Пенициллин в хирургии. Бензилпенициллин – препараты (натриевая соль, калиевая соль, новокаиновая соль, бензатин бензилпенициллин и др.), действие, инструкция по применению (как развести, дозировки, способы введения), аналоги, отзывы, цена Вопросы Почему д

23.06.2020

При разведении домашних кроликов, всегда есть риск, что они могут заболеть различными заболеваниями. Самым популярным препаратом для лечения множества болезней является пенициллин. Давайте подробнее рассмотрим, что это такое, каким видом пенициллина можно лечить кроликом, какие особенности использования этого препарата и чем ещё можно лечить этих пушистых зверьков.

Что такое пенициллин

Пенициллины - целая группа антибиотических препаратов, которые получают из культуральной жидкости разных видов плесени рода Penicillium. У этих веществ высокая антибактериальная активность, позволяющая побеждать множество заболеваний.

Какой вид пенициллина безопасен для кролика

Существует только один вид пенициллина, который безопасен и принесет как можно меньше вреда для этого животного. Называется он Пенициллин-G Прокаин и используется в изготовлении препарата бициллин. Его применяют только в виде инъекций и используют очень осторожно.

При каких заболеваниях кролика можно его использовать

Пенициллин-G Прокаин в составе Бициллина используют для лечения:

  • хронических и инфекционных ринитов;
  • отита;
  • лёгочных инфекций;
  • тяжелых абсцессов с поражениями костных тканей;
  • кроличьего сифилиса;
  • дисбактериоза.

Как давать и куда колоть пенициллин кроликам

Внутримышечно инъекцию вводят, в основном, взрослым особям. Курс приёма антибиотиков длительный - 2 месяца, а из-за маленького объёма мышечной массы малышей, не получится найти места для длительных повторяющихся введений препарата.

Внутримышечные уколы делают в мышцы бедра или плеча. Внутривенные (вены с внутренней стороны ушной раковины) и внутрикостные инъекции тоже используются редко и необходимы только в тяжёлых случаях. Чаще всего делают именно подкожные уколы под холку или в область грудной клетки.
Также некоторые антибиотики допустимо давать с пищей, но это трудноосуществимо. Запах антибиотиков будет отталкивать пушистое животное от еды и воды, что может только ухудшить состояние питомца. Для лечения острого ринита используют ещё один способ введения препарата - антибиотик разводят с водой и пипеткой закапывают в каждую ноздрю, стараясь попасть как можно глубже.

Для избавления от стафилококка, бициллин вводят внутримышечно в виде раствора. Раствор делают строго перед введением с помощью воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида. Вводят препарат раз в 3–4 дня, в первый день дают двойную дозу. Длительность лечения - 1–2 недели.

Во время борьбы с септикопиемией в организм животного должно поступать от 10 до 20 тысяч единиц препарата на 1 килограмм веса. Ежедневно гнойники обрабатывают раствором зелёнки (50%). От блуждающей пиемии, так же, как и от мастита, доза будет составлять 15–10 тысяч единиц бициллина на 1 килограмм веса.

Что нужно добавлять во время лечения в воду, чтобы помочь ЖКТ животного

Во время употребления антибиотиков, как у человека, так и у пушистого грызуна, страдает желудочно-кишечный тракт. Чтобы избежать возможных проблем и осложнений, в воду для питья нужно добавлять порошок, содержащий ацидофильные бактерии.

Какие ещё антибиотики можно использовать для лечения кроликов

Для лечения пушистиков успешно используются ещё несколько видов популярных антибиотиков. Но самое главное, что нужно знать - какие именно антибиотики категорически запрещено применять.

Безопасные

Безопасными для кроликов являются следующие виды антибиотиков.

100 000 ЕД - 1 мл растворителя

Растворители для антибиотиков:

0,25% и 0,5% новокаин

Вода для инъекций

Соотношение дозы а/б в гр. и ЕД:

1,0 г = 1 000 000 ЕД

0,5 г = 500 000 ЕД

0,25г = 250 000 ЕД

Например:

Мы знаем, что для стандартного разведения а/б необходимо взять 1 мл растворителя на каждые 100 000 ЕД, поэтому для этого флакона нам понадобится: 1 000 000 ЕД : 100 000 ЕД = 10 мл растворителя.

Во флаконе 500 000 ЕД пенициллина.

Для этого флакона нам понадобится растворителя:

500 000 ЕД : 100 000 ЕД = 5 мл растворителя.

Во флаконе 250 000 ЕД пенициллина.

Для этого флакона нам понадобится растворителя:

250 000 ЕД : 100 000 ЕД = 2,5 мл растворителя.

Пример 1:

Пациенту необходимо ввести 500 000 ЕД пенициллина. В процедурном кабинете имеются флаконы по 0,25 г. Сколько флаконов необходимо взять? Сколько мл растворителя необходимо для каждого флакона? Сколько мл разведённого антибиотика надо набрать в шприц?

Решение :

Флаконы по 0,25 г. или 250 000 ЕД. Пациенту необходимо сделать 500 000 ЕД. 500 000 ЕД: 250 00 ЕД = 2, т.е понадобится 2 флакона.

Т.к. флаконы по 250 000 ЕД, то необходимо по 2,5 мл растворителя для каждого флакона (всего во флаконе 250 000 ЕД, по стандартному разведению на каждые 100 000 ЕД берут 1 мл растворителя, поэтому 250 000 ЕД: 100 000 ЕД = 2,5 мл растворителя).

5 мл разведённого а/б, т.к. в 5 мл содержится 500 000 ЕД, которые необходимо сделать пациенту.

Пример 2:

Пациенту необходимо сделать 300 000 ЕД пенициллина. Флакон содержит 500 000 ЕД.

Сколько мл растворителя необходимо для разведения флакона с а/б?

Сколько мл разведённого а/б необходимо набрать в шприц?

Сколько мл разведенного а/б останется во флаконе?

Решение :

500 000 ЕД: 100 000 ЕД = 5(мл) растворителя необходимо для разведения 0,5 г. а/б

300 000 ЕД - это 3 мл разведённого а/б, которое необходимо набрать в шприц.

500 000 ЕД - 300 000 ЕД = 200 000(ЕД) доза, которая должна остаться во флаконе, она соответствует 2 мл.

Оснащение:

Стерильно: лоток с ватными шариками, пинцет, флакон с а/б, растворитель для а/б, 70% спирт, шприц 5 или 10 мл, 2 иглы, перчатки.

Нестерильно: ножницы, манипуляционный столик, ёмкости для дезинфекции игл, шприцев и перевязочного материала.

Алгоритм разведения а/б:

1. Надеть чистый халат, маску, обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки.

2. Извлечь из упаковки шприц и иглу, собрать, положить в лоток.

3. Обработать металлическую крышку ватным шариком с 70% спиртом.

4. Снять ножницами (нестерильным пинцетом) металлическую крышку с флакона с а/б.

5. Обработать резиновую пробку ватным шариком с 70% спиртом.


6. Открыть ампулу с растворителем (предварительно обработав 2х кратно).

7. Набрать в шприц необходимое количество растворителя (Стандартное разведение а/б: На 100 000 ЕД а/б - 1,0 мл растворителя).

8. Сделать прокол резиновой пробки флакона с а/б, ввести растворитель во флакон.

9. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса шприца и, встряхивая флакон, добиться полного растворения порошка.

10. Надеть иглу с флаконом на подыгольный конус шприца.

11. Поднять флакон вверх дном и набрать содержимое флакона (или назначенную дозу) в шприц.

12. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса (Не расстерилизовывайте эту иглу - она понадобиться для разведения а/б в следующем флаконе).

13. Надеть и закрепить при помощи пинцета на подыгольном конусе 2ую иглу - для в/м инъекции.

14. Выпустите воздух из шприца и иглы, положите на лоток.

В последние годы для борьбы с гнойной инфекцией стали очень широко применять пенициллин. Он получается путем извлечения действующего вещества из грибка плесени.

Применение грибка плесени для борьбы с гнойной инфекцией было предложено нашими соотечественниками А. З. Полотебновым и В. А. Манассеиным. Благодаря работам Флеминга и других исследователей получен пенициллин в чистом виде.

Пенициллин относится к числу антибиотиков, т. е. веществ, действующих на бактерий, причем получается он в результате жизнедеятельности других живых организмов, например бактерий, плесени и т. д. Пенициллин действует на кокков, в частности на стрептококков и стафилококков, и некоторых других бактерий даже в случаях, когда употребляется в чрезвычайно малой концентрации. Особенно ценным свойством пенициллина является то, что его действие в белковых средах организма почти не снижается.

От всех других антисептических средств пенициллин отличается тем, что на ткани организма он почти не действует. Таким образом, пенициллин является чрезвычайно эффективным антисептическим средством, причем его действие не ослабляется продуктами распада тканей, например, в ране.

По сравнению с сульфаниламидами его активность, особенно по отношению к стрептококкам и стафилококкам, значительно выше.

Пенициллин используют как профилактическое средство для предупреждения развития микробов в инфицированных ранах, в том числе и операционных, при тех операциях, во время которых в рану неизбежно попадает инфекция. В этих случаях местное и общее применение пенициллина не допускает развития инфекции в ране.

При приеме внутрь пенициллин разлагается желудочным соком, поэтому обычно его вводят внутримышечно в физиологическом растворе (0,85% раствор хлористого натрия) и в 0,5% растворе новокаина. Раствор готовят непосредственно перед употреблением. Пенициллин вводят каждые 3-4 часа в течение 5-10 дней и более по 2-5 мл раствора, содержащего 50 000- 100 000 ЕД и более, в зависимости от характера и тяжести заболевания. Возможно и внутривенное капельное введение пенициллина вместе с физиологическим раствором или глюкозой. При этом пенициллин добавляют перед вливанием каждой порции раствора.

Местно пенициллин применяется в виде мази, содержащей 200-300 ЕД в 1 г, присыпки с белым стрептоцидом или сульфазолом, содержащей 500-1000 ЕД пенициллина в 1 г измельченного сульфаниламидного препарата, и в растворе (200-250 ЕД пенициллина в 1 мл раствора) для введения в виде капель, для смачивания повязок и орошения полостей. При гнойных процессах и при обработке инфицированных ран пенициллин добавляют к 0,5% раствору новокаина, применяемого для местного обезболивания.

Пенициллин вводят в спинномозговой канал и эндотрахеально: в виде ингаляции, путем введения через катетер или пункцию трахеи.

Применение через рот требует больших количеств - 100 000-200 000 ЕД каждые 2-3 часа, причем, чтобы предотвратить разрушение пенициллина желудочным соком, препарат принимают в капсулах или вместе со щелочами.

Отпускается пенициллин в виде порошка во флаконах. На флаконе имеется отметка о количестве единиц действия (ЕД) пенициллина и сроке его действия.

Флакон с пенициллином в порошке обычно хранят в холодильниках при температуре не выше +8° и выписывают из аптеки только в количестве, необходимом на одни сутки. Разведенный пенициллин нестоек, его можно хранить не свыше суток, лучше в холодном месте.

Порошкообразный пенициллин предварительно разводят в 5-10 мл дистиллированной воды, физиологического раствора или 0,5% раствора новокаина, при этом необходимо соблюдать строжайшую асептику. С флакона, содержащего пенициллин, снимают металлический колпачок, а резиновую пробку, закрывающую флакон, смазывают йодной настойкой и прокалывают двумя иглами от шприца. Через одну из игл вводят шприцем 4 мл дистиллированной воды или 0,5% раствора новокаина. Если флакон содержит 100 000 ЕД пенициллина, то в каждом миллилитре раствора будет 25 000 ЕД.

Ввиду быстрого выведения пенициллина из организма для достижения требуемой концентрации его в крови необходимо вводить препарат каждые 3-4 часа, строго соблюдая перерывы между инъекциями.

Для увеличения перерывов между инъекциями пенициллин рекомендуется вводить внутримышечно вместе с 0,5% раствором новокаина или с кровью. В, последнем случае делают 3-4 инъекции в сутки по 100 000- 200 000 ЕД.

Широко применяется пенициллин и для местного введения в гнойный очаг. При ряде гнойных процессов, например абсцессах, груднице и т. д., после откачивания шприцем гноя в полость вводят 50 000-100 000 ЕД, пенициллина и более, иногда повторно, что нередко полностью ликвидирует процесс.

При других гнойных процессах, например

Пенициллин – один из наиболее часто применяемых бактерицидных препаратов, выпускаемых в таблетированной форме и в виде порошка для инъекций. Медикамент обладает широкими возможностями применения и активно используется для устранения множества патологий бактериальной природы. Наиболее эффективная форма применения лекарственного средства – уколы.

Описание и состав препарата

Пенициллин – первое бактерицидное средство, полученное из продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Его изобретателем называют Александра Флеминга, который открыл антибиотик случайно, обнаружив его антимикробное действие.

Первые образцы препарата были получены в СССР учеными Балезиной и Ермольевой в середине двадцатого века. После этого медикамент стали производить в промышленных масштабах. В конце пятидесятых годов двадцатого века также были получены и синтетические пенициллины.

В настоящее время в медицине применяют пенициллины четырех групп:

  • природного происхождения;
  • полусинтетические составы;
  • аминопенициллины широкого спектра применения;
  • пенициллины широкого бактерицидного спектра.

Для инъекций используют пенициллина G натриевую соль 500 тысяч ЕД или 1 миллион ЕД. В аптечных сетях такой порошок возможно приобрести в стеклянных, закупоренных резиновой пробкой, флаконах. Перед непосредственным введением порошок разводят водой. В аптеке средство возможно получить по рецепту врача.

Фармакологические характеристики

По своему химическому составу Пенициллин представляет собой кислоту для получения солей. Его биосинтетические продукты воздействуют на анаэробные спорообразующие палочки, грамположительные и грамотрицательные бактерии, ингибируя синтез их стенок. Наиболее активным и актуальным на сегодня считается препарат Бензилпенициллин.

Препарат пенициллина вводится внутримышечно и сразу после непосредственного применения попадает в кровь и быстро концентрируется в мышцах и суставах, поражениях тканей. Самая высокая степень концентрации состава наблюдается спустя полчаса-час после процедуры.

Концентрация препарата в спинномозговой жидкости и брюшной полости минимальна. Состав выводится через почки и желчь. Период полувыведения составляет до полутора часов.

Показания к применению

Лечение Пенициллином с помощью уколов проводится при развитии бактериальных инфекций, среди которых:

  • очаговое и крупозное воспаление легких;
  • хронический и острый остеомиелит;
  • эмпиема плевры;
  • заражение крови;
  • острая и подострая разновидности эндокардита;
  • тонзиллит;
  • скарлатина;
  • инфекционные воспалительные процессы головного мозга;
  • рожа;
  • сибирская язва;
  • фурункулез и его осложнения;
  • холецистит в острой форме;
  • гонорея;
  • ревматизм;
  • воспалительные бактериальные патологии мочевыводящих путем и репродуктивных органов;
  • дифтерия;
  • ЛОР-патологии;
  • гнойные дерматологические поражения;
  • пиемия;
  • актиномикоз.

Важно:Пенициллин применяется не только для терапии заболеваний человека, но и для устранения патологий у животных и является одним из наиболее недорогих препаратов в своем роде.

Способы лечения с использованием Пенициллина

Согласно инструкции по применению препарат разрешено вводить четырьмя основными способами в зависимости от типа и масштаба поражения:

  • в спинномозговой канал;
  • внутривенно;
  • внутримышечно;
  • подкожно.

Постановку уколов проводят каждые три-четыре часа, поддерживая содержание состава так, чтобы на каждый миллилитр крови пациента приходилась концентрация в 0,1-0,3 ЕД. В большинстве случаев схема терапии подбирается для каждого пациента индивидуально. То же самое относится и к курсу лечения.

Особые указания к применению

Для того, чтобы лечение было максимально эффективным и безопасным, необходимо учесть следующие проблемы терапии:

  1. Перед началом применения лекарства необходимо провести тестирование на возможную непереносимость антибиотиков.
  2. Замену медикамента необходимо провести в случае, если спустя трое-пять суток после, если терапия показывает недостаточную эффективность.
  3. Для предотвращения возникновения микозной суперинфекции, необходимо принимать противогрибковые медикаменты в процессе лечения. Важно также обратить внимание на вероятность заселения организма резистентными штаммами бактерий.
  4. Разводить лекарство для инъекций возможно только водой для инъекций, строго следуя предложенным пропорциям.
  5. Пропускать уколы не рекомендуется. В случае пропуска необходимо как можно скорее ввести препарат и восстановить режим применения.
  6. По истечению срока годности медикамент становится токсичным и опасным для использования.

Ограничения и основные противопоказания

Пенициллин имеет сравнительно немного противопоказаний. Главным из них является гиперчувствительность к самому антибиотику и другим препаратам его группы. Кроме того, медикамент не рекомендован к применению при:

  • проявлениях аллергии в виде крапивницы, астмы и поллинозе;
  • проявлениях непереносимости антибиотиков и сульфаниламидов.

Применять лекарство под контролем врача необходимо при патологиях почек и сердечно-сосудистой системы.

Побочные действия и осложнения

Передозировка медикаментом не представляет опасности для жизни пациента. В этом случае может наблюдаться тошнота и рвота, общее ухудшение самочувствия. Кроме этого, вероятно развитие гиперкалиемии при одновременном использовании препаратов калия. В редких случаях возможны эпилептические припадки. Превышение установленной дозировки лечится симптоматически.

При длительном применении антибиотика вероятно проявление аллергических реакций (крапивницы, отечности, формирования сыпи, анафилактических проявлениях, крайне редко – летального исхода). Лечение при таком положении проводится симптоматическое. Как правило, внутривенно вводится адреналин. В остальных ситуациях также возможны:

  • нарушение пищеварительных процессов и стула;
  • дисбактериоз;
  • грибковые заболевания полости рта и влагалища;
  • нейротоксические проявления, судороги, кома.

Важно: Для того, чтобы снизить вероятность возникновения негативных реакций на терапию, рекомендуется не превышать установленных дозировок и не продлевать курс лечения без согласия врача.

Взаимодействие Пенициллина с другими лекарственными препаратами

Совместное лечение с применением Пробенецида увеличивает время полувыведения компонентов антибиотика. Использование Тетрациклина и сульфаниламидов значительно снижает эффективность Пенициллина. Холистирамин серьезно уменьшает биодоступность антибиотика.

В связи с несовместимостью нельзя одновременно ставить укол Пенициллина и любого аминогликозида. Также запрещено совместное применение тромболитиков.

Риск кровоточивости повышается при одновременном применении антикоагулянтов и Пенициллинов против синегнойной палочки. Поэтому лечение в этом случае должно контролироваться специалистом.

Терапия с использованием антибиотика замедляет выведение метотрексата, а также уменьшает эффективность перорального приема контрацептивов.

Аналоги Пенициллина

  1. Цефазолин. Препарат из группы цефалоспоринов, который возможно применять при непереносимости пенициллиновых медикаментов. Применяется для внутримышечного и внутривенного введения и сохраняет терапевтические свойства после процедуры в течение десяти часов.
  2. Цефтриаксон. Медикамент-цефалоспорин чаще всего применяется в условиях стационара. Предназначается для терапии воспалительных процессов, вызванных бактериальным возбудителем, активен против грамотрицательных бактерий и анаэродных инфекций.
  3. Экстенциллин. Относится к числу бета-лактамных антибиотиков длительного воздействия. Медикамент выпускается в порошках и не рекомендуется для использования одновременно с нестероидными препаратами против воспалительных процессов.

Среди препаратов для перорального приема, имеющих в составе аналогичный активный компонент, выделяют:

  • Тригидрат Ампициллина;
  • Амоксициллин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амосин;
  • Амоксикар;
  • Экобол.

Важно:Замена производится в случае невозможности постановки уколов, непереносимости пенициллинов, а также при недостаточной эффективности последних.

Заключение

Пенициллин представляет собой проверенный годами и длительными испытаниями антибиотик первого поколения. В настоящее время препарат применяется для лечения многих бактериальных инфекций в модернизированном виде и является относительно безопасным для человека. Пенициллины активно используется в ветеринарии и имеют несколько разновидностей, которые подбираются для терапии в зависимости от разновидности заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Описание

Аморфный или мелкокристаллический порошок белого цвета, растворим в воде, спирте, эфире и ацетоне.

Состав

1 флакон препарата содержит действующее вещество: бензилпенициллина натриевая соль - 1 000 000 ЕД.

Фармакологическое действие

Бензилпенициллин активный по отношению к грамположительным микроорганизмам (стафилококкам, стрептококкам, пневмококкам, анаэробным палочкам, палочкам сибирской язвы), грамотрицательным коккам (гонококкам, менингококкам), а также по отношению к спирохетам, некоторым актиномицетам и другим микроорганизмам.

Бензилпенициллин при внутримышечном введении быстро всасывается в кровь и выявляется в жидкостях и тканях организма; в спинномозговую жидкость проникает в незначительных количествах. Максимальная концентрация в крови наблюдается после внутримышечного введения через 30-60 мин. Через 3-4 часа после однократной внутримышечной или подкожной инъекции в крови оказываются лишь следы антибиотика. Чтобы поддержать концентрацию на довольно высоком для терапевтического эффекта уровне, необходимо делать инъекции каждые 3-4 часа. При внутривенном введении концентрация пенициллина в крови быстро снижается. Бактерии кишечно-тифозной группы, бруцеллы, микобактерии, простейшие, вирусы, грибки и рикетсии не реагируют на действие пенициллина. Это обусловлено тем, что эти микроорганизмы способны вырабатывать специфический фермент - пенициллиназу, которая разрушает лактамное кольцо в молекуле пенициллинов, вследствие чего они теряют антимикробное действие.

Применение

Лечение у крупного рогатого скота, овец, коз, свиней, лошадей, кролей, пушных зверей и собак, кур, уток, индюков некробактериоза, пастереллеза, пневмонии, маститов, раневой инфекции и инфекций мочевыводящих путей, септицемии, флегмоны, а также при актиномикозе, эмфизематозном карбункуле, стрептококковой инфекции; мыте, катаральной и крупозной пневмонии, гриппе, стахиботриотоксикоза лошадей; стрептококкозе, стафилококкозе, инфекционном стоматите и рините, чуме пушных зверей и собак; роже свиней и спирохетозе птицы.

Дозировка

Растворы натриевой соли бензилпенициллина готовят в стерильной дистиллированной воде или на 0,5%-ном растворе новокаина, который пролонгирует действие бензилпенициллина, или на изотоническом растворе натрия хлорида и вводят внутримышечно. Для поддержки необходимой постоянной высокой концентрации в крови, пенициллин вводят 4-6 раз в сутки в следующих дозах:

Вид животных и птицы

Разовая внутримышечная доза, ЕД/кг массы тела

Взрослые

Молодняк

крупный рогатый скот

овцы, козы

пушные звери и собаки

куры, утки, индюки

Курс лечения не меньше 4-7 суток, при тяжелых формах болезни 7-10 суток и больше. Раствор бензилпенициллина натриевой соли можно вводить внутривенно (при тяжелых септических состояниях). При этом способе доза антибиотика в 2 раза меньше чем рекомендуемая для внутримышечного введения. Также применяют подкожно и в виде присыпок на раневые поверхности. При необходимости можно использовать аэрозольно.

Противопоказания

Запрещено применение животным с повышенной чувствительностью к препарату.

Предостережение

Убой животных на мясо разрешается на 3 сутки, употребление молока в пищу на 2 сутки после последнего введения препарата. К указанному сроку мясо и молоко скармливают непродуктивным животным или утилизируют (в зависимости от заключения ветврача).

Форма выпуска

Стеклянные флаконы по 500, 1000, 1500 тыс. ЕД.

Хранение

Список В. Сухое, темное место при температуре от +5°С до +20°С.

Похожие статьи