Заметное снижение распространённости брюшного тифа — результат улучшения условий жизни во многих странах планеты. Однако бацилла Salmonella enterica, вызывающая вспышки заболевания, по-прежнему остаётся серьёзным врагом человечества.
Вакцинация, защищающая от брюшнотифозной палочки, не значится в Национальном календаре прививок. Но иногда экстренная иммунопрофилактика всё-таки производится.
Показания к иммунизации
Против брюшного тифа должны прививать при помощи вакцины — группы людей:
- работники научно-исследовательских лабораторий, занимающиеся созданием прививочных средств, используя штаммы патогенов;
- участники мероприятий по обеззараживанию зон инфекции во время эпидемии или при возникновении единичных очагов болезни (медработников, сотрудников водоканализационных служб и др.);
- население регионов, в которых брюшной тиф периодически фиксируется;
- жители местности, где был отмечен даже всего лишь один случай заражения бациллой, несмотря на то, что в предшествовавшие несколько лет эпидемий в стране не было;
- туристы, собравшиеся посетить государства Африки, Азии, Южной Америки, опасные по эпидемическим показаниям.
Противопоказания к иммунизации
Запрещено прививать от брюшного тифа:
- страдающих почечной недостаточностью, тяжёлыми нарушениями в системе кровообращения, работе щитовидной железы;
- пациентов с заболеваниями эндокринной системы, печени и жёлчных протоков; с ОРВИ и другими инфекциями; с обострением хронических болезней;
- лиц с отрицательной реакцией на ингредиенты иммунобиологического препарата;
- детей до 2-х лет — ребенок не достигший данного возраста еще слишком мал и данные типы вакцин ему еще рано использовать;
- женщин, ожидающих ребёнка или кормящих грудью.
онкобольных, -инфицированных;
При наличии вакцинация осуществляется через месяц устойчивой ремиссии.
Типы вакцин
Предотвратить инфицирование брюшным тифом способствуют:
- Жидкая Vi-полисахаридная вакцина «Вианвак» (ООО «ГРИТВАК», Россия), содержащая обезвреженные полисахариды, полученные из оболочки микроба. Предназначен для взрослых и ребятишек от 3-х лет. Разовая дозировка — 0,5 мл. Препарат вводится однократно инъекционным способом под кожу в верхней трети плеча. Иммунный ответ формируется через 7-14 дней. Невосприимчивость к брюшному тифу сохраняется 3 года, по прошествии которых проводится повторная вакцинация.
- Аморфный белый порошок «Тифивак» (ФГУП СПбНИИВС ФМБА, Россия), содержащий микробные аттенуированные этиловым спиртом клетки S. typhi Ту-2 № 4446. Выпускается в ампулах по 1,0 мл. Прозрачный растворитель (изотоническая жидкость) расфасован в ампулы по 5,0 мл. Растворённый порошок превращается в светло-серую взвесь без посторонних включений. Применяется для от 18 лет; детишек от 5 лет — только после врачебной консультации.
- Vi-полисахаридный раствор «Тифим Ви» («Санофи Пастер», Франция) с активным веществом — капсулярным антигеном бактерии Salmonella typhi. Препарат эффективен в ходе самых масштабных иммунизационных мероприятий. Применим для всех возрастных групп, в т.ч. малышей свыше 5 лет. Прививка ребёнку в возрасте 2-5 лет разрешается только на основании результатов обследования у специалиста. Объём для одноразового введения — 0,5 мл. Подкожная или внутримышечная инъекция проводится однократно; продуцирование организмом антигенов к сальмонеллам брюшного тифа достигает максимума — 2-3 недели. Вторая вакцинация — спустя 3 года.
- Оральное средство, представляющее собой авирулентный мутантный штамм TY-21A. Выпускают в Англии, Германии, Южной Корее по лицензии компании-производителя Swzss Serum and Vaccine Institute. При исследовании периферической крови вакцинированных были обнаружены О-специфические IgA-продуценты, что доказывает эффективность TY-21A. Лекарственная форма вакцины: капсулы в желатиновой оболочке. В случае экстренной необходимости принять 4 капсулы (по одной через день). Повторный профилактический приём — по истечение 5 лет.
Инъекции фармпрепарата делают двукратно в подлопаточную область подкожно. Интервал между уколами — 25-35 дней. Первая доза — 0,5 мл; вторая — 1,0 мл. Максимальный уровень антител к брюшному тифу в организме образуется спустя неделю после введения МИБП. Через 2 года производится повторное инъектирование с дозировкой 1,0 мл.
К вакцинам и их конструкциям последнего поколения можно отнести аттенуированный ауксотрофный мутант CVD 909, иммуногенность которого оказалась очень высокой. Назначается после врачебного обследования.
Побочные явления
Возможные реакции на вакцину и присутствие введённых в тело инактивированных микробов или их частиц зависят от общего состояния человека, но в целом картина может выглядеть так:
- повышение температуры (назначается приём жаропонижающих);
- вялость, сонливость;
- головная боль (держится около 48 часов);
- тошнота, рвота;
- покраснение, образование на месте укола инфильтрата (вплоть до возникновения лимфангоита и лимфаденита) диаметром сверх 50 мм, что расценивается как сильное реагирование на наличие патогенов.
Все эти негативные явления будут беспокоить человека после введения вакцины в среднем 3-4 дня, а затем исчезнут.
Редчайшей случайностью можно назвать тот факт, что иногда развивается анафилактический шок.
Заключение
Как утверждают профильные специалисты, сальмонеллы всех разновидностей проявляют необычайную стойкость даже к новейшим антибиотикам. Поэтому лечение крайне усложнилось и обходится теперь очень дорого. Выбор действующей вакцины стоит на первом месте. Не каждый препарат помогает одинакого.
Для ребенка лучше всего выбирать вакцину по рекомендации врача. На основе его опыта будет определен самый оптимальный препарат при котором можно делать вакцинацию. Если времени катастрофически мало, то в такой ситуации единственно верное решение — принять скорые профилактические меры. Один раз привиться, используя вакцину «Вианвак» или «Тифим-ви». И тогда опасность заражения брюшным тифом резко уменьшится, т.к. иммунная защита будет действовать на протяжении трёх лет.
Проводим вакцинацию от брюшного тифа. Безопасно, быстро, в 7 районах Санкт-Петербурга.
Брюшной тиф – тяжелая кишечная инфекция, вызываемая бактерией сальмонеллой и поражающая кишечник. Заболевание протекает в острой форме, часто с рецидивами, и проявляется продолжительной лихорадкой, диареей и общей интоксикацией организма. Осложнения брюшного тифа опасны для жизни, так как могут спровоцировать язвы кишечника, внутрибрюшное кровотечение и токсический шок.
Самый распространенный способ передачи заболевания – через бытовой контакт с больным или через воду. Для снижения риска заражения необходима тщательная гигиена, однако и в этом случае опасность заболеть сохраняется. Лучшим способом защиты от инфекции остается прививка от брюшного тифа, позволяющая приобрести стойкий иммунитет в 80% случаев.
Другие названия: вакцинация от брюшного тифа, иммунопрофилактика от брюшного тифа
Кому и в каких случаях необходима вакцинация от брюшного тифа?
В зоне риска находятся люди, находящиеся в прямом контакте с больными. Ситуация осложняется тем, что симптомы инфекции появляются только на 2-3 неделе после заражения, и факт заболевания может быть неявным.
Лица, наиболее подверженные риску заражения брюшным тифом:
- проживающие в регионах, эндемичных по брюшному тифу (в том числе с разовыми вспышками)
- выезжающие в опасные регионы (государства Африки, Азии, Южной Америки и др.)
- занятые в сфере коммунального-бытового хозяйства (водоканализация, работа с бытовыми отходами и др.)
- медработники, участвующие в обеззараживании инфекционных зон во время вспышек брюшного тифа
- работники лабораторий, занимающиеся созданием вакцин
- другие случаи, предполагающие контакты с заболевшими.
Как проводится вакцинация от брюшного тифа?
Вакцина вводится внутримышечно или под кожу в верхнюю часть плеча однократно. Прививка обеспечивает иммунитет от брюшного тифа на 3 года. Если риск заражения по прошествии этого срока сохраняется, вакцинация проводится повторно.
Есть ли противопоказания к прививке?
Специфических противопоказаний к прививке от брюшного тифа нет. Стоит обсудить с врачом целесообразность вакцинации в случаях обострения заболеваний, аллергических реакций и общей ослабленности организма.
Прямыми противопоказаниями к любым прививкам являются тяжелые заболевания (такие как ВИЧ, туберкулез и т.д), беременность и непереносимость компонентов вакцины.
Какие документы понадобятся для проведения вакцинации от кори?
В центрах «Медкомиссии №1» необходим только паспорт. Возьмите с собой при наличии прививочный сертификат с информацией о ранее проведенных прививках.
Куда и когда можно обратиться?
Сделать прививку от брюшного тифа можно в любом удобном центре «Медкомиссия №1». Мы работаем в 7 районах Санкт-Петербурга и имеем все необходимые лицензии на данный вид деятельности. В наших клиниках используются только проверенные безопасные вакцины, предоставляется консультация врача.
Почему стоит обратиться в «Медкомиссия №1»?
Надежно - наши центры имеют все необходимые лицензии на данный вид услуг. Вакцинация проводится сертифицированными специалистами с большим опытом работы. Используется только высококачественные препараты.
Быстро – запись на услугу доступна по телефону и на нашем сайте, где вы можете выбрать удобное время и ближайший филиал. Процедура вакцинации и консультация терапевта займет несколько минут.
Удобно – наши клиники расположены в 7 районах Санкт-Петербурга и работают без выходных.
Тифоидная палочка под названием является провокатором одной из опаснейших инфекций – инфекции брюшного тифа. И лучшей защитой от данного заболевания была и остается вакцина - прививка от брюшного тифа.
Тифозная инфекция прекрасно себя чувствует в просроченных продуктах питания – кисломолочных и мясных продуктах, обитает на дне сточных канав и мусорных ям. К человеку она может попасть через грязные руки, заражая сначала желудочно-кишечный тракт человека, а потом распространяясь по лимфоидной системе и всем остальным органам организма.
Плохая питьевая вода, несоблюдение или халатное отношение к правилам личной гигиены, жаркая погода и даже природные катастрофы, такие как наводнения и землетрясения – все это является лучшими условиями для развития заражения брюшного тифа, распространения его среди населения. Особенно это касается густонаселенных городов.
Симптомы брюшного тифа
Для человека, зараженного брюшным тифом характерны:
- крайне высокая температура тела;
- головная боль;
- сильная лихорадка;
- рвота и понос;
- увеличение печени и селезенки;
- бредовое состояние.
Брюшной тиф - крайне тяжелая сложно переносимая болезнь, имеющая сильную невосприимчивость к большому количеству антибиотиков. Он снижает эффективность, например, таких препаратов как, макролиды и цефалоспорины, а также фторхинолоны.
Именно поэтому главным средством защиты от брюшного тифа является профилактика – меры, принимаемые до наступления предполагаемого заражения. И этим средством помимо банальных правил гигиены и правильного питания здоровой пищей является вакцинация.
Вакцинация против брюшного тифа
В основном вакцинация населения против брюшного тифа делается в то время, когда население подвержено эпидемии или для ее избегания после стихийных катаклизмов, таких как, землетрясение и наводнение, или же после техногенных катастроф.
В случаях отличных от этих, вакцина может понадобиться людям, живущим в городах, странах с высоким шансом возникновения данной эпидемии. Например, это относится к странам Африки.
Опасность заражения велика у людей, работающих в хозяйственных сферах – вакцина рекомендуется утилизаторам мусорных отходов, работникам канализационных сетей, а также это касается научных сотрудников, лаборантов, исследующих вирусную природу брюшного тифа, медицинских служащих, военных, путешественников в жаркие страны и страны подверженные эпидемии.
Вакцинация происходит один раз. Ее действие продолжается только две недели – количество антител в крови возрастает, гарантируя тем самым защиту от появления инфекции брюшного тифа и помогая воссоздать организму сильный, надежный иммунитет, но только на период до трех лет. После истечения трехлетнего периода вакцинацию можно проводить снова.
Противопоказания к вакцинации
Перед тем, как провести вакцинацию нужно проконсультироваться со специалистом и пройти полное обследование. Врач должен провести осмотр и опрос желающего получить вакцину. Перед вводом ампулы нужно чтобы ее проверили на целостность и на срок и хранения. Также важно знать правильно ли хранилась вакцина в медицинском учреждении.
Противопоказания к внедрению вакцины таковы. Нельзя вводить вакцину против брюшного тифа:
- при повышенной температуре, течении какой-либо болезни;
- при обострении хронических заболеваний;
- при аллергии на какой-либо из компонентов препарата. Или при имеющейся генетической предрасположенности к аллергической реакции на составляющие;
- во время беременности;
- детям, возрастом меньше чем пять лет.
У вакцины есть несколько неприятных, но быстро исчезающих побочных эффектов. В течение первых суток после вакцинации может появиться головная боль, повышенная температура тела, болезненный вид, небольшая припухлость и краснота в место укола. Через сутки все эти негативные эффекты уходят без последствий.
Если человек плохо воспринимает какой-то из компонентов препарата, из-за аллергической реакции, то это может проявляться в форме лихорадки, сильной слабости и проблем с дыханием.
Также может участиться сердцебиение, появиться бледность кожи. Что бы этого не было и нужно проходить обследование до начала вакцинации.
Виды вакцин против брюшного тифа
На данный момент в мире существует несколько форм вакцины.
Прививка от брюшного тифа на данный момент имеет три самых распространенных и эффективных формы:
- полисахаридный брюшнотифозный препарат под названием Вианвак;
- жидкая вакцина Тифим Ви;
- порошок на спиртовой основе для растворения – Тифивак.
Каждая их этих вакцин - это очищенные специальными ферментативными способами капсульные антигены, изъятые из самого вируса брюшного тифа - Salmonella typhi.
Есть также другой вид вакцины - живая ослабленная вакцина, созданная из штамма сальмонеллы тифа. Она не является разрешенной в России, но используется весьма успешно в некоторых других странах. Представляет собой капсулы с оболочкой из желатина, принимаемые просто употреблением внутрь, растворяясь в кишечнике. В данном случае для создания защиты на три года нужно принять три таблетки каждую с интервалом в два дня.
Вианвак – полисахаридный препарат является не активированной вакциной для иммунизации организма к брюшному тифу для людей различного возраста, но не менее чем три года. Производится данная вакцина в России российской организацией Гритвак.
В число составляющих Вианвака входит очищенный полисахарид, растворенный и изъятый из самого вируса сальмонеллы. Фенол используется как консервант. Вакцинация производится в верхнюю часть плеча. Вианвак также действует в течение трех лет, побочные эффекты могут наблюдаться в течение одного двух дней.
В России разрешено также вакцинация препаратом Тифим Ви .
Производится данное средством французской компанией. Он также создается из полисахарида, извлеченного из микроорганизмов инфекции брюшного тифа. Обладает теми же характеристиками. Единственное значимое различие - это факт того, что данный препарат признан не эффективным при вакцинации детей школьного возраста.
Тифивак создан на основе капсулярного антигена возбудителя. Помогает создать иммунитету специальную защиту от вируса сальмонеллы. Не рекомендуется детям до двух лет. В возрасте от 2 до 5 лет требуется консультация специалиста для того, чтобы получить разрешение на проведение вакцинации против брюшного тифа. Но в большинстве случаев это не имеет смысла, так как дети болеет тифом крайне редко.
Перед тем как провести вакцинацию, нужно к ней подготовиться. В назначенный день нужно легко позавтракать, за день до этого также нежелательно принимать тяжелую пищу и переедать. Не должны быть употреблены в пищу продукты, непривычные для обычного рациона, ранее не пробованные, для уменьшения шанса аллергической реакции.
Даже при условии, что заранее было проведено обследование, в день прививки против брюшного тифа нужно провести осмотр, измерить температуру. После вакцины нужно оставаться некоторое время в больнице под присмотром, первые пару дней желательно провести дома.
По сведениям Всемирной Организации Здравоохранения, современный мир продолжает страдать от эпидемий брюшного тифа. Люди, переезжают в развитые страны, возможно, привозя с собой инфекцию, в некоторых государствах остаются проблемы с переработкой мусора, общей гигиеной. Все это говорит об актуальности, необходимости вакцинации от брюшного тифа для предотвращения возможного заражения.
Брюшной тиф - серьезнейшая кишечная инфекция, которая может послужить не только началом длительного заболевания с непомерными тратами на лечение, но и довести организм человека до предсмертного состояния. Причем, заразиться тифом можно разными способами и для того, чтобы этого не случилось, рекомендуется сделать профилактическую прививку. Вакцинация от тифа позволит предотвратить развитие заболевания даже при попадании вируса в организм человека, поэтому с этим делом тянуть не стоит - лечение вылетит в копеечку, да и здоровье окончательно поправить вряд ли удастся.
Правильно сделанная вакцинация предотвращает развитие тифа, переданного в организм различными путями. Инфекцию можно подхватить как водным или алиментарным путем, так и обыкновенным бытовым, контактным путем. А вот после вакцинации даже при непосредственном контакте и общении с человеком, больным тифом, инфекция к человеку не перейдет уже никак. Тоже самое касается и объектов, которые несут на себе бактерии этой инфекции - в привитый организм они внедриться попросту не смогут.
При этом, брюшнотифозную вакцину желательно делать не только детям в раннем возрасте, но и взрослым людям, ведь согласно статистике именно взрослое население чаще всего страдает от этого заболевания (как раз по сравнению с детьми).
Как можно заключить из этой информации, прививка обеспечивает 100% предотвращение попадания инфекции в организм даже при непосредственном контакте с бактериями тифа.
Когда делать прививку от тифа оптимальнее всего
Как правило, вакцинация от брюшного тифа производится в раннем возрасте, но не во время первых лет жизни. Считается, что с самого раннего возраста у ребенка есть определенный иммунитет к этим бактериям, который постепенно слабеет. Именно поэтому прививать рекомендуют от трех лет и старше (это еще зависит и от конкретной вакцины). Приведем пример:
- Отечественная спиртовая сухая вакцина от тифа делается примерно в 4-летнем возрасте. Делать прививку нужно 2 раза подряд с интервалом примерно в 1 месяц. Доза бактерий колется малая, организм легко справляется с ними и вырабатывает иммунитет;
- Еще одна отечественная вакцина называется ВИАНВАК и тоже достаточно распространена. Ею можно прививаться в возрасте от 3 лет, но придется постоянно проходить повторную вакцинацию раз в несколько лет (3-4 года или чаще, если жить в условиях развития бактерий тифа);
- Французская прививка Тифим Ви делается в чуть более старшем возрасте - в 5 лет и тоже популярна в нашей стране. Вводится всего 1 раз и вакцинацию повторно нужно производить примерно раз в 3 года.
Как можно видеть, производители прививок рекомендуют делать вакцинацию раз в несколько лет, но если жить в климате, где бактерии тифа не очень сильно развиваются, то можно и реже.
Колоть прививку от тифа могут в разные зоны тела и это тоже зависит непосредственно от выбранной вакцины. Например, наши отечественные вакцины от брюшного тифа чаще всего вводят в область тела, расположенную несколько ниже лопатки, непосредственно под лопатку на спине. Для детей до 7 лет эта область считается предпочтительной - так вирус лучше усваивается организмом, и иммунитет учится лучше на него реагировать.
Также распространена практика укола такой прививки в область верхней части плеча (чаще всего верхняя его треть - идеальное место для укола такого плана). В плечо можно колоть даже маленьких детей до 3 лет, поэтому многие российские вакцины рекомендуют вводить именно туда. Как правило, никаких осложнений после укола в плечо или в лопатку нет.
Различные же зарубежные вакцины чаще всего вводят в наиболее удобное и безболезненное место под кожу или внутри мышц. Это универсальные вакцины, которые не требуют соблюдения конкретного места ввода в организм. Благодаря уникальной структуре самой вакцины, организм может в любом месте её ввода перехватить вирус и научиться с ним справляться. В этом зарубежные вакцины имеют небольшой плюс перед отечественными.
Что же касается болевых ощущений, то их практически нет при уколе в вышеуказанные области спины и руки. Но при уколе зарубежных вакцин и неудачно выбранной зоне боль может появиться в момент вакцинации, но вполне терпимая и быстро проходящая.
Есть ли какие-то побочные эффекты прививки от тифа
Конечно же, при введении любой прививки в организм могут возникнуть различные побочные эффекты, но, нужно отдать должное, такое случается крайне редко. Конечно же, в первую очередь нужно руководствоваться индивидуальными особенностями конкретного организма, который будет принимать прививки. Например, есть даже определенные противопоказания, при выявлении факта которых любые прививки (как отечественные, так и зарубежные) от брюшного тифа колоть запрещено:
- Если человек к моменту вакцинации болеет какой-то острой и серьезной болезнью (или же если у него хроническое заболевание важных органов), то колоть прививку от тифа нельзя. Тоже самое касается обычных болезней, которые находятся в стадии резкого обострения. Нужно обождать, вылечиться и только после этого идти на прививку;
- Упомянутая выше отечественная вакцина ВИАНВАК может вводиться только через месяц после того, как больной выздоровеет ото всех болезней серьезного или хронического плана. А беременным именно эту вакцину вообще запрещено колоть - они должны выбирать что-то другое, благо, выбор всегда есть;
- Тифим Ви тоже запрещен беременным, а также тем, у кого есть повышенная, прямо-таки гиперчувствительность к некоторым компонентам вакцины (подробнее о её составе нужно читать на профильном портале, лучше всего на официальном, от производителя).
Что же касается непосредственно побочных эффектов уже после вакцинации, то к ним можно отнести множество всего. Это и изменения в поведении человека, и повышение его температуры, и сложное дыхание с хриплым голосом, и бледная кожа вместе со слабостью, и головокружение с тошнотой - по отдельности эти эффекты могут ни о чем не говорить, но если это всё имеется после вакцинации, то к побочным эффектам их вполне можно отнести.
Но это не проблема - нужно отдохнуть, хорошо питаться и через недельку практически всё негативное пройдет. Каких-то серьезных побочных эффектов, способных вызвать серьезные заболевания или проблемы в организме, как таковых и не имеется. По крайней мере во врачебной современной практике такого давно не фиксировалось (именно поэтому требуется прививаться только будучи здоровым, чтобы организм не был ослаблен другой болезнью или той же беременностью).
Конечно же, побочные эффекты проявляются далеко не всегда и далеко не у всех, поэтому не стоит настраиваться на худшее и неизбежно ждать ухудшения состояния. Вполне вероятно что через 1-2 дня всё придет в норму, организм поборет привитый вирус и жизнь снова войдет в прежнее русло.
Также стоит отметить, что прививки от брюшного тифа не теряют своей актуальности практически до самой старости человека, поэтому делать их желательно с рекомендованной периодичностью, но с поправкой на ту местность, в которой вы проживаете. Если бактерии тифа распространяются в вашей стране быстро, то прививки нужно делать чаще. Если же климат вполне умеренный и вспышки брюшного тифа - редкость, то достаточно делать укол раз в 7-8 лет.
Иммунитет не держится продолжительно – 1-5 лет. В Википедии выложена картинка прививания детей школьного возраста в США. Речь идёт о временах Второй мировой войны. Возбудитель заболевания открыт в 1880 году Эбертом. Вакцина из убитых бактерий используется в отстающих странах. Даёт иммунитет на год. В западных державах применяются иные препараты.
Применяется два типа: инъекционные (антиген Vi) и пероральные (Ту21а). Прививка рекомендуется путешественникам, делать её следует раз в 2 года. Перорально препарат используется раз в 5 лет. Устаревшие вакцины менее хороши, вызывают ряд осложнений. Пример: Хийоши Шига не поборол дизентерию, двигаясь в верном направлении – иммунитет не развил, из места укола пришлось дренажем откачивать гной.
Вакцина от брюшного тифа (инъекции) состоит из полисахаридов, характерных бактерии, полученных химическим путём. Выделяют две разновидности:
- Тифим Vi от Санофи Пастер.
- Тиферикс от ГлаксоСмитКляйн.
Оральная представляет модифицированные бактерии, продаётся под названием Вивотиф от компании Круселл Швейцария АО. Способы выработки иммунитета рекомендуются путешественникам с разной частотой – 2, 5 лет.
В районах с повышенной заболеваемостью ВОЗ санкционировала применение препаратов с 1999 года. Практика показала способ, как предупреждение эпидемии. Для государств рентабельнее предотвратить эпидемию, нежели лечить пострадавших людей. Учитываются факты долгой изоляции от общества перенёсших заболевание, необходимость тщательной проверки контактеров.
Экономические выгоды вакцинации
Цена – менее доллара США на 1 привитого. Болеющий человек отнимет у государства больше средств:
- потраченные на дезинфекцию,
- места в больницах,
- время врачей.
День стационара обходится в десятки долларов. Лечение занимает меньше месяца без учёта анализов, которые требуется сдавать 2 года после выписки.
Сниженная цена позволяет бедным странам купить препараты, провести вакцинацию. Пути распространения ВИЧ стали известны – врачи не применяют один шприц для вакцинирования нескольких пациентов. Прививка от взрослым – не долгосрочное решение. Срок между инъекциями составляет 2 года. Прослеживается выгода производителей из Швейцарии и других стран, регулярно получающих прибыль от производства вакцины.
Разновидности
Не создана вакцина против брюшного тифа, устраняющая опасность заболевания. Приходится комбинировать методики. Потому выше упомянуто два способа. Обе меры принимаются параллельно, дополняют друг друга. ВОЗ рекомендует комбинирование с 90 годов XX века. Вакцинация внутривенно проводится при помощи генных модификаций ViPS, капсулы с Ty21a принимают перорально.
Не рекомендуется подобные операции выполнять детям до двух лет (нет эффекта). Процедура повторяется каждые 2-3 года. Вероятность срабатывания защиты составляет 55-72% – ниже единицы. Перорально прививаются дети возрастом от 5 лет с периодичностью 5-7 лет. Результативность та же.
Vi вакцина
Вакцина представляет рафинированный Vi-полисахарид, получаемый из сальмонеллы тифа. Инъекционный препарат поступает внутримышечно – 25 мкг. У детей лучший период начала вакцинации – 2 года, взрослым лучше переболеть скорее. Уровень защиты формируется через 1 неделю после процедуры. Препарат сохраняет свойства при температуре от 2 до 80 градусов Цельсия.
Выборочное исследование на территории Непала на людях возрастом 5-44 лет. Двухлетние наблюдения показали: три четверти сохраняли иммунитет на заявленный производителем вакцины срок. Последующие изыскания в Южной Африке преимущественно коснулись детей (5-16 лет). Более половины привитых сохранили иммунитет на третий год после инъекции.
Десять лет в сыворотке крови встречаются иммуноглобулины IgG в количестве, способном защитить организм от болезни. Дети младше 2 лет не вакцинируются из-за отсутствия эффекта. По достижении возраста пяти лет механизм формирования иммунного ответа мало отличается от наблюдаемого у взрослых.
Со временем количество антител снижается. Требуется ревакцинация через 2-3 года. Vi-вакцина при возникновении необходимости вводится параллельно с прочими прививками «для путешественников» – препараты от гепатита А, жёлтой лихорадки.
Вакцина Ту21а
Живая вакцина из генно-модифицированного штамма Ту2 подвида S. Typhi разработана в 80 годах. Параметры защиты определяются объёмом препарата, интервалом между приёмами. Процедура вакцинации делится на несколько дней. Схема: три дозы в течение двух дней, – эффект достигается через 1 неделю (после заключительного приёма). В областях с повышенной опасностью через три года следует процедуру повторить. Лицам, совершающим долгосрочные путешествия, врачи навязывают процедуру чаще. Требуется повторять приём ежегодно.
Капсулы не принимаются детьми до 3 лет – дополнительные исследования не проводилось. Процент ожидаемого отражения бактериальной атаки при гипотетическом заражении аналогичен инъекциям. Механизм выработки иммунитета иной. Медики рекомендуют вести параллельный приём.
Длительность эффекта колеблется в пределах 5-7 лет. Полевые испытания прошли в Чили, где показана целесообразность применения вакцины в отношении детей. Жидкая вакцина дороже, применяется с возраста двух лет, отличается большей способностью к выработке иммунитета. Исследования проводились на подростках. Через 5 лет у 79% остались налаженные механизмы защиты от бактерий.
Палочки с модифицированными генами прекрасно воспринимаются. Вакцина используется параллельно с другими, необходимыми путешественникам, жителям эпидемиологически опасных районах.
При вакцинации не применяйте антибиотики, прогуанил. Единственное ограничение касается ВИЧ-инфицированных. Ту21а применяется при содержании Т-клеток с маркером CD4 более 200 единиц на кубический миллиметр. Для создания подобных препаратов изучаются другие штаммы подвида.
Противопоказания
Противопоказания для проведения прививки немногочисленны – аллергические реакции, индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Есть риск введения ВИЧ-инфицированным. Выработка антител напрямую связана с уровнем экспрессии антигенов СD4+ лимфоцитов.
Замеченные побочные реакции не представляют серьёзной опасности. Возможные симптомы:
- Увеличение температуры (менее 1%).
- Мигрени до 3% случаев.
- Покраснение места ввода, бесцветное уплотнение до 1 см в диаметре (до 7% случаев).
Из-за отсутствия бустерного эффекта, свидетельствующего о возникновении долговременной иммунной памяти медики продолжили исследования с упором на разработку протеин связанных вакцин.
Не помогло…
Вакцина против брюшного тифа отличается КПД ниже 100%. На западе считается необходимой мерой проведение регидратации. Бактериальная активность подавляется при помощи антибиотиков – фторхинолонов (Ципрофлоксацин). Либо применяют цефалоспорины третьего поколения – Цефтриаксон, Цефотаксим. Перорально назначается Цефиксим.
Из препаратов широкого действия распространены Хлорамфеникол, Ампициллин, Амоксициллин. Продуманное лечение снижает смертность на 1%. При отсутствии мер (госпитализация) уровень фатальных исходов колеблется в диапазоне от 10 до 30%. Максимально зарегистрированный уровень – 47%.
СССР не миновали эпидемии брюшного тифа. Одна зафиксирована в 1933 году по городу Витебск. Ежедневно выявляли 70 новых пациентов. Ситуацию восприняли серьёзно, она фигурировала в сводках ОГПУ под грифом «совершенно секретно».
