активное вещество: азитромицин, в 1 капсуле – 250 мг), Зидролид Форте (капсулы, 500 мг),
2) лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки покрытые оболочкой.
Зитролид фото
Действующее вещество медикамента – Азитромици́н, который является полусинтетическим антибиотиком, первым представителем подкласса азалидов, несколько отличающихся по структуре от классических макролидов. Связываясь с 50S-субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.
Показания по применению Зитролид
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. ангина, фарингит, синусит, тонзиллит, средний отит);
- инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит);
- скарлатина;
- инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
- инфекции мочеполовой системы (в т.ч. неосложненный уретрит и/или цервицит);
- болезнь Лайма (боррелиоз) – для лечения начальной стадии (erythema migrans);
- заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).
Зитролид не применяют с целью профилактики. Тем более, его не используют при первых же симптомах гриппа или повышении температуры. Если же вирусная инфекция вызовет осложнения и к ней присоединяться бактерии, тогда потребуется применение антибиотика.
При необоснованном назначении Зитролида детям, у них могут проявиться негативные реакции. Чаще всего антибиотик нарушает микрофлору кишечника, вызывает побочные действия.
Инструкция по применению Зитролид, дозировки
Для в/в инфузии: 0.5 г развести 5% раствором декстрозы, 0.9% раствором NaCl, раствором Рингера до 500 мл (концентрация: 1 мг/мл, вводить в течение 3 ч), до 250 мл (концентрация: 2 мг/мл, вводить в течение 1 ч).
При пневмонии детям вводят Зитролид уколами внутривенно – 0,5г/сутки один раз на протяжении двух дней в среднем. По истечению этого срока детям дают 2 капсулы на протяжении 7-10дн.
Зитролид в капсулах назначают 1 раз/сут за 1 ч до еды или через 2 ч после приема пищи.
Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают 500 мг/сут в течение 3 дней; курсовая доза составляет 1.5 г.
Инфекционные процессы в коже или мягких тканях – первый день 1000 мг 1 раз в день, затем со 2-го по 5-й день по 500 мг 1 раз в день.
При острых инфекциях мочеполовой системы (неосложненный уретрит или цервицит) назначают однократно 1 г.
Патология органов пищеварительного тракта, вызванная Helicobacter pylori – по 1000 мг 1 раз в сутки 3 дня в комбинации с другими лекарственными средствами и антибактериальными препаратами.
Детям можно давать Зитролид если вес ребенка больше 45 кг, то дозировка обычная, как для взрослого человека. Если масса тела ниже, установленной нормы, то доктор лично разрабатывает схему приема в зависимости от тяжести и стадии развития заболевания. Зачастую специалист рассчитывает следующим образом: 10 миллиграмм на каждый килограмм веса.
Детям антибиотик Зитролид назначают в дозировке 10мг/кг один р/сутки на протяжении трех дней. Практикуется и такая схема: в 1-й день ребенку дают 10мг/кг и затем 4 дня – 5-10мг/кг/сутки в течение трех дней.
Дозировка, целесообразность применения той или иной лекарственной формы, а также продолжительность антибиотикотерапии должны определяться лечащим врачом и зависит от характера заболевания и степени его тяжести.
Особенности применения
Во время лечения следует учитывать, что наблюдаемые побочные явления и измененные показатели исчезают или нормализуются через 2-3 недели после прекращения лечения.
Поскольку процесс активного переваривания пищи снижает активность азитромицина, инструкция препарата настаивает на его приеме за час до еды или же через пару часов – после.
В сочетании с антисекреторным средством и другими лекарственными средствами по решению врача.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В случае пропуска приема 1 дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно скорее, а следующую – с перерывом в 24 часа.
Препарат следует принимать не ранее, чем через 1:00 до или через 2:00 после еды.
Не употреблять алкоголь в период антибиотикотерапии.
Побочные эффекты и противопоказания Зитролид
Чаще всего (примерно в 3-5% случаев) при приеме Зитролида отмечаются абдоминальные боли, тошнота и диарея.
При лечении Зитролидом могут возникать диспепсические явления (боли в животе, вздутие, диарея, рвота), аллергические реакции (крапивница, отеки). В этот период возможно изменение некоторых биохимических показателей и формулы крови, но это обратимый процесс.
Есть отзывы о Зитролиде, вызывающем у детей ухудшение аппетита, кандидамикоз слизистой во рту, запор, гастрит, изменение вкусовых ощущений, конъюнктивит.
Передозировка
При передозировке возможны тошнота, рвота, нарушение слуха, головные боли, понос, диспепсические явления.
Аллергические реакции, вызванные повышенной чувствительностью к Зитролиду, рекомендуется лечить специфическими средствами под наблюдением врача.
Противопоказания
Группа макролидов, к которой относится и данный антибиотик признана наиболее безопасной, с точки зрения нежелательного действия на здоровье человека.
Нельзя использовать данное средство при гиперчувствительности к его компонентам или другим антибиотикам, относящимся к группе макролидов, а также в случае тяжелых нарушений работы печени и почек, массы тела до 45 кг, беременности и лактации.
При наличии жизненных показаний препарат может применяться во время беременности, но только после тщательной оценки соотношения пользы и рисков.
Аналоги Зитролид, список
По главному действующему веществу аналогами Зитролида являются такие лекарственные средства:
- Азивок;
- Зетамакс;
- Сумаклид;
- Тремак-Сановель;
- Хемомицин;
- Экомед.
Следует учесть, что аналоги Зитролида могут иметь другие противопоказания и побочные действия, заменять ими основной препарат можно только по рекомендации врача. Важно – инструкция по применению Зитролид, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Зитролид на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!
