Желчные кислоты и зуд. Причины появления зуда при заболеваниях печени

Зуд является одним из самых мучительных для больного и самых постоянных симптомов хронического холестаза, который сопровождает многие заболевания печени: первичный билиарный цирроз, внепеченочную закупорку желчных протоков, гепатит различной этиологии.

В среднем, зуд встречается приблизительно у 20-25% всех больных с желтухой, причем, такое сочетание всегда указывает на наличие обструкции желчевыводящих путей. Зуд никогда не наблюдается при желтухе, вызванной гемолизом, и очень редко сопровождает инфекционный гепатит. Иногда и необструктивные заболевания гепато-билиарной системы, например гемохроматоз, могут дебютировать с зуда, который исчезает после кровопусканий.

Зуд наблюдается практически у 100% больных с первичным билиарным циррозом и почти у 50% из них является первым поводом для обращения к врачу. Интенсивный генерализованный зуд у 60-75% больных предшествует всем остальным симптомам билиарного цирроза. Он может возникать за 1-2 года и более до появления желтухи. Зуд не коррелирует со сроками жизни больных, что характерно для некоторых других симптомов, например, степени выраженности желтухи, снижения веса и гепатомегалии. Исчезновение зуда при заболеваниях печени в ряде случаев является плохим прогностическим признаком, указывающим на печеночную недостаточность. Зуд при заболеваниях печени может сопровождаться папулезной или пруригинозной сыпью, гиперпигментацией кожи, ксантомами, телеангиэктазиями ("печеночными звездочками"), изредка - эритематозными пятнами и уртикарными элементами.

Причины зуда при заболеваниях печени

Внепеченочная обструкция желчевыводящих путей любой этиологии, например, при злокачественных новообразованиях, язвенном колите, часто сопровождается зудом. Половина больных с карциномой печеночно-поджелудочной ампулы (фатерова дивертикула) первоначально обращаются к врачу с жалобами на кожный зуд. Генерализованный зуд описан у больных с холестазом на фоне сифилитического гепатита.

К лекарственным препаратам, способствующим развитию внутрипеченочного холестаза и, следовательно, зуда, относятся фенотиазины, толбутамид, эритромицин, анаболические стероиды, тестостерон, а также эстрогены (пероральные контрацептивны) и прогестерон.

Причиной зуда при заболеваниях печени считается повышение уровня солей желчных кислот в плазме. Эта гипотеза убедительно подтверждается тем, что при аппликации желчи или солей желчных кислот на экскориированный эпидермис возникает ощущение зуда, а лечение, направленное на элиминацию желчных кислот из организма, например дренирование желчевыводящих путей у больных с механической желтухой, эффективно уменьшает зуд. Однако, пороговые концентрации солей желчных кислот, необходимые для возникновения зуда при аппликации на экскориированную кожу, намного превышают те, которые создаются в коже при холестазе.

При холестазе, обусловлен ли он билиарным циррозом, обструкцией, приемом лекарственных препаратов или беременностью, корреляция между уровнем желчных кислот и их солей в сыворотке крови и интенсивностью зуда не доказана. Интересно, что зуд часто встречается при внепеченочной закупорке желчных протоков, когда уровень желчных кислот повышается незначительно, но редко отмечается при синдроме "слепой петли", когда повышение уровня желчных кислот гораздо более выражено. Холестирамин, применяемый для лечения гепатогенного зуда, эффективен также при истинной полицитемии и уремии - состояниях, при которых уровень желчных кислот существенно не повышен. Кроме того, фенобарбитал и андрогены, в некоторых случаях используемые при лечении зуда, вызванного закупоркой желчных протоков, на самом деле не только не снижают, но даже повышают уровень желчных кислот в плазме.

Ранее предполагалось, что интенсивность зуда в большей степени коррелирует с содержанием желчных кислот в коже или роговом слое, чем с концентрацией их в плазме, но в последние годы эта точка зрения также была опровергнута. При этом исследовали как общее содержание, так и концентрацию отдельных желчных кислот.

Соли желчных кислот оказывают цитотоксическое действие in vitro на различные культуры клеток. Эта неспецифическая цитотоксичность, по-видимому, связана с их разрушающим действием на липидные мембраны. Возможно, пруриногенное действие солей желчных кислот опосредовано их токсическим влиянием на гепатоциты, в результате чего высвобождаются пруриногенные субстанции (возможно, это компоненты плазматической мембраны гепатоцитов, образовавшиеся под действием щелочной фосфатазы). Лекарственные препараты, угнетающие поглощение солей желчных кислот гепатоцитами (например, рифампицин, фузидиновая кислота), или препятствующие внутрипеченочному холестазу (например, метронидазол) могут быть эффективны при гепатогенном зуде.

В возникновении зуда при заболеваниях печени предполагается также роль некоторых малоизученных метаболитов холестерина. Противозудное действие фенобарбитала и андрогенов связывают с их способностью вмешиваться в метаболизм печеночных клеток и процесс синтеза холестерина, препятствуя образованию пруриногенных метаболитов.

Вероятно, холестатический зуд непосредственно не связан с содержанием желчных кислот в тканях организма, но его могут вызывать некоторые медиаторы воспаления, например, гистамин и простагландины, высвобождающиеся в коже под влиянием желчных кислот. Соли желчных кислот, увеличивая проницаемость липидных мембран лизосом, могут выступать в качестве рилизинг-факторов лизосомальных протеаз и тем самым способствовать воспалению. Протеолитические ферменты, в свою очередь, влияют на пигментацию кожи путем активации эпидермальной тирозиназы. Этим можно объяснить гиперпигментацию кожи, которая часто наблюдается при заболеваниях печени.

Перечисленные факты отнюдь не опровергают общепринятые методы лечения холестатического зуда, основанные на признании определяющей роли солей желчных кислот, но несоответствие между степенью уменьшения зуда и снижением уровня солей желчных кислот требует изучения других возможных схем лечения.

Т.В. Kpacнoceльcкиx, Е.А. Apaвийcкaя, К.Н. Moнaxoв

"Кожный зуд при заболеваниях печени, причины зуда" - статья из раздела

Зуд кожи – неприятное явление, которое доставляет человеку не только физический, но и психологический дискомфорт. Обычно его появление связывают с дерматологическими заболеваниями или аллергическими реакциями, но на самом деле это не всегда верно, ведь иногда зуд может появляться вследствие расстройства функций внутренних органов, в частности, печени. Как же отличить так называемый печеночный зуд от обычного, и как избавиться от этой проблемы?

Кожные покровы при нарушениях функции печени зудят из-за застоя желчи и часто появляются вместе с желтухой, но иногда случается так, что зуд является первым и единственным признаком неполадок в работе печени.

Возникает он вследствие воздействия на нервные окончания кожных покровов желчных кислот, которые при нормальном функционировании органа в кровь не попадают.

Это происходит при целом ряде заболеваний, который включает:

Как отличить обычный зуд от печеночного?

Зуд кожных покровов, который вызван нарушениями функций печени, достаточно интенсивный, мучительный и возникает в ночное время. Расчесывание не приносит облегчения, а, помимо зуда, у больного проявляются такие симптомы, как высыпания, сосудистые звездочки, синяки, желтуха, диспептические расстройства и боль в правом подреберье. Еще одно отличие заключается в том, что прием антигистаминных препаратов в этом случае практически не дают желаемого эффекта.

Как избавиться от зуда?

Вылечить зуд, который возникает при расстройствах работы печени, невозможно, так как он является не заболеванием, а симптомом. Если он не исчезает на протяжении длительного времени, следует обратиться к врачу, иначе болезнь может зайти слишком далеко. При подозрении на подобные патологии нужно обязательно пройти УЗИ, а также сдать общеклинический и биохимический анализ крови.

А вот облегчить зуд можно с помощью некоторых лекарственных препаратов, диеты и простых правил гигиены.

Если человека мучает постоянный кожный зуд (в случае, если причиной не являются болезни печени — здесь общие рекомендации не помогут), следует соблюдать следующие правила:

• избегать перегрева кожи, не посещать баню и сауну, а в жаркое время года принимать прохладный душ;

  

• не носить белье из синтетических материалов;
• отказаться от алкоголя и курения;
• смазывать кожу гелями и мазями с охлаждающим эффектом, которые содержат ментол и фенол;

  

• избегать сильных физических или эмоциональных нагрузок;
• если зуд вызван какими-либо лекарственными препаратами, их прием следует немедленно отменить.

Лекарственные препараты

Сорбенты

Гиполипидемические средства

Гепатопротекторы

Для временного облегчения печёночного зуда можно использовать супрастин и другие антигистаминные препараты, а также различные мази, устраняющие зуд.

Кроме того, при зуде кожи и связанных с ним заболеваниями может помочь прием противовирусных, антибактериальных и противовоспалительных препаратов, а также витаминов и пробиотиков. Важно отметить, что самолечение при нарушениях функции печени может значительно ухудшить состояние больного, поэтому любые препараты следует принимать только после консультации с врачом.

Питание

Чтобы уменьшить проявления печеночного зуда и вместе с тем очистить печень от шлаков и токсинов, следует обратить особое внимание на питание – необходима особая диета со сниженным количеством жирной, жареной и острой пищи (стол №5).

Диета при печеночном зуде

Печень выполняет ряд важнейших функций в организме, таких как: детоксикация, хранение. Она нейтрализует вредные для человека соединения, поступающие вместе с пищей и напитками, синтезирует желчные кислоты, холестерин и другие вещества, необходимые для функционирования всех систем, хранит множество витаминов и микроэлементов. При нарушении работы органа засоряются пути, связывающие печень с поджелудочной железой, кислоты раздражают клетки кожи, вызывая печеночный зуд.

Заболевания печени: почему зудит кожа

При нормальном функционировании органа желчные кислоты минуют кровь, но всё меняется при поражении печени. По артериям кислоты транспортируются к клеткам кожи и раздражают их нервные окончания. В результате чешется кожа. Появившийся зуд может быть предвестником желтушности или единственным симптомом.

Зуд тела при заболеваниях печени: причины

Этот неприятный симптом может возникнуть из-за различных патологий печени, причем выраженность зуда зависит от индивидуальных особенностей организма. Рассмотрим возможные причины:

• Замедление обменных процессов, вследствие чего возможно токсическое отравление. При этом состоянии характеры отёки и воспаление.
• Образование камней в желчных протоках.
• Разные формы гепатитов, при которых кожа больного чешется и окрашивается в желтый цвет, появляется жжение, болевой синдром в правом боку под ребрами.
• Билиарный цирроз – хроническое заболевание, при котором могут чесаться руки, ноги и спина. Главной причиной развития заболевания могут быть сбои в работе иммунной системы и выработка специфических антител, агрессивных по отношению к внутрипеченочным желчным путям.
• Холестаз – болезнь, при которой сужаются и засоряются желчевыводящие протоки. Наблюдается при желчекаменной болезни и образовании злокачественных опухолей.
• Холестатический гепатоз беспокоит во время беременности. В этот период повышается чувствительность всех органов, в том числе и печени, к гормональным изменениям. Особенно остро проблема встаёт при желчнокаменной болезни.
• Раковые опухоли провоцируют изменение клеток по структуре.

Пагубно влияют на печень, провоцируя разные болезни, и внешние факторы:

• отравление химическими веществами (большая дозировка может стать смертельной);
• алкоголь;
• фармацевтические препараты.

Победить зуд кожи при болезнях печени можно, но исчезновение дискомфорта не всегда говорит о том, что организм справился. Это может свидетельствовать о печеночной недостаточности.

Как определить, что кожа чешется из-за патологий печени

Кожный зуд при заболевании печени (фото), как правило, сопровождается сопутствующими симптомами

Кожный зуд при заболеваниях печени носит постоянный характер, усиливаясь ночью. Приём антигистаминных препаратов не улучшает состояние, хотя подобный дискомфорт аллергического характера они устраняют почти сразу. Также появляются и другие симптомы помимо зуда, которые свидетельствуют о сбое в работе органа:

• усиленное потоотделение;
• неприятный запах изо рта;
• изжога и тошнота;
• пожелтение кожи;
• боль в правом боку;
• озноб и лихорадка;
• нестабильность и расстройства стула, которые могут выражаться как в запорах, так и диарее;
• белый налёт на языке.

При подобных симптомах врач отправит на обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть предположения. Поставит диагноз только после результатов анализов крови на свёртываемость, общее и биохимическое обследование, УЗИ печени и желчного пузыря. Если врач посчитает нужным, может быть назначена компьютерная томография.

Как избавиться от печеночного зуда

Побороть зуд кожи при заболеваниях печени помогут фармацевтические препараты, средства для повышения иммунитета и снятия нервного напряжения. Также необходимо придерживаться определенного рациона питания и следовать всем рекомендациям врача.

Следование этим советам поможет улучшить общее состояние больного. Рассмотрим их:

• На первое место поставить своё психологическое здоровье. Не нервничать, обеспечить спокойный сон. Обязательны пешие прогулки. Причем, они должны быть энергичными и лучше в вечернее время. Перед сном принять ванну, выпить стакан молока с чайной ложкой мёда. Заваривать травяной чай с мелиссой и мятой. Если самостоятельно снять напряжение не получается, то нужно принимать успокоительные препараты: Ново-пассит, Персен, валериану и пустырник в таблетках.
• Носить бельё и одежду из натуральных тканей.
• Не допускать перегревания тела и кожи, в частности. Не посещать баню, солярий, пляж.
• Использовать охлаждающие мази на основе ментола.
• Отменить приём препаратов, пагубно действующих на печень. Необходимо подобрать аналог или полностью изменить курс лечения.
• Отказаться от спиртного и сигарет.
• Допускать только лёгкие физические нагрузки.

Народные средства лечения

Рецепт 2. Каждое утро есть овсяную кашу. Готовить её можно на молоке и воде с солью, сахаром или мёдом – кто как любит, добавлять сливочное масло.

Рецепт 3. Принимать настойку из кукурузных рылец. Для её приготовления 2 столовые ложки измельченного продукта залить стаканом крутого кипятка и оставить на полчаса. Процеженный настой выпить в течение дня перед приёмом пищи. Курс составляет месяц. По совету врача его можно продлить.

Народные средства помогают уменьшить зуд кожи тела при заболеваниях печени

Лекарственные препараты

Без медицинских препаратов справиться с проблемой при желтухе, зуде при циррозе печени и других болезнях этого органа не получится. Но принимать их нужно только по рекомендации врача.

1. Препараты, которые всасывают и выводят шлаки и токсины из организма:
   
2. Для устранения печеночного зуда – Холестирамин. Принимать внутрь по 1 ч. ложке (4 г) 2 раза/день. Суточная доза может быть увеличена до 16 г (в 4 приёма). Если назначаются перорально и другие препараты, то после приёма Холестирамина необходим интервал не менее 4 часов. Противопоказан при нарушении свёртываемости крови.
3. Для восстановления структуры печени:
   
4. Для ускорения вывода желчи:
   • Хофитол. В форме раствора: по 2,5-3 мл 3 р/сутки перед приёмом пищи. Курс лечения – 2-3 недели.
   • Циквалон. Принимать внутрь по 0,1 г 3-4 р/день в течение 3-4 недель. Курс лечения при необходимости повторяют через месяц. Противопоказан при закупорке желчных протоков.
   • Холудексан. Дозировку препарата и продолжительность лечения определяет врач для каждого пациента индивидуально. Не назначают при камнях в желчи, печеночной и почечной недостаточности.
   • Эксхол. Дозировку препарата определяет доктор. Противопоказания: желчные камни, нефункционирующий желчный пузырь.
5. Для восстановления иммунной системы и устранения вируса:
   • Фосфоглив. Не назначают детям и беременным женщинам.
   • Урсофальк. Противопоказан при острых заболеваниях желчного пузыря.

Кроме того, для профилактики и лечения такого симптома, как зуд кожи тела при заболеваниях печени, назначают препараты с большой концентрацией витаминов С и группы В.

Не занимайтесь самолечением. Многие препараты имеют ряд противопоказаний, поэтому могут усугубить состояние вашего здоровья.

Питание

Для лечения кожного печеночного зуда не надо голодать, соблюдая строгую диету. Просто пересмотреть свой рацион питания и составить список блюд, которые нужно готовить.

Запрещены следующие продукты:
кислые ягоды, фрукты и овощи;
острые приправы;
рыбные консервы, соленья;
жирное мясо и рыба, сало, копчености;
яйцо больше одного в сутки;
шоколад, торты, пирожные;
спиртные напитки.

– это всего лишь неприятные последствия при заболевании печени. Поэтому для комфортного состояния симптомы нужно устранить. Но основной акцент сделать на лечении болезни печени. Печень – это орган, клетки которого могут восстановиться. Чем моложе возраст, тем больше шансы на полное выздоровление.

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Нарушение оттока желчи в организме влияет на внутренние органы и кожные покровы, вызывая зуд кожи тела при заболеваниях печени. Обнаружив у себя такой симптом, следует незамедлительно обратиться к доктору, для верной диагностики и назначения соответствующего лечения. Сниматься проявления зуда в этом случае могут медикаментами, диетой и соблюдением некоторых правил гигиены.

Что такое зуд тела

Дать определение этому понятию можно следующим образом: зуд тела – это ощущение дискомфорта, которое вызывает желание расчесывать кожу. Возникать он может на всей поверхности или на определенных участках дермы. Кожный зуд не является отдельным заболеванием, а представляет собой признак недугов внутренних органов, эпидермиса. Перечень болезней, которые вызывают дискомфортные ощущения такого вида, очень широк.

Причины зуда кожи при заболеваниях печени

Ощущение зуда и образование высыпаний на коже могут быть спровоцированы недугами печени. Часто эти явления возникают под воздействием болезни, таки как холестаз и гепатит С. Специалисты выделяют следующие причины зуда кожи при заболеваниях печени:

Холестаз

Развитие этой патологии обусловлено желчекаменными заболеваниями или онкологическими новообразованиями, при которых происходит сбой оттока желчи. Жжение и зуд при холестазе появляются в результате попадания желчных кислот в кровоток. По характеру протекания недуг может быть внутрипеченочным или внепеченочным, различают так же хроническую или острую форму. Холестатический зуд сопровождается пищеварительными нарушениями, расстройствами сна (бессонницей), лихорадкой, общей слабостью, недомоганием и болями в голове.

Зуд при гепатите С

Распространенным симптомом является зуд при гепатите С – проявление возникает примерно у четверти зараженных. По мнению врачей, явление возникает вследствие скопления токсических веществ, которые при печеночных заболеваниях не могут эффективно удаляться из организма. При нарушениях деятельности фильтрующего органа происходит попадание в кровь желчных кислот и билирубина. Повышенный уровень этих веществ провоцирует пожелтение кожи и глазных склер, зуд и сыпь при гепатите С.

Симптомы печеночного зуда

При заболеваниях печени множество патологических изменений проявляется на коже тела. Важно быстро их распознать, поскольку лечить недуг на ранних стадиях удается эффективнее. Помимо неприятных ощущений, к симптомам печеночного зуда относят:

• нехарактерный для определенного человека цвет кожи: она может становиться бледнее или смуглее;
• повышение потливости;
• появление отеков лица и конечностей;
• боли в правом подреберье;
• шелушение кожи;
• расчесывания и трещины на теле;
• на кожных покровах могут образоваться полоски синюшного оттенка;
• высыпания.

Печеночные пятна

Сыпь при заболевании печени может проявляться в нескольких формах:

• Образование гнойничков – происходит при нарушении синтеза иммуноглобулина печенью. В результате наблюдается иммунный дисбаланс, который провоцирует пятна этого вида.
• Папулы и пятна аллергической природы являются реакцией на снижение функции печени, отвечающей за детоксикацию.
• Нарушение процессов синтеза в печени провоцируют появление на коже тела небольших кровоподтеков. У пациентов с таким заболеванием возникает повышенный риск образования гематом.
• Пятна могут быть обширными и выглядеть как краснота ладоней. Явление может перейти на ступни. Такие покраснения сопровождаются высокой температурой.
• Сосуды, выступающие над кожей (сосудистые звездочки), локализуются в области спины, рук, шеи и лица.
• Сыпь при гепатите представляет собой бляшки желтого цвета, которые концентрируются на стопах, верхних и нижних конечностях, веках, подмышках.

Печеночные пятна красного цвета, которые при пальпации исчезают, а затем возвращаются, являются пармальной эритемой.

• Крапивница возникает как аллергическая реакция на перенесенный гепатит.
• На большом пальце или мизинце могут образоваться небольшие прожилки. Сыпь такого типа называется «печеночные ладони».

Как отличить обычный зуд от печеночного

Следует знать, как отличить обычный зуд от печеночного, чтобы не ошибиться в диагностике. Дискомфортные ощущения на теле, вызванные заболеваниями печени носят интенсивный характер, появляется он в ночные часы. Сопровождаются они высыпаниями, образованием сосудистых звездочек, синяками, плохим самочувствием, болью в боку справа и желтухой. Зуд кожи тела при заболеваниях печени отличается от аллергического тем, что антигистаминные препараты (Тавегил, Цитрин) не демонстрируют своего эффекта.

Лечение печеночного зуда

Для устранения зуда кожи тела при заболеваниях печени применяется симптоматическая терапия. Если вы наблюдаете это явление долгое время, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы сыпь не дала осложнений. Лечение печеночного зуда будет удаваться быстрее на ранних стадиях. Для его облегчения следуйте некоторым рекомендациям:

• Не перегревайте кожу, откажитесь от посещения бань, саун. Если покровы начали чесаться, когда на улице или в помещении жарко, принимайте прохладный душ.
• Выбирайте белье, одежду из натуральных материалов, чтобы уменьшить раздражающий эффект.
• Откажитесь от вредных привычек: курения, алкоголя.
• Обрабатывайте кожу на пораженных участках мазями, гелями, имеющими охлаждающий эффект, чтобы улучшать свое состояние.
• Старайтесь избегать перегрузок эмоциональной и физической природы, которые провоцируют усиление приступов кожного зуда.
• Если зуд тела при заболеваниях печени был вызван токсическим воздействием лекарственных препаратов, отмените их прием.

Лечение зуда кожи тела лекарственными препаратами

Терапия медикаментозными средствами проводится для лечения заболевания, которое провоцирует зуд. Для диагностики назначается УЗИ, биопсия, общий и биохимический анализ крови. Эти методы помогут определить степень воспалительных процессов, локализацию недуга. После необходимых исследований назначается лечение, которое зависит от заболевания, вызывающего зуд и другие проявления.

Помимо лекарственных средств могут использоваться хирургические методы. Если холестаз был вызван сбоем в оттоке желчи, который произошел при перекрытии протоков и вызвал интоксикацию желчными кислотами, устанавливается специальный дренаж. Такое приспособление поможет выводить избыток вещества из желчного пузыря, будет способствовать быстрому снятию симптомов интоксикации.

Лечение зуда кожи тела лекарственными препаратами проводится средствами следующих категорий:

• антагонистами опиоидных рецепторов (Налтрексон, Налоксон);
• производными желчных кислот (Холестипол, Холестирамин);
• препаратами урсодезоксихолевой кислоты в больших дозах.

Для купирования на коже тела зуда при заболеваниях печени могут назначаться следующие препараты:

• сорбенты (Уголь активированный, Энтеросгель) – действуя в кишечнике, помогают вывести из организма токсические вещества;
• витамины жирорастворимой группы (А, Е, К, D);
• противовоспалительные препараты – помогают уменьшить воспаление в месте повреждения тканей железы;
• иммуностимулирующие лекарства – помогают при ослабленном иммунитете;
• пробиотики – способствуют нормальному функционированию кишечника;
• антибактериальные, противовирусные средства – участвуют в ликвидации патогенной флоры.

Правильное питание

Составляющей успешной борьбы с зудом кожи при заболеваниях печени является правильное питание. Специалисты рекомендуют убирать из рациона жареные продукты, жирное и острое, которые наносят вред фильтрующему органу. Следует питаться дробно – оптимальным считается пятиразовый прием пищи. Не рекомендуется переедать, поскольку чрезмерное поступление еды нагружает печень. Врачи прописывают пациентам использование специальной диеты №5.

Диета при холестазе

Диетический стол №5 показан при следующих заболевания:

• хронических формах гепатитов;
• при остром течении гепатита диета при холестазе может быть использована на финальном этапе лечения;
• циррозе печени;
• нарушениях работы желчевыводящих путей;
• желчекаменной болезни.

Запрещено пользоваться такой системой питания людям, страдающим нарушениями работы желудка или кишечника. Главным принципом диеты является минимальное потребление жиров. Исключить следует блюда, одним из составляющих которых является пурин, холестерин, эфирные масла и щавелевая кислота. Потребление соли нужно ограничить или не применять совсем. Готовить еду предпочтительно с помощью варки или запекания.

Основой рациона на такой диете должны стать овощи и фрукты. Эти продукты содержат много пектинов и клетчатки. Правильный питьевой режим предполагает употребление большого количества воды натощак. Суточный объем должен составлять не менее 1,5 л чистой воды. Такая диета не может стать альтернативой лечению, а является составной частью комплексной терапии. При хроническом течении болезни система питания помогает минимизировать риск возникновения обострений.

• овощные, молочные или фруктовые супы без добавления поджарки;
• запеченные или вареные нежирные сорта мяса или рыбы;
• макаронные изделия;
• салаты, рагу и другие блюда из овощей;
• сладкие виды фруктов, ягод;
• натуральные соки, отвары из трав, зеленый чай;
• отрубной или цельнозерновой хлеб.

Диетологами установлен список продуктов, которые разрешено кушать в ограниченных количествах при печеночном зуде:

• Нежирные или обезжиренные молочные продукты. Максимальное суточное потребление должно составлять 200 г.
• Яйца можно кушать по 1 шт. в сутки. Если вы желаете сделать омлет, для его приготовления используйте только белки.
• Домашнее варенье, которое не содержит искусственных добавок и консервантов.
• Среди сладостей выбирайте пастилу, зефир или мармелад по 70 г в день.
• В умеренных количествах разрешено использовать пряности.

При болезнях печени нельзя употреблять:

• жирное мясо, копчености, консервы, субпродукты;
• острые, жирные, жареные блюда;
• грибы и бобовые;
• сладости, особенно шоколад и мороженное;
• спиртосодержащие и сладкие газированные напитки;
• лук, чеснок, щавель, редис, цветную капусту;
• какао, кофе.

Фото пятен на коже при заболеваниях печени

Видео: зуд тела при заболеваниях печени

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Source: sovets.net

Раздражение кожных покровов предоставляет человеку физический и психологический дискомфорт. Врачи связывают это явление с аллергией. Зуд может быть следствием расстройства внутренних органов, в частности, печени. Он отличается от обычного рядом симптомов.

Болезнь печени приводят к нарушениям образования и вывода желчи из организма. Когда засоряются протоки между печенью и поджелудочной железой, желчь скапливается в кожных клетках, и человек начинает болеть желтухой. Желчные кислоты раздражают кожные окончания, из-за чего возникает зуд. Интенсивность симптома зависит от нервной системы пациента и его чувствительности.

Для получения кожного зуда хватает незначительного отклонения в показателях состава желчи, поэтому его можно заметить раньше желтухи. Цирроз характерен тем, что кожа и белки глаз при болезни желтеют. А раздражение возникает на несколько лет раньше.

При проблемах с печенью резкий сброс веса или желтуха проявляются в зависимости от веса пациента, его возраста и иных факторов. Если раздражение на коже больного внезапно само пропадает, это не всегда благоприятный момент. Прекращение симптомов зуда говорит о том, что болезнь перешла в печеночную недостаточность.

Причины появления

Зуд, возникающий на теле из-за болезни печени, можно заметить на одном месте кожи или по всему телу. Причиной его возникновения является:

1. Образование камней в желчных протоках.
2. Раковые образования.
3. Различные болезни органа, включающие в себя гепатоз и токсическое поражение.
4. Рак. Появившиеся новообразования способны нарушить текстуру сосудов и клеток.
5. Гепатоз холестатический. Он возникает у беременных. Осложнения могут возникнуть из-за большой чувствительности к половым гормонам.
6. Проблемы в процессе метаболизма. Такие нарушения могут привести к отекам и воспалению.

А вот проблемы с печенью могут возникнуть по таким причинам:

1. Употребления алкоголя.
2. Прием антибиотиков и лекарств, которые влияют на гормональный фон.
3. Вирусные заболевания.
4. Отравляющие вещества.

Важно обращать внимание и на дополнительные симптомы, чтобы быстро определить причину болезни.

Какие болезни печени сопровождаются зудом?

Зуд связан с попаданием в кровь определенных соединений, которые клетки гепатоциты получают из желчной кислоты. Они необходимы человеческому организму для регулирования микрофлоры кишечника и пищеварения. Если печень не имеет никаких проблем, то желчная кислота в кровь не поступает. В противном случае, всё происходит по-другому. Желчь попадает в кровь и раздражает нервные окончания кожи, которые сразу способствуют образованию зуда.

Если у больного печеночный зуд, на коже можно увидеть желтые пятна, к этим симптомам добавляется острая боль в правом подреберье. Главное отличие печеночного зуда от аллергического состоит в том, что после приема антигистаминных препаратов раздражение не пропадает.

Также раздражение на коже может возникнуть из-за следующих болезней органа:

1. Холестаз. Заболевание характеризуется нарушениями выработки желчи. Часто при холестазе в печени образуются процессы, связанные с заменой гепатоцитов соединительной тканью. Вследствие чего у больного может появиться цирроз. Развивается холестаз из вирусного гепатита и токсического отравления органа. Иногда раздражение на коже может возникнуть после приема антибиотиков. Когда кожа меняет свой цвет на зеленый оттенок, то эта болезнь называется подпеченочная желтуха. В этом случае тело начинает сильно зудеть. Дополнением к этим симптомам может быть нарушение сна и тошнота.
2. Возникновение доброкачественных и злокачественных образований. Рак приводит к тому, что возникает затруднение оттока желчи из организма. В результате этого, желчная кислота может не только попасть в кровь, но и перейти по другим тканям, миновав печень.
3. Холецистит. При этом происходит воспаление желчного пузыря, который позже не может хорошо функционировать. Из-за этого происходит застой желчи и образование в печени токсических элементов, которые направляются в кровь.
4. Гепатит С. Если при гепатите С появляется сильнейший зуд, что является показателем острой фазы болезни, на теле возникает высыпание, которое очень чешется. Иногда при этом заболевании зуд может не проявляться. Поэтому пациент обращается к доктору за помощью только тогда, когда появляется желтушность кожи и изменение цвета кала и мочи.
5. Билиарный цирроз. При данной болезни появляется разрушение печеночных клеток. Часто при циррозе зуд является единственным симптомом. Его часто можно заметить на ногах и на руках.

Изменение в печени при билиарном циррозе

Также зуд может появиться из-за проблем с усвоением веществ, которые поступают в ткани вместе с желчью. Из-за этого организм может недополучить нужные витамины. Поэтому кожа стает раздраженной и сухой.

Дифференциальная диагностика

Кожный зуд не лечат, так как это является только симптомом серьезного заболевания. Предварительно врачи обязаны определить, какая проблема печени или желчного пузыря беспокоит больного, и только после этого приступать к терапии. Чем быстрее начнется лечение, тем меньше пациента будет беспокоить зуд.

Для выяснения реальной болезни специалисты назначают больным пройти следующие обследования:

• коагулограмму;
• общий и биохимический анализ крови;

Врачи подбирают именно комплексное лечение. Оно позволяет качественно устранить причину, вызывающую неприятные ощущения на коже.

Если человека мучает кожный зуд, ему нужно прислушаться к следующим рекомендациям:

• отказаться от посещения бани, сауны и горячей ванны;
• летом купаться в прохладном душе;
• отказаться от алкоголя и курения;
• не носить белье из синтетических материалов;
• мазать кожу гелями с охлаждающим эффектом;
• избегать эмоциональных и физических нагрузок;
• прекратить прием лекарств, провоцирующих раздражение.

Эти советы позволяют улучшить самочувствие больного.

Лечебные мероприятия от врачей

Пациентам, у которых наблюдается зуд тела при заболеваниях печени, врачи назначают следующие препараты:

1. Дезинтоксикационные. Их основанная задача заключается в очищении крови от вредных веществ. Известным лекарством данной группы считается активированный уголь.
2. Противовирусные и антисептические.
3. Антифлогистические. Дают возможность остановить воспалительный процесс. Лечение холецистита проводиться с лекарствами такой группы.
4. Гепатопротекторы. Помогают обновить ткань печени и защитить её от воздействия антибиотиков или вредной пищи.

Печеночный недуг врачи лечат с помощью оперативного вмешательства и приема лекарств. Если у пациента на некоторые лекарства может возникнуть холестаз, то врачи их отменяют.

Профилактика зуда кожи тела при патологиях печени

Чтобы пациенты никогда не сталкивались с раздражением кожи, нужно беречь свою печень. Для этого нужно:

1. Не допускать перегревания кожи.
2. Питаться только разрешенными продуктами.
3. Избавиться от плохих привычек.
4. Ограничить себя от эмоций, которые могут привести к стрессу.
5. Пить препараты только после консультации с лечащим врачом.

Подводя итог, следует отметить, что зуд при заболеваниях печени является не специфичным, но частым симптомом. Предварительно нужно выяснить, какой недуг его вызвал, и только после этого проводить нужную терапию.