Половые гормоны: пролактин, прогестерон, ЛГ, ФСГ. Анализ на гормоны у мужчин

Сбалансированный гормональный фон – важное условие нормального функционирования всех органов и систем. От концентрации гормонов зависит общее самочувствие, активность, сон, психическое состояние и многие другие процессы, особенно активность репродуктивной системы. Если уровень одного из гормонов изменяется, то это влечет за собой дисбаланс других элементов эндокринной системы, которые запускают реакцию патологических процессов, вызывающих расстройства половой системы. Поэтому анализ крови на гормоны ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрогены, прогестерон и другие – важные исследования, помогающие оценить состояние здоровья.

ФСГ, ЛГ и другие половые гормоны: роль в организме

ЛГ, ФСГ, эстрадиол и другие гормоны выделяются различными железами внутренней секреции. В определенной концентрации они действуют на органы мишени, но отклонения от нормы вызывают серьезные нарушения, отражающиеся на всем организме, в частности вероятности беременности и рождении ребенка. Женский организм более сложно устроен, так как подвержен серьезным циклическим изменениям уровня разных гормонов, запускающих различные реакции.

Женский гормональный фон напрямую зависит от концентрации ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, тестостерона и других гормонов, уровень которых меняется в зависимости от дня цикла, возрасте и других факторов. Поэтому нормы ЛГ, ФСГ, эстрадиола и других компонентов в молодом возрасте являются признаками патологии у женщин после 45 лет. Регуляция активности половых гормонов осуществляется на трех уровнях: гипоталамус, гипофиз, яичники.

Гипофиз продуцирует ФСГ, ЛГ и пролактин, оказывающих сильное влияние на функциональность половых органов, их развитие, формирование гамет, появление половых признаков и общее состояние организма. К тому же ФСГ, ЛГ, пролактин, являясь гонадотропными гормонами, влияют на выработку гормонов в тканях яичников. ФСГ и ЛГ стимулируют синтез эстрадиола.

Выработка ФСГ, ЛГ и пролактина в гипофизе также регулируется: за счет механизма обратной связи (увеличение или уменьшение концентрации эстрогенов и тестостерона), а также за счет воздействия либеринов и статинов гипоталамуса. Гипоталамус получает сигналы из всех тканей организма и в зависимости от данных синтезирует либерины, которые стимулируют продукцию ФСГ, ЛГ и пролактина, или статины, которые тормозят образование гонадотропов.

Роль гормонов в мужском организме также не стоит недооценивать, хоть их уровень остается довольно стабильным в течение жизни. ФСГ и ЛГ стимулируют выработку тестостерона, воздействуют на процессы сперматогенеза, влияют на развитие половых органов и другие механизмы. ФСГ, ЛГ и тестостерон не зависят от дня месяца, но их уровень отличается в разные возрастные периоды.

Как сдавать ФСГ, эстрадиол и другие половые гормоны

Концентрация ФСГ, пролактина и других гормонов зависит не только от возраста и индивидуальных особенностей организма, она подвержена влиянию внешних факторов, поэтому к сдаче анализов следует подготовиться. Ответственность и серьезный подход поможет получить объективные данные, отражающие реальное состояние организма.

Гормоны ЛГ, ФСГ и другие элементы зависят от степени физической активности, поэтому за несколько дней следует ограничить спортивные нагрузки. Также необходимо избегать стрессовых ситуаций, полноценно питаться, нормализовать режим труда и отдыха. ФСГ, ЛГ и половые гормоны не стоит сдавать при наличии инфекционных заболеваний и обострения воспалительных процессов.

Основные правила для сдачи ФСГ, ЛГ, пролактина и других гормонов:

• Анализы на гормоны сдаются в утренние часы натощак;
• За день до сдачи на гормоны ЛГ, ФСГ и другие исключается алкоголь, курение, сексуальные контакты, физические нагрузки;
• Необходимо исключить прием лекарственных препаратов, желательно сдавать анализы не раньше недели после окончания курса терапии, если это невозможно, то условия следует обсудить с лечащим врачом.

Особенности при сдаче ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, тестостерона и прогестерона:

• ФСГ, ЛГ, эстрадиол и другие вышеописанные гормоны чаще всего сдаются на 2-5 день цикла – при условии регулярного 28 дневного цикла;
• На 5-7 сутки при более длительном цикле;
• На 2-3 день при цикле менее 24 дня.

ФСГ и пролактин иногда назначают на 21-22 день цикла (во время лютеиновой фазы), а определение уровня ЛГ часто используют для выявления срока овуляции.

Особенности при проведении анализа ФСГ, ЛГ и других гормонов

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – это важный компонент репродуктивной системы, который запускает процесс созревания фолликула и развития яйцеклетки, а также вызывает синтез эстрогенов и рост эндометрия. У мужчин ФСГ отвечает за формирование семенных канальцев, развитие половых признаков, сперматогенез и секретирование тестостерона. Концентрация ФСГ и эстрадиола (тестостерона) регулируется по принципу отрицательной обратной связи, чем выше уровень одного, тем ниже уровень другого. Анализ на ФСГ сдается на 3-8 или 19-21 день цикла. Нормы находятся в широких пределах и зависят от фазы цикла, стоит отметить, что гормон в кровь выбрасывается в импульсном режиме, что влияет на поученные результаты;
• ЛГ (лютеинизирующий гормон) – это элемент репродуктивной системы, который влияет на овуляцию, синтез эстрогенов и поддерживает активность желтого тела. ЛГ и ФСГ работают совместно, достигнув своего максимума, они провоцируют выход яйцеклетки из созревшего фолликула – овуляцию. Норма ФСГ и ЛГ зависит от фазы цикла: в первой преобладает ФСГ, во второй ЛГ. Соотношение ФСГ и ЛГ – важный диагностический признак, нередко отклонение от нормы, но сохранение адекватного соотношения ЛГ и ФСГ является признаком индивидуальной нормы и наоборот, нормальный уровень ФСГ и ЛГ, но нарушение соотношения является признаком патологии. Анализ на ЛГ также сдается на 3-8 и 19-21 дни цикла;
• Пролактин – этот гормон оказывает влияние на желтое тело, водно-солевой обмен, стимулирует появление молока, а также подавляет формирование фолликула. Уровень пролактина воздействует на концентрацию ФСГ, уменьшая вероятность овуляции и наступления беременности. Количество гормона увеличивается во время сна и снижается после пробуждения, анализ на пролактин сдается в 1 и 2 фазу менструального цикла;
• Эстрогены – группа женских половых гормонов, которые обеспечивают функционирование репродуктивной системы, поведение и вторичные половые признаки. Наиболее активен эстрадиол, но во время беременности большее значение имеет эстриол. ФСГ и ЛГ влияют на концентрацию эстрогенов в крови. Уровень эстрадиола, ФСГ и ЛГ максимален во время овуляции. Анализ на эстрогены сдается на протяжении всего менструального цикла;
• Прогестерон – это гормон, вырабатывающийся желтым телом и создающий оптимальные условия для развития эмбриона. Анализ сдают на 19-21 день цикла, отклонения могут свидетельствовать о проблемах с вынашиванием и о бесплодии. Также гормон тормозит синтез ФСГ, ЛГ и созревание фолликулов;
• Андрогены – группа мужских половых гормонов, наибольшую активность проявляют тестостерон и ДЭГА-сульфат. Высокая концентрация тестостерона подавляет синтез ФСГ и ЛГ, вызывая выкидыши, бесплодие, ановуляцию. Анализ сдается на протяжении всего менструального цикла.

Гормоны ЛГ, ФСГ и другие компоненты эндокринной системы оказывают влияние на уровень друг друга: одни стимулируют синтез, другие подавляют формирование, поэтому отклонения одного гормона вызывают расстройства деятельности всей репродуктивной системы. Своевременное выявление нарушений позволяет предупредить развитие серьезных последствий, а также провести адекватную терапию, которая даст максимальный эффект.

По этой причине при выявлении каких-либо негативных симптомах, нарушении менструальной функции, изменении психоэмоционального состояния, веса и общего самочувствия необходимо сразу обратиться к врачу, который проведет тщательный осмотр и направит на полноценное обследование, включающее проведение анализов на гормоны. Пройти медицинский осмотр, сдать анализы на гормоны, выполнить дополнительные диагностические мероприятия и пройти полный курс терапии можно в «Центр ЭКО» Калининграда.

Нормы ФСГ, ЛГ и других половых гормонов зависят от фазы менструального цикла, поэтому квалифицированный специалист проводит динамическое наблюдение за состоянием пациентов. К тому же требуется неоднократное проведение анализов, которые помогают не только выявить какие-либо нарушения, но и осуществить контроль над терапевтическими мероприятиями. Методы определения гормонов в крови могут быть разными, поэтому нормы ФСГ, ЛГ и других элементов могут отличаться в разных лабораториях, поэтому рекомендуется выполнять анализы в одном учреждении.

Почему так важно знать соотношение и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов? Эти вещества играют крайне важную роль в обеспечении репродуктивной функции женщин и мужчин. От их отношения зависит, способна ли женщина стать матерью и способен ли мужчина стать отцом. Эти гормоны стимулируют выработку эстрогена, а затем, эстрадиола у женщин и тестостерона у мужчин. У женщин от выработки эстрогена зависит менструальный цикл. Эстроген влияет на созревание яйцеклеток и овуляцию. Следовательно, соотношение ЛГ и ФСГ важно для зачатия.

Секреция и значение

Гормоны ФСГ и ЛГ генерируются гипофизом, который еще называют эндокринной железой. Он помещается в клиновидной кости черепа и примыкает к мозгу в голове. Гипофиз включает в себя 2 отдела. Два описываемых гормона продуцируются передним отделом железы. Их относят к группе гонадотропных.

Вырабатываемые гипофизом гормоны напрямую воздействуют на состояние эндометрия внутри матки. ФСГ у женщин увеличивает выработку эстрогена и, следовательно, эстрадиола, а ЛГ - прогестерона. Воздействие происходит по обратному принципу - насколько меньше уровень половых гормонов, на столько же больше ЛГ и ФСГ. При климаксе выработка гормонов ЛГ и ФСГ увеличивается.

ФСГ у мужчин способствует развитию семенных канальцев, поощряя образование тестостерона. Гормон ЛГ у мужчин увеличивает проницаемость тканей яичек, благодаря чему тестостерон проникает в кровяные сосуды.

Зависимость соотношения ЛГ и ФСГ от возраста девушки

До начала полового созревания названые гонадотропные гормоны должны быть у девочки в крови в одинаковом объеме. Потом, в возрасте 13-14 лет, начинаются месячные. Как правило, цикличность составляет 4 недели. Небольшое отклонение в ту или иную сторону по длине цикла считаются нормальными. После наступления половой зрелости соотношение ЛГ к ФСГ меняется. ЛГ становится больше в 1,5 – 2 раза. Чтобы рассчитать соотношение, объем ЛГ делят на объем ФСГ.

По имени гормонов названы фазы женского цикла - фолликулярная (первая) и лютеиновая (третья). По названиям ясно, какой гормон воздействует на состояние половых органов. В фолликулярную фазу образуются фолликулы, а внутри них развиваются яйцеклетки. К середине цикла объем ФСГ в крови понижается, содержание же ЛГ у женщин резко растет. Этот момент соответствует второй фазе - овуляции. Если ребенок не зачат, соотношение гормонов меняется - содержание ЛГ падает, а ФСГ - повышается. Затем начинается новое формирование фолликулов в первой фазе, и ФСГ растет. Фолликулярная и лютеиновая фаза имеют продолжительность от 14 до 16 дней, овуляторная - 48 часов. Цикл происходит периодически и непрерывно. Из вышесказанного ясно, что такое гонадные гормоны, что такое ФСГ и ЛГ.

Нормальные показатели гормонов у женщин в зависимости от фазы цикла

Следующая таблица показывает, чему равны показатели гонадотропных гормонов у женщины. По ней можно определять правильное соотношение ЛГ и ФСГ в фолликулярной, овуляторной и лютеиновой фазах цикла:

Гонадотропины вырабатываются у ребенка со дня его рождения. К 1 году их количество сильно уменьшается, а затем понемногу растет.

Если у девушки нарушился цикл, он стал слишком длинным, объем кровяных выделений упал, необходимо обратиться к гинекологу или эндокринологу, чтобы врач назначил анализ крови на гормоны и выяснил причину отклонений. Определение, в том числе, количества эстрадиола поможет поставить диагноз.

Взаимодействие гормонов при беременности

Когда дама ожидает рождения ребенка, норма соотношения ЛГ и ФСГ у нее меняется. У беременной увеличивается содержание эстрогенов, в том числе эстрадиола. Эстрадиол стимулирует генерирование пролактина. Это приводит к снижению лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. После родов объем половых гормонов резко уменьшается, а гонадотропных - увеличивается.

Для того, чтобы поддерживать нормальное количество пролактина, служат рецепторы в соске у женщины. Когда малыш начинает сосать, количество пролактина растет, поскольку этому способствует выработка окситоцина во время кормления. Пролактин будет держать на минимуме половые гормоны, чтобы молодая мать не могла забеременеть, пока младенец не закончит питаться материнским молоком. Хотя такие случаи бывают, 100%-ную гарантию эта естественная контрацепция не дает.

Возможные причины повышенного показателя ФСГ

Причины повышения гормона можно классифицировать по их типу:

• Причины физиологического характера. Если дама перешагнула 40-летний рубеж, у нее начинается климакс - подготовка организма к менопаузе. При климаксе либидо не страдает, а вот возможность забеременеть очень мала. При этом объем ФСГ достигает значения в крови до 40 мЕд/мл. Этот показатель можно считать нормальным.
• Патологическое истощение женских яичников. При этом заболевании содержание лютеина и фоллитропина может быть сильно повышено, а значит, беременность вряд ли возможна. В таком случае необходимо принимать прописанные врачом препараты для лечения.
• Повышение содержания гормонов может наблюдаться после приема некоторых медицинских средств.
• Другие болезни, при которых повышается уровень гонадотропных гормонов. Это может быть патология почек, опухоль гипофиза, облучение рентгеновским излучением и прочее. Для постановки более точного анализа требуются дополнительные обследования.

Необходимо понимать, что только врач может поставить диагноз и проводить лечение. Никакие экстрасенсы и народные целители пользу здоровью не принесут. Даже если можно подлечиться народной медициной, методы лечения надо согласовывать со специалистом. Они разные для дам репродуктивного возраста, девочек и женщин при климаксе.

Сниженное содержание ФСГ

Пониженное количество ФСГ может наблюдаться при следующих заболеваниях:

• Заболевание синдромом Кальмана, заключающееся в наследственном недостатке выработки гонадотропинов;
• Заболевание синдромом Шихана, состоящее в инфаркте гипофиза или отмирании клеток гипофиза;
• Гиперпролактинемии, выражающаяся в патологически высокой выработке пролактина;
• Гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
• Новообразования надпочечников или яичников;
• Голодание, приводящее к анорексии;
• Состояние ожирения.

Пить стимулирующие выработку гормона лекарства можно только по назначению врача. По его же рекомендации может быть выписана гормонозаместительная терапия. Анализ крови на ФСГ не даст полной картины, надо проверять и другие гормоны.

Причины повышения и понижения объема ЛГ в крови

У женщин при наступлении менопаузы норма ЛГ увеличивется. Это естественный процесс. Гормон повышен также при климаксе. Другие причины повышения уровня гормона:

• Если дама достаточно молода, а количество гормона превышает норму, это может говорить о ранней менопаузе.
• Рост ЛГ может говорить о множественных кистах яичников.
• Женщина может болеть истощением яичников.
• Рост дает опухоль гипофиза.
• Заболевание эндометриозом матки.
• Прием гормональных лекарств, в том числе, контрацептивов.

При высоком показателе ЛГ женщине могут поставить диагноз «бесплодие». Но отчаиваться нельзя. Анализ на ФСГ и ЛГ имеет смысл повторить во избежание ошибки. Когда исследуют кровь на ЛГ, ЛГ может колебаться по разным причинам. В крайнем случае, если ошибки нет, если собственные яйцеклетки не могут оплодотвориться, существуют способы искусственного оплодотворения донорскими яйцеклетками.

Пониженное содержание ЛГ и изменение соотношения ФСГ и ЛГ может наблюдаться в период стрессов, при наличии хронических воспалительных заболеваний, при различных наследственных патологиях, гипопитуитаризме, характеризующемся недостаточностью гипофиза или гипоталамуса с уменьшением выработки какого-либо гормона или ее прекращением.

Анализ на гормоны

Как сдавать анализ крови? Для анализа на ФСГ и ЛГ берут кровь из вены. Как любой анализ венозной крови, исследование на отношение ФСГ к ЛГ сдают пациенты, приходящие в лабораторию утром натощак. Накануне следует последить за своим питанием. Сдавать ФСГ и ЛГ надо после подготовки. Гинеколог-эндокринолог подскажет женщине, на какой день цикла сдавать кровь. Накануне исследования не стоит есть острой и жирной пищи, консервы, сладости, поскольку одновременно врач может назначить анализ содержания глюкозы в крови. В анализ также могут включить АМГ (). Анализ сдается при условии отказа от приема алкогольных напитков накануне и утром и от курения перед анализом. Это не сложная система.

Лучше не принимать лекарства, поскольку некоторые препараты влияют на гормональный баланс, в том числе на ЛГ и ФСГ, их соотношение. Если какие-то таблетки пациент пьет ежедневно и перманентно, надо сказать об этом лечащему врачу.

Как посчитать, нормально ли соотношение гормонов? После получения результатов анализа содержание ЛГ делят на количество ФСГ. Если арифметический результат входит в нормативные границы, семья может планировать рождение ребенка. При отклонении от нормы надо проводить дополнительную диагностику.

Расшифровку результатов лучше доверить специалисту, который, при отклонениях от нормы, направит к другим специалистам и на другие обследования для постановки точного диагноза. Когда сдавать анализ на данные гормоны, зависит от пола и возраста пациента. При климаксе у женщин и в период возможного зачатия это время отличается. Если вопрос, на какой день сдавать кровь, стоит у молодой женщины, ей следует идти в лабораторию на 6 – 7 день от начала цикла.

ЛГ, ФСГ и пролактин входят в состав гормонов, вырабатываемых гипоталамо-гипофизарной системой человека, расположенной в головном мозге. Рассмотрим понятие «гормон» и подробное строение гипоталамо-гипофизарной системы для лучшего понимания механизмов их работы.

Что такое гормоны?

Гормоны - это сложные структуры белкового происхождения, которые осуществляют контроль работы органов и тканей. За выработку этих веществ отвечают клетки особых органов, которые получили название эндокринных. Для того чтобы гормон подействовал на орган или ткань, нужны особые рецепторы на его поверхности, которые обладают сродством к прикрепляемой эндокринной белковой молекуле. Сразу после выработки гормон попадает в кровь, разносится по организму и влияет на чувствительные к нему структуры.

В организме человека выделяют центральные и периферические эндокринные органы. Работа центральных заключается в регуляции деятельности других гормонпродуцирующих органов, то есть, они представляют собой высшие эндокринные центры. К ним относятся гипоталамус и гипофиз, расположенные анатомически близко в головном мозге человека. Функции, выполняемые ими, взаимосвязаны, поэтому они были объединены в единую гипоталамо-гипофизарную систему.

Гормоны центральных органов способствуют усилению или ослаблению работы периферических. К ним относятся щитовидная и расположенные около нее паращитовидные железы, надпочечники, поджелудочная и вилочковая железы (тимус, находится в составе органов средостения), эпифиз (расположен в головном мозге), эндокринные части половых желез у мужчин и у женщин и клетки APUD-системы. Эта система составлена из распространенных в организме человека эндокринных клеток, которые можно найти в желудке, почках и др., то есть они не входят в состав крупных эндокринных органов. Клетки APUD-системы вырабатывают вещества гормоноподобной природы, которые усиливают или каким-либо другим образом дополняют эффекты гормонов.

Строение гипоталамо-гипофизарной системы

Выработка ФСГ, ЛГ и пролактина осуществляется в гипоталамо-гипофизарной системе.

Гипофиз, или питуитарная железа, располагается на одной из костей основания черепа - клиновидной. В центральной ее части есть сложное костное образование, получившее название турецкого седла. В нем расположена небольшая ямка, где и расположен гипофиз, имеющий размеры горошины. Сверху этот структурный комплекс прикрыт плотной связкой. В гипофизе выделяют переднюю (аденогипофиз) и заднюю (нейрогипофиз) доли. Обе эти доли связаны с гипоталамусом: аденогипофиз - посредством кровеносных сосудов, которые доставляют поток гормонов от гипоталамуса в гипофиз, а нейрогипофиз имеет соединительный «мостик» между двумя структурами, который образован нервной тканью (гипофизарная ножка).

Гипоталамус - это группа структурных образований, которая образует нижнюю часть промежуточного отдела мозга человека. Гипоталамус включает в себя перекрест, который образуют зрительные нервы правого и левого глаза; зрительный тракт - продолжение этого же нерва после перекреста; серый бугор и сосцевидные ядра. Число ядер гипоталамуса составляет примерно около 30, они состоят из нейроэндокринных железистых клеток, которые способны вырабатывать гормоны.

Гормоны, которые образуются в гипоталамо-гипофизарной системе, можно разделить на несколько групп:

1. Эффекторные гормоны гипоталамуса и нейрогипофиза. К ним относятся вазопрессин или антидиуретический гормон и окситоцин. Эти гормоны получили свое название потому, что они действуют непосредственно на тропный им орган без каких-либо гормонов-посредников.
2. Эффекторные гормоны гипофиза: соматотропин (гормон роста), пролактин (лактотропный), меланотропин (меланоцитстимулирующий).
3. Тропные гормоны нужны для контроля работы периферических эндокринных желез. Они включают тиротропин (регулирует работу щитовидной железы), гонадотропины (фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ)), кортикотропин, влияющий на работу надпочечников.

Для чего нужен пролактин?

Пролактин имеет схожую биохимическую структуру с соматотропином. Он вырабатывается аденогипофизом, в крови не связывается с белками плазмы и перемещается в свободном виде. Рецепторы, имеющие сродство к этому гормону, находятся в яичниках, яичках и матке, в меньшем количестве - в сердце, печени, селезенке, надпочечниках, скелетных мышцах и некоторых других органах.

Эффекты пролактина:

1. Самая важная функция пролактина - это обеспечение грудного вскармливания в период лактации. Он влияет на развитие ткани молочной железы во время беременности, а после нее - на выработку молозива (густого содержимого женского молока) и трансформацию его в грудное молоко (добавочный синтез лактоальбумина, жиров и углеводов).
2. Пролактин тормозит выработку гонадотропинов гипофиза, что приводит к подавлению процесса овуляции. Вследствие этого женщина во время грудного вскармливания практически не способна к новому зачатию.
3. Во время беременности пролактин способен стимулировать выработку сурфактанта (специфическое вещество, которое покрывает внутренние стенки альвеол легких и препятствует их слипанию) у плода, участвует в формировании иммунитета.

Выработку пролактина может стимулировать стрессовая или тревожная ситуация, депрессия. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны подавляют его выделение.

Увеличение выработки пролактина может быть физиологическим и патологическим. Физиологический рост связан с беременностью и лактацией, патологический - с опухолями гипофиза и болезнями щитовидной железы. Проявляется это состояние нерегулярным менструальным циклом, увеличением размеров грудных желез (как у женщин, так и у мужчин), у лиц мужского пола может появиться галакторея - истечение молока из сосков, импотенция и бесплодие.

Дефицит пролактина может появиться при перенашивании беременности или недостаточной функции гипофиза. Результатом таких патологий является недостаточная лактация или ее отсутствие.

Как работают гонадотропины?

1. Влияние ФСГ и ЛГ на организм женщины

Под влиянием увеличения уровня фоллитропина эстрадиол () значительно повышает свою концентрацию в крови. В это время происходит созревание первичного фолликула (начальной стадии развития яйцеклетки - женской половой клетки). Лютеинизирующий гормон влияет на время выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу и образование желтого тела. ЛГ так же, как и ФСГ, контролирует то, как вырабатывается эстрадиол.

2. Работа ФСГ и ЛГ в мужском организме

Фоллитропин помогает росту яичек, стимулирует работу клеток Сертоли (клетки извитых канальцев яичек), которые начинают усиленно вырабатывать белок для связывания андрогена. В клетках Лейдига, расположенных в семенных канальцах, под влиянием ЛГ стимулируется синтез тестостерона. Совместная работа фолликулостимулирующего гормона и ЛГ регулирует процесс сперматогенеза у мужчин.

Недостаточное количество фоллитропина и лютропина приводит к недоразвитию первичных и вторичных половых признаков, поздним окостенением зон роста в костях. Из-за этого ребенок растет дольше своих сверстников, что приводит к развитию гигантизма. У женщин нехватка этих гормонов является причиной нарушения менструального цикла и ранней менопаузы. Избыток ФСГ и лютеинизирующего гормона способствует раннему закрытию зон роста, следствием этого является низкорослость.

Работа лютропина, ФСГ и пролактина в организме женщины тесно связана с работой половых желез, а особенно с тем, как вырабатывается эстрадиол. Рассмотрим строение и работу эндокринной части репродуктивной системы женщины.

Анатомия яичника

Яичник - это парный орган, расположенный в составе органов брюшной полости. Он имеет овальную форму, размеры его 3-5 см в длину и 1,5-3 см в ширину. К нему от матки идут маточные трубы, в которые происходит выход образовавшейся в яичнике яйцеклетки. В этом органе происходит комбинация двух функций - эндокринной и репродуктивной. В яичнике вырабатываются две группы гормонов - эстрогены (основной - эстрадиол) и гестагены (прогестерон). Эти гормоны обладают стероидной структурой и не растворяются в плазме крови. Секреция их увеличивается в период полового созревания (11-15 лет) и угасает во время менопаузы (50-55 лет).

Эстрадиол оказывает следующие эффекты:

• стимулирует развитие репродуктивной системы у девочек - матки, яичников, маточных труб, влагалища, наружных половых органов;
• способствует проявлению вторичных половых признаков (отложение жира на бедрах, рост молочных желез, оволосение лобка и подмышечных впадин, изменение голоса и др.);
• формирует психоэмоциональные особенности женского характера;
• отвечает за трансформацию внутреннего слоя матки в период менструального цикла;
• влияет на обмен веществ: задерживает азот, соли и воду в организме, поддерживает уровень холестерина на низком уровне;
• раннее окостенение зоны роста костей, из-за чего рост у девушек замедляется значительно раньше, чем у парней;
• торможение лактации и процесса образования эритроцитов, что приводит к естественно более низкому уровню этих клеток крови у женщин, чем у мужчин.

Эффекты прогестерона.

Недостаток или избыток того или иного полового гормона у мужчин становится причиной бесплодия и снижения потенции.

Поэтому исследование гормонов следует проводить не только при заболеваниях, но и в профилактических целях, чтобы обнаружить патологию на раннем этапе развития и облегчить лечебный процесс.

Гормон тестостерон у мужчин

Данный гормон относится к группе андрогенов (стероид), производится клетками Лейдига в семенниках и корой надпочечников.

Тестостерон у мужчин бывает связанный и активный. Андроген связывается белками, которые выполняют функцию транспорта, доставляя активное вещество к органам-мишеням.

Активный тестостерон перемещается по организму и проникает в клетки беспрепятственно.

Процентное соотношение связанного тестостерона к активному составляет 98% на 2% соответственно.

Количество тестостерона зависит от некоторых факторов:

• Молодой взрослый возраст - норма 300-1000 нг/л;
• После 60 лет - ниже на 50%;
• Времена года: уровень андрогена повышается в осенний период;
• Время суток: в вечернее время количество гормона уменьшается на 13%, утром – повышается.

Тестостерон начинает работать у лиц мужского пола с 13-ти лет. Его задачей является стимуляция роста волосяного покрова, развитие косно-мышечного аппарата и половых органов, влияние на сперматогенез, способность к эякуляции, на появление либидо и ломку голоса.

У подростков начинают активно расти волосы на теле, «ломаться» голос и созревает костная ткань. У взрослых мужчин тестостерон «руководит» половой функцией и возбуждением.

Повышенный тестостерон у мужчин

Количество тестостерона контролирует гипофиз (эндокринная железа в головном мозгу). При заниженном уровне гипофиз выделяет гормональные вещества, которые стимулируют семенники к выработке тестостерона.

Причиной избытка данного гормона являются активные физические занятия, эндокринные опухоли, синдром Иценко-Кушинга, нарушения генетического характера.

Последствия повышения тестостерона:

• Бесплодие;
• Сильный рост волосяного покрова на теле;
• Алопеция на голове;
• Угревые высыпания на лице;
• Апноэ;
• Образование тромбов;
• Злокачественное новообразование простаты;
• Нестабильность психоэмоционального состояния.

Пониженный тестостерон у мужчин

Причиной уменьшения количества тестостерона является дисфункция гипофиза, гипоталамуса, яичек, надпочечников, болезнь Альцгеймера, ожирение, прием стероидов, злоупотребление алкоголем и курение.

Так же влияет отсутствие физической активности, неправильное питание, стрессы, эмоциональное напряжение в семейных отношениях и конфликты.

Естественное снижение полового гормона происходит после секса. Основное проявление дефицита андрогена - формирование женского типа фигуры.

Неспособность мужчины зачать ребенка может свидетельствовать о низком уровне гормона, поэтому при подозрении на бесплодие обязательно проводится анализ на тестостерон у мужчин, цену можно узнать у консультанта клиники.

Чтобы определить уровень тестостерона, необходимо правильно подготовиться: кровь сдается утром натощак, за 10 часов до этого нужно отказаться от еды и воды, избегать психоэмоциональных и физических перегрузок.

Ан ализ на ФСГ у мужчин

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается гипофизом, это один из основных гормонов, без которого утрачивается способность к зачатию. ФСГ способствует нормальной работе яичка и придатков, активизирует сперматогенез и выработку эстрадиола.

У взрослого мужчины после 21 года норма ФСГ в крови составляет 0,95-11,95 мЕд/л. Повышенное содержание ФГС может быть при ХПН, онкологии гипофиза, репродуктивной дисфункции и орхите. Пониженный уровень - при лишнем весе, гипофизарной дисфункции, приеме анаболических гормонов и голодании.

При заболеваниях репродуктивной системы, в частности при бесплодии, анализ на ФСГ является базовым. Перед тестами нельзя употреблять алкоголь, курить и физически работать. Кровь берется из вены трижды в течение получаса.

Анализ на ЛГ у мужчин

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) относится к группе гонадотропинов, гормонов, вырабатываемых передней долей гипофиза. К этой группе относится фолликулостимулирующий гормон. Задача гонадотропинов - активизировать развитие половых желез (клетки Лейдига) и продуцирование половых гормонов. Суточное количество ЛГ постоянно колеблется, поскольку выбрасывается гипофизом в кровь импульсивно. Нормальное содержание ЛГ у здоровых мужчин составляет 1,14-8,75 мЕд/л.

На повышение уровня ЛГ влияют следующие факторы: гипофизарные опухоли, генетические патологии, хромосомные нарушения, почечная недостаточность, последствия инфекционных процессов в репродуктивных органах (свинка, гонорея), постоянные интенсивные физические нагрузки и прием определенных гормональных средств.

На снижение уровня ЛГ влияют такие факторы: дисфункция гипоталамуса и гипофиза, хронический стресс, ожирение, вредные привычки, послеоперационные осложнения и прием анаболиков.

Если неправильно подготовиться к анализу на ЛГ, то результаты будут искажены. Перед сдачей крови нельзя курить как минимум за час, принимать пищу за 8-10 часов, нервничать. За трое суток до анализа исключаются спортивные тренировки.

Анализ на пролактин у мужчин

Пролактин синтезируется гипофизом, влияет на способность мужчины к зачатию. Задачей пролактина является: стимуляция иммунной защиты организма, регуляция сперматогенеза, участие в формировании вторичных половых признаков и влияние на вес. Нормальный уровень пролактина в крови здорового мужчины составляет 50-400 мЕд/л.

Количество гормона может увеличиваться по таким причинам:

• Тяжелые физические нагрузки перед сдачей крови;
• Бессонница;
• Голодание перед сдачей крови (за 12 часов и более);
• Избыточное употребление белка до анализов;
• Стресс;
• Хроническая боль;
• Гипофизарные заболевания;
• Дисфункция щитовидки;
• Лечение антидепрессантами, бета-блокаторами и гипотензивными препаратами;
• Употребление наркотических средств.

Проявляется гиперпролактинемия снижением потенции, бесплодием, пониженным уровнем мужских гормонов, депрессивным состоянием, бессонницей, развитием сахарного диабета, остеопороза, гинекомастии и набором лишнего веса.

Снижается уровень пролактина по причине болезней гипофиза, на фоне приема некоторых медикаментов.

Перед сдачей анализа нельзя волноваться, тяжело трудиться, заниматься сексом, посещать сауну, употреблять спиртные напитки и курить.

Анализ на эстрадиол у мужчин

Эстрадиол относится к группе эстрогенов (женские половые гормоны), вырабатывается у мужчин надпочечниками. Функции эстрадиола у мужчин: синтез эякулята, стимуляция кислородного обмена, укрепление костной системы, восстановление нервных окончаний, влияние на свертываемость крови и регуляция обменных процессов.

Нормальный уровень содержания в крови составляет 15-71 пг/мг. Отклонение от нормы в сторону увеличения приводит к гинекомастии, нарушению полового созревания (слишком раннее или слишком позднее), онкологическим болезням органов половой системы, эректильной дисфункции и остеопорозу. Причиной повышения эстрадиола может быть цирроз, опухоль яичек, прием стероидов и излишня масса тела.

Правильная подготовка к сдаче крови на анализ на определение эстрадиола: за 48 часов до сдачи отказаться от секса, алкогольных напитков, курения и интенсивной физической работы. Кровь берется из вены утром на голодный желудок.

Анализ на ХГЧ у мужчин

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается у мужчин семенниками, норма ХГЧ составляет 2,5 мЕд/мл. Основная задача ХГЧ - активизация клеток Лейдига у эмбрионов мужского пола, клетки Лейдига вырабатывают тестостерон. Повышенный уровень ХГЧ у мужчин может свидетельствовать о развитии раковой опухоли органов репродуктивной или пищеварительной системы.

Правила сдачи крови на анализ на определение уровня ХГЧ: за 12 часов не принимать пищу, не пить воду, не переохлаждаться, не заниматься спортом или тяжелой физической работой и избегать стрессов.

Анализ на гормоны у мужчин можно сдать в специализированном медицинском центре «АльтраВита». Высококвалифицированный специалист расшифрует результаты анализов и проконсультирует.