Каковы особенности работы представленных частей пищеварительного тракта? Какую роль отделы тонкого кишечника играют в процессе поглощения питательных веществ? Постараемся ответить на эти и другие вопросы в представленном материале.
Отделы тонкого кишечника человека
Различают такие отделы тонкой кишки:
- Двенадцатиперстная соединяется с превратной зоной желудка. Этот начальный отдел тонкого кишечника образует подковообразную петлю вокруг поджелудочной железы. практически полностью располагается в забрюшинной полости. Выходит за границы указанного пространства лишь ее небольшой отросток - ампула.
- формирует верхний отдел тонкого кишечника. Представлена в виде семи петель, что лежат в левой части брюшины.
- располагается в нижней правой области брюшной полости. Ее окончание в виде петель переходит в зону малого таза. Подвздошная кишка соединяется с прямой и находится в тесной близости с мочевым пузырем, маткой (у женщин).
Физические параметры
Вышеуказанные отделы тонкого кишечника на различных участках имеют неравномерный диаметр. В дистальной зоне показатель составляет 2-3 см, в проксимальной - 4-6. Толщина стенок тонкого кишечника равняется 2-3 мм, а в случае сокращения тканей достигает 4-5. Длина тонкой кишки в целом может равняться 5-6 метрам. При этом ее вес у взрослого человека составляет близко 650 г.
Тонкий кишечник: отделы, функции
Важнейшие процессы пищеварения происходят именно в Слизистая оболочка местных тканей производит огромное количество активных ферментов. Они перерабатывают хумус - пищевую кашицу, созданную желудочными соками. Здесь же полезные элементы всасываются в лимфатические и кровеносные капилляры, которые обеспечивают их транспортировку к тканям органов и систем. Рассмотрим, какие функции выполняют отделы тонкого кишечника:
- Двенадцатиперстная кишка - гидролиз белков, углеводов, жиров. Она обеспечивает активную выработку пищеварительных ферментов. Производит обработку непереваренных частичек пищи желчью, транспортировку содержимого желудка.
- Тощая кишка - двигательная, всасывающая, гормональная функция, гидролиз полимеров.
- Подвздошная зона - транспортно-моторная функция. Обеспечивает всасывание веществ, которые образовались в результате гидролиза. Перерабатывает желчные кислоты.
Способность клеток к выработке гормонов
Продуцирование гормонов выступает особой функцией местных тканей. Отделы тонкого кишечника не только являются частью пищеварительного тракта, но и входят в состав эндокринной системы. Здесь производится широкий список гормонов, которые регулируют транспортно-моторную и пищеварительную деятельность кишечника.
В тонком кишечнике сосредоточен следующий набор эндокринных клеток:
- I-клетки - вырабатывают холецистокинин;
- D-клетки - соматостатин;
- М-клетки - мотилин;
- G-клетки - гастрин;
- К-клетки - инсулинотропный глюкозозависимый полипептид;
- S- клетки - секретин.
Основная масса продуцирующих гормоны клеток расположена в тощей и двенадцатиперстной кишке. Незначительная их часть - в повздошной.
Каким образом происходит пищеварение в тонкой кишке?
Пищеварение в тонком отделе кишечника выполняется следующим образом. Предварительно обработанная слюной и желудочным соком кашица, поступающая из желудка, имеет кислую реакцию. В тонком кишечнике представленная масса подвергается щелочному воздействию. Таким образом создаются оптимальные условия для обработки питательных веществ ферментами. Расщепление белковых компонентов пищевой кашицы происходит под воздействием следующих элементов кишечных соков:
- Ферменты энтерокиназа, киназоген, трипсин перерабатывают простые белки.
- Эрепсин расщепляет пептиды на аминокислоты.
- Нуклеаза разделяет на микроэлементы сложные молекулы белкового происхождения, известные как нуклеопротеиды.
- Ферменты мальтаза, фосфатаза, амилаза и лактаза расщепляют углеводы.
- Липаза перерабатывает жиры.
После синтеза полезных веществ из пищевой кашицы с помощью обработки ферментами, углеводные и белковые составляющие поглощаются ворсинками тонкого кишечника. Далее микроэлементы поступают по венозным капиллярам в ткани печени. В свою очередь, жиры направляются в лимфатическую систему.
Заболевания тонкого кишечника
Наиболее распространенными недугами, которые поражают отделы тонкого кишечника, выступают диарея и задержка каловых масс в проводящих путях. Расстройства дефекации нередко сопровождаются развитием болевых синдромов в области брюшины. Довольно часто при отравлениях и расстройствах тонкого кишечника наблюдается обильное газообразование. При этом боль носит непродолжительный, умеренный характер и не является основным фактором дискомфорта.
Распространенный симптом развития сбоев в работе тонкого кишечника - урчание в области брюшины, ощущение нетипичного движения в животе. Чаще всего подобные проявления выступают следствием обильного газообразования в результате потребления бобовых, капусты, картофеля, ржаного хлеба. Существенно усиливаться указанные симптомы могут в ночное время.
К более серьезным последствиям приводят сбои в продуцировании ферментов и расщеплении пищевой кашицы на микроэлементы. Если усвоение пищи, благодаря всасыванию веществ в кровеносные и лимфатические сосуды, не происходит должным образом, это может привести к похудению, ослаблению костной и мышечной ткани. Последствиями нарушения пищеварения нередко становится выпадение волос, сухость кожных покровов, появление отечностей в конечностях.
Различают несколько основных состояний, которые приводят к развитию патологий в тонком кишечнике:
- Мальабсорбция - нарушение всасывания полезных веществ.
- Мальдигестия - низкая активность пищеварения.
Если говорить о недостаточно качественной переработке пищевой кашицы, подобные явления возникают на фоне низкого содержания ферментов в кишечных соках. Низкая ферментация может быть как приобретенной, так и генетической. Обычно патологии данного плана выступают последствием хронических воспалений, эндокринных заболеваний, оперативных вмешательств.
Диагностика
Чтобы диагностировать развитие заболеваний тонкого кишечника, специалисты прибегают к таким методам исследования:
- капсульное обследование;
- колоноскопия;
- эндоскопия;
- фиброскопия;
- рентгенография.
Что касается анализов, здесь предусмотрены стандартные процедуры. Пациент сдает образец кала, производится забор крови. Испражнения исследуют на наличие гельминтов. При изучении крови во внимание принимают скорость движения эритроцитов. Дополнительно выполняют диагностику, что позволяет оценить работу печени и щитовидной железы.
Лечение
Терапия, направленная на восстановление функций отделов тонкого кишечника, предполагает, прежде всего, ликвидацию основного заболевания. При недостатке ферментов в кишечных соках принимают препараты, содержащие их синтетические заменители. В случае потери веса назначают средства для тканей. В составе последних присутствуют эмульсии жиров, аминокислоты, белковые гидролизаты, концентрированная глюкоза.
Если проблемы вызваны дисбактериозом кишечника, назначают прием антибиотиков. Последние могут провоцировать частичное или полное уничтожение полезной флоры. По этой причине после проведения терапии пациенту предписывают прием "Бификола", "Лактобактерина" либо "Колибактерина" - биологических препаратов, что оказывают положительное воздействие на восстановление кишечного биоценоза.
Довольно часто пациентам, которые страдают от расстройств в работе тонкого кишечника, назначают прием медикаментов, что вызывают уплотнение каловых масс. К таковым относятся лекарства с повышенным содержанием кальция, висмута. Если образование жидких испражнений вызывает недостаточное сцепление жирных кислот, для устранения проблемы прибегают к использованию активированного угля. Все вышеуказанные негативные проявления требуют предварительного обращения к врачу. Чтобы привести тонкий кишечник в норму, важно отказаться от самолечения, своевременно производить диагностику и прибегать к адекватной, разработанной специалистом терапии.
В заключение
Вот мы и рассмотрели, что собой являет тонкий кишечник, отделы, строение представленной части пищеварительного тракта. Как видно, местные ткани принимают непосредственное участие в переработке пищи, ее расщеплении на отдельные микроэлементы. Тонкий кишечник продуцирует ферменты, витамины, гормоны, вещества, которые способствуют повышению защитных функций организма. В то же время возникновение дефицита полезных бактерий, что живут на его стенках, всегда ведет к развитию патологических состояний.
Пищеварительная система организма человека служит для обеспечения важных функций. Она предназначена для питания нашего организма полезными веществами и вывода токсинов. Она состоит из пищеварительных органов - глотки и рта, желудка и пищевода, а также кишечника, состоящего из тонкой и толстой кишки. Также в систему пищеварения входят вспомогательные органы (печень и желчный пузырь, слюнные железы и другие).
Тонкий кишечник располагается в организме сразу после желудка и заканчивается толстым кишечником. Он делится на несколько частей, представляющих собой следующие типы кишок:
- двенадцатиперстная;
- тощая;
- подвздошная.
Процессы, происходящие в тонкой кишке
Тонкий кишечник участвует в таких процессах, как переваривание пищи с ее последующим всасыванием, а также передвижение оставшейся пищи в следующие отделы. Пища, поступающая в тонкий кишечник, представляет собой кашу, предварительно прошедшую обработку слюной и желудочным соком.
Под действием ферментов и желчи, а также кишечного сока, переваренные продукты расщепляются и всасываются через мельчайшие ворсинки в кровеносную систему. Действие ферментов в тонкой кишке способствует преобразованию белков и жиров, а также углеводов в более простые вещества. Кроме усваивания питательных веществ в тонкой кишке осуществляется всасывание лекарств, ядов и токсинов.
Процессы обработки питательных веществ в системе пищеварения также можно разделить по месту их прохождения, при этом выделяют полостное пищеварение и пристеночное. Первый тип пищеварения происходит во рту, после чего продолжается в других отделах пищеварительного тракта и при этом имеет разную выраженность процесса. Пристеночное пищеварение – проходит в три этапа: начинается в слизистом слое, затем продолжается в гликокаликсе и в поверхностной оболочке энтероцита, где с помощью ферментов осуществляется конечное расщепление питательных сложные веществ на простые.
Кроме того, что тонкий кишечник принимает участие в процессах всасывания, переваривания и транспортировки пищи, он также участвует в производстве гормонов и защищает иммунитет он чужеродных белков.
Тонкая кишка расположена между желудком и слепой кишкой и представляет собой самый большой по своей протяженности отдел пищеварительной системы. Главной функцией тонкой кишки является химическая обработка пищевого комка (химуса) и всасывание продуктов его переваривания.
Строение
Тонкая кишка представляет собой очень длинную (от 2 до 5 м) полую трубку. Она начинается от желудка, а заканчивается в илеоцекальном углу, в месте ее соединения со слепой кишкой. Анатомически тонкую кишку условно подразделяют на три отдела:
1. Двенадцатиперстная кишка. Она расположена в задней части брюшной полости и по своей форме напоминает букву «С».;
2. Тощая кишка. Расположена в средней части брюшной полости. Ее петли лежат очень свободно, покрыты брюшиной со всех сторон. Свое название эта кишка получила из-за того, что при вскрытии трупов патологоанатомы практически всегда обнаруживают ее пустой;
3. Подвздошная кишка – находится в нижней части брюшной полости. От других отделов тонкого кишечника она отличается более толстыми стенками, лучшим кровоснабжением и большим диаметром.
Пищеварение в тонкой кишке
Пищевая масса проходит по тонкой кишке примерно за четыре часа. За это время питательные вещества, содержащиеся в пище, продолжают расщепляться ферментами кишечного сока на более мелкие составные части. Пищеварение в тонкой кишке заключается также и в активном всасывании питательных веществ. Внутри ее полости слизистая оболочка образовывает многочисленные выросты и ворсинки, что существенно увеличивает площадь всасывающей поверхности. Так у взрослых людей площадь тонкого кишечника составляет не менее 16,5 квадратных метров.
Функции тонкой кишки
Как и любой другой орган в организме человека тонкая кишка выполняет не одну, а несколько функций. Рассмотрим их подробнее:
- Секреторная функция тонкой кишки – заключается в выработке клетками ее слизистой оболочки кишечного сока, содержащего в себе такие ферменты как щелочная фосфатаза, дисахаридаза, липаза, катепсины, пептидаза. Все они разлагают содержащиеся в химусе питательные вещества на более простые (белки на аминокислоты, жиры на воду и жирные кислоты, а углеводы на моносахариды). В сутки у взрослого человека секретируется примерно два литра кишечного сока. В нем содержится большое количество слизи, которая защищает стенки тонкого кишечника от самопереваривания;
- Пищеварительная функция. Пищеварение в тонкой кишке заключается в расщеплении питательных веществ и в их дальнейшем всасывании. Благодаря этому в толстую кишку попадают только неусвояемые и неперевариваемые продукты.
- Эндокринная функция. В стенках тонкого кишечника имеются специальные клетки, вырабатывающие пептидные гормоны, которые не только регулируют функцию кишечника, но и оказывают влияние и на другие внутренние органы организма человека. Больше всего подобных клеток расположено в двенадцатиперстной кишке;
- Моторная функция. За счет продольных и кольцевых мышц происходят волнообразные сокращения стенок тонкой кишки, проталкивающие химус вперед.
Заболевания тонкой кишки
Все заболевания тонкой кишки имеют схожие симптомы и проявляются болями в животе, метеоризмом, урчанием, поносами. Стул бывает несколько раз в день, обильный, с остатками непереваренной пищи и большим количеством слизи. Кровь в нем наблюдается крайне редко.
Среди заболеваний тонкой кишки чаще всего наблюдается ее воспаление – энтерит, который может быть острым или хроническим. Острый энтерит обычно вызывается патогенной микрофлорой и при полноценном лечении в течение нескольких дней заканчивается полным выздоровлением. При длительно протекающем хроническом энтерите с частыми обострениями у больных развиваются и внекишечные симптомы заболевания, обусловленные нарушением всасывающей функции тонкого кишечника. Они жалуются на похудание и общую слабость, нередко у них возникает анемия. Дефицит витаминов группы B и фолиевой кислоты приводит к появлению трещин в углах рта (заеды), стоматита, глоссита. Недостаточное поступление в организм витамина A является причиной возникновения сухости роговицы и нарушения сумеречного зрения. Нарушения всасывания кальция могут стать причиной развития остеопороза и возникающих на его фоне патологических переломов.
Разрыв тонкой кишки
Среди всех органов брюшной полости более всего подвержена травматическим повреждениям тонкая кишка. Это объясняется незащищенностью и значительной длиной этого участка кишечника. Изолированный разрыв тонкой кишки наблюдается в не более чем в 20% случаев, а чаще он сочетается и с другими травматическими повреждениями органов брюшной полости.
Наиболее частый механизм травматического повреждения тонкого кишечника – это прямой и достаточно сильный удар в живот, приводящий к прижатию петель кишечника к костям таза или позвоночнику и повреждению их стенок.
При разрыве тонкой кишки более чем у половины пострадавших возникает шоковое состояние и значительное внутреннее кровотечение.
Единственным методом лечения разрыва тонкой кишки является хирургическая операция, выполняемая в экстренном порядке. В ходе оперативного вмешательства производят остановку кровотечения (гемостаз), устраняют источник поступления в брюшную полость кишечного содержимого, восстанавливают нормальную проходимость кишечника и тщательно санируют брюшную полость.
Чем раньше от момента травмы тонкой кишки выполняется операция, тем больше шансов на выздоровление пострадавшего.
Функциональной единицей является крипта и ворсинка. Ворсинка – это вырост слизистой оболочки кишки, крипта – наоборот, углубление.
КИШЕЧНЫЙ СОК слабо-щелочной (рН=7.5-8), состоит из двух частей: (а) жидкая часть сока (вода, соли, без ферментов) секретируется клетками крипт; (б) плотная часть сока («слизистые комочки») состоит из клеток эпителия, которые непрерывно слущиваются с вершины ворсинок.(Вся слизистая оболочка тонкой кишки полностью обновляется за 3-5 дней). В плотной части находится более 20 ферментов. Часть ферментов адсорбирована на поверхности гликокаликса (кишечные, панкреатические ферменты), другая часть ферментов входит в состав клеточной мембраны микроворсинок.. (Микроворсинка – это вырост клеточной мембраны энтероцитов. Микроворсинки формируют «щеточную каемку», что значительно увеличивает площадь, на которой происходит гидролиз и всасывание). Ферменты высоко специализированы, необходимы для заключительных стадий гидролиза.
В тонком кишечнике происходит полостное и пристеночное пищеварение.
Полостное пищеварение – расщепление крупных полимерных молекул до олигомеров в полости кишечника под действием ферментов кишечного сока.
Пристеночное пищеварение – расщепление олигомеров до мономеров на поверхности микроворсинок под действием ферментов, фиксированных на этой поверхности.
ЗНАЧЕНИЕ ПРИСТЕНОЧНОГО ПИЩЕВАРЕНИЯ: (1) высокая скорость гидролиза,
(2) в стерильной среде, т.к. микробы не проникают в «щеточную каемку» и не могут питаться продуктами гидролиза, которые (3) тут же всасываются, т.к. заключительные стадии гидролиза сопряжены с транспортом мономеров через клеточную мембрану в энтероцит.
РЕГУЛЯЦИЯ СЕКРЕЦИИ В ТОНКОМ КИШЕЧНИКЕ. Основной механизм регуляции – местный нервный, за счет подслизистых сплетений энтеральной нервной системы. Рефлекторные дуги замыкаются интрамурально, в стенке кишки. (Влияния симпатических и парасимпатических нервов являются долговременными, адаптивными).
Гуморальная регуляция: (а) паракринная (тоже местная) и (б) эндокринная (носит долговременный, адаптивный характер).
ИССЛЕДОВАНИЕ КИШЕЧНОЙ СЕКРЕЦИИ в опытах на животных производится с помощью кишечной фистулы (фистула Тири-Велла): оба конца изолированной кишечной петли выводятся на поверхность брюшной стенки. Брыжейка с проходящими в ней сосудами и нервами, сохраняется. Выделение кишечного сока из фистулы происходит только в ответ на раздражение слизистой оболочки изолированной петли тонкой кишки (местный нервный механизм регуляции).
МОТОРИКА ТОНКОГО КИШЕЧНИКА
(1) Тонус, медленные тонические волны . Миогенная регуляция (способность гладких мышц к автоматии, которая усиливается в ответ на растяжение миоцитов).
(2) Перемешивающие (непродвигающие) движения: (а) ритмическая сегментация (периодическое сокращение небольших участков кольцевых мышц); (б) маятникообразные движения (периодическое сокращение и расслабление продольных мышц).
(3) Продвигающие (перистальтические) движения.Перистальтика – это сложные координированные сокращения циркулярных и продольных мышечных слоев с участием возбуждающих и тормозных нейронов энтеральной нервной системы. В результате химус продвигается в строго определенном направлении – от орального конца ЖКТ к анальному.
(В толстом кишечнике в норме существует и антиперистальтика, т.е.движение химуса в обратном направлении).
Парасимпатические нервы усиливают моторику кишечника,симпатические нервы –тормозят.
ВСАСЫВАНИЕ В ТОНКОМ КИШЕЧНИКЕ
Ворсинка является органом всасывания. Ворсинка покрыта слоем энтероцитов, внутри нее проходят кровеносный и лимфатический капилляры, нервное волокно. Ворсинка работает как помпа за счет сокращения и расслабления гладкомышечных элементов.
В основе всасывания лежат механизмы активного и пассивного транспорта веществ через клеточную мембрану энтероцитов.
Пассивные механизмы : фильтрация, диффузия, осмос.
Активные механизмы :первично-активный транспорт (главным образом, калий-натриевый насос в базальной части мембраны); вторично- активный транспорт (натрий-зависимый транспорт в апикальной части мембраны) и эндоцитоз.
Глюкоза – вторично-активный натрий-зависимый транспорт в энтероцит и облегченная диффузия из энтероцита в межклеточную жидкость и далее в кровь.
Аминокислоты – четыре транспортные системы для разных групп аминокислот, работающих по тому же принципу. Кроме того, существуют аналогичные транспортные системы для три- и дипептидов.
Моноглицериды и жирные кислоты – в просвете кишечника включаются в состав мицелл, состоящих из желчных кислот и фосфолипидов. В таком комплексе доставляются к всасывающей поверхности (микроворсинки энтероцитов). Продукты расщепления жиров, растворяясь в клеточной мембране, проходят в энтероцит, где из них синтезируются нейтральные жиры. Затем в комплексе с белками (хиломикроны) жиры поступают в лимфатические капилляры ворсинки. Желчные кислоты остаются в просвете кишечника, используются повторно и всасываются в кровь в дистальном отделе подвздошной кишки (илеум).
Для изучения всасывания в опытах на животных используют методики наложения фистулы общего лимфатического протока и ангиостомии.
ПИЩЕВАРЕНИЕ В ТОЛСТОМ КИШЕЧНИКЕ
Ворсинок нет, имеются только крипты. Жидкий кишечный сок практически не содержит ферментов. Слизистая оболочка толстой кишки обновляется за 1-1.5 месяца.
Важное значение имеет нормальная микрофлора толстого кишечника: (1) брожение клетчатки (образуются короткоцепочечные жирные кислоты, которые необходимы для питания эпителиальных клеток самой толстой кишки); (2) гниение белков (кроме токсических веществ образуются биологически активные амины); (3) синтез витаминов группы В; (4) подавление роста патогенной микрофлоры.
В толстом кишечнике происходит всасывание воды и электролитов, в результате чего из жидкого химуса формируется небольшое количество плотных масс. 1-3 раза в день мощное сокращение толстой кишки приводит к продвижению содержимого в прямую кишку и выведению его наружу (дефекация).
Контрольные вопросы по теме «Пищеварение»
Что такое пищеварение?
Значение пищеварения для организма.
Какой химический процесс лежит в основе пищеварения?
Назовите начальные и конечные продукты пищеварения.
Назовите 3 пищеварительные функции ЖКТ.
Назовите непищеварительные функции ЖКТ.
Какие пищеварительные процессы происходят в полости рта?
Какие питательные вещества расщепляются в полости рта?
Назовите три пары крупных слюнных желез.
Состав слюны.
Функции слюны.
Назовите ферменты слюны. Какие питательные вещества они расщепляют?
От чего зависит количество и состав слюны?
Что такое приспособительный характер слюноотделения?
Почему регуляцию слюнных желез называют сложнорефлекторной?
Иннервация слюнных желез.
Влияние парасимпатических нервов на слюноотделение (медиатор?)
Влияние симпатических нервов на слюноотделение (медиатор?)
Схема рефлекторной дуги слюноотделительного рефлекса.
Методы исследования слюноотделения у животных и у человека.
Состав желудочного сока.
Характеристика ферментов желудочного сока.
Значение соляной кислоты.
Особенности секреции в фундальном и пилорическом отделе желудка.
Три фазы желудочной секреции.
Назовите секреторные нервы желудка.
Что такое гастрин? Как он влияет на желудочную секрецию?
Что такое секретин? Как он влияет на желудочную секрецию?
Что такое холецистокинин? Как он влияет на желудочную секрецию?
Как происходит переход химуса из желудка в 12-перстную кишку?
Секрет каких желез поступает в 12-перстную кишку?
Состав сока поджелудочной железы.
Почему сок поджелудочной железы имеет слабощелочную реакцию?
Три фазы панкреатической секреции.
Назовите секреторные нервы поджелудочной железы.
Как влияют секретин и холецистокинин на панкреатическую секрецию?
Состав желчи.
Значение желчи.
Чем отличается пузырная желчь от печеночной?
Где происходит желчеобразование? Как регулируется?
Как происходит желчевыделение? Как регулируется?
Что такое кругооборот желчных кислот?
Кишечный сок. Его особенности.
Что такое пристеночное пищеварение?
Значение пристеночного пищеварения.
Основной механизм регуляции секреции в тонком кишечнике.
Происходит выделение кишечного сока из фистулы Тири-Велла, если пища находится в ротовой полости?
Происходит выделение кишечного сока из фистулы Тири-Велла, если пища находится в желудке?
Происходит выделение кишечного сока из фистулы Тири-Велла, если нормальный процесс пищеварения происходит в основной части тонкого кишечника?
Что является органом всасывания в тонком кишечнике?
Какие механизмы лежат в основе всасывания?
Как происходит всасывание глюкозы?
Как происходит всасывание аминокислот?
Как происходит всасывание продуктов расщепления жиров?
Какие особенности секреции в толстом кишечнике?
Какие особенности моторики в толстом кишечнике?
Какие особенности всасывания в толстом кишечнике?
Значение микрофлоры толстого кишечника.
Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть
Тонкий кишечник – это трубчатый орган пищеварительной системы, в котором продолжается превращение пищевого комка в растворимое соединение.
Строение органа
Тонкая кишка (intestinum tenue) отходит от желудочного привратника, образует множество петель и переходит в толстый кишечник. В начальном отделе окружность кишки 40–50 мм, в конце 20–30 мм, длина кишки может доходить до 5 метров.
Отделы тонкого кишечника:
- Двенадцатиперстная кишка (дуоденум) – самая короткая (25–30 см) и широкая часть. Имеет форму подковы, по длине сопоставима с шириной 12 пальцев, за счет чего и получила свое название;
- Тощая кишка (длина 2–2,5 метра);
- Подвздошная кишка (длина 2,5–3 метра).
Стенка тонкого кишечника состоит из следующих слоев:
- Слизистая оболочка – выстилает внутреннюю поверхность органа, 90% ее клеток составляют энтероциты, которые обеспечивают пищеварение и всасывание. Имеет рельеф: ворсинки, круговые складки, крипты (трубчатые выпячивания);
- Собственная пластина (подслизистый слой) – скопление жировых клеток, здесь же располагаются нервные и сосудистые сплетения;
- Мышечный слой – образован 2 оболочками: циркулярной (внутренней) и продольной (наружной). Между оболочками находится нервное сплетение, которое контролирует сокращение стенки кишки;
- Серозный слой – покрывает тонкий кишечник со всех сторон, за исключением дуоденума.
Кровоснабжение тонкого кишечника осуществляется за счет печеночной и брыжеечной артерий. Иннервация (снабжение нервными волокнами) происходит из сплетений вегетативной нервной системы брюшной полости и блуждающего нерва.
Процесс пищеварения
В тонкой кишке происходят следующие процессы пищеварения:
Ферменты
Для переваривания пищевого комка кишка вырабатывает следующие ферменты:
- Эрепсин – расщепляет пептиды до аминокислот;
- Энтерокиназа, трипсин, киназоген – расщепляют простые белки;
- Нуклеаза – переваривает сложные белковые соединения;
- Липаза – растворяет жиры;
- Лактоза, амилаза, мальтоза, фосфатаза – расщепляют углеводы.
Слизистая тонкого кишечника производит 1,5–2 литра сока в сутки , который состоит из:
- Дисахаридазы;
- Энтерокиназы;
- Щелочной фосфатазы;
- Нуклеазы;
- Катепсина;
- Липазы.
Тонкий кишечник вырабатывает следующие гормоны:
- Соматостотин – препятствует выделению гастрина (гормон, который усиливает выделение пищеварительных соков);
- Секретин – регулирует секрецию поджелудочной железы;
- Вазоинтестинальный пептид – стимулирует кроветворение, воздействует на гладкую мускулатуру в кишечнике;
- Гастрин – участвует в пищеварении;
- Мотилин – регулирует двигательную активность кишечника);
- Холецистокинин – вызывает сокращение и опорожнение желчного пузыря;
- Гастроингибирующий полипептид – тормозит выделение желчи.
Функции тонкого кишечника
К основным функциям органа относят:
- Секреторная: производит кишечный сок;
- Защитная: слизь, содержащаяся в кишечном соке, защищает стенки кишки от химических воздействий, агрессивных раздражителей;
- Пищеварительная: расщепляет пищевой комок;
- Моторная: за счет мышц происходит передвижение химуса (жидкое или полужидкое содержимое) по тонкой кишке, перемешивание с желудочным соком;
- Всасывающая: слизистая оболочка впитывает в себя воду, витамины, соли, питательные и лекарственные вещества, которые разносятся по всему организму посредством лимфатических и кровеносных сосудов;
- Иммунокомпетентная: препятствует проникновению и размножению условно-патогенной микрофлоры;
- Выводит токсические вещества, шлаки из организма;
- Эндокринная: вырабатывает гормоны, которые оказывают влияние не только на процесс пищеварения, но и на другие системы организма.
Заболевания тонкого кишечника.
