Что лучше мрт или кт. Чем МРТ отличается от КТ: какое исследование точнее, информативнее и безопаснее — что лучше? Сравнение по показаниям и противопоказаниям

КТ и МРТ – это два информативных метода диагностики, позволяющие получить наиболее информативные результаты состояния головного мозга. При всей своей разработке у них отслеживаются общие черты в моменте проведения процедуры и получения изображений, но, тем не менее, существуют и отличия, на которые стоит обратить внимание.

Компьютерная томография головного мозга – это вид исследования с послойным изображением тканей важнейшего органа. Такой процесс происходит благодаря круговому просвечиванию тонкими пучками рентгеновских лучей. Сама диагностика занимает небольшое количество времени (около 15 минут). Процесс просвечивания лучевой трубкой за один оборот составляет буквально секунды, остальная часть уходит на подготовку пациента к процедуре и расшифровку результатов.

Компьютерная томография головного мозга может делиться на 3 вида:

• спиральный метод КТ;
• с контрастным усилением;
• многослойная КТ.

При этом многослойный метод исследования намного лучше в силу усовершенствованных технологий, получения более четкого изображения и наибольшим обхватом диагностируемой области. Также при этом виде доза радиации и облучения намного ниже.

МРТ или магнитно-резонансная томография используется для получения изображения головного мозга, посредством воздействия электромагнитных полей. Таким образом, в отличие от компьютерной томографии при этом анализе оценивается плотность тканей, который исключает лучевую нагрузку на организм из-за равномерного распределения плотности ядер водорода, частота которых является ниже рентгеновских лучей.

Магнитно-резонансная томография позволяет диагностировать нарушения работы органа, выявить заболевание на любой стадии развития и его очаг поражения. Также можно просмотреть состояние гипофиза при гормональных нарушениях. Сама процедура занимает по времени до получаса, при этом человек, находящийся в томографе должен лежать неподвижно для получения более точных изображений.

Благодаря современным разработкам и усовершенствованию магнитно-резонансного томографа, определить очаг ишемического поражения можно уже спустя 20 минут от начала его развития. Таким образом, при своевременно начатом лечении риск осложнения сведен к минимуму, а головной мозг полностью сохраняет свои функции. В настоящий момент это единственный метод диагностики, который может похвастаться таким достижением.

В чем заключается отличие между МРТ и КТ

Первым и наиболее важным отличием между МРТ и КТ является принцип работы самих томографов.

Компьютерная томография – это вид диагностики, где исследование проводится при помощи рентгеновского облучения.

Магнитно-резонансная томография основана же на создании магнитного поля, от работы которого визуализируется головной мозг, и создается изображение. Таким образом, МРТ от КТ отличается способом воздействия на анатомическую структуру органа.

Несложно догадаться, что в плане безопасности КТ головного мозга несколько уступает похожему в методе исследования сопернику, но при этом стоимость такой процедуры будет несколько ниже. В обоих случаях после медицинской неинвазивной манипуляции получаются объемные изображения, при помощи которых можно получить достоверные сведения о ходе протекания заболевания или же состоянии здоровья.

В таком случае пациенту предстоит выбирать между МРТ – наименее опасной процедурой, но большей по стоимости или же КТ, которая может нанести вред своим рентгеновским излучением, но наименьшим способом «ударить по бюджету».

Также стоит отметить и ограничения. В плане противопоказаний МРТ отличается от КТ своей доступностью. Магнитно-резонансную томографию можно проводить даже при беременности или в раннем детском возрасте, когда как при КТ это противопоказано, но опять же МРТ также имеет спектр противопоказаний. Поэтому при виде необходимой диагностики врач обязательно изучает анамнез больного и на основании полученных данных и причины проведения процедуры, назначает разрешенный вид исследования.

Преимущества каждого вида исследования

В плане исследования чаще всего МРТ назначается для диагностики мягких тканей головного мозга, а компьютерная томография больше практикуется, в частности, костной ткани. Помимо этой характеристики, также можно выделить другие отличия в виде преимуществ каждого вида исследования, а именно:

1. Во время проведения компьютерной томографии требовательность к неподвижности пациента несколько снижена по сравнению с МРТ, где каждое движение может сказаться на качестве получаемого изображения.
2. Диагностика при помощи МРТ включает в себя исследование срезов фронтальной, проксимальной и сагиттальной плоскостей, что является невозможным при проведении стандартной рентгеновской процедуры КТ.
3. Компьютерная томография менее чувствительна к нанесенным татуировкам и перманентному макияжу (не вызывает раздражение и ожог из-за содержания металла в краске). Также не является противопоказанием для исследования при вживленных в тело пациента приборов жизнеобеспечения (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы и т. д.), и более лояльные ограничения по поводу металлических имплантатов в теле человека.
4. При всей строгости ограничений МРТ, при этом виде диагностики лучше всего диагностируются опухоли головного мозга, а также других демиелинизирующих заболеваний, и при исследовании получаются более точные измерения перифокального отека головного мозга.
5. При КТ острые внутренние кровотечения обладают лучшей визуализацией, но в то же время, а особенно при введении контрастного вещества, МРТ дает более четкие изображения со скрытыми патологиями.

Компьютерная томография чаще всего применяется в экстренных ситуациях, т. к. в данном случае присутствует возможность получения ультрабыстрых результатов диагностики, также сама процедура занимает меньше времени в отличие от МРТ.

Какая диагностика наиболее эффективна под конкретное заболевание?

МРТ и КТ могут похвастаться выявлением обширного спектра заболеваний, назначение которых также основывается и для просмотра эффективности назначенной терапии и возможности появления рецидива патологии. Но, тем не менее, эти два вида диагностики могут иметь наибольшую эффективность для ранней диагностики какого-либо конкретного заболевания.

Магнитно-резонансная томография наиболее полезна при таком списке нарушений:

• частые обмороки, головокружения и головные боли;
• снижения чувствительности рецепторов лица либо же, наоборот, покалывания и резкие боли;
• гематомы и кисты головного мозга;
• опухолевидные новообразования;
• воспалительные процессы;
• исследование кровеносных сосудов;
• механические, органические или радиационные поражения тканей головного мозга;
• ишемические области поражения;
• снижение остроты зрения или слуха.

Компьютерная томография:

• обследование перед оперативным вмешательством;
• травматические нарушения тканей головного мозга с повреждением костей черепа;
• атеросклероз и аневризма мозговых артерий;
• внутричерепные кровотечения;
• инсульт.

Компьютерный томограф за 30 лет уже 4 раза был усовершенствован. Последнее поколение аппарата – это целый диагностический комплекс с наиболее точными результатами данных, которые проецируются в трехмерное изображение о состоянии головного мозга, степени и локализации патологического очага.
Каждый вид исследования имеет свои преимущества и недостатки.

Если же выбор медицинской манипуляции неограничен, т. е. не имеется конкретных противопоказаний к проведению МРТ или КТ, предпочтение лучше всего отдать более современному и в большей степени безопасному исследованию – МРТ, пусть и несколько дороже по стоимости. Но в такой ситуации не стоит задумываться о материальных благах, когда речь идет о собственном здоровье.

Многих людей интересует вопрос: в чем заключается разница между исследованиями мрт и кт. Рассмотрим преимущества и недостатки каждого метода, при каких заболеваниях предпочтительнее тот или иной способ диагностики.

При обследовании пациентов с помощью мрт и кт, получают изображения интересующего органа в виде послойных срезов. Снимки отображаются на экране компьютера и анализируются врачом. Он устанавливает диагноз и разрабатывает план дальнейшего лечения.

МРТ от КТ отличается принципом действия и показаниями к применению. В медицине ценны оба метода. В каждом конкретном случае врач решает: каким способом обследовать пациента. Магнитно-резонансная томография отличается от компьютерной тем, что не несет лучевой нагрузки на организм человека. В связи с этим она используется чаще (при определенных заболеваниях), чем компьютерная.

Отличие рентгеновского метода от компьютерного заключается в его доступности (оборудование имеют все клиники), дешевизне - от 200 рублей и безопасности (доза облучения в 10 раз ниже, чем в при компьютерном). Незаменим при диагностике трещин, переломов и иных костных патологиях.

Оборудование

По внешнему виду аппараты МРТ и КТ похожи. Какое обследование для больного будет лучшим - решит врач. Отличие действия - использование лучевой трубки. У МРТ главная составляющая - генератор преобразования электромагнитных импульсов. По типу размещения пациентов МР томограф бывает:

1. Открытый.
2. Закрытый.

Виды КТ:

• позиторно-эмиссионная;
• многослойно-спиральная;
• конусно-лучевая.

В чем отличие МРТ и КТ

Что же лучше: КТ или МРТ? Анализируя компьютерную томограмму, врач хорошо видит кисты, опухоли, камни, если они присутствуют в органах больного. Чтобы усилить эффект КТ, используют контрастное вещество (исследование полых органов или сосудов). При патологиях неясного происхождения, необходимости установления точного расположения опухоли - информативнее КТ. КТ предпочтительнее использовать при следующих заболеваниях:

• травмах;
• нарушениях функций мочеполовой системы;
• щитовидной железы;
• повреждениях суставов;
• болезней костей и зубов;
• травмах головы;
• желудка, кишечника и других полых органов;
• атеросклерозе, аневризме.

Главное отличие МРТ от КТ - ее безопасность для здоровья человека. Радиочастотные сигналы, используемые для диагностики, полностью безвредны. В противоположность рентгеновским лучам КТ, способных ухудшить здоровье человека. Сроки проведения магнитно-резонансной терапии не принципиальны. Ее можно делать каждый день. КТ - не чаще одного раза в год (исключение - опухоли). Время проведения КТ - до 10 секунд, МРТ - около 40 минут (сохраняя полную неподвижность тела).

• осложнения после операций;
• чмт (ушибы головы, сотрясения;
• нарушение мозгового кровообращения;
• подозрение на опухоль;
• нервные расстройства (при инфекциях и воспалениях);
• заболевания суставов, мышц и связок.

Преимущества каждого вида исследования

Мы выяснили, чем от КТ. У методов свои плюсы и минусы. Безопаснее Мрт, но точнее КТ. Преимущество Кт - в быстроте проведения процедуры.

Еще одним из видов диагностики органов и систем человека является МСКТ. Это разновидность компьютерной томографии, имеющая от нее некоторые отличия:

1. Скорость обследования выше.
2. Меньше лучевой нагрузки.
3. Более точный диагноз.

Мскт - современная, улучшенная методика. Минус - высокая стоимость (2 тысячи).

Какая диагностика наиболее эффективна под конкретное заболевание

Исследуя сосуды головного мозга, отдают предпочтение методу МРТ, ввиду его безопасности и возможности частого использования во время лечения. Процедура предупреждает развитие инсульта, выявляя тревожные изменения за 30 минут до возникновения приступа.

Дуплексное сканирование почечных артерий позволяет более тщательно обследовать почки, чем традиционное УЗИ. На компьютер выводится изображение, позволяющее врачу определить состояние сосудов и вен и наличие патологии в органе. Сочетание УЗИ с дуплексным сканированием выявляет заболевание на раннем этапе.

Своевременное УЗИ сосудов головного мозга дает шанс человеку избежать ишемического инсульта. Есть три способа проверить состояние сосудов:

• Ультразвуковая допплерография. Определяет, с какой скоростью кровь движется по артериям и быстроту ее оттока по венам. Минус метода - невозможность диагностировать состояние внутричерепных сосудов.
• Триплексное сканирование. Сочетает дуплексное с визуализацией кровотока при помощи цвета.
• Дуплексное сканирование. Определяет причину нарушения кровотока (закупорка сосудов и утончение их стенок, аневризму).

Часто патологии головного мозга сочетаются с заболеваниями верхних конечностей. Нервные сплетения, расположенные в районе шеи, вследствие остеохондроза сдавливают артерии и вены, питающие мышцы рук. Из-за нехватки кислорода, доставляемого кровью, развивается гипоксия, возникает боль. Состояние артерий верхних конечностей можно также проверить с помощью дуплексного сканирования.

Врачи клиники, в которой больной проходит обследование, могут посоветовать проведению компьютерной диагностики лимфоузлов, чтобы исключить наличие в них опухолей.

При болях в пояснице назначают УЗИ почек или УЗИ пояснично-крестцового отдела. Противопоказаний к назначению процедуры нет, в отличие от рентгеновского метода или компьютерного томографа. МРТ почек показано при жалобах пациентов на дискомфорт в области поясницы или присутствия крови в моче (гематурии). Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника - повод для проведения МРТ- исследования. Это надежный и информативный метод определения заболеваний костной системы и межпозвонковых дисков. Если у пациента была серьезная травма поясницы или живота, есть жалобы на боль, отдающую в поясничный отдел, врач-нефролог назначает КТ почек и мочевыводящих путей. Исследование подтверждает или исключает наличие опухоли, поликистоза или гидронефроза.

МРТ внутренних женских половых органов - высокоинформативный и безопасный метод диагностики. В отличие от УЗИ, вызывающего трудности постановки диагноза из-за сложной подготовки к исследованию, дает быстрый и точный ответ - где формируется патологический процесс.

Мрт незаменима при заболеваниях внутренних органов:

• Пищеварения.
• Мочеполовых.
• Дыхания.
• Сердца.

Благодаря быстроте и точности диагноза, заболевания обнаруживаются на ранних стадиях. Это увеличивает шансы на выздоровление. Выявляются аномалии развития, травмы, патологические изменения в:

• Органах малого таза.
• Брюшной полости.
• Грудной клетке.
• Забрюшинном пространстве.
• Шейном отделе.

Мр-холангиография проводится для постановки диагноза при патологиях желчного пузыря и желчевыводящих протоков, поджелудочной железы.

Заболевания нижних конечностей диагностируется с помощью УЗИ сосудов, дуплексным ангиосканированием, триплексным сканированием и двухмерной допплеографией.

С возрастом у мужчин предстательная железа разрастается, увеличиваясь в размере. Возникает расстройство мочеиспускания. В этом случае необходимо провести УЗИ предстательной железы. При подозрении на онкологию дополнительно назначают МРТ и биопсию простаты.

Существуют различные методы исследования заболеваний сердца. Одно из них, эхкг (эхокардиография) - ультразвуковая диагностика.

Флюорография при беременности не назначается, так как является разновидностью рентгена и может негативно повлиять на развитие плода.

Заболевания, травмы костей и пазух носа. Рентген показывает воспаление, локализующееся в:

1. Верхней челюсти - гайморит.
2. Клиновидной кости - сфеноидит.
3. Лобной части - фронтит.
4. Сосцевидных ячейках - этмоидит.

Все вышеперечисленные патологии - проявления синусита. При Узи носа и его придаточных пазух, возможно обнаружить наличие в них инородного тела, полипов и кист. Есть опасность перехода инфекции на глаза, так как они расположены рядом с носом.

При остеохондрозе позвоночника используют все три вида обследования: рентген, КТ и МРТ. Какой из них целесообразнее в данный момент - решает врач. В сложных случаях используют оба типа томографов для одного пациента. При поясничном остеохондрозе возможно вовлечение в патологический процесс мягких тканей мышц ягодичной области. Это может сопровождаться тянущей болью, отдающей в ногу. Для обследования применяют МРТ и УЗИ.

Боль в области копчика - нередкое явление. Травмы, падения -причина заболеваний сустава. УЗИ копчика выявляет перелом, вывих или трещину в данном сегменте позвоночника.

Узи легких применяют редко из-за труднодоступности исследуемой области, но, при некоторых патологиях легких, оно способно дать больше информации, чем рентген. Ввиду безопасности метода - незаменимо при обследовании беременных и детей.

Обзорная урография - способ обследования мочевой системы с помощью рентгена. Показания к проведению: наличие крови в моче (гематурия), камни в мочевом пузыре или почках.

Для выявления патологий щитовидной железы используют:

• Узи (определяет ее размер).
• Рентген (устанавливает или исключает рак).
• Компьютерную томографию (уточняет данные рентгена и УЗИ)

В лечебной терапии КТ, МРТ и УЗИ являются эффективными методами диагностики. Но при некоторых заболеваниях и состояниях человека существуют противопоказания к проведению рентгеновского, компьютерного и магнитно-резонансного исследования.

МРТ не проводится в следующих случаях:

• есть металлические детали, присутствующие на теле и в организме пациента;
• наличие кардиостимулятора или другого электронного прибора;
• клаустрофобии (невозможности переносить замкнутое пространство);
• больной имеет нервное расстройство, неспособен находиться в неподвижном состоянии продолжительное время;
• пациент имеет вес свыше 150 кг.

Компьютерная томография противопоказана беременным женщинам из-за опасного радиационного излучения, могущего причинить вред плоду. В период лактации - только при крайней необходимости. Нельзя применять контрастное вещество при проведении процедуры больным сахарным диабетом, почечной недостаточностью, миеломной болезнью, острой сердечной недостаточностью.

Какой вид диагностики лучше показывают в этом видео.

Главный внештатный специалист по лучевой диагностике Департамента здравоохранения города Москвы, директор ГБУЗ «Научно-практический центр медицинской радиологии Департамента здравоохранения города Москвы», президент EuSoMll и Московского отделения POPP, доктор медицинских наук, профессор

Десять лет назад для большинства москвичей это были не более чем загадочные аббревиатуры из сериалов про врачей. Сегодня почти в каждой московской больнице есть аппараты КТ и МРТ, каждый год проводится более миллиона обследований. Пройти их может каждый житель города, но как понять, что именно нужно вам: КТ или МРТ?

В чем отличие между этими исследованиями? Имеет ли смысл использовать и то, и другое? Каковы риски и возможные последствия прохождения компьютерной и магнитно-резонансной томографии? На эти вопросы отвечает директор научно-практического центра медицинской радиологии ДЗМ, доктор медицинских наук, профессор Сергей Морозов.

• Перечень организаций, в которых можно пройти компьютерную томографию
• Перечень организаций, в которых можно пройти магнитно-резонансную томографию
• Перечень организаций, в которых можно пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию пациентам с массой тела более 120кг

Насколько сложно жителю Москвы пройти компьютерную и магнитно-резонансную томографию?

Это уже давно не роскошь. В Москве аппараты КТ и МРТ есть практически во всех стационарах и в ряде амбулаторных клиник. Число единиц оборудования измеряется сотнями: только в учреждениях департамента насчитывается более трехсот томографов. Так что, КТ и МРТ – вполне доступные обследования.

Но до сих пор многие пациенты уверены, что сделать КТ и МРТ сложно и дорого – откуда этот стереотип?

Просто появление оборудование слегка опередило запрос. Наши врачи привыкли побеждать с тем, что есть, и направлять пациентов на более простые исследования. Постепенно и пациенты, и врачи привыкают к тому, что современная техника доступна, ею можно и нужно пользоваться.

И КТ, и МРТ доступны гражданам бесплатно по программе обязательного медицинского страхования. Пройти обследование можно по показанию врача.

Как долго пациенту придется ждать бесплатной процедуры?

Если речь идет о плановом исследовании, то обычно срок ожидания составит около недели, максимум – три недели. Бывает, пациенты принимают решение воспользоваться платными услугами, чтобы быстрее пройти процедуру – но, как специалист, могу сказать, что в большинстве случаев при назначении МРТ срочность не так важна. Например, при хронических заболеваниях нет необходимости проводить томографию в экстренном порядке.

Насколько это разные виды исследования? В чем принципиальная разница?

Оба исследования позволяют провести подробную, послойную диагностику организма, в этом их главное сходство. А принцип воздействия у них разный: компьютерная томография – метод, основанный на рентгеновском излучении, а в основе МРТ лежит воздействие магнитного поля.

Базово, эти два метода решают одну и ту же задачу: создание трехмерного изображения органа. Но МРТ лучше показывает мягкие ткани, его используют для выявления опухолей, исследования головного мозга, позвоночника, суставов, малого таза. КТ хорошо показывает травмы, переломы, свежие кровоизлияния, патологии брюшной полости и грудной клетки. Поэтому КТ в настоящий момент является в большей степени методом неотложной, «скоропомощной» диагностики, МРТ чаще используют в амбулаторной практике.

КТ и МРТ: памятка для пациентов

Компьютерная томография	Магнитно-резонансная томография
Принцип действия
Рентгеновские лучи	Магнитное поле и радиочастотные импульсы.
Сферы применения
Чаще - экстренная диагностика	Чаще - амбулаторная практика
Показания
Травмы, переломы, свежие кровоизлияния, внутренние кровотечения, патологии грудной клетки и брюшной полости.	Обследование мягких тканей, выявление опухолей (в т.ч. наблюдение за течением онкологических заболеваний), обследование головного мозга, позвоночника, суставов, органов малого таза
Противопоказания
Нет. С осторожностью – при беременности	Наличие в организме металлических конструкций и электронных устройств: нейро- и кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, имплантаты и т.д.
Риски
При частом использовании – риск развития онкозаболеваний (снимается минимизацией дозы облучения)	Нет, при четком соблюдении техники безопасности
Время проведения процедуры
	30-45 мин (иногда до 1 часа)

Обратите внимание, что медицинская техника в настоящее время эволюционирует с большой скоростью. Возможности обоих методов расширяются, выявляются новые нюансы, поэтому даже врачи-клиницисты иногда не успевают привыкнуть к обновлениям. Поэтому точного списка случаев, при которых следует использовать только КТ или только МРТ, нет: мы действуем по показаниям и сообразно ситуации.

То есть, выбор исследования полностью остается в зоне ответственности вашего лечащего врача?

В целом да, но это не значит, что врач принимает решение только исходя из личных соображений. Во-первых, в систему ЕМИАС заложены критерии выбора диагностики. Во-вторых, за качеством проводимых обследований следят эксперты научно-практического центра медицинской радиологии ДЗМ. Единый радиологический информационный сервис (ЕРИС) позволяет консультировать и обучать специалистов и проводить аудит качества проводимых исследований по единым высоким стандартам. Все результаты обследований собираются в единую базу данных. Наши эксперты оценивают качество проведения обследований, дают обратную связь врачам-радиологам. Если выявлена ошибка, с пациентом свяжется лечащий врач и поможет в короткие сроки пройти повторное обследование, уже по скорректированным правилам.

Кроме того, мы постоянно обновляем памятки и рекомендации для врачей, проводим обучающие вебинары, на которых рассказываем о современных подходах к выбору типа исследования.

Как часто можно проводить процедуры КТ и МРТ?

Число процедур ограничивается только одним критерием – целесообразностью. МРТ – процедура совершенно безопасная, ее можно проводить столько раз, сколько нужно. А вот с КТ действует правило: если показано регулярно проходить процедуру, то важно ограничить дозу облучения за счет настройки аппарата. То есть, не в частотности дело, а в установленной дозе.

Какие существуют противопоказания для проведения КТ и МРТ?

Абсолютных противопоказаний для КТ в принципе нет. Даже в период беременности, если есть острая необходимость, исследование можно провести, при этом минимизировать влияние на плод и установить минимальную дозу облучения. То же касается пациентов с онкозаболеваниями: чтобы снизить риск осложнений, достаточно придерживаться установленных правил, а совсем отказываться от процедуры не нужно.

Что касается противопоказаний для проведения МРТ, то все они связаны с наличием в организме электронных устройств и металлических конструкций. Кардио- и нейростимуляторы, инсулиновые помпы, имплантаты среднего и внутреннего уха и любые аппараты, которые передают электроимпульсы, могут при воздействии магнитного поля начать работать неправильно. Бывает, что в теле человека потенциально может оказаться посторонний предмет из металла – например, металлическая стружка в глазу или инородное тело в брюшной полости. При таких условиях сначала врачи проведут проверку, затем придут к решению, какое провести обследование.

В последнее время появляется все больше МР-совместимых электронных устройств и конструкций: зубные протезы, кардиостимуляторы, имплантаты. Даже если у вас стимулятор или имплантат последнего поколения, нужно поставить в известность лечащего врача и не принимать самостоятельных решений о прохождении процедуры.

Аппараты КТ и МРТ внешне напоминают туннель. Есть ли ограничения по объемам и массе тела пациента?

Сложности возникнут, если пациент весит больше 170 кг, однако в Москве есть аппараты, рассчитанные и на пациентов с массой тела до 200 кг.

С какого возраста можно проходить каждую из процедур?

Никаких возрастных ограничений по проведению КТ и МРТ нет: обследовать можно даже грудного ребенка, если это целесообразно. Поскольку процедура МРТ достаточно длительна, то детям до 5 лет, скорее всего, будет показано делать ее с седативным препаратом или под общим наркозом.

Как проходит процедура КТ и МРТ?

В обоих случаях это совершенно безболезненный процесс. От пациента требуется прежде всего неподвижность: при КТ – в течение 10-15 минут, при МРТ – 30-45 минут. Если у нашего пациента есть неврологическое заболевание, не позволяющее быть неподвижным, или это маленький ребенок – ему предложат седативный препарат (в отдельных случаях процедура проводится по общим наркозом).

Во время проведения процедуры можно разговаривать: только в определенные моменты важно молчать и сохранять полную неподвижность. Во время обследования врач находится в постоянном контакте с пациентом, может задавать ему вопросы, контролировать его самочувствие. У пациента в руках находится кнопка, которой он может подать врачу сигнал (например, если его самочувствие ухудшилось).

Есть ли побочные эффекты, какие-то ощутимые последствия от проведения процедуры?

Как правило, все риски и неприятные ощущения при проведении КТ связаны с внутривенным введением контрастного вещества. Контраст вводится в том случае, когда необходимо получить наиболее четкое изображение. Как правило, КТ с использованием контраста проводится у пациентов с онкозаболеваниями, а также при обследовании брюшной полости, головы и шеи, любых сосудистых патологий. Здесь могут возникнуть риски со стороны работы почек, головокружение, тошнота – но эти риски вполне управляемы.

Во время проведения МРТ дискомфорт могут почувствовать люди с сердечной недостаточностью и повышенным артериальным давлением. Кроме того, крайне важно соблюдать технику безопасности, ни в коем случае нельзя вносить в кабинет металлические предметы: это может стать причиной травмы.

Бывают ли ситуации, когда показано пройти обе процедуры для получения наиболее полной картины?

Да, иногда подобная fusion-технология дает более полную картину. На МРТ лучше видно мягкие ткани и неподвижные органы, на КТ – подвижные ткани и кости. При сравнении данных двух обследований лечащий врач может исключить неточности и добиться полного представления о состоянии организма.

Ситуация с проведением КТ и МРТ по показаниям врача вполне ясна. А если рядовой гражданин хочет пройти процедуру в профилактических целях – может ли он сам пройти обследование при помощи КТ или МРТ?

Очень важно разделить обследования по клиническим рекомендациям и по собственному желанию. В Москве есть много сервисов, которые предлагают системную проверку всего тела при помощи КТ и МРТ. Но эти услуги не медицинские, а скорее имиджевые, рыночные. Пройти МРТ не вредно, для этого можно воспользоваться любым платным сервисом. Однако обратите внимание: ни один адекватный врач в мире не станет просто так, без каких-либо показаний, рекомендовать вам пройти скрининг всего тела.

Другое дело, когда показания есть, или вы находитесь в группе риска по тому или иному заболеванию. Например, сейчас у нас в разработке находится программа, направленная на раннюю диагностику рака легкого . Флюорография и рентген грудной клетки – методы недостаточно точные для раннего выявления заболевания, поэтому в скором времени москвичам, находящимся в группе риска, будет предложено пройти низкодозную КТ для скрининга рака легкого. В группе риска оказываются курящие мужчины и женщины старше 50 лет.

Памятка для пациента

Как подготовиться к процедуре КТ/МРТ?

1. Не забудьте направление от врача. Это важно не столько для формальной отчетности, сколько для вашей пользы. Медицинским работникам важно выстроить между собой адекватную коммуникацию, точно знать, что именно произошло с пациентом и как ему помочь. Поэтому ситуация, когда пациент рассказывает что-то по памяти, крайне неудачна. Если у вас сохранились результаты предыдущих исследований, возьмите их с собой.

2. Приходите в удобной одежде – такой, чтобы ее можно было быстро снять и надеть, не давящая, по возможности из дышащей ткани. Это важно для вашего комфорта.

3. Перед обследованием пейте достаточное количество воды. Во-первых, это тоже позволяет чувствовать себя лучше, легче переносить волнение, а если обследование с контрастом – то и выведение контрастного вещества из организма пройдет быстрее.

Внимание! Обследование с контрастом рекомендуется проводить натощак. Воздержитесь от еды и питья в течение нескольких часов до процедуры. Однако накануне и после обследования обязательно пейте достаточно воды.

То это стало прорывом в медицине. Это дало возможность увидеть внутренние нарушения в организме человека, узнать в каком состоянии находятся его органы. Но даже такой отличный способ несет в себе некоторые недостатки. К примеру, на рентгене можно делать снимок одних органов, но при этом на них могут наложиться и изображения других органов.

И вот в таком случае, расшифровать получившееся сможет исключительно опытный и знающий врач. Поэтому, по причине этих недостатков, прогресс пошел дальше.

Новые методы

В наши дни существуют и другие способы диагностики внутренних органов человека, такие как КТ или МРТ. Но отсюда тогда возникает масса вопросов. Например, какую диагностику выбрать, в чем разница КТ и МРТ? Дальше в статье мы подробно опишем их отличия. Также мы разъясним, какая диагностика больше подходят к тому или иному случаю.

Разбираемся, в чем разница КТ и МРТ

Сейчас многие врачи рекомендуют больным для лучшей диагностики провести обследования более тщательные, с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Что же это за исследования? Чем отличается КТ от МРТ? Давайте рассмотрим подробнее:

• КТ - это , которая проводится с помощью свойства рентгенизлучения по-разному поглощаться разной толщиной тканей. То есть КТ, в общем, идентично рентгену, но полученная с его помощью информация совсем иначе обрабатывается, а лучевая нагрузка оказывается намного более высокой.

• производится с помощью магнитного поля. Атомы водорода, благодаря его воздействию, меняют свое место, а томограф фиксирует этот эффект и перерабатывает в трехмерное изображение.

Как видите, вопрос - чем отличается КТ от МРТ, в чем разница между этими двумя диагностическими аппаратами - сразу же получает ответ. Основное отличие состоит в природе волн. У магнитно-резонансной томографии - волны электромагнитные. Когда ими оказывается воздействие на разные ткани органов, то благодаря этому получаются различные данные, которые считываются с помощью устройства аппарата. А дальше все сигналы обрабатываются и, как и при обследовании КТ, на монитор дается изображение. Благодаря нему у доктора появляется возможность увидеть даже послойные срезы у органов. Кроме того, изображение можно повернуть и, при необходимости, увеличить нужный участок.

Какая еще есть разница между КТ и МРТ? Какая томография лучше? Каждая диагностика является хорошей и информативной. Основное отличие кроется в том, какую патологию можно выявить благодаря этим методам, а кроме того, с помощью каких лучей это делается.

Разница во времени сканирования

Говоря о том, в чем разница КТ и МРТ, стоит отметить, что компьютерная томография (КТ) оказывает серьезное лучевое воздействие, и поэтому ее нельзя применять часто. Но зато рентгенизлучение воздействует на органы не более 10 сек. А значит, такое исследование лучше всего проводить с теми людьми, которые страдают клаустрофобией.

Магнитно-резонансная томография же (МРТ) длится обычно от десяти минут и больше, в зависимости от зоны исследования. При этом нужно сохранять неподвижность. Поэтому МРТ больше подходит для лиц, у которых нет никаких серьезных отклонений в психике. А что касается детей, то при использовании магнитно-резонансного обследования, им дают наркоз.

Исходя из вышесказанного, можно понять, чем отличается МРТ от КТ. Что лучше МРТ или КТ для вас? На этот вопрос сможет ответить только врач, исходя из особенностей вашего организма.

Когда применяется МРТ?

Неопытные люди, которые страдают различными заболеваниями, обращаясь к лечащему врачу, задают вопрос о том, чем отличается КТ от МРТ. Но так как мы уже нашли на него ответ, то далее поговорим, при каких заболеваниях лучше всего использовать МРТ, а где - КТ.

МРТ дает наиболее полную информацию дает при изучении мягких тканей. Поэтому ее назначают в случаях:

• если у человека появляются образования в мышечной ткани, жировых клетках, в области живота и малого таза (это делают для получения полной картины после исследования с помощью УЗИ);
• при различных заболеваниях головного и спинного мозга;
• когда есть подозрение, что в районе головного или спинного мозга есть нарушения в кровообращении;
• когда нужно исследовать межпозвоночные диски или состояние тканей сустава.

А когда применяется компьютерная томография? Ее назначают:

• для изучения костной ткани в районе позвоночника и суставов;
• когда костную ткань поражается опухолевыми образованиями;
• когда кости скелета подверглись травме;
• при патологиях в органах брюшной полости, малого таза, а также в легких;
• при атеросклеротических изменениях сосудистой системы.

Противопоказания

Исходя из того, что было описано выше, доктор сможет правильно подобрать вид диагностики для каждого больного индивидуально. Но существуют и некоторые противопоказания, которые стоит учитывать.

К ним можно отнести следующие:

1. КТ не допускается в период беременности.
2. МРТ не назначают:

• при наличии каких-либо металлических деталей, вживленных в организм;
• при имеющихся в тканях электронных приборах (например, кардиостимулятор);
• страдающим клаустрофобией;
• при весе человека более 150 кг;
• больным с неврологическими нарушениями, не имеющим возможности находиться долго в одном положении.

Небольшое заключение

Вопросом о том, какое лучше из двух обследований выбрать, задается каждый человек, которому предстоит пройти диагностику внутренних органов. И чтобы не навредить своему здоровью и получить как можно больше полезной информации, пациент у своего доктора обязательно должен поинтересоваться, в чем разница КТ и МРТ. И специалист поможет определиться, что больше подойдет больному в каждом конкретном случае.

1-07-2014, 18:45 63 031

При диагностике заболеваний позвоночника и органов крестцово-поясничного отдела очень широко используются магнитно-резонансная и рентгеновская компьютерная томография. Оба этих методы являются дополнительными способами исследований и служат для подтверждения или опровержения подозрений на те или иные заболевания внутренних органов.

Применяются МРТ и КТ при наличии определенных показаний и клинической симптоматике, указывающих на наличие или развитие той или иной болезни. Очень часто симптомы заболеваний похожи или, даже, идентичны и только исследования с помощью томографа могут показать реальную картину происходящего.

Конечно, Магнитно-резонансный томограф можно использовать и при исследованиях с профилактической целью, например, для поиска зарождающихся опухолей, определения состояния кровеносных сосудов или изменения в тканях внутренних органов, вызванных внешними воздействиями в виде токсинов или тяжелых условий работы.

Но МРТ пока еще является довольно дорогим методом исследований и применяется только при наличии определенных причин для ее применения. Компьютерная томография более дешевый метод, но рентгеновские лучи, использующиеся в работе томографа, становятся препятствием для слишком частого применения.

МРТ и КТ в исследованиях позвоночника

Томография в диагностике позвоночного столба, особенно его нижней части, используется довольно активно. Назначаются такие исследования при:

• болях в пояснице
• травмах области хребта
• подозрениях на онкологические заболевания
• остеохондрозах
• протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков
• нарушениях кровоснабжения данной области
• воспалительных процессах в костных или хрящевых тканях
• нарушениях лимфатических протоков
• стенозах канала спинного мозга

Что лучше, МРТ или КТ позвоночника однозначно ответить нельзя. Для того чтобы понять отличие этих методов необходимо кратко ознакомиться с физическими и химическими процессами, лежащими в их основе.

Принцип диагностики позвоночника МРТ

Магнитно-резонансная томография в качестве базового использует явление воздействия магнитного поля высокой напряженности на атомарный водород, который в большом количестве находится в тканях организма. Ядра атомов водорода выстраиваются в определенном порядке вдоль линий магнитного поля, не покидая, впрочем, своих мест. Они просто поворачиваются определенным способом. В этом состоянии они могут колебаться в резонанс с внешним возбуждающим электромагнитным излучением определенной частоты.

Частоты колебаний атомов, находящихся в различных тканях и органах различаются, поэтому интенсивность сигнала, который снимается специальными чувствительными детекторами, различна. Получаются фотографии в черно - белых тонах, на которых четко видны границы органов, структура тканей и прочие мельчайшие элементы.

Принцип сканирования спины КТ

Рентгеновская томография является модифицированной рентгеноскопией. Только интенсивность излучения намного ниже и сами излучатели построены таким образом, что пучок лучей просвечивает узкую полоску тела. Для получения изображения всего органа излучатель должен несколько десятков раз описать окружность вокруг тела пациента.

Отличается КТ от МРТ позвоночника тем, что магнитная томография более четко фотографирует хрящевые и мягкие ткани, кровеносные и лимфатические сосуды и полый кишечник. КТ незаменима при исследованиях костных образований и кровотечений. Также очень хорошо проявляются изображения воспалительных процессов, отложения солей или нарушения в нервных тканях.

Разница МРТ и КТ позвоночника состоит еще и в том, что по своему воздействию магнитное поле абсолютно безопасно для человека и производить МРТ можно неограниченное число раз. Компьютерная томография, хотя и использует рентгеновские лучи очень малой интенсивности, все же подвергает организм облучению. Поэтому она не рекомендуется для беременных, детей или людей, которые недавно подвергались рентгеноскопии.

Снимок позвоночника МРТ столь же информативен, как и снимок КТ. МРТ или КТ позвоночника лучше применять с наличием контрастного вещества. В таком случае очень хорошо видны новообразования, различные опухоли, кровеносные сосуды даже мельчайшего размера и метастазы, проникающие из других органов. Надежно фиксируются стенозы, закупорки, сужения и воспалительные процессы. В случае использования контраста по уровню данных оба эти метода практически идентичны.